دل اچانک رک جائے تو کیا ہوگا؟ (کارڈیک اریسٹ) - آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

تصور کریں کہ جب آپ اپنے دوستوں سے بات کر رہے ہیں یا سڑک پر چل رہے ہیں تو اچانک کوئی شخص بے ہوش ہو کر گر پڑتا ہے۔ جب آپ اوپر جا کر دیکھتے ہیں، وہ سانس نہیں لے رہے ہیں، ان کی نبض نہیں دھڑک رہی ہے... وہ ٹھنڈے لگ رہے ہیں۔ اگر آپ نے ایسا کچھ دیکھا تو آپ کیا سوچیں گے؟ یہ دراصل وہ ہے جسے ہم اچانک کارڈیک گرفتاری کہتے ہیں۔ یہ ایک بہت سنگین، جان لیوا حالت ہے۔ لیکن اگر ہمیں صحیح طریقے سے آگاہ کیا جائے تو ہم کسی کی جان بچانے میں مدد کر سکتے ہیں۔ تو آئیے آج ہر چیز کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، کارڈیک گرفتاری کیا ہے؟

کارڈیک اریسٹ اس وقت ہوتا ہے جب ہمارا دل اچانک دھڑکنا بند کر دیتا ہے۔ یا، دل اتنی تیز اور بے قاعدگی سے دھڑکتا ہے کہ وہ خون کو صحیح طریقے سے پمپ نہیں کر سکتا۔ یہ کسی پیشگی انتباہ کے بغیر، بہت اچانک ہو سکتا ہے، اسی لیے اسے 'سڈن کارڈیک اریسٹ' بھی کہا جاتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، ہمارے جسم کا انجن دل ہے۔ یہ انجن پورے جسم میں آکسیجن سے بھرپور خون پمپ کرتا ہے۔ یہ آکسیجن تمام اعضاء، جیسے دماغ، پھیپھڑوں اور گردوں کے کام کرنے کے لیے ضروری ہے۔ دل کا دورہ پڑنے پر یہ انجن اچانک بند ہو جاتا ہے۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ جسم میں کہیں بھی خون نہیں بہتا ہے۔ اگر دماغ چند منٹوں میں آکسیجن سے محروم ہو جائے تو دماغ کو نقصان پہنچنا شروع ہو جاتا ہے اور بالآخر موت واقع ہو سکتی ہے۔ تاہم، ہارٹ اٹیک کی وجہ سے دل کو پہنچنے والا نقصان بعض اوقات کارڈیک گرفت کا باعث بن سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ہارٹ اٹیک کارڈیک گرفت کی بڑی وجہ ہو سکتا ہے۔

اس حالت سے پہلے اور اس کے دوران علامات کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، دل کا دورہ بغیر کسی انتباہی علامات کے ہوتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگ اپنے دل کے رکنے سے پہلے کچھ علامات ظاہر کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، کچھ مخصوص علامات ہیں جو ایک شخص کو دل کا دورہ پڑنے پر ظاہر ہوں گی۔

ایسا کیوں ہوتا ہے؟ دل کا دورہ پڑنے کی وجوہات کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی، یہ ایک سنگین مسئلہ ہے جو دل کے برقی نظام میں ہوتا ہے۔ ہمارے دل میں قدرتی طور پر ایک ایسا نظام ہے جو برقی سگنل پیدا کرتا ہے۔ یہ سگنلز دل کو ایک خوبصورت تال میں دھڑکنے کا سبب بنتے ہیں۔ جب یہ سگنلنگ سسٹم درہم برہم ہو جاتا ہے تو دل کی تال بے ترتیب ہو جاتی ہے۔ ہم ان کو arrhythmias کہتے ہیں۔ دل کا دورہ پڑنے کی سب سے بڑی وجہ وینٹریکولر فبریلیشن (V-fib) نامی خطرناک اریتھمیا ہے۔ یہاں کیا ہوتا ہے کہ دل کے نچلے چیمبرز (وینٹریکلز) انتہائی تیز، افراتفری والے برقی سگنل خارج کرتے ہیں۔ اس کے نتیجے میں دل دھڑکنے کے بجائے جیلی کے ٹکڑے کی طرح لرزنے لگتا ہے۔ یہ کانپتا دل خون پمپ نہیں کر سکتا۔ نتیجہ کارڈیک گرفتاری ہے۔ کئی بنیادی وجوہات ہیں جو اس طرح کے خطرناک arrhythmias کی موجودگی میں معاون ہیں:

• ہارٹ اٹیک: ہارٹ اٹیک کے بعد دل کو پہنچنے والا نقصان برقی نظام میں خلل ڈال سکتا ہے۔
• کورونری شریان کی بیماری ( سی اے ڈی ): دل کو خون فراہم کرنے والی شریانوں کا تنگ ہونا یا رکاوٹ۔
• کارڈیو مایوپیتھی: مختلف وجوہات کی وجہ سے دل کے پٹھوں کا گاڑھا ہونا یا کمزور ہونا ۔
• دل کی خرابی: دل جسم میں کافی خون پمپ کرنے سے قاصر ہے۔
• پیدائشی دل کے حالات: دل کی ساخت کے ساتھ مسائل جو پیدائش سے موجود ہیں ۔
• جینیاتی بیماریاں جیسے لانگ کیو ٹی سنڈروم (ایل کیو ٹی ایس) اور بروگاڈا سنڈروم: یہ موروثی بیماریاں ہیں جو دل کی برقی سرگرمی کو متاثر کرتی ہیں۔
• شدید جسمانی مشقت یا سنگین حادثہ: یہ بہت زیادہ خون کی کمی یا جسم میں آکسیجن کی سطح میں کمی کا سبب بن سکتے ہیں۔
• منشیات کا استعمال: منشیات کا استعمال جیسے کوکین۔
• کچھ دوائیں: دوسری بیماریوں کے لیے لی جانے والی کچھ دوائیں بھی اس حالت کو متاثر کر سکتی ہیں۔
• گردے کی بیماری: جسم میں نمکیات جیسے پوٹاشیم اور میگنیشیم کی سطح میں بڑی تبدیلیاں۔

اگر کسی کو دل کا دورہ پڑ جائے تو ہم کیا کریں؟ ہم ایک جان کیسے بچا سکتے ہیں؟

یہ سب سے اہم حصہ ہے۔ کارڈیک گرفتاری ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ ہر سیکنڈ کا شمار ہوتا ہے۔ ہر ایک منٹ کے لیے جب علاج میں تاخیر ہوتی ہے، ایک شخص کے زندہ رہنے کے امکانات تقریباً 10% کم ہو جاتے ہیں۔ دماغی نقصان شروع ہونے میں 5 منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ 1۔فوری طور پر 1990 (Suvaseriya) پر کال کریں: سب سے پہلے ایمبولینس سروس کو کال کرنا ہے۔ انہیں بتائیں کہ آپ کہاں ہیں اور واضح طور پر بتائیں کہ مریض بے ہوش ہے اور سانس نہیں لے رہا ہے۔ 2. CPR شروع کریں: ایمبولینس کے آنے کا انتظار نہ کریں۔ اگر آپ کر سکتے ہیں تو، CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) شروع کریں۔ سیدھے الفاظ میں، سی پی آر اس وقت ہوتا ہے جب ہم دل کے بجائے اپنے ہاتھوں سے سینے کو دباتے ہیں، دماغ اور دیگر اعضاء کو خون پمپ کرتے ہیں۔ اگر آپ نہیں جانتے کہ سی پی آر کیسے کرنا ہے، تو کم از کم سینے کے وسط میں فوری اور گہرا دبائیں (صرف ہاتھوں کے لیے سی پی آر)۔ آپ کو اسے تقریباً 100-120 بار فی منٹ کی شرح سے کرنا چاہیے۔ 3. ایک AED تلاش کریں: AED (خودکار ایکسٹرنل ڈیفبریلیٹر) ایک ہینڈ ہیلڈ مشین ہے جو دل کو برقی جھٹکا دے سکتی ہے اور عام برقی سرگرمی کو بحال کر سکتی ہے۔ یہ عوامی مقامات جیسے ہوائی اڈوں اور بڑے شاپنگ مالز میں دستیاب ہیں۔ اگر آپ کو AED مل جاتا ہے تو اس پر دی گئی ہدایات پر عمل کریں۔ یہ صرف آپ کو سینے پر پیڈ لگانے کی ضرورت ہے۔ اس کے بعد مشین دل کی تال کی جانچ کرے گی اور فیصلہ کرے گی کہ جھٹکا دینا ہے یا نہیں۔ CPR اور AED کسی کو بچانے کا بہترین طریقہ ہیں۔ ایمبولینس ٹیم کے پہنچنے کے بعد، وہ مریض کو مزید علاج کے لیے ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں لے جائیں گے۔

