ڈاکٹر کی نظر سے ہائی بلڈ پریشر

میں اپنے کلینک میں روزانہ 75 سے 100 کے درمیان مریض دیکھتا ہوں۔ ان میں سے زیادہ تر کسان اور مزدور ہیں جو باغات پر دیر تک کام کرتے ہیں۔ چنانچہ یہ لوگ مختلف بیماریوں کی دوا لینے آتے ہیں۔ لیکن یہ بہت کم ہوتا ہے کہ کوئی اپنا بلڈ پریشر ، یا میرا پریشر چیک کرنے کے لیے کلینک آئے۔ سچ پوچھیں تو کلینک میں آنے والے کچھ لوگوں نے پہلے کبھی اپنا پریشر چیک نہیں کروایا… ہر مریض کا پریشر چیک کرنا کوئی مذاق نہیں ہے۔ لیکن، چاہے اس میں کتنا ہی وقت لگے، میں ہر مریض کا پریشر چیک کرتا ہوں کیونکہ بحیثیت ڈاکٹر میں ہائی بلڈ پریشر کی سنگینی اور خطرے کو بخوبی جانتا ہوں۔ کچھ لوگوں کو ہائی بلڈ پریشر، یا ہائی بلڈ پریشر ہونے پر کوئی درد یا تکلیف محسوس نہیں ہوتی۔ لیکن اگر شروع ہی میں اس کا پتہ نہ لگایا جائے اور اس کا علاج نہ کیا جائے تو یہ صورت حال بڑے سانحے پر ختم ہو جاتی ہے۔

اس رات جو ہوا وہ کبھی نہیں بھولے گا...

میں آپ کو ایک کہانی سناؤں گا جس میں بتایا گیا ہے کہ ہائی بلڈ پریشر، یا جسے ہم عام طور پر ہائی بلڈ پریشر کہتے ہیں، کتنا نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اس واقعے کو کافی عرصہ گزر جانے کے باوجود میں اسے بھول نہیں سکتا۔ اپنی انٹرن شپ کے دوران میں نے ایک بہت مصروف ہسپتال میں کام کیا۔ مجھے ہفتے میں رات کی بہت سی شفٹیں ہوتی تھیں۔ چنانچہ ایک رات، مسز سلوا، جو چالیس کی دہائی کے اوائل میں اسکول کی ایک سابقہ ​​ٹیچر تھیں، کو اچانک وارڈ میں داخل کر دیا گیا۔ اس کے جسم کا ایک رخ لنگڑا ہوا تھا اور اسے گھسیٹ کر گھر کے اندر لے جایا گیا۔ اس کے دو بچے، ایک 7 سالہ بیٹا اور ایک 15 سالہ بیٹی، اس کے پاس بے بس کھڑے تھے۔ دونوں بچوں کی آنکھوں میں خوف تھا۔ مسز سلوا کی حالت کا معائنہ کرنے کے بعد، مزید علاج کے لیے جانے سے پہلے، ہم نے ان کے سر کا سی ٹی سکین کیا۔ اسکین نے کچھ اچھا نہیں دکھایا۔ کئی سالوں سے بے قابو ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے ہونے والے ہیمرجک فالج کی وجہ سے اس کا دماغ خون سے بھر گیا تھا۔ لہٰذا، ہمیں نہ چاہتے ہوئے بھی قبول کرنا پڑا، کہ مسز سلوا کی جان بچانے کا بہت کم امکان تھا۔ اوہ میرے خدا، میرے لیے سب سے مشکل کام ان دو چھوٹوں کو یہ خبر سنانا تھا۔ مسز سلوا کے بیٹے نے، جو حالات کی سنگینی کو سمجھنے کے لیے بہت چھوٹا تھا، میری طرف دیکھا اور پوچھا، "کیا ہماری ماں ٹھیک ہو جائے گی، ڈاکٹر آنٹی؟" میں سمجھ گیا کہ میری بہن کو سمجھنے کی عمر کافی ہے، اس لیے اس نے اپنے چھوٹے بھائی کا ہاتھ مضبوطی سے پکڑ کر اسے تسلی دینے کی کوشش کی۔ قسمت بہت ظالم ہے۔ دونوں بچے جو کچھ عرصہ قبل اپنے باپ کو کھو چکے تھے، ان کے پاس صرف یہی ماں رہ گئی تھی۔ بدقسمتی سے، اپنی پوری کوشش کے باوجود ہم مسز سلوا کی جان نہیں بچا سکے۔ آخر کار دونوں بے سہارا بچوں نے اپنے باپ اور ماں دونوں کو کھو دیا۔ مجھے اب بھی یاد ہے کہ ان دونوں نے ہاتھ پکڑے ہوئے تھے، خوف اور غم سے بھرے ہوئے تھے، سوچ بھی نہیں سکتے تھے کہ کیا ہوا تھا۔ جب بھی میں کسی مریض کو ہائی بلڈ پریشر کے بارے میں بتاتا ہوں، میں ان کے چہروں کی شکل دیکھتا ہوں۔ میں یہ کہانی اپنے مریضوں کو اس وقت سناتا ہوں جب وہ اپنا بلڈ پریشر چیک کر رہے ہوں کیونکہ مجھے لگتا ہے کہ اس سے وہ اپنی صحت کے بارے میں زیادہ سنجیدگی سے سوچیں گے۔

