Чи болить також внутрішня частина ноги? Давайте дізнаємося про (тендиніт заднього великогомілкового м'яза) та (дисфункцію заднього великогомілкового сухожилля)!

Наші ноги – це дуже важлива річ, якою ми користуємося цілий день, витримуючи всю нашу вагу, чи не так? Але іноді ці ноги можуть трохи боліти. Ви коли-небудь помічали, що у вас болить внутрішня частина стопи, біля щиколотки? Можливо, цей біль посилюється під час ходьби, бігу або підйому сходами. Багато людей можуть не звертати на це особливої ​​уваги, думаючи: «Все буде добре за кілька днів». Але якщо це продовжуватиметься, ситуація може стати трохи серйознішою. ​​Сьогодні ми поговоримо про стан, який може спричинити такий біль у ногах.

Що таке тендиніт задньої великогомілкової кістки?

Простіше кажучи, тендиніт заднього великогомілкового м'яза – це запалення або набряк заднього великогомілкового сухожилля, яке підтримує склепіння стопи та допомагає згинати ногу. Його також називають заднім великогомілковим сухожиллям .

Тепер ви, мабуть, цікавитеся, що таке сухожилля . Сухожилля — це міцна тканина, схожа на мотузку, яка з'єднує наші м'язи з кістками. Отже, заднє великогомілкове сухожилля з'єднує м'яз гомілки з кістками внутрішньої сторони ноги.

Коли це сухожилля запалюється , ви можете відчувати біль і скутість вздовж склепіння стопи, на внутрішній стороні стопи або в щиколотці. Це запалення сухожилля в медицині називається тендинітом . Воно може бути короткочасним (гострим) або тривалим (хронічним).

Якщо задній тендиніт великогомілкової кістки триває, тобто якщо він триває протягом тривалого часу без загоєння, сухожилля поступово слабшає та починає руйнуватися. Ми називаємо цей стан тендинозом . Такий задній тендиніт великогомілкової кістки призводить до стану, який називається дисфункцією заднього великогомілкового сухожилля (ДЗВМ) .

Отже, що таке дисфункція заднього великогомілкового сухожилля (ДЗВМ)?

Дисфункція заднього великогомілкового сухожилля (ЗВГМ) виникає, коли сухожилля руйнується та слабшає через хронічний тендиноз заднього великогомілкового сухожилля, згаданий раніше. Коли сухожилля слабшає, воно більше не може підтримувати склепіння стопи.

Чи знаєте ви, що це викликає? Ваші стопи починають ставати плоскими, а щиколотки починають повертатися всередину. Ви можете відчувати, що ваші склепіння та щиколотки дуже слабкі, особливо коли намагаєтеся підняти п'яти. Якщо цей стан продовжуватиметься, він може поступово погіршуватися.

Лікарі також називають цей стан недостатністю заднього великогомілкового сухожилля (НЗВГС) . НЗВГС є основною причиною прогресуючої деформації стопи, що руйнується (ПДСТС), стану, раніше відомого як плоскостопість, набута в дорослому віці, або «опущений склепіння стопи ».

Уявіть, що коли склепіння вашої стопи руйнується, змінюється спосіб, яким ваша стопа торкається землі під час ходьби, а отже, і спосіб, яким вона несе вагу. Зрештою це може пошкодити інші частини вашої стопи, такі як зв'язки, а згодом і хрящ.

Які стадії цього стану? (Стадії тендинопатії задньої великогомілкової кістки)

Лікарі класифікують це на кілька стадій залежно від вашого стану:

• Стадія 1: Це легкий тендиніт та/або теносиновіт (набряк оболонки навколо сухожилля). Істотних змін у структурі ноги немає. Ви все ще можете піднімати п'яту, але при цьому можете відчувати певний біль.
• Стадія 2: На цій стадії ви більше не можете підняти п'яту. Рентген показує, що ваш склепіння стопи зруйноване, але воно все ще гнучке та не скуте. Ваші пальці ноги можуть трохи розходитись. (Лікарі називають це ознакою «занадто великої кількості пальців» . Це означає, що коли ви дивитеся на свою стопу ззаду, ви можете побачити більше пальців, ніж зазвичай.)
• Стадія 3: На цей час ваш склепіння стопи повністю зруйноване та затверділо. І пальці, і п'яти спрямовані назовні. У вас також можуть бути ознаки артриту в підтаранному суглобі на задній частині стопи.
• Стадія 4: На цій стадії присутні всі вищезазначені симптоми. Рентген також показує, що дельтоподібна зв'язка та таранна кістка у вашій гомілковостопній кістці змістилися. У вас також можуть бути ознаки артриту в гомілковостопному суглобі.

Які симптоми?