دل کا دورہ پڑنے سے بچنے کے بعد آپ کو کن چیزوں کا سامنا کرنا پڑے گا؟

کارڈیک گرفت سے جان بچانا واحد عظیم چیز ہے جو ہو سکتی ہے۔ لیکن یہ بحالی کے ایک طویل سفر کا صرف آغاز ہے۔ سب سے بڑا چیلنج وہ نقصان ہے جو دماغ کے آکسیجن سے محروم ہونے کے وقت کے لحاظ سے ہو سکتا ہے۔

• دماغی نقصان: چند منٹوں کے لیے بھی آکسیجن کے بغیر جانا دماغی خلیوں کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہ یادداشت، سوچ اور حرکات کو کنٹرول کرنے جیسی چیزوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ کچھ لوگوں کو بولنے میں دشواری (dysarthria) اور نگلنے میں دشواری (dysphagia) کا سامنا ہوسکتا ہے۔
• جسمانی کمزوریاں: پٹھوں کی کمزوری، چلنے پھرنے میں دشواری اور تھکاوٹ عام ہے۔
• دماغی صحت کے مسائل: اس طرح کے خوفناک تجربے کا سامنا کرنے کے بعد، ذہنی مسائل جیسے بے چینی، ڈپریشن، اور پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (PTSD) پیدا ہو سکتے ہیں۔

بحالی کے علاج جیسے کہ جسمانی تھراپی، پیشہ ورانہ تھراپی، اور اسپیچ تھراپی اس حالت سے صحت یاب ہونے کے لیے بہت اہم ہیں۔ اس کے علاوہ، خاندان کی حمایت ضروری ہے.

کیا اس خطرناک صورتحال سے خود کو بچانے کے طریقے ہیں؟

ہاں، ایسی چیزیں ہیں جو ہم کارڈیک گرفت کو روکنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ ایسا کرنے کا سب سے اہم کام خطرے کے عوامل کو کنٹرول کرنا ہے جو اس کا سبب بنتے ہیں۔

طبی مداخلت

اگر آپ کا ڈاکٹر یہ طے کرتا ہے کہ آپ کو دل کا دورہ پڑنے کا زیادہ خطرہ ہے، تو وہ آپ کے لیے کچھ ٹیسٹ اور علاج تجویز کر سکتا ہے۔