ہائی بلڈ پریشر بالکل کیا ہے؟

ہائی بلڈ پریشر خون کی نالیوں کے ذریعے خون کو زیادہ دیر تک دھکیلنے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ تو، ہمارے جسم میں دو قسم کی خون کی نالیاں ہوتی ہیں۔ ایک قسم کو شریان کہتے ہیں۔ شریانیں دل سے ہمارے اعضاء تک خون پمپ کرتی ہیں۔ پھر رگیں اعضاء اور بافتوں سے خون واپس دل تک لاتی ہیں۔ یہ خون دل سے پھیپھڑوں تک جاتا ہے اور صاف ہو جاتا ہے۔ جب دباؤ بڑھتا ہے، شریانیں تنگ ہوجاتی ہیں، اپنی لچک کھو دیتی ہیں، اور دباؤ کا شکار ہوجاتی ہیں۔ صرف یہی نہیں بلکہ یہ شریانوں میں خون کے جمنے کا باعث بھی بن سکتا ہے اور ان کے پھٹنے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ جب شریانیں تنگ ہو جاتی ہیں تو دل کے لیے خون کو دل تک پہنچانا مشکل ہو جاتا ہے۔ اگر یہ حالت جاری رہے تو صحت کی سنگین پیچیدگیاں یا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ اپنے جسم کی شریانوں کو ایک نلی کے طور پر سوچیں جو پھولوں کو پانی دینے کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ اگر پانی کا دباؤ بہت زیادہ ہو تو نلی پھول جاتی ہے اور پانی کا اخراج ہوتا ہے۔ اگر صحیح طریقے سے جانچ اور علاج نہ کیا جائے تو نلی پھٹ بھی سکتی ہے۔ اس طرح ہائی بلڈ پریشر، اگر علاج نہ کیا جائے تو شریانیں پھٹ سکتی ہیں۔ یہ حالت صحت کے بہت سے مسائل کا باعث بن سکتی ہے، بشمول دل کی بیماری اور گردے کا نقصان۔

 بلڈ پریشر کی اقسام کیا ہیں؟

آپ نے دیکھا ہوگا کہ ہم بلڈ پریشر کو دو نمبر لکھتے ہیں۔ سسٹولک پریشر (سب سے اوپر نمبر): یہ شریانوں کی دیواروں پر خون کا دباؤ ہے جب دل خون کو پمپ کرتا ہے۔ · ڈائیسٹولک پریشر (نیچے نمبر): یہ شریانوں کی دیواروں پر خون کا دباؤ ہے جب دل دھڑکنوں کے درمیان آرام میں ہوتا ہے۔ بلڈ پریشر کو گروپوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے جیسا کہ امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن نے بیان کیا ہے۔