Коли у вас тендиніт задньої великогомілкової кістки, ви відчуваєте біль вздовж шляху, яким проходить сухожилля, починаючи від задньої частини щиколотки та спускаючись по внутрішній стороні ноги, аж до задньої частини кісткового виступу перед склепінням стопи.

Цей біль може відчуватися особливо під час або після таких дій, як ходьба, біг або підйом сходами. Спочатку біль може бути періодичним. Але в міру погіршення стану біль може ставати частішим.

Інші симптоми тендиніту задньої великогомілкової кістки можуть включати:

• Набряк вздовж сухожилля, особливо на внутрішній стороні щиколотки.
• Біль при натисканні рукою, особливо при згинанні ноги.
• Відчуття слабкості в нозі або гомілковостопному суглобі, особливо при «відштовхуванні».

Коли тендиніт переходить у тендиноз, вам може ставати дедалі важче користуватися ногою, і біль може поширюватися. Зрештою, ви можете помітити фізичні зміни в нозі, такі як:

• Зруйнування склепіння стопи (плоскостопість).
• Зворот щиколотки всередину.
• П'ята та/або носок ноги повернуті назовні.

Це симптоми дисфункції заднього великогомілкового сухожилля (ДЗВМ).

Які причини цього? (Причини тендиніту задньої великогомілкової кістки)

Травми зазвичай є основною причиною тендиніту . Коли йдеться про тендиніт ніг, найпоширенішими є травми від повторюваних навантажень . Усі ми, незалежно від того, чи є ми спортсменами, чи ні, постійно використовуємо ноги.

Коли будь-яке сухожилля надмірно використовується, воно перевантажується, що призводить до невеликих розривів у ніжних волокнах. Вони довго загоюються. Набряк є ознакою того, що воно намагається загоїтися. Але якщо не дати йому шансу загоїтися, воно не загоїться.

Іноді заднє великогомілкове сухожилля може розірватися (гостра травма) через раптову травму, таку як спортивна травма або вивих гомілковостопного суглоба. Якщо цей розрив не загоїться повністю, тимчасове запалення (гостре запалення) може стати хронічним.

Іноді, якщо у вас аномальна хода, це також може спричиняти повторюване навантаження на сухожилля. Наприклад, якщо ваша стопа повертається всередину або назовні, або якщо у вас плоскостопість чи високий склепіння, навіть звичайна ходьба може тиснути на сухожилля.

Які фактори ризику?

Існує кілька факторів ризику , які можуть сприяти розтягненню та набряку сухожилля:

• Слабкість у нозі або гомілковостопному суглобі внаслідок попередніх операцій або травм.
• Заняття спортом з високою ударною силою без гарної техніки називають перетренованістю.
• Тривале стояння без зручного взуття. Враховуйте, що деякі роботи вимагають цілий день стояння (наприклад, вчителі, працівники магазинів). Такі люди наражаються на більший ризик, якщо не носять належного взуття.
• Носіння надмірної ваги під час ходьби. Тобто, ожиріння також може на це впливати.
• Наявність аномалій у ногах або ходьбі з самого початку.
• Наявність попереднього остеоартриту ноги.
• Наявність запального захворювання сполучної тканини, яке викликає набряк, такого як ревматоїдний артрит .
• Теносиновіт – це запалення синовіальної оболонки навколо сухожилля.

Як тендиніт перетворюється на посттравматичну терапію (ПТД)?

Тендиніт і тендиноз можуть бути схожі на замкнене коло. Хронічне запалення послаблює сухожилля, роблячи його більш схильним до травм. Повторні травми ще більше послаблюють сухожилля, і запалення продовжується.

Оскільки сухожилля втрачає свою ефективність, інші структури вашої ноги та гомілковостопного суглоба повинні заповнити прогалину. Цей додатковий тиск призводить до поступового руйнування цих структур, знову перетворюючи навантаження на сухожилля.

Які ускладнення можуть виникнути в цьому стані?

Гострий тендиніт заднього великогомілкового м'яза може загоїтися з часом та відпочинком. Однак, якщо тендиніт стає хронічним, він може запустити цикл дегенерації тканин. Зрештою, це може призвести до дисфункції заднього великогомілкового сухожилля (ДЗВМ).

Недостатність заднього великогомілкового сухожилля може призвести до поступового руйнування склепіння стопи ( прогресуюча руйнуюча деформація стопи, PCFD або плоскостопість, набута в дорослому віці ). Це може призвести до додаткових ускладнень.

Коли ви ходите на плоскостопості, зв'язки, а зрештою й кістки стопи, зміщуються з місця. Це призводить до подальших деформацій стопи. Ці деформації чинять тиск на суглоби, що може призвести до артриту стопи та гомілковостопного суглоба.

Ще одним можливим ускладненням є повний розрив сухожилля. Оскільки сухожилля поступово слабшає, більш імовірно, що воно повністю розірветься при раптовому пошкодженні. Повністю розірване сухожилля потребуватиме хірургічного втручання для відновлення.

