ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, එහෙමත් නැත්නම් ආච්චිට, සීයට මේ දවස්වල පොඩි පොඩි දේවල් අමතක වෙනවා කියලා ඔයාට දැනිලා තියෙනවද? යතුර තිබ්බ තැන, කෙනෙක්ගේ නමක්, නැත්නම් කරන්න ගියපු දේ වගේ දේවල් අමතක වෙන එක වයසට යද්දී සාමාන්ය දෙයක් කියලා අපි හිතුවට, සමහර වෙලාවට මේක ඊට වඩා බරපතළ තත්ත්වයක, ඒ කියන්නේ ඇල්සයිමර් (Alzheimer's) වගේ රෝගයක මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. මේක ඇහුවම බය වෙන්න එපා. මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ. අපි අද කතා කරමු මේ ඇල්සයිමර් රෝගය කියන්නේ මොකක්ද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඇල්සයිමර් කියන්නේ?
ඇල්සයිමර් කියන්නේ ඔයාගේ මතකය ටිකෙන් ටික නැති කරලා දාන රෝගී තත්ත්වයක්. මේක මොළේට බලපාන රෝගයක්. මුල් කාලෙදී, ඔයාට මෑතකදී වුණු දේවල් මතක තියාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්, හැබැයි අවුරුදු ගාණකට කලින් වුණු දේවල් හොඳට මතක තියෙන්නත් පුළුවන්.
කාලයත් එක්ක, රෝගය ටිකක් වැඩි වෙද්දී වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා.
- එක දෙයක් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න අමාරු වීම.
- එදිනෙදා කරන සාමාන්ය වැඩක්, උදාහරණයක් විදියට තේ එකක් හදාගන්න එක වුණත්, කරගන්න අමාරු වීම.
- විශේෂයෙන්ම රෑ කාලෙට හිත කලබල වීම, ව්යාකූල වීම සහ කලකිරීමක් දැනීම.
- හැසිරීමේ ලොකු වෙනස්කම්. එකපාරටම තරහා යනවා, නිතරම කනස්සල්ලෙන් ඉන්නවා, නැත්නම් විශාදයට (depression) පත් වෙනවා.
- ඉන්න තැන අමතක වීම සහ අතරමං වීම.
- ශාරීරික ගැටලු. ඇවිදින විදිහ වෙනස් වීම, ඇඟේ balance එක නැතිවීම වගේ දේවල්.
- අනිත් අයත් එක්ක කතා බහ කරලා අදහස් හුවමaru කරගන්න අමාරු වීම.
රෝගය දරුණු අතට හැරුණාම, තමන්ගේ ආදරණීයයන්ව පවා අමතක වෙන්න පුළුවන්. තනියම ඇඳුමක් ඇඳගන්න, කෑමක් කන්න, වැසිකිළියට යන්න වගේ මූලික දේවල් කරගන්න බැරි තත්ත්වයට පත් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේ රෝගය නිසා කාලයත් එක්ක මොළේ පටක ටිකෙන් ටික විනාශ වෙලා යනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය අවුරුදු 65ට වැඩි අයට තමයි හැදෙන්නේ.
ඇල්සයිමර් (Alzheimer's) සහ ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ වචන දෙක ගොඩක් අය පටලවගන්නවා. ඒත් මේ දෙකේ පොඩි වෙනසක් තියෙනවා.
ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) කියන්නේ නිශ්චිත රෝගයකට කියන නමක් නෙවෙයි. ඒක මතකය, සිතීමේ හැකියාව සහ හැසිරීම සම්බන්ධ ගැටලු ඇති කරන රෝගී තත්ත්වයන් රාශියකට කියන පොදු නමක්. හරියට "වාහන" කියන වචනය වගේ.
ඇල්සයිමර් (Alzheimer's) කියන්නේ අර ඩිමෙන්ෂියා කියන පොදු කාණ්ඩයට අයිති වෙන, බහුලවම දකින්න ලැබෙන නිශ්චිත රෝගයක්. හරියට "කාර් එක" කියනවා වගේ. ඒ කියන්නේ, ඇල්සයිමර් තියෙන හැම කෙනෙක්ටම ඩිමෙන්ෂියා තියෙනවා, ඒත් ඩිමෙන්ෂියා තියෙන හැම කෙනෙක්ටම තියෙන්නේ ඇල්සයිමර් නෙවෙයි.
ඇල්සයිමර් රෝගයේ අවධි මොනවද?