بلڈ پریشر کی نوعیت	سسٹولک (ملی میٹر Hg)	Diastolic (mm Hg)
صحت مند	120 سے کم	80 سے کم
بلند فشار خون	120-129	80 سے کم
اسٹیج 1 ہائی بلڈ پریشر	130-139	80-89
اسٹیج II ہائی بلڈ پریشر	140 یا اس سے زیادہ	90 یا اس سے زیادہ
ہائی بلڈ پریشر کا بحران	180 سے زیادہ	120 سے زیادہ

مستقل طور پر ہائی بلڈ پریشر اس بات کی علامت ہے کہ خطرہ قریب ہے۔ اسٹیج 1 ہائی بلڈ پریشر کو دوا کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، طرز زندگی میں کچھ چھوٹی تبدیلیوں کی ضرورت ہے۔ اسٹیج 2 ہائی بلڈ پریشر کو مناسب علاج کی ضرورت ہے۔ اگر آپ کا بلڈ پریشر بہت زیادہ ہو جاتا ہے، یعنی اگر یہ ہائی بلڈ پریشر کے بحران کی سطح تک پہنچ جاتا ہے، تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا بہت ضروری ہے۔

ہائی بلڈ پریشر کی وجوہات

ہائی بلڈ پریشر کو دو اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: پرائمری ہائی بلڈ پریشر اور سیکنڈری ہائی بلڈ پریشر۔

پرائمری ہائی بلڈ پریشر

بہت سے لوگوں کو بنیادی ہائی بلڈ پریشر ہوتا ہے۔ یہ مختلف وجوہات کی بناء پر کئی سالوں میں ترقی کر سکتا ہے۔ ذیل میں اسباب میں سے کچھ ہیں۔ جینیاتی عوامل: اگر آپ کے خاندان میں کسی کو ہائی بلڈ پریشر ہے، تو آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ ہائی بلڈ پریشر جینیاتی تغیرات کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ • عمر: جیسے جیسے ہماری عمر ہوتی ہے، شریانیں کم لچکدار اور سخت ہو جاتی ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں ہائی بلڈ پریشر ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ • نسل: محققین نے دکھایا ہے کہ سیاہ فام لوگوں میں جینیاتی اور ثقافتی عوامل کی وجہ سے ہائی بلڈ پریشر ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ طرز زندگی: اگر آپ کا طرز زندگی بیٹھا ہوا ہے اور آپ زیادہ ورزش نہیں کرتے ہیں تو آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ یہی نہیں، سوڈیم کی زیادہ مقدار کھانے، موٹاپے کا شکار ہونا، اور بہت زیادہ شراب پینا بھی ہائی بلڈ پریشر کا باعث بنتے ہیں۔

ثانوی ہائی بلڈ پریشر

ثانوی ہائی بلڈ پریشر کی کئی مخصوص وجوہات ہیں۔ • گردے کی بیماری • نیند کی کمی (سادہ الفاظ میں، نیند کے دوران گھٹن) • پیدائشی دل کی خرابیاں (دل کی بیماریاں جو پیدائش کے وقت ہوتی ہیں) • تھائیرائیڈ یا ایڈرینل غدود کے مسائل • ہائی بلڈ پریشر بعض دواؤں کے ضمنی اثر کے طور پر ہو سکتا ہے۔ ثانوی ہائی بلڈ پریشر اچانک ہو سکتا ہے۔ ایسی صورتوں میں ہائی بلڈ پریشر کی وجہ کا علاج کرنے سے بلڈ پریشر کو معمول پر لایا جا سکتا ہے۔

