کیا آپ کو بھی رفع حاجت کرتے وقت درد اور خون آتا ہے؟ آئیے مقعد کی دراڑ کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

بعض اوقات، جب آپ ٹوائلٹ جاتے ہیں تو آپ کو جو تیز درد محسوس ہوتا ہے یا ٹشو پیپر پر خون کی نظر بہت خوفناک ہو سکتی ہے، ٹھیک ہے؟ بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ یہ بواسیر ہے، لیکن اس کی ایک اور عام وجہ مقعد میں دراڑیں ہیں، جو کہ مقعد میں چھوٹی چھوٹی دراڑیں ہیں۔ طبی طور پر ہم اس حالت کو Anal Fishures کہتے ہیں۔ اگرچہ اس کے بارے میں بات کرنا تھوڑا مشکل ہے، لیکن یہ ایک بہت عام حالت ہے۔ تو آئیے آج اس پر کھل کر بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ مقعد کی دراڑیں کیا ہیں؟

مقعد میں دراڑ آپ کے مقعد کے آس پاس کی نازک جلد میں ایک چھوٹا آنسو یا زخم ہے۔ یہ پھٹے ہوئے ہونٹ کی طرح ہے۔ یہ آنسو آپ کے مقعد کے ارد گرد کے پٹھوں کو بے نقاب کر سکتا ہے، مقعد کے اسفنکٹر۔ جب ایسا ہوتا ہے تو پٹھوں میں اینٹھن ہونے لگتی ہے۔ یہ سکڑاؤ زیادہ درد کا سبب بنتا ہے، اور آنسو کے دونوں اطراف زیادہ پھیل جاتے ہیں، جس سے شفا یابی کی رفتار کم ہو جاتی ہے۔

ہم اس صورتحال کو دو حصوں میں تقسیم کرتے ہیں:

• شدید حالت: یہ حالیہ آنسو ہے، 6 ہفتوں سے زیادہ پرانا نہیں۔
• دائمی حالت: اگر دراڑ 6 ہفتوں سے زیادہ موجود ہے، یا اگر یہ اکثر ہوتا ہے، تو ہم اسے ایک دائمی حالت کہتے ہیں۔

اس کی بنیادی علامات کیا ہیں؟

اس صورت میں، علامات تھوڑا مختلف ہو سکتے ہیں. میں نے اس ٹیبل میں اسے واضح کر دیا ہے۔

اس حالت کو تیار کرنے کا زیادہ امکان کون ہے؟

یہ حقیقت میں کسی کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔ بہت سے لوگ اکثر اس درد اور خون کو بواسیر سمجھتے ہیں۔ یہ مردوں اور عورتوں اور یہاں تک کہ چھوٹے بچوں کو بھی ہو سکتا ہے۔

تاہم، یہ 20 سے 40 سال کی عمر کے بالغوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ یہ خطرہ عام طور پر عمر کے ساتھ کم ہو جاتا ہے۔

اس کے علاوہ، اس کا تعلق کچھ طبی حالات سے بھی ہو سکتا ہے۔

• نظام ہاضمہ کی بیماریاں جیسے کرون کی بیماری۔
• مقعد کا کینسر جیسے حالات (یہ بہت کم ہوتے ہیں)۔
• جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریاں جیسے ایچ آئی وی ۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ بنیادی وجوہات کیا ہیں؟

اکثر، یہ ملاشی کو بہت مضبوطی سے کھینچنے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس کی کئی بنیادی وجوہات ہیں۔

• قبض: سخت، بڑا، خشک پاخانہ گزرنے پر ملاشی میں جلد پھٹ سکتی ہے۔ یہ بنیادی وجہ ہے۔
• اسہال : مسلسل اسہال مقعد کے ارد گرد کی جلد کو بھی نقصان پہنچا سکتا ہے۔
• بچے کی پیدائش : اس قسم کی دراڑیں بچے کی پیدائش کے دباؤ کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہیں۔

اس کے علاوہ مقعد سے ہمبستری جیسی سرگرمیاں بعض اوقات مقعد کو کھنچنے اور پھٹنے کا سبب بن سکتی ہیں۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

آپ کو اس طرح کے مسئلے کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کرنے میں شرمندگی محسوس ہو سکتی ہے، لیکن یہ یقینی بنانا ضروری ہے کہ ایسی کوئی دوسری سنگین حالتیں نہیں ہیں جو ان علامات کا باعث ہوں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ سے چند سوالات پوچھے گا۔

• درد کب آتا ہے؟ جب آپ رفع حاجت کرتے ہیں؟
• درد کتنا شدید ہے؟ یہ کب سے چل رہا ہے؟
• خون کیسے بہہ رہا ہے؟
• آپ کے کھانے کی عادات اور آنتوں کی حرکت جیسی چیزیں۔

زیادہ تر معاملات میں، آپ کی تفصیل اور ڈاکٹر کے ذریعے ملاشی کے بصری معائنے کی بنیاد پر اس حالت کی آسانی سے تشخیص کی جا سکتی ہے۔ عام طور پر، ایک ڈیجیٹل امتحان یا انوسکوپی ضروری نہیں ہے. تاہم، اگر کسی اور حالت کا شبہ ہو تو، کالونیسکوپی جیسے ٹیسٹ کے لیے ریفرل کیا جا سکتا ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