Як лікарі це діагностують?

Захворювання, що вражають заднє великогомілкове сухожилля (тендинопатію), зазвичай можна виявити за допомогою фізичного огляду. Лікар огляне вашу стопу та гомілковостопний суглоб, коли ви стоїте та рухаєте ногою різними способами.

Вони обмацають сухожилля, щоб побачити, чи воно набрякло, натиснуть на нього, щоб побачити, чи є біль. Потім вони можуть провести візуалізаційні дослідження, такі як рентген або ультразвукове дослідження, щоб детальніше розглянути ваш стан.

Які методи лікування?

На ранніх стадіях тендиніт заднього великогомілкового м’яза можна лікувати простими методами, такими як відпочинок, лід та безрецептурні ліки. У більш важких випадках може знадобитися гіпсова пов’язка або черевик на кілька тижнів.

Консервативні методи лікування посттравматичного стресового розладу (ПТР) включають фізіотерапію та використання спеціальних ортопедичних устілок — вставок, які носять у взутті — для зменшення тиску на сухожилля під час ходьби. У дуже важких випадках може знадобитися операція з відновлення стопи.

На кожному етапі лікарі спочатку почнуть з простих (нехірургічних) методів лікування. Вони розглядатимуть хірургічне лікування лише тоді, коли ваші симптоми не покращаться після кількох місяців такого лікування.

Скільки часу потрібно для одужання? (Час відновлення)

Гострий тендиніт може загоїтися за кілька тижнів. Однак, якщо у вас тендиноз та дисфункція сухожиль, це займе більше часу. За допомогою простого лікування повне загоєння може зайняти близько трьох-чотирьох місяців.

Якщо консервативна терапія не допомагає протягом кількох місяців, лікар може рекомендувати операцію. Після операції може знадобитися ще від двох до чотирьох місяців для відновлення сухожилля.

Що станеться, якщо у вас посттравматична терапія (ПТД)? (Прогноз)

Прогноз для посттравматичної тропічної депресії (ПТД) залежить від стадії вашого захворювання та типу лікування, яке вам потрібно. На ранніх стадіях захворювання більшість людей можуть повністю одужати за допомогою простих методів лікування.

Якщо вам доведеться провести операцію з реконструкції частин ноги, важко передбачити результат. Операція може бути складною, і вам може знадобитися виконати більше однієї процедури. Навіть після операції деякі побічні ефекти можуть тривати деякий час.

Чи можна цьому запобігти? (Профілактика)

Уникнення перенапруження сухожиль може допомогти запобігти тендиніту та тендинозу. Якщо ви знаєте, що будете багато працювати на ногах, обов’язково носіть зручне взуття та багато відпочивайте.

Якщо ви починаєте відчувати біль у сухожиллі, подбайте про нього, дайте йому відпочити та дайте йому загоїтися. Якщо симптоми не зникають, зверніться до лікаря. Він чи вона скаже вам, чи є у вас тендиніт, і що робити.

Якщо у вас діагностовано тендиніт або тендиноз, дуже важливо дотримуватися вказівок лікаря. Якщо ви не дасте сухожиллю можливості належним чином загоїтися, це лише подовжить ваші симптоми та час одужання.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Дисфункція заднього великогомілкового сухожилля (ЗВМ) виникає, коли тендиніт та тендиноз тривають протягом тривалого часу. Деякі люди можуть спочатку не помічати симптомів. Але як тільки ви відчуваєте симптоми, важливо їх лікувати.

Ми всі так покладаємося на свої ноги, що іноді навіть не думаємо про них. Коли болить нога, ви можете подумати: «Ну, це просто те, через що ти пройдеш у житті». Але ви будете здивовані, наскільки важливим є маленьке сухожилля у вашій стопі.

Сухожилля — міцні структури, але вони повільно гояться при травмах. Якщо вони не гояться, то можуть зношуватися через тривалий набряк. Якщо сухожилля заднього великогомілкового м’яза відмовляється, вся структура ноги може зруйнуватися.

Суть у тому, що потрібно серйозно ставитися до свого болю . Чим швидше ви отримаєте належне лікування тендиніту задньої великогомілкової кістки та дисфункції сухожилля задньої великогомілкової кістки, тим легше буде ваше одужання.

Загоєння може зайняти деякий час, особливо якщо вам доведеться робити операцію. Прикро все припиняти через маленьке сухожилля. Але якщо ви можете думати про це маленьке сухожилля як про помічника в роботі, яку воно виконує для вас щодня, воно вам допоможе.

` задній тендиніт великогомілкової кістки, посттравматична тромботологічна дегенерація, біль у нозі, біль у гомілковостопному суглобі, плоскостопість, тендиніт, дисфункція сухожилля