ہائی بلڈ پریشر کی علامات

ہائی بلڈ پریشر کو اکثر خاموش قاتل کہا جاتا ہے کیونکہ یہ عام طور پر علامات کا سبب نہیں بنتا۔ بہت سے لوگوں کو صرف یہ پتہ چلتا ہے کہ انہیں ہائی بلڈ پریشر ہے جب وہ کسی دوسری حالت کے لیے دوا لیتے وقت اپنا بلڈ پریشر چیک کراتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کا بلڈ پریشر بہت زیادہ ہو جاتا ہے، تو آپ علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ اس وقت، آپ کو تجربہ ہو سکتا ہے: • شدید سر درد • متلی یا الٹی • دھندلا پن • سینے میں درد • سانس لینے میں دشواری۔

جسم پر ہائی بلڈ پریشر کے اثرات

لہٰذا جیسا کہ میں نے پہلے کہا ہائی بلڈ پریشر بہت خطرناک ہے کیونکہ اس سے اکثر جسم میں کوئی علامت نہیں ہوتی۔ اگر ہائی بلڈ پریشر کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو یہ وقت کے ساتھ ساتھ صحت کے سنگین مسائل کا باعث بن سکتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ ہائی بلڈ پریشر ہمارے جسم کے اعضاء کو کیسے متاثر کرتا ہے۔ شریانیں: ہائی بلڈ پریشر شریانوں کی اندرونی استر کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ پھر شریانوں کی لچک کم ہو جاتی ہے، سختی بڑھ جاتی ہے اور خون کا بہاؤ محدود ہو جاتا ہے۔ دل: جب بلڈ پریشر بڑھتا ہے تو دل زیادہ طاقت سے خون پمپ کرتا ہے جس سے ہارٹ اٹیک کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ گردے: شریانوں کو نقصان پہنچنے پر گردوں کو خون کی فراہمی کم ہو جاتی ہے اور گردے فیل ہو سکتے ہیں۔ دماغ: ہائی بلڈ پریشر فالج کا سبب بن سکتا ہے اور ساتھ ہی دماغ کی علمی صلاحیتوں جیسے سوچنے، یادداشت اور احساس کو بھی کم کر دیتا ہے۔ آنکھیں: جب بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے تو آنکھوں میں خون کی نالیوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے اور بینائی ضائع ہو سکتی ہے۔

ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص کیسے کریں؟

ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص بہت آسان کام ہے۔ اگر دباؤ مسلسل زیادہ ہے تو اس کا مطلب ہے کہ اس شخص کو ہائی بلڈ پریشر ہے۔ چونکہ مختلف وجوہات کی وجہ سے بلڈ پریشر کی قدریں تبدیل ہوتی رہتی ہیں، اس لیے دباؤ کی درست پیمائش کرنا بہت ضروری ہے۔ یہ نتیجہ اخذ کرنا ممکن نہیں ہے کہ کسی شخص کو ہائی بلڈ پریشر ہے صرف اس وجہ سے کہ دباؤ ایک بار بڑھ جاتا ہے۔ ایسے معاملات میں، ڈاکٹر کئی دنوں یا ہفتوں تک دباؤ کو چیک کرکے حاصل کردہ اقدار کی بنیاد پر بیماری کی تشخیص کرتے ہیں۔ اس کے علاوہ، 24 گھنٹے کا بلڈ پریشر مانیٹر اس بات کا واضح اندازہ دے سکتا ہے کہ مریض کے بلڈ پریشر میں کیسے اتار چڑھاؤ آتا ہے۔ حال ہی میں اس مقصد کے لیے موبائل ایپس بھی تیار کی گئی ہیں۔ کچھ مریض ایسے بھی ہیں جو ہسپتال یا ڈاکٹر کے پاس جانے سے ڈرتے ہیں۔ اس لیے ان کا بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے۔ ہم اسے سفید کوٹ ہائی بلڈ پریشر کہتے ہیں۔ ایسے مریضوں کا بلڈ پریشر گھر پر ناپا جا سکتا ہے۔

ہائی بلڈ پریشر کے علاج کیا ہیں؟

ہائی بلڈ پریشر کے مریض کو ڈاکٹر کی پہلی سفارش یہ ہے کہ طرز زندگی میں تبدیلی کی جائے۔ تاہم، جب بلڈ پریشر بہت زیادہ ہوتا ہے، صرف طرز زندگی میں تبدیلیاں مؤثر نہیں ہوتیں۔ ایسی صورتوں میں ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے ادویات کی ضرورت ہوتی ہے۔

