کیا آپ بھی اس شدید جوڑوں کے درد کا تجربہ کرتے ہیں؟ آئیے گاؤٹ کے بارے میں مزید جانیں۔

بعض اوقات جب آپ صبح اٹھتے ہیں تو کیا کوئی جوڑ، خاص طور پر آپ کا بڑا پیر، گھٹنا یا ٹخنہ اچانک سرخ، سوجن اور دردناک ہو جاتا ہے؟ کیا یہ اتنی تکلیف دیتا ہے کہ آپ اسے چھو بھی نہیں سکتے؟ کیا ایسا محسوس ہوتا ہے کہ آگ لگ گئی ہے؟ اگر ایسا ہے تو، آپ کو 'گاؤٹ' نامی حالت ہو سکتی ہے۔ بہت سے لوگ اسے 'گاؤٹ' بھی کہتے ہیں۔ آئیے اس کے بارے میں اس طرح بات کرتے ہیں کہ آپ سمجھ سکیں۔

گاؤٹ بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، گاؤٹ ایک قسم کی سوزش والی گٹھیا ہے ۔ یہ ہمارے جسم میں یورک ایسڈ نامی کیمیکل کی زیادتی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یورک ایسڈ اس وقت پیدا ہوتا ہے جب جسم مخصوص غذاؤں میں پائے جانے والے purines نامی کیمیکلز کو توڑ دیتا ہے۔ عام طور پر، یہ یورک ایسڈ ہمارے گردوں سے فلٹر ہوتا ہے اور ہمارے پیشاب میں خارج ہوتا ہے۔

لیکن، بعض اوقات ہمارے جسم بہت زیادہ یورک ایسڈ پیدا کرتے ہیں، یا ہمارے گردے اسے صحیح طریقے سے خارج نہیں کر پاتے۔ تب ہی مسئلہ شروع ہوتا ہے۔ یہ اضافی یورک ایسڈ ہمارے جوڑوں میں تیز، کانٹے کی طرح کرسٹل کے طور پر جمع ہونے لگتا ہے۔ جب یہ کرسٹل جمع ہو جاتے ہیں تو اچانک شدید درد اور سوجن کے ساتھ 'گاؤٹ اٹیک' آتا ہے۔

اکثر، یہ بڑے پیر کے جوڑ کو متاثر کرتا ہے۔ تاہم، یہ حالت آپ کے پاؤں کے دوسرے جوڑوں کو بھی متاثر کر سکتی ہے ۔ مثال کے طور پر:

• گھٹنے
• ٹخنے
• پاؤں کے دوسرے جوڑ
• ہاتھوں اور کلائیوں کے جوڑ
• کہنیاں

گاؤٹ کی علامات بار بار آتی اور جاتی ہیں۔ ہم ان کو 'فلیئرز' یا 'گاؤٹ اٹیک' کہتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے یورک ایسڈ کی سطح کو کم کرنے کے ساتھ ساتھ غذائی تبدیلیوں کے لیے دوائیں تجویز کرے گا۔ اس سے ان گاؤٹ حملوں کی تعدد کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

گاؤٹ کی علامات کیا ہیں؟

گاؤٹ کا دورہ ایک بہت تکلیف دہ تجربہ ہے۔ یہ اچانک شروع ہوسکتا ہے، اکثر رات کے وسط میں۔ جب آپ کو گاؤٹ کا حملہ ہوتا ہے، تو آپ اپنے متاثرہ جوڑوں میں اس طرح کی علامات دیکھ سکتے ہیں:

• ناقابل برداشت شدید درد۔
• جوڑوں کے ارد گرد جلد کی لالی یا رنگت۔
• جوڑوں میں سختی، موڑنے اور کھینچنے میں دشواری۔
• سُوجن۔
• نہ صرف جب میں اپنا ہاتھ پکڑتا ہوں، بلکہ جب میں بستر کی چادر کو چھوتا ہوں تو بھی درد (کوملتا) ناقابل برداشت ہوتا ہے۔
• جوڑ گرم محسوس ہوتا ہے، جیسے یہ "آگ پر" ہو۔

گاؤٹ کا حملہ کب تک چل سکتا ہے؟

گاؤٹ کا حملہ عام طور پر ایک یا دو ہفتے تک رہتا ہے۔ کچھ شعلے زیادہ دیر تک چل سکتے ہیں، اور کچھ زیادہ شدید علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔ آپ کو حملوں کے درمیان کوئی گاؤٹ علامات نہیں ہوسکتے ہیں.

