آئیے ذیابیطس میلیتس کے بارے میں سب کچھ آسانی سے اور درست طریقے سے جانیں!

ذیابیطس ایک ایسی بیماری ہے جس کے بارے میں آج کل بہت سے لوگ بول رہے ہیں، اور شاید آپ کے ذہن میں تھوڑا سا خوف بھی۔ کچھ لوگ اسے 'شوگر کی بیماری' بھی کہتے ہیں۔ ذیابیطس بالکل کیا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں واضح طور پر بات کریں، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔ گھبرائیں نہیں، ایک بار جب آپ اسے صحیح طریقے سے سمجھ لیں تو اس کا انتظام کرنا کوئی بڑی بات نہیں ہے۔

سیدھے الفاظ میں، ذیابیطس ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کے خون میں شکر (یا گلوکوز ) کی سطح مسلسل بلند ہوتی ہے۔ ایسا اس لیے ہوتا ہے کہ آپ کا لبلبہ کافی مقدار میں ہارمون انسولین نہیں بناتا، یا اس وجہ سے کہ آپ کے جسم کے خلیے اس کے بنائے جانے والے انسولین کو مناسب طریقے سے جواب نہیں دیتے۔ یہ کسی بھی عمر میں ترقی کر سکتا ہے. ذیابیطس کی بہت سی اقسام زندگی بھر (دائمی) ہوتی ہیں، لیکن تمام اقسام کو ادویات اور طرز زندگی کی تبدیلیوں سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔

ہمارے جسموں کو اپنا زیادہ تر گلوکوز، یا شوگر ان کھانوں سے حاصل ہوتا ہے جو ہم کھاتے ہیں، خاص طور پر وہ غذا جن میں کاربوہائیڈریٹ ہوتے ہیں (جیسے چاول، روٹی اور مٹھائیاں)۔ یہ گلوکوز اہم ایندھن ہے جو ہمارے جسم کے خلیوں کو توانائی فراہم کرتا ہے۔ یہ گاڑی کے لیے پٹرول کی طرح ہے۔ لہذا، اس گلوکوز کو توانائی بنانے کے لیے خون سے خلیوں میں جانے کی ضرورت ہے۔ گلوکوز کے بارے میں سوچیں کہ کوئی گھر میں داخل ہونے کی کوشش کر رہا ہے، اور اسے اس گھر میں داخل ہونے کے لیے ایک چابی کی ضرورت ہے۔ وہ کلید انسولین ہے۔ انسولین نامی یہ ہارمون ہمارے لبلبے کے ذریعے بنایا جاتا ہے۔

اب، اگر آپ کا لبلبہ انسولین کی اس کلید کو کافی مقدار میں نہیں بناتا ہے، یا اگر ایسا ہوتا ہے، لیکن آپ کے جسم کے خلیے صحیح طریقے سے دروازہ نہیں کھولتے ہیں (یعنی، انسولین کو مناسب طریقے سے جواب نہیں دیتے ہیں)، تو وہ گلوکوز خلیات میں داخل نہیں ہو سکتا۔ پھر وہ تمام گلوکوز خون میں بنتا ہے، اور خون میں شکر کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ اسے ہم ہائی بلڈ شوگر (ہائپرگلیسیمیا) کہتے ہیں۔

اگر خون میں شوگر کی سطح زیادہ دیر تک بلند رہے تو صحت کے بہت سے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں، جیسے دل کی بیماری، اعصابی نقصان اور آنکھوں کے مسائل۔

ذیابیطس کا طبی نام ذیابیطس میلیتس ہے۔ ایک اور بیماری ہے جس میں لفظ 'ذیابیطس' ہے جسے Diabetes Insipidus کہتے ہیں۔ لیکن یہ ذیابیطس سے بہت مختلف ہے جس کے بارے میں ہم بات کر رہے ہیں۔ ان دونوں کو 'ذیابیطس' کا نام اس لیے دیا گیا ہے کہ یہ دونوں بہت زیادہ پیاس اور بار بار پیشاب کا باعث بنتے ہیں۔ تاہم، ذیابیطس Insipidus بہت کم ہے.