ඇල්සයිමර් රෝගය ප්රධාන අවධි තුනක් යටතේ ක්රමයෙන් වර්ධනය වෙනවා.
| රෝග අවධිය | විස්තරය |
|---|---|
| මුල් අවධිය (Mild) | මේ කාලේදී රෝග ලක්ෂණ හරියටම අඳුරගන්න අමාරුයි. රෝගියාට ගොඩක්ම ළඟින් ඉන්න අයට විතරයි පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තේරෙන්නේ. වාහනයක් පදවන්න, සමාජ කටයුතුවලට සහභාගී වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොඩි විස්තර අමතක වීම, යම් යම් වැඩ කරගන්න අමාරු වීම, දේවල් ප්ලෑන් කරන්න අමාරු වීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. |
| මධ්යම අවධිය (Moderate) | මේක තමයි සාමාන්යයෙන් වැඩිම කාලයක් පවතින අවධිය. සමහරවිට අවුරුදු ගාණක් මේ අවධියේ ඉන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලිවම පේන්න ගන්නවා. එදිනෙදා වැඩ කරගන්න අමාරු වෙනවා. හැසිරීමේ වෙනස්කම් වැඩිපුර දකින්න පුළුවන්. මේ අවධියේදී රෝගියාගේ ආරක්ෂාවට සහ රැකවරණයට විශේෂයෙන්ම කෙනෙක් (caregiver) අවශ්ය වෙනවා. |
| අවසාන අවධිය (Severe) | මේ අවධියේදී නම් දවසේ පැය 24 පුරාම රැකවරණය අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. තමන් ඉන්න පරිසරය ගැනවත් අවබෝධයක් නැති වෙන්න පුළුවන්. ඇවිදීම, වාඩිවීම, අන්තිමට කෑමක් ගිලීම වගේ මූලික දේවල් පවා කරගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. මේ අවස්ථාවේදී රෝගියාටත්, පවුලේ අයටත් සහනයක් ලබාදෙන විශේෂ සත්කාර සේවාවන් (Hospice care) ගැන හිතන්න පුළුවන්. |
ඇල්සයිමර් හැදෙන්න හේතු මොනවද?
ඇල්සයිමර් හැදෙන අය සාමාන්යයෙන් වයසින් වැඩි අය වුණාට, මේක වයසට යාමේ සාමාන්ය කොටසක් නම් නෙවෙයි. ඇයි සමහර අයට මේක හැදිලා අනිත් අයට හැදෙන්නේ නැත්තෙ කියලා විද්යාඥයන්ට තවමත් හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒත් එයාලා දන්නවා, මේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ මොළේ තියෙන ස්නායු සෛලවලට (nerve cells) ප්රධාන හානි වර්ග දෙකක් නිසා කියලා:
1. ස්නායු සෛල ඇතුළේ නූල් වගේ පැටලීම් ඇතිවීම (neurofibrillary tangles).
2. බීටා-ඇමයිලොයිඩ් (beta-amyloid) කියන ප්රෝටීන් වර්ගයක් මොළේ එකතු වෙලා තැන්පත් වීම (plaques).
මේ හානිය වෙන්න හේතුව මොකක්ද කියන එක ගැන තවමත් පර්යේෂණ කෙරෙනවා. සමහරවිට ජානමය බලපෑමක් (genetic) තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දෙමව්පියෙක්ට හරි සහෝදරයෙක්ට හරි මේ රෝගය තිබුණා නම්, ඔයාටත් හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. ඒත් ඒකෙන් අනිවාර්යයෙන්ම හැදෙනවා කියන එක නෙවෙයි.
රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ඇල්සයිමර් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා සැකයක් ආවොත්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන එක. එතුමා ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහලා, අවශ්ය නම් ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Neurologist) වෙත යොමු කරයි.
මතක තියාගන්න, දොස්තර මහත්තයා හම්බවෙන්න යද්දී, ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ හැසිරීමේ වෙනස්කම් දන්න කෙනෙක් එක්ක යන එක ගොඩක් වැදගත්.
දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- මතකය, ගැටලු විසඳීමේ හැකියාව, භාෂාව වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරන ස්නායු පරීක්ෂණ.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා බලන්න ලේ, මුත්රා පරීක්ෂණ.
- මානසික සෞඛ්යය තක්සේරු කිරීමක් (Psychiatric evaluation).
- මොළයේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ: මේවට CT (Computed Tomography), MRI (Magnetic Resonance Imaging), සහ PET (Positron Emission Tomography) ස්කෑන් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර වෙලාවට කොන්දෙන් වතුර ටිකක් අරගෙන කරන පරීක්ෂණයක් (Spinal tap to check cerebrospinal fluid - CSF) කරන්නත් පුළුවන්.
ඇල්සයිමර් සඳහා ප්රතිකාර තියෙනවද?