گاؤٹ کا سبب کیا ہے؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، گاؤٹ اس وقت ہوتا ہے جب جسم میں بہت زیادہ یورک ایسڈ ہوتا ہے (ایسی حالت جسے ہم 'ہائپریوریسیمیا' کہتے ہیں)۔ یہ یورک ایسڈ کرسٹل ہیں جو جوڑوں میں جمع ہوتے ہیں اور درد کا باعث بنتے ہیں۔

یاد رکھیں، ہر کسی کو گاؤٹ صرف اس وجہ سے نہیں ہوتا کہ ان کے خون میں یورک ایسڈ کی سطح قدرے بلند ہو۔ ہائپروریسیمیا والے بہت سے لوگوں کو کبھی گاؤٹ نہیں ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ دیگر عوامل، نہ صرف یورک ایسڈ کی سطح میں اضافہ، اس کو متاثر کر سکتے ہیں۔

گاؤٹ ہونے کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

کوئی بھی گاؤٹ تیار کرسکتا ہے۔ تاہم، مردوں میں عورتوں کے مقابلے میں گاؤٹ ہونے کا امکان تین گنا زیادہ ہوتا ہے۔ خواتین میں، گاؤٹ اکثر رجونورتی کے بعد تیار ہوتا ہے۔ بعض دائمی بیماریوں میں مبتلا افراد کو بھی گاؤٹ ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ اس طرح کی بیماریوں میں شامل ہیں:

• زیادہ وزن یا موٹاپا۔
• دل کے حالات، خاص طور پر دل کی ناکامی.
• ذیابیطس.
• ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)۔
• گردے کی بیماری۔
• خون کا کینسر۔

اس کے علاوہ، آپ کو گاؤٹ ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے اگر آپ:

• اگر آپ کے والدین یا دادا دادی کو گاؤٹ ہے (یعنی یہ موروثی ہے)۔
• اگر آپ بہت زیادہ جانوروں کی پروٹین کھاتے ہیں - خاص طور پر سرخ گوشت، سمندری غذا، اور جگر اور آنتوں جیسے عضوی گوشت۔
• اگر آپ باقاعدگی سے شراب پیتے ہیں۔
• اگر آپ موتر آور ادویات (پانی کی گولیاں) لے رہے ہیں۔
• اگر آپ امیونوسوپریسنٹس لے رہے ہیں۔

کون سی غذائیں گاؤٹ کو بڑھاتی ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے کہ پیورین کی زیادہ مقدار جسم میں یورک ایسڈ کی سطح کو بڑھا سکتی ہے اور گاؤٹ کا سبب بن سکتی ہے۔ یہاں کچھ کھانے کی چیزیں ہیں جو اس کا سبب بن سکتی ہیں:

• میٹھے مشروبات اور میٹھے کھانے: ہم جو چینی کھاتے ہیں اس میں سے نصف فروکٹوز ہے، پھل کی شکر کی ایک قسم۔ یہ جسم میں یورک ایسڈ میں تبدیل ہو جاتا ہے۔ اس لیے کوئی بھی کھانا یا مشروبات جس میں شوگر زیادہ ہو، گاؤٹ کو بڑھا سکتا ہے۔
• ہائی فریکٹوز کارن سیرپ: یہ فریکٹوز کی ایک مرتکز شکل بھی ہے۔ یہ مصنوعی ذائقوں کے ساتھ پیکڈ فوڈز اور اسنیکس میں زیادہ مقدار میں پایا جا سکتا ہے۔
• الکحل: اگرچہ تمام الکحل میں پیورین کی مقدار زیادہ نہیں ہوتی ہے، لیکن الکحل گردوں کو یورک ایسڈ کے اخراج سے روکتا ہے، جو پھر جذب ہو کر جسم میں جمع ہو جاتا ہے۔
• اعضاء کا گوشت: جگر، آنتیں، دماغ اور گردے جیسی چیزیں۔
• کچھ گیم میٹ: ہنس اور ہرن جیسی چیزوں میں پیورین کی مقدار زیادہ ہوتی ہے۔
• کچھ سمندری غذا:مچھلی جیسے ہیرنگ، سیپ، مسلز، کوڈ، ٹونا، ٹراؤٹ اور ہیڈاک۔
• سرخ گوشت: گائے کا گوشت، بکرے کا گوشت، سور کا گوشت، بیکن۔
• ترکی: خاص طور پر پکا ہوا ترکی کا گوشت۔
• گریوی اور گوشت کی چٹنی۔

اہم: اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو ان کھانوں سے مکمل پرہیز کرنا چاہیے۔ تاہم، گاؤٹ والے کسی کے لیے اعتدال میں کھانا بہت ضروری ہے۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کو گاؤٹ ہے؟

اگر آپ کو گاؤٹ کی علامات ہیں تو ڈاکٹر کو دیکھیں۔ وہ آپ کا معائنہ کرے گا اور آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ نے پہلی بار جوڑوں کا درد اور سوجن کب محسوس کی، اور یہ علامات کتنی بار ہوتی ہیں۔

گاؤٹ کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کے متاثرہ جوڑوں کی تصاویر لینے کے لیے کچھ امیجنگ ٹیسٹ کر سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ گاؤٹ کی وجہ سے ہونے والے کسی مشترکہ نقصان کی بھی جانچ کر سکتے ہیں۔ آپ کو اس طرح کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے:

• ایکس رے
• الٹراساؤنڈ
• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ)۔
• CT اسکین - خاص طور پر دوہری توانائی والا CT اسکین۔

گاؤٹ کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والے دیگر عام ٹیسٹوں میں شامل ہیں:

• خون کے ٹیسٹ جو آپ کے خون میں یورک ایسڈ کی سطح کی پیمائش کرتے ہیں۔
• مشترکہ خواہش: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جوڑ کے اندر سے سیال کا نمونہ نکالنے کے لیے سوئی کا استعمال کیا جاتا ہے۔ اس سے یورک ایسڈ کرسٹل کی موجودگی کا درست پتہ لگایا جا سکتا ہے۔

گاؤٹ کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

گاؤٹ کا علاج کرتے وقت، دو اہم چیزوں پر غور کرنا ہے۔ ایک گاؤٹ کے حملے کی صورت میں علامات کو کنٹرول کرنا ہے، اور دوسرا پیورین والی غذاؤں کو کم کرکے یورک ایسڈ کی سطح کو کم کرنا ہے۔

گاؤٹ کے لیے ادویات

آپ کا ڈاکٹر علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کرنے کے لیے ایسی دوائیں تجویز کر سکتا ہے:

• NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory Drugs): یہ درد کم کرنے والی اور اینٹی سوزش والی دوائیں ہیں۔ مثال کے طور پر، آپ فارمیسی سے ibuprofen اور naproxen جیسی دوائیں خرید سکتے ہیں۔ تاہم، یہ گردے کی بیماری یا پیٹ کے السر جیسے مسائل والے لوگوں کے لیے موزوں نہیں ہیں۔ اس لیے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر ان کا استعمال نہ کریں۔
• Colchicine: یہ نسخے کی دوا ہے۔ اگر گاؤٹ کے حملے کے 24 گھنٹوں کے اندر لیا جائے تو یہ سوزش اور درد کو کم کر سکتا ہے۔
• Corticosteroids: یہ بھی دوائیں ہیں جو سوزش کو کم کرتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ گولیاں زبانی طور پر لینے کے لیے دے سکتا ہے۔ وہ آپ کو متاثرہ جوڑ یا قریبی پٹھوں میں انجکشن بھی دے سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے خون میں یورک ایسڈ کی سطح کو کم کرنے کے لیے دوائیں بھی لکھ سکتا ہے۔ سب سے زیادہ استعمال ہونے والی دوائیں یہ ہیں:

• ایلوپورینول۔
• Febuxostat.
• Pegloticase.
• Probenecid.