علاج کا بنیادی مقصد درد کو کم کرنا اور پھٹے ہوئے زخم کو ٹھیک کرنا ہے۔

وہ چیزیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔

بہت سے شدید دراڑوں کا علاج آسان گھریلو علاج سے کیا جا سکتا ہے۔

• سیٹز غسل: یہ بہترین علاج میں سے ایک ہے۔ ایک بڑے بیسن کو نیم گرم پانی سے بھریں اور دن میں کئی بار 10-20 منٹ تک اس میں بیٹھیں۔ یہ خاص طور پر آنتوں کی حرکت کے بعد اچھا ہے۔ یہ درد کو کم کر سکتا ہے، پٹھوں کو آرام دے سکتا ہے، اور زخم کو بھرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• فائبر سے بھرپور غذائیں: یہ قبض کو روکنے کے لیے ضروری ہے۔ ایسا کرنے کے لیے فائبر سے بھرپور غذائیں جیسے پھل، سبزیاں، پھلیاں اور سارا اناج کھائیں۔
• وافر مقدار میں پانی پئیں: دن میں کم از کم 2 سے 3 لیٹر پانی پیئے۔ یہ خشک پاخانہ کو روک دے گا۔

ڈاکٹر کے ذریعہ فراہم کردہ علاج

اگر آپ کے علامات ایک یا دو ماہ کے بعد بہتر نہیں ہوتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے دوائیں تجویز کرے گا۔

• نائٹریٹ مرہم: جب مقعد کے ارد گرد لگائیں تو یہ اس علاقے میں خون کے بہاؤ کو بڑھاتے ہیں اور پٹھوں کو آرام دیتے ہیں۔ اس سے زخم کو تیزی سے بھرنے میں مدد ملتی ہے۔ تاہم، کچھ لوگ سر درد کا تجربہ کر سکتے ہیں.
• کیلشیم چینل بلاکرز: یہ مرہم کی شکل میں بھی آتے ہیں۔ وہ نائٹریٹ مرہم کی طرح کام کرتے ہیں۔
• ٹاپیکل اینستھیٹکس: اگر آپ کو آنتوں کی حرکت کے دوران شدید درد ہوتا ہے، تو آپ اس وقت درد کو کم کرنے کے لیے یہ مرہم استعمال کر سکتے ہیں۔
• بوٹوکس شاٹس: اگر دوسرے علاج کام نہیں کرتے ہیں، تو بعض اوقات ایک بوٹوکس انجکشن مقعد کے اسفنکٹر پٹھوں میں دیا جاتا ہے۔ یہ عارضی طور پر پٹھوں کو مفلوج کر دیتا ہے، جس سے دراڑ ٹھیک ہو جاتی ہے۔

کیا سرجری ضروری ہے؟

زیادہ تر معاملات میں، سرجری ضروری نہیں ہے. تاہم، دائمی دراڑوں کے لیے سرجری کی سفارش کی جاتی ہے جو دوسرے علاج سے ٹھیک نہیں ہوتے۔ اس سرجری کو Lateral Internal Sphincterotomy (LIS) کہا جاتا ہے۔ اس میں مقعد کے اسفنکٹر پٹھوں میں ایک چھوٹا چیرا بنانا اور اس کی جکڑن کو کم کرنا شامل ہے۔ یہ ایک کامیاب سرجری ہے، اور اس کے بعد حالت جلد ٹھیک ہو جاتی ہے۔

میں اسے دوبارہ ہونے سے کیسے روک سکتا ہوں؟

کوئی بھی ایک بار ہونے کے بعد دوبارہ اس تکلیف کا سامنا نہیں کرنا چاہتا۔ تو ان سادہ چیزوں کو عادت بنالیں۔

• رفع حاجت کے دوران تناؤ سے بچیں: بیت الخلا میں زیادہ دیر بیٹھنے اور تناؤ سے بچیں۔
• رفع حاجت کی خواہش کو نہ دبائیں: رفع حاجت کی خواہش کو نہ روکیں۔ ایسا کرنے سے پاخانہ سخت ہو سکتا ہے۔
• اسے صاف رکھیں: رفع حاجت کے بعد آہستہ سے صاف کریں۔ سخت صابن اور خوشبو والے ٹشوز کے استعمال سے پرہیز کریں۔
• ورزش: ہر روز متحرک رہنے سے آنتوں کے کام میں بہت مدد ملتی ہے۔

کیا چھوٹے بچوں کے ساتھ بھی ایسا ہوتا ہے؟

ہاں، یہ چھوٹے بچوں میں بھی عام ہے۔ ان کی سب سے بڑی وجہ قبض ہے۔ اگر آپ کے بچے میں قبض کی علامات ظاہر ہوتی ہیں تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اپنے بچے کی نیپی کو باقاعدگی سے تبدیل کرنا بھی ضروری ہے۔ اپنے بچے کو دن میں دو یا تین بار نیم گرم پانی کے بیسن میں ڈالنے سے درد کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

مقعد میں دراڑیں، شوچ کے دوران درد، مقعد سے خون آنا، قبض، بواسیر، قبض، مقعد کا درد