ذیابیطس کی عام اقسام

ٹھیک ہے، اب ذیابیطس کی اہم اقسام کو دیکھتے ہیں۔ آپ نے ان ناموں کے بارے میں سنا ہوگا۔

ٹائپ 2 ذیابیطس

یہ ذیابیطس کی سب سے عام قسم ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا جسم کافی انسولین پیدا نہیں کرتا ہے، یا آپ کے جسم کے خلیے انسولین کو مناسب طریقے سے جواب نہیں دیتے ہیں۔ اسے انسولین مزاحمت کہا جاتا ہے۔تصور کریں کہ آپ کے پاس چابی ہے، لیکن دروازے کا تالا زنگ آلود ہے اور ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے۔ یہ زیادہ تر بالغوں کے ساتھ ہوتا ہے، لیکن بعض اوقات یہ چھوٹے بچوں کو بھی ہو سکتا ہے۔

پری ذیابیطس

یہ دراصل ٹائپ 2 ذیابیطس کی نشوونما سے پہلے کا مرحلہ ہے۔ آپ کے خون میں شکر کی سطح معمول سے زیادہ ہے، لیکن اتنی زیادہ نہیں کہ ٹائپ 2 ذیابیطس کی تشخیص کی جا سکے۔ یہ ایک پیلی روشنی کی طرح ہے، ایک انتباہی نشان ۔ اگر آپ اس مرحلے پر اس کا صحیح طریقے سے انتظام کرتے ہیں، تو آپ ٹائپ 2 ذیابیطس کی نشوونما کو روک سکتے ہیں یا اس میں تاخیر کر سکتے ہیں۔

ٹائپ 1 ذیابیطس

یہ ایک آٹو امیون بیماری ہے۔ یعنی، آپ کے اپنے جسم کا مدافعتی نظام، کسی نامعلوم وجہ سے، آپ کے لبلبہ میں انسولین پیدا کرنے والے خلیوں پر حملہ کر کے تباہ کر دیتا ہے۔ یہ ایسا ہے جیسے ہماری اپنی فوج ہمارے ہی کیمپ پر حملہ کر رہی ہو۔ ذیابیطس کے تقریباً 10% لوگ اس قسم کے ہوتے ہیں۔ یہ اکثر بچوں اور نوجوان بالغوں میں تشخیص کیا جاتا ہے، لیکن یہ کسی بھی عمر میں ترقی کر سکتا ہے.

حمل ذیابیطس

یہ ذیابیطس کی ایک قسم ہے جو بعض خواتین کو حمل کے دوران ہوتی ہے۔ یہ اکثر بچے کی پیدائش کے بعد ختم ہوجاتا ہے۔ تاہم، اگر آپ حمل کے دوران ذیابیطس پیدا کرتے ہیں، تو آپ کو بعد کی زندگی میں ٹائپ 2 ذیابیطس ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

ذیابیطس کی دیگر اقسام

ان اہم اقسام کے علاوہ ذیابیطس کی کئی دوسری اقسام بھی ہیں۔ وہ تھوڑا نایاب ہیں، لیکن ان کے بارے میں آگاہ ہونا اچھا ہے۔

• ٹائپ 3 سی ذیابیطس: یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے لبلبے کو نقصان ہوتا ہے (خود مدافعتی نقصان نہیں)، جس سے اس کی انسولین بنانے کی صلاحیت متاثر ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، لبلبے کی سوزش، لبلبے کا کینسر، سسٹک فائبروسس اور ہیموکرومیٹوسس جیسی بیماریاں اس حالت کا سبب بن سکتی ہیں۔ اس قسم کی ذیابیطس بھی ہو سکتی ہے اگر لبلبہ کو جراحی سے ہٹا دیا جائے (پینکریٹیکٹومی)۔
• بالغوں میں لیٹنٹ آٹو امیون ذیابیطس (LADA): یہ بھی ایک خود کار قوت مدافعت کے رد عمل کی وجہ سے ہوتا ہے، جیسے ٹائپ 1 ذیابیطس، لیکن یہ ٹائپ 1 سے زیادہ پرانی آبادی میں تیار ہوتا ہے۔ LADA کی تشخیص کرنے والے افراد کی عمر عموماً 30 سال سے زیادہ ہوتی ہے۔
• جوانوں کی پختگی سے شروع ہونے والی ذیابیطس (MODY): اسے مونوجینک ذیابیطس بھی کہا جاتا ہے۔ یہ ایک جینیاتی تغیر کی وجہ سے ہوتا ہے جو نسل در نسل منتقل ہوتا ہے۔ یہ تبدیلی آپ کے جسم کے انسولین بنانے اور استعمال کرنے کے طریقے کو متاثر کرتی ہے۔ MODY کی 10 سے زیادہ اقسام ہیں۔ ذیابیطس کے تقریباً 5% لوگوں میں اس قسم کا ہو سکتا ہے، اور یہ اکثر خاندانوں میں چلتا ہے۔
• نوزائیدہ ذیابیطس:یہ ذیابیطس کی ایک بہت ہی نایاب قسم ہے جو چھوٹے بچوں میں زندگی کے پہلے چھ مہینوں میں نشوونما پاتی ہے۔ یہ بھی مونوجینک ذیابیطس کی ایک قسم ہے۔
• برٹل ذیابیطس: یہ ٹائپ 1 ذیابیطس کی ایک شدید شکل ہے۔ یہ ہائی بلڈ شوگر اور کم بلڈ شوگر کی متواتر اور شدید اقساط کی خصوصیت ہے۔