گاؤٹ کے لیے کم پیورین والی خوراک

آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ کم پیورین والی غذا پر عمل کریں۔ اس میں پیورین کی زیادہ مقدار والی غذاؤں کو ختم کرنا اور کچھ ایسی غذائیں کھانا شامل ہے جو یورک ایسڈ کی سطح کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

کیا گاؤٹ مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

درحقیقت گاؤٹ مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو سکتا۔ تاہم، اپنے علامات کو کنٹرول کرنے اور اپنے یورک ایسڈ کی سطح کو کم کرنے کے لیے صحیح علاج تلاش کرنے کے لیے ڈاکٹر کے ساتھ مل کر، آپ گاؤٹ کے حملوں کی تعدد کو بہت حد تک کم کر سکتے ہیں۔

گاؤٹ کے ساتھ کسی کو کیا توقع کرنی چاہئے؟

اگر آپ کو گاؤٹ ہے، تو آپ کو اپنے علامات کے آنے اور جانے کی توقع کرنی چاہیے۔ اگر آپ کو مناسب تشخیص اور علاج نہیں ملتا ہے، تو یہ شعلہ بار بار ہو سکتے ہیں۔

کچھ لوگوں کے لیے، علاج شروع کرنے کے بعد بھی، چونکہ ان کے یورک ایسڈ کی سطح نئی دواؤں یا غذائی تبدیلیوں کے مطابق ہوتی ہے، اس لیے انھیں ابتدائی مراحل میں گاؤٹ کے چند مزید حملے ہو سکتے ہیں۔ یہ عام بات ہے۔

گاؤٹ کے ساتھ لوگوں کے لئے نقطہ نظر کیا ہے؟

بہت سے گاؤٹ کے شکار افراد کو علاج اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کا ایک مجموعہ ملتا ہے جو وقت کے ساتھ ساتھ ان کے لیے کام کرتے ہیں۔ یہ ان کی علامات کو کنٹرول کرنے اور گاؤٹ کے حملوں کی تعدد کو کم کرنے میں ان کی مدد کر سکتے ہیں۔ گاؤٹ ایک قابل علاج حالت ہے۔ خون میں یورک ایسڈ کی سطح کو 6 mg/dL سے کم رکھنے سے گاؤٹ کے حملوں کی تعدد کو بہت کم کیا جا سکتا ہے۔

تاہم، اگر علاج نہ کیا جائے تو گاؤٹ جوڑوں کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یورک ایسڈ سے جوڑوں اور نرم بافتوں میں بننے والی گانٹھوں کو ٹوفی کہتے ہیں۔ علاج نہ کیے جانے والے گاؤٹ والے کچھ لوگ صحت کے دیگر مسائل بھی پیدا کر سکتے ہیں، جیسے:

• جوڑوں کی شدید سوزش اور جوڑوں کی خرابی
• ٹوفی - جوڑوں اور نرم بافتوں میں یورک ایسڈ کرسٹل کے جمع ہونے سے بننے والی گانٹھ۔
• گردے کی پتھری۔
• دل کی بیماری۔

کیا گاؤٹ کو روکا جا سکتا ہے؟

گاؤٹ کو روکنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ پیورین والی غذاؤں کی مقدار کو محدود کریں۔ اس کے علاوہ، آپ کے گردے مناسب طریقے سے کام کرنے اور پانی کی کمی کو روکنے کے لئے کافی مقدار میں پانی پائیں.