• ٹیسٹ:ٹیسٹ جیسے 'ECG'، 'ایکو کارڈیوگرام'، اور 'Cardiac Catheterization' سے دل کی کسی بھی پریشانی کا پتہ چل سکتا ہے۔
• علاج:
• ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator): یہ ایک چھوٹا سا آلہ ہے جو دل کے قریب جلد کے نیچے لگایا جاتا ہے۔ اگر دل میں خطرناک arrhythmia ہوتا ہے، تو یہ آلہ دل کی تال کو بحال کرنے کے لیے خود بخود برقی جھٹکا دیتا ہے۔
• دوائیں: دوائیں جیسے ''بیٹا بلاکرز'' جو دل کی تال کو کنٹرول کرتی ہیں۔
• سرجری: بلاک شدہ خون کی نالیوں کو کھولنے کے لیے سرجری، جیسے ''انجیو پلاسٹی'' یا ''کورونری آرٹری بائی پاس سرجری - CABG''۔

طرز زندگی میں تبدیلیاں

یہ چیزیں ہم سب کے لیے اہم ہیں، نہ صرف ان کے لیے جو خطرے میں ہیں۔

کیا کرنا ہے	تفصیل
دل کو صحت مند غذائیں	ایسی غذا کھائیں جس میں نمک، چینی اور تیل کم ہو اور سبزیاں، پھل، پھلیاں اور سارا اناج ہو۔
باقاعدگی سے ورزش کرنا	ورزش میں مشغول رہیں، جیسے کہ پیدل چلنا، دوڑنا، یا سائیکل چلانا، دن میں کم از کم 30 منٹ، ہفتے کے بیشتر دنوں میں۔
سگریٹ نوشی سے پرہیز	سگریٹ نوشی دل کے لیے بہت مضر ہے۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو آج ہی چھوڑنے کے لیے اقدامات کریں۔
دائمی بیماری کا انتظام	اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس یا ہائی کولیسٹرول جیسی بیماریاں ہیں تو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات کے مطابق ان پر اچھی طرح قابو رکھیں۔

اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے کی چیزیں

اگر آپ یا آپ کے خاندان میں کسی کو دل کی بیماری کی تاریخ ہے، یا اگر آپ کو اس بارے میں کوئی تشویش ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔ آپ اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• کیا مجھے دل کا دورہ پڑنے کا خطرہ ہے؟
• کیا میرے خاندان کو بھی خطرہ ہے؟ کیا ہمیں جینیاتی جانچ کرنے کی ضرورت ہے؟
• مجھے اپنے طرز زندگی میں کیا تبدیلیاں لانے کی ضرورت ہے؟
• کیا مجھے آئی سی ڈی جیسی ڈیوائس کی ضرورت ہوگی؟
• کیا کوئی ایسی جگہ ہے جہاں میں CPR اور AED کا استعمال سیکھ سکوں؟

ٹیک ہوم پیغام

• کارڈیک گرفت اس وقت ہوتی ہے جب دل کے برقی نظام میں خرابی کی وجہ سے دل دھڑکنا بند کر دیتا ہے۔ یہ دل کے دورے سے مختلف ہے اور فوری طور پر جان لیوا ایمرجنسی ہے۔
• اگر کسی کو دل کا دورہ پڑتا ہے تو وہ اچانک بے ہوش ہو جاتا ہے، سانس نہیں لے پاتا اور اس کی نبض نہیں ہوتی۔
• جان بچانے کے لیے، آپ کو فوری طور پر عمل کرنا چاہیے۔ سب سے پہلے، 1990 پر کال کریں۔ دوسرا، ایمبولینس کے آنے تک CPR شروع کریں۔ تیسرا، اگر دستیاب ہو تو AED استعمال کریں۔
• سی پی آر کو انجام دینے کا طریقہ سیکھنا بہت ضروری ہے۔ یہ آپ کے پیارے یا کسی اور کی جان بچا سکتا ہے۔
• دل کی صحت مند طرز زندگی کو اپنا کر اور موجودہ طبی حالات کو اچھی طرح سے سنبھال کر کارڈیک گرفت کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔

اچانک کارڈیک گرفت، کارڈیک اریسٹ، ہارٹ اٹیک، سی پی آر، اے ای ڈی، دل کی بیماری، ابتدائی طبی امداد، دل کی صحت