ذیابیطس کتنا عام ہے؟

ذیابیطس دراصل آپ کے خیال سے کہیں زیادہ عام بیماری ہے۔ دنیا بھر میں لاکھوں لوگ ذیابیطس کے ساتھ رہتے ہیں۔ ٹائپ 2 ذیابیطس سب سے عام قسم ہے۔ اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ ہمارے ملک میں بھی ذیابیطس کے مریضوں کی تعداد میں اضافہ ہو رہا ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

ذیابیطس کی علامات کیا ہیں؟ (ذیابیطس کی علامات کیا ہیں؟)

ذیابیطس کی علامات ہر شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں، اور وہ ذیابیطس کی قسم کے لحاظ سے بھی مختلف ہو سکتی ہیں۔ لیکن کچھ عام علامات ہیں جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی بھی ہے تو، مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ملنا بہتر ہے۔

عام علامات:

• بار بار ضرورت سے زیادہ پیاس لگنا (پولی ڈپسیا) اور خشک منہ۔
• بار بار پیشاب کرنے کی ضرورت (خاص طور پر رات کو)
• اچھی نیند لینے کے باوجود ضرورت سے زیادہ تھکاوٹ اور تھکاوٹ۔
• بصارت کا دھندلا پن۔
• غیر واضح وزن میں کمی (خاص طور پر ٹائپ 1 ذیابیطس میں)
• اعضاء میں بے حسی یا جھرجھری۔
• زخم بھرنے میں وقت لگتا ہے۔
• جلد اور/یا اندام نہانی کے بار بار خمیر کے انفیکشن۔

اہم: اگر آپ یا آپ کے بچے میں یہ علامات ہیں تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔

اب دیکھتے ہیں کہ ذیابیطس کی قسم کے لحاظ سے علامات کیسے مختلف ہوتی ہیں:

ٹائپ 1 ذیابیطس کی علامات:

ٹائپ 1 ذیابیطس کی علامات چند ہفتوں یا مہینوں میں بہت تیزی سے ظاہر ہو سکتی ہیں۔ بعض اوقات، علامات ایک خطرناک پیچیدگی کی علامات کے ساتھ شروع ہو سکتی ہیں جسے ذیابیطس سے متعلق کیٹوآسیڈوسس (DKA) کہا جاتا ہے۔ DKA ایک جان لیوا حالت ہے جس کے لیے فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ DKA کی علامات میں الٹی، پیٹ میں درد، سانس میں پھل کی بو، اور سانس لینے میں دشواری شامل ہیں۔

ٹائپ 2 ذیابیطس اور پری ذیابیطس کی علامات:

ان اقسام میں، ہو سکتا ہے کہ آپ کو کوئی علامات نہ ہوں۔ یا ہو سکتا ہے آپ ان پر توجہ نہ دیں کیونکہ علامات بہت آہستہ آتی ہیں۔ بعض اوقات، ایک سادہ خون کا ٹیسٹ ہائی بلڈ شوگر کی سطح کو ظاہر کر سکتا ہے۔ پری ذیابیطس کی ایک اور علامت آپ کے جسم کے کچھ حصوں (جیسے آپ کی گردن اور بغلوں) میں جلد کا سیاہ ہونا ہے۔ اسے acanthosis nigricans کہا جاتا ہے۔

حمل ذیابیطس کی علامات:

آپ حمل کے دوران عام طور پر حاملہ ذیابیطس کی علامات کو محسوس نہیں کرسکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر حمل کے 24 سے 28 ہفتوں کے درمیان اس کے لیے آپ کا ٹیسٹ کرے گا۔

ذیابیطس کی وجہ کیا ہے؟

ذیابیطس کی قسم سے قطع نظر، ذیابیطس اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح بہت زیادہ ہو۔ تاہم، اس ہائی بلڈ شوگر کی وجہ ذیابیطس کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔

یہاں اہم وجوہات ہیں:

• انسولین مزاحمت: یہ ٹائپ 2 ذیابیطس کی بنیادی وجہ ہے۔ یہ موٹاپا، ورزش کی کمی، ناقص خوراک، ہارمونل عدم توازن، جینیاتی اثرات اور کچھ ادویات کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
• خود کار قوت مدافعت کی بیماری: ٹائپ 1 ذیابیطس اور LADA اس وقت ہوتی ہے جب آپ کا اپنا مدافعتی نظام آپ کے لبلبے میں انسولین پیدا کرنے والے خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔
• ہارمونل عدم توازن: حمل کے دوران، نال سے خارج ہونے والے ہارمونز انسولین کے خلاف مزاحمت کا سبب بن سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، ہارمون سے متعلق دیگر بیماریاں جیسے اکرومیگالی اور کشنگ سنڈروم ذیابیطس کا سبب بن سکتے ہیں۔
• لبلبے کا نقصان: لبلبہ کو ہونے والا جسمانی نقصان اس کی انسولین پیدا کرنے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتا ہے، جس سے ٹائپ 3 سی ذیابیطس ہو سکتی ہے۔
• جینیاتی تغیرات: بعض جینیاتی تغیرات MODY اور نوزائیدہ ذیابیطس کا سبب بن سکتے ہیں۔

کچھ دواؤں کا طویل مدتی استعمال (مثلاً، ایچ آئی وی/ایڈز کے لیے دوائیں، کورٹیکوسٹیرائڈز) بھی ذیابیطس کا سبب بن سکتا ہے۔

ذیابیطس کی پیچیدگیاں کیا ہیں؟ (ذیابیطس کی پیچیدگیاں کیا ہیں؟)

اگر ذیابیطس کو صحیح طریقے سے کنٹرول نہ کیا جائے تو کئی شدید اور طویل مدتی پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔

ذیابیطس کی شدید پیچیدگیاں:

یہ جان لیوا ہو سکتے ہیں اور فوری طبی امداد کی ضرورت ہے:

• Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS): خون میں شکر کی سطح بہت زیادہ ہو جاتی ہے، جس سے شدید پانی کی کمی اور الجھن پیدا ہوتی ہے۔
• ذیابیطس سے متعلق Ketoacidosis (DKA): جب جسم میں انسولین کی کمی ہوتی ہے، تو چربی جل کر کیٹونز بن جاتی ہے، جو خون کو تیزابیت بناتی ہے۔
• شدید ہائپوگلیسیمیا: خون میں شکر کی سطح بہت کم ہے۔ انسولین لینے والے لوگوں میں عام۔ گلوکاگون کا فوری علاج ضروری ہو سکتا ہے۔

ذیابیطس کی طویل مدتی پیچیدگیاں:

اگر خون میں شوگر کی سطح زیادہ دیر تک بلند رہے تو خون کی شریانوں اور اعصاب کو نقصان پہنچتا ہے۔

• قلبی نظام کے مسائل: کورونری دمنی کی بیماری، دل کا دورہ، فالج، ایتھروسکلروسیس۔
• اعصابی نقصان (نیوروپتی): بے حسی، درد۔
• نیفروپیتھی: گردے کی خرابی۔
• آنکھ کی بیماری (ریٹینو پیتھی): اندھا پن۔
• ذیابیطس سے متعلقہ پاؤں کے مسائل، جلد کے انفیکشن اور کٹوتی۔
• جنسی خرابی، گیسٹروپیریسس، سماعت کی کمی، زبانی صحت کے مسائل (مثال کے طور پر، پیریڈونٹل بیماری).

ذیابیطس کے ساتھ رہنا آپ کی دماغی صحت کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ ذیابیطس کے شکار افراد میں ڈپریشن کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

ذیابیطس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ڈاکٹر خون کے نمونے کے ساتھ آپ کے گلوکوز کی سطح کی جانچ کرکے ذیابیطس کی تشخیص کرتے ہیں۔ تین اہم ٹیسٹ ہیں:

• فاسٹنگ بلڈ گلوکوز ٹیسٹ: 8 گھنٹے تک روزہ رکھنے کے بعد ایک ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔
• بے ترتیب خون میں گلوکوز ٹیسٹ: کسی بھی وقت کیا جا سکتا ہے۔
• A1c ٹیسٹ (HbA1c ٹیسٹ): پچھلے 2-3 مہینوں کے دوران خون میں شکر کی اوسط سطح کو ظاہر کرتا ہے۔

حمل کی ذیابیطس کی تشخیص کے لیے زبانی گلوکوز رواداری کا ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔

ذیابیطس کا انتظام کیسے کیا جاتا ہے؟

ذیابیطس کے انتظام کے چار اہم شعبے ہیں:

• بلڈ شوگر مانیٹرنگ: یہ گلوکوز میٹر یا مسلسل گلوکوز مانیٹر (CGM) سے کیا جا سکتا ہے۔
• زبانی ذیابیطس کی دوائیں: میٹفارمین جیسی دوائیں، جو عام طور پر ٹائپ 2 ذیابیطس اور پری ذیابیطس کے لیے تجویز کی جاتی ہیں۔
• انسولین: ٹائپ 1 ذیابیطس کے لیے ضروری ہے۔ کچھ قسم 2 کے مریضوں کو بھی اس کی ضرورت ہوتی ہے۔ اسے سرنج، قلم، پمپ، یا سانس کے ذریعے انسولین کے طور پر لیا جا سکتا ہے۔
• غذا: ایک صحت مند غذااور کاربوہائیڈریٹ کی گنتی ضروری ہے۔
• ورزش: باقاعدگی سے ورزش انسولین کی حساسیت کو بڑھاتی ہے۔

اس کے علاوہ، صحت مند وزن ، بلڈ پریشر ، اور کولیسٹرول کی سطح کو برقرار رکھنا بہت ضروری ہے۔

ذیابیطس کی تشخیص

ذیابیطس کا مستقبل بیماری کی قسم، اس پر قابو پانے کے طریقہ، تشخیص کی عمر، دیگر بیماریوں اور پیچیدگیوں پر منحصر ہے۔

لیکن، سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ ذیابیطس کے ساتھ صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔ اس کے لیے طرز زندگی میں تبدیلیاں، باقاعدگی سے ورزش، خوراک پر کنٹرول اور خون میں شوگر کی باقاعدگی سے جانچ ضروری ہے۔

مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ A1c کی سطح کو 7٪ سے نیچے برقرار رکھنے سے پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جاسکتا ہے۔

میں ذیابیطس کو کیسے روک سکتا ہوں؟

خود بخود اور جینیاتی قسم کی ذیابیطس کو روکا نہیں جا سکتا۔ تاہم، آپ مندرجہ ذیل کام کرکے پیشگی ذیابیطس، ٹائپ 2 ذیابیطس، اور حمل کی ذیابیطس ہونے کے خطرے کو کم کرسکتے ہیں:

• صحت مند غذا کھائیں (جیسے بحیرہ روم کی خوراک )۔
• جسمانی طور پر فعال رہیں (دن میں کم از کم 30 منٹ، ہفتے میں 5 دن)۔
• صحت مند وزن کو برقرار رکھیں۔
• تناؤ کا انتظام کریں۔
• شراب کی کھپت کو محدود کریں۔
• کافی نیند حاصل کریں۔
• تمباکو نوشی چھوڑ دیں۔

مجھے اپنے ہیلتھ کیئر پرووائیڈر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو ابھی تک ذیابیطس کی تشخیص نہیں ہوئی ہے تو، اگر آپ کو ذیابیطس کی علامات ہیں (مثلاً ضرورت سے زیادہ پیاس لگنا، بار بار پیشاب آنا) تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

اگر آپ کو ذیابیطس ہے، تو ڈاکٹر سے ملیں جو آپ کی ذیابیطس کو منظم کرنے میں آپ کی مدد کرتا ہے (مثال کے طور پر، اینڈو کرائنولوجسٹ)۔

آخر میں، یہ یاد رکھیں (ٹیک ہوم میسج)

ذیابیطس کی تشخیص زندگی کو بدلنے والا واقعہ ہے۔ لیکن اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ خوش، صحت مند زندگی نہیں گزار سکتے۔ ذیابیطس کا انتظام مسلسل دیکھ بھال اور توجہ کی ضرورت ہے. اگرچہ یہ شروع میں بہت زیادہ لگتا ہے، وقت کے ساتھ ساتھ آپ کو اس بات کی بہتر سمجھ حاصل ہو جائے گی کہ کس طرح حالت کو سنبھالنا ہے اور اپنے جسم کے بارے میں بہتر محسوس کرنا شروع کر دیں گے۔

اپنے ڈاکٹروں کو باقاعدگی سے دیکھنا یقینی بنائیں۔ ذیابیطس کا انتظام ایک ٹیم کی کوشش ہے۔ آپ کو طبی پیشہ ور افراد، دوستوں اور خاندان کے تعاون کی ضرورت ہوگی۔ اگر آپ کو ضرورت ہو تو ان سے مدد طلب کرنے سے نہ گھبرائیں۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں!

ذیابیطس ، شوگر کی بیماری، انسولین، بلڈ شوگر، ذیابیطس کی علامات، ذیابیطس کا انتظام، ذیابیطس کی اقسام