باقاعدگی سے ورزش نہ صرف آپ کے جوڑوں پر دباؤ کو کم کرتی ہے بلکہ موٹاپے اور دیگر حالات سے بچانے میں بھی مدد دیتی ہے جو گاؤٹ کی نشوونما میں معاون ہیں۔

گاؤٹ کے حملے کو کیسے کنٹرول کیا جائے؟

جب آپ کو گاؤٹ کا دورہ پڑتا ہے، تو آپ اپنی علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے یہ چیزیں کر سکتے ہیں:

• شراب اور میٹھے مشروبات سے پرہیز کریں۔
• وافر مقدار میں پانی پیئے۔
• متاثرہ جوڑ کو جتنا ممکن ہو دل کی سطح سے اوپر رکھیں۔
• جوڑ پر برف لگائیں۔ یا تو ایک آئس پیک کو پتلے تولیے میں لپیٹیں یا دن میں کئی بار تقریباً 15-20 منٹ تک کولڈ پیک لگائیں۔
• سخت ورزش یا جسمانی سرگرمی سے گریز کرکے جوڑوں پر دباؤ کو کم کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو اپنے جوڑوں میں سے کسی میں اچانک، شدید درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے، خاص طور پر اگر جوڑ سوجن، سرخ یا بے رنگ ہو، تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔ گاؤٹ کی علامات انفیکشن سے ملتی جلتی ہو سکتی ہیں جن کا فوری علاج کرنے کی ضرورت ہے۔

اگر آپ کو گاؤٹ کے زیادہ حملے ہو رہے ہیں، یا اگر آپ کی علامات پہلے سے زیادہ خراب ہیں، تو اس کے بارے میں بھی اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

• کیا مجھے گاؤٹ یا گٹھیا کی دوسری قسم ہے؟
• مستقبل میں گاؤٹ کے حملوں کو روکنے کے لیے مجھے کیا کرنا چاہیے؟
• مجھے کن کھانے اور مشروبات سے پرہیز کرنا چاہیے؟
• کیا مجھے گاؤٹ کے علاج کے لیے دوا کی ضرورت ہوگی؟

گاؤٹ کی پہلی علامات کیا ہیں؟

گاؤٹ کا حملہ عام طور پر بغیر کسی انتباہ کے اچانک آتا ہے۔ آپ اکثر متاثرہ جوڑوں میں اچانک، ناقابل برداشت درد محسوس کرنے لگیں گے۔ گاؤٹ کے حملے اکثر رات کے وقت ہوتے ہیں۔ لہذا جب آپ صبح اٹھیں گے تو آپ کو یہ علامات نظر آئیں گی۔ گاؤٹ کے حملے میں علامات نہ ہونے سے اچانک شدید علامات کا ہونا عام بات ہے۔

اگر آپ کو پہلے گاؤٹ کی تشخیص نہیں ہوئی ہے، یا آپ کو اس طرح کی علامات پہلے نہیں ہوئی ہیں، تو جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ کو کوئی اور حالت نہیں ہے، جیسے کہ انفیکشن۔

اگر آپ کو پہلے ہی معلوم ہے کہ آپ کو گاؤٹ ہے اور آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ بھڑک اٹھنا شروع کر رہے ہیں، تو اپنے علامات پر قابو پانے کے لیے فوراً اپنے ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوا لیں۔

آخر میں، یاد رکھیں (ٹیک ہوم میسج)

گاؤٹ جوڑوں کی ایک تکلیف دہ سوزش والی حالت ہے۔ جسم میں اضافی یورک ایسڈ سے بننے والے تیز کرسٹل جوڑوں میں جمع ہو جاتے ہیں جس سے درد اور سوجن جیسی علامات پیدا ہوتی ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کرکے اور ادویات اور غذائی تبدیلیوں کے بارے میں جان کر، آپ اپنی علامات کو کنٹرول کر سکتے ہیں اور مستقبل میں گاؤٹ کے حملوں کی تعدد کو کم کر سکتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، یہ ایک قابل انتظام حالت ہے۔ سب سے اہم بات اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا ہے۔

گاؤٹ ، یورک ایسڈ، جوڑوں کا درد، جوڑوں کی سوجن، پیورینز، گاؤٹ، ڈائٹ کنٹرول