මේක තමයි හැමෝටම තියෙන ප්රශ්නේ. අවාසනාවකට, ඇල්සයිමර් රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න තවම බෙහෙතක් හොයාගෙන නෑ. හැබැයි බය වෙන්න එපා. රෝගය වර්ධනය වීමේ වේගය අඩු කරන්නත්, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා රෝගියාට වඩාත් පහසු ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් වෙන බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- රෝගයේ Fortschreiten එක අඩු කරන ඖෂධ: Lecanemab (Leqembi) සහ Donanemab (Kinsula) වගේ අලුත් ඖෂධ මගින් මොළයේ තැන්පත් වෙන අහිතකර ප්රෝටීන ඉවත් කරලා රෝගය වර්ධනය වීම පාලනය කරන්න උත්සාහ කරනවා. මේවා මුල් අවධියේදී තමයි ගොඩක්ම සාර්ථක.
- රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන ඖෂධ: Cholinesterase inhibitors, Memantine වගේ ඖෂධ වලින් මතකය සහ සිතීමේ හැකියාව ටිකක් දියුණු කරන්නත්, හැසිරීමේ ගැටලු පාලනය කරන්නත් පුළුවන්.
මේ හැමදේම තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා. ඒ නිසා එතුමාගේ උපදෙස් පිළිපදින එක අත්යවශ්යයි.
අවදානම අඩු කරගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඇල්සයිමර් හැදෙන එක 100%ක් වළක්වන්න ක්රමයක් නැතත්, අවදානම අඩු කරගන්න අපිට අනුගමනය කරන්න පුළුවන් ජීවන රටා කිහිපයක් තියෙනවා.
- අධික රුධිර පීඩනය පාලනය කරගන්න: අධික රුධිර පීඩනය මොළේ සෞඛ්යයට හොඳ නෑ.
- නිතරම ව්යායාම කරන්න: ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මොළයට ලේ ගමනාගමනය වැඩි කරනවා.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න: සීනි, තෙල් අධික ආහාර අඩු කරලා, එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග, ධාන්ය වර්ග වැඩිපුර කෑමට ගන්න.
- සමාජශීලීව ඉන්න: අනිත් අයත් එක්ක කතාබහ කරන එක, විවිධ සමාජ කටයුතුවලට සම්බන්ධ වෙන එක මොළය සක්රීයව තියන්න උදව් වෙනවා.
- ඔළුව පරිස්සම් කරගන්න: ඔළුවට වෙන දරුණු අනතුරු අනාගතයේදී ඇල්සයිමර් අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්.
- මොළයට අභියෝගයක් වෙන දේවල් කරන්න: අලුත් දෙයක් ඉගෙන ගන්න, පොත් කියවන්න, ප්රහේලිකා විසඳන්න. මේවා මොළයට හොඳ ව්යායාම.
ඇල්සයිමර් රෝගියෙක්ව බලාගන්න කෙනෙක්ට (Caregiver) උපදෙස්
ඇල්සයිමර් රෝගියෙක්ව බලාගන්න එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ලොකු කැපකිරීමක්. ඔයා එහෙම කෙනෙක් නම්, මේ උපදෙස් ඔයාට උදව් වෙයි.
- එකම දින චර්යාවක් පවත්වාගන්න: පුළුවන් තරම් එකම වෙලාවට කෑම දෙන්න, නාවන්න, නිදි කරවන්න. ඒකෙන් එයාලගේ හිතේ තියෙන ව්යාකූල බව අඩු වෙනවා.
- ඉවසිලිවන්ත වෙන්න: එයාලා එකම ප්රශ්නේ දහ පාරක් ඇහුවත් තරහා ගන්න එපා. ආදරයෙන්, ගෞරවයෙන් කතා කරන්න.
- පහසුවෙන් අඳින්න පුළුවන් ඇඳුම් දෙන්න: බොත්තම්, ලේස් වෙනුවට ඉලාස්ටික්, වෙල්ක්රෝ තියෙන ඇඳුම් තෝරගන්න.
- ගෙදර පරිසරය ආරක්ෂිත කරන්න: ලිස්සන පපිසි අයින් කරන්න. නාන කාමරේ අල්ලගන්න අත්වැටවල් සවි කරන්න.
- ඔයාවත් බලාගන්න: රෝගියෙක්ව බලාගන්න ගමන් ඔයාගේ මානසික සහ ශාරීරික සෞඛ්යය ගැනත් හිතන්න. අවශ්ය වෙලාවට අනිත් අයගෙන් උදව් ඉල්ලන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර් කියන්නේ වයසට යාමේ සාමාන්ය කොටසක් නෙවෙයි. එය මොළයට බලපාන රෝගී තත්ත්වයක්.
- මතකය අමතක වීම, හැසිරීමේ වෙනස්කම්, එදිනෙදා වැඩ කරගන්න අමාරු වීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඉක්මනින්ම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- රෝගය සම්පූර්ණයෙන් සුව කළ නොහැකි වුණත්, එහි වර්ධනය පාලනය කර, රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කළ හැකි ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් මගින් රෝගය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඇල්සයිමර් රෝගියෙක්ට වගේම, එයාව බලාගන්න කෙනාටත් ආදරය, සහයෝගය සහ අවබෝධය ගොඩක් වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න