کیا آپ کے دل کو خون فراہم کرنے والی خون کی نالیاں بلاک ہو چکی ہیں؟ کورونری شریان کی بیماری کے بارے میں جانیں۔

ہمارا دل ایک حیرت انگیز عضو ہے جو بغیر کسی آرام کے 24 گھنٹے کام کرتا ہے۔ یہ ایک مشین کی طرح ہے جو نان اسٹاپ چلتی ہے۔ لہٰذا، اس محنتی دل اور اس کے عضلات کو اچھی طرح کام کرنے کے لیے، انہیں صاف، آکسیجن سے بھرپور خون کی مسلسل فراہمی کی ضرورت ہے۔ لیکن سوچئے کہ اس دل تک خون پہنچانے والے نازک راستے بند ہونے لگیں تو کیا ہوگا؟ اسی کو ہم Coronary Artery Disease ( CAD ) کہتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، کورونری دمنی کی بیماری (CAD) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ اس وقت ہوتا ہے جب دل کو آکسیجن والا خون فراہم کرنے والی کورونری شریانیں تنگ یا بند ہوجاتی ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، کولیسٹرول جیسی چیزیں ان شریانوں کی دیواروں پر جمع ہو کر ایک تہہ بناتی ہیں جسے ہم 'پلاک' کہتے ہیں۔

یہ ایک پرانے پانی کے پائپ کے اندر زنگ لگانے کی طرح ہے۔ یہ تختی خون کی نالیوں کے اندر کی جگہ کو کم کر دیتی ہے، جس سے خون کی مقدار محدود ہو جاتی ہے جو دل تک پہنچ سکتا ہے۔

اکثر، یہ حالت جسم کے اندر بغیر کسی علامات کے برسوں تک نشوونما پا سکتی ہے۔ اسی لیے کچھ لوگ اسے "خاموش قاتل" کہتے ہیں۔ بعض اوقات، ان میں سے ایک جمع اچانک پھٹ سکتا ہے، جس سے خون کا جمنا بنتا ہے جو شریان کو مکمل طور پر روک دیتا ہے۔ جب ہمیں ایمرجنسی ہوتی ہے تو ہم اسے ہارٹ اٹیک کہتے ہیں۔

اس بیماری کی دو اہم اقسام ہیں۔

ہم اس بیماری کے بارے میں دو اہم حصوں میں بات کر رہے ہیں۔

1. مستحکم اسکیمک دل کی بیماری: یہ وہ قسم ہے جو وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہے۔ آپ کی کورونری شریانیں کئی سالوں سے آہستہ آہستہ تنگ ہوتی جاتی ہیں۔ آپ کچھ علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں (جیسے سینے میں درد )، خاص طور پر جب آپ دباؤ میں ہوں۔ لیکن آپ عام طور پر اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دے سکتے ہیں۔

2. شدید کورونری سنڈروم:یہ ایک خطرناک حالت ہے جو اچانک ہوتی ہے اور اسے فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ ہوتا یہ ہے کہ شریان کے اندر ایک تختی اچانک پھٹ جاتی ہے، اس کے اوپر خون کا جمنا بن جاتا ہے، جو خون کے بہاؤ کو مکمل طور پر روکتا ہے۔ یہی دل کا دورہ پڑنے کا سبب بنتا ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔

اس بیماری کی علامات کیا ہیں؟

بہت سے لوگوں میں طویل عرصے تک کوئی علامات نہیں ہوتی ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ان ذخائر کو بننے میں سالوں، حتیٰ کہ دہائیاں لگتی ہیں۔ لیکن جیسے ہی شریانیں تنگ ہونے لگتی ہیں، آپ کو ٹھیک ٹھیک علامات کا سامنا کرنا شروع ہو سکتا ہے۔ یہ نشانیاں ہیں کہ آپ کا دل اپنی ضرورت کی آکسیجن حاصل کرنے کے لیے معمول سے زیادہ محنت کر رہا ہے۔

اہم علامات یہ ہیں:

• مستحکم انجائنا: یہ سب سے عام علامت ہے۔ یہ سینے کی جکڑن، بھاری پن، درد، یا تکلیف کی طرف سے خصوصیات ہے. یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب آپ ورزش کرتے ہیں، جلدی سے چلتے ہیں، یا غصے میں آتے ہیں۔ درد عام طور پر مختصر آرام کے بعد ختم ہوجاتا ہے۔
• Dyspnea: کچھ لوگوں کو سانس کی قلت کا سامنا کرنا پڑتا ہے ، اکثر سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے، یہاں تک کہ سیڑھیاں چڑھنے جیسے آسان کام کرتے ہوئے بھی۔

ہمیں یہ بیماری کیوں لگتی ہے؟ خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کورونری دمنی کی بیماری کی بنیادی وجہ ایتھروسکلروسیس ہے۔ یعنی، جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی، شریانوں کی دیواروں میں کولیسٹرول اور دیگر مادوں کا جمع ہونا، تختی بناتا ہے۔ جب یہ حالت دل کی شریانوں کو متاثر کرتی ہے تو ہم اسے CAD کہتے ہیں۔

بہت سے خطرے والے عوامل ہیں جو اس بیماری کی نشوونما کو متاثر کر سکتے ہیں۔ ان میں سے کچھ کو ہم کنٹرول نہیں کر سکتے، لیکن ان میں سے بہت سے ہم طرز زندگی میں تبدیلیوں اور ادویات سے کنٹرول کر سکتے ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیا ہیں۔

ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات، آپ کے طرز زندگی، اور آپ کے خاندان کے کسی بھی طبی حالات کے بارے میں پوچھے گا۔ اس کے بعد وہ جسمانی معائنہ کرے گا اور آپ کا بلڈ پریشر چیک کرے گا۔ اس معلومات کی بنیاد پر، اگر اسے شک ہے کہ آپ کی حالت ہے، تو وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے مزید ٹیسٹ کی سفارش کر سکتا ہے۔

ان میں سے کچھ یہ ہیں:

• خون کے ٹیسٹ: کولیسٹرول اور شوگر لیول جیسی چیزیں چیک کریں۔
• ای سی جی (الیکٹرو کارڈیوگرام): دل کی برقی سرگرمی کی جانچ کریں۔
• ورزش کا تناؤ ٹیسٹ (ٹریڈمل ٹیسٹ): جب آپ ٹریڈمل پر چلتے ہیں تو آپ کے دل کی ECG کے ذریعے نگرانی کی جاتی ہے۔
• ایکو کارڈیوگرام: دل کا اسکین۔
• CT کورونری انجیوگرام: ایک خصوصی CT اسکین جو دل کی خون کی نالیوں کی سہ جہتی تصاویر لیتا ہے۔
• کورونری انجیوگرام (کارڈیک کیتھیٹرائزیشن): اس میں بازو یا ٹانگ کی ایک رگ کے ذریعے دل میں ایک پتلی ٹیوب ڈالی جاتی ہے، ایک ڈائی لگایا جاتا ہے، اور ایکسرے لیا جاتا ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ شریان کتنی بند ہے۔

علاج کے اختیارات کیا ہیں؟

کورونری دمنی کی بیماری کے علاج کے دو اہم مقاصد ہیں۔ ایک علامات کو کنٹرول کرنا اور معیار زندگی کو بہتر بنانا ہے۔ دوسرا سنگین پیچیدگیوں جیسے ہارٹ اٹیک کے خطرے کو کم کرنا ہے۔

علاج کے طریقوں کو تین اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

1. طرز زندگی میں تبدیلیاں

یہ سب سے اہم اور بنیادی چیز ہے۔

• تمباکو نوشی کو مکمل طور پر چھوڑنا۔
• دل کے لیے صحت مند غذا: نمک، تیل اور چینی کی مقدار کم اور سبزیاں، پھل، سبزیاں اور فائبر زیادہ ہوں۔
• باقاعدہ ورزش: ورزش میں مشغول رہیں، جیسے تیز چلنا، دن میں کم از کم 30 منٹ، ہفتے میں کم از کم 5 دن۔
• جسمانی وزن کو کنٹرول کرنا۔
• تناؤ کو کم کرنا۔

2. ادویات (ادویات)

آپ کا ڈاکٹر خطرے کے عوامل کو کنٹرول کرنے اور علامات کو کم کرنے کے لیے مختلف دوائیں تجویز کرے گا۔

• کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں (Statins)۔
• بلڈ پریشر کنٹرول کرنے والی دوا۔
• وہ ادویات جو خون کے جمنے کو روکتی ہیں (جیسے اسپرین)۔
• دوائیں جو سینے کے درد کو کنٹرول کرتی ہیں (انجینا)۔

3. سرجری اور دیگر طریقے

کچھ لوگوں کے لیے، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جن کی ٹیوبیں شدید طور پر بند ہوتی ہیں، صرف دوائی کافی نہیں ہے۔ ایسے معاملات میں، اس قسم کے علاج کا سہارا لینا ضروری ہے۔

• انجیو پلاسٹی اور اسٹینٹنگ (پرکیوٹینیئس کورونری انٹروینشن - PCI): اس میں ایک غبارے کے ساتھ ایک پتلی ٹیوب کو مسدود شریان میں منتقل کرنا، شریان کو دوبارہ کھولنے کے لیے اسے پھولنا، اور پھر شریان کو دوبارہ تنگ ہونے سے روکنے کے لیے اسٹینٹ نامی ایک چھوٹی میش ٹیوب ڈالنا شامل ہے۔
• بائی پاس سرجری (کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹنگ - CABG):یہ ایک مسدود شریان کے گرد ایک نیا راستہ بنانے کے مترادف ہے۔ جسم کے کسی دوسرے حصے (عام طور پر ٹانگ یا سینے) سے لی گئی ایک صحت مند خون کی نالی بلاک شدہ جگہ اور کمر سے جڑی ہوتی ہے، جس سے خون کے بہاؤ کے لیے ایک نیا راستہ بنتا ہے۔

مجھے فوری طور پر ڈاکٹر سے کب ملنا چاہیے/ای ٹی یو کے پاس جانا چاہیے؟

اگر آپ کو دل کے دورے کی علامات محسوس ہوتی ہیں تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جائیں یا ایمبولینس کو کال کریں۔ وقت یہاں جوہر کا ہے.

دل کے دورے کی اہم علامات:

• سینے کے بیچ میں ایک شدید، نچوڑ، کچلنے والا درد۔
• یہ درد بائیں بازو، گردن، جبڑے، کمر یا کندھے تک پھیلتا ہے۔
• سانس لینے میں دشواری۔
• بھاری پسینہ آنا، چکر آنا، الٹی آنا۔

اگر آپ کو دل کی شریان کی بیماری ہے، تو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدگی سے رابطے میں رہنا ضروری ہے۔ اگر آپ میں نئی ​​علامات پیدا ہوتی ہیں، آپ کی دوائیوں کے مضر اثرات ہوتے ہیں، یا آپ کی حالت کے بارے میں کوئی سوال ہے، تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