آئیے ہائی بلڈ پریشر کے لیے دی جانے والی ادویات کو دیکھتے ہیں۔

بیٹا بلاکرز: یہ دل کی دھڑکن کو کم کرکے اور بلڈ پریشر کو کم کرکے کام کرتے ہیں۔ Diuretics (پانی کی گولیاں): یہ جسم سے اضافی پانی اور نمک کو نکال کر کام کرتی ہیں۔ ACE inhibitors : یہ بعض کیمیکلز کے عمل کو روک کر اور خون کی نالیوں کو تنگ ہونے سے روک کر کام کرتے ہیں۔ · کیلشیم چینل بلاکرز: یہ خون کی نالیوں کو آرام دے کر اور خون کے بہاؤ کو آسان بنا کر کام کرتے ہیں۔

اپنے بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے آپ روزانہ کیا کچھ چیزیں کر سکتے ہیں؟

ہماری کہانی میں محترمہ سلوا جیسے لوگ طرز زندگی میں چھوٹی چھوٹی تبدیلیاں کر کے اپنے بلڈ پریشر کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔ ذیل میں دوائیوں کے بغیر بلڈ پریشر کو کم کرنے کے طریقے ہیں۔ • صحت مند غذا کھائیں: سبزیاں، پھل، سارا اناج اور پروٹین سے بھرپور غذا کھانے کی کوشش کریں۔ ڈی اے ایس ایچ (ڈائیٹری اپروچز ٹو سٹاپ ہائی بلڈ پریشر) غذا، جو کہ ایک ایسی غذا ہے جو ہائی بلڈ پریشر کا سبب نہیں بنتی، دل کے لیے اچھی ہے۔ • باقاعدگی سے ورزش کریں: سخت محنت دل کو صحت مند رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ ڈاکٹر ہفتے میں تقریباً 150 منٹ ورزش کرنے کا مشورہ دیتے ہیں۔ • اپنے وزن پر قابو رکھیں: وزن کی تھوڑی مقدار بھی کم کرنے سے آپ کے بلڈ پریشر کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ شراب اور سگریٹ نوشی کو جتنا ممکن ہو کم کریں: الکحل بلڈ پریشر کو بڑھاتا ہے۔ تمباکو نوشی سے شریانوں کو بھی نقصان پہنچتا ہے۔ • سوڈیم کی مقدار کو کم کریں: نمک کی مقدار کو کم کرنے سے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے۔

آئیے دیکھتے ہیں صحت مند زندگی کے لیے چند نکات۔

اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہونے کا خطرہ ہے تو اس سے بچاؤ کے لیے اقدامات کرنا بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کچھ چھوٹی چھوٹی عادتیں بدل لیں تو بیماری کے بغیر صحت مند دل کا حصول آسان ہے۔ آپ اس کے لیے کیا کر سکتے ہیں؟ اپنی غذا میں روزانہ کم از کم 4 پھلوں اور سبزیوں کے 5 سرونگ شامل کریں۔ • جتنا ممکن ہو میٹھا کھانے اور مشروبات کو کم سے کم کریں۔ • اگر آپ کے خاندان میں کسی کو ہائی بلڈ پریشر ہے یا اسے خطرے کے دیگر عوامل ہیں، تو یہ آپ کے بلڈ پریشر کو باقاعدگی سے چیک کرنے کے قابل ہے۔ • مراقبہ اور یوگا جیسی چیزوں کو کرکے تناؤ پر قابو پانا بھی ضروری ہے۔

تو یہ بات اچھی طرح یاد رکھیں۔

ہائی بلڈ پریشر کو خاموش قاتل نہیں ہونا چاہیے۔ ہائی بلڈ پریشر کو باقاعدگی سے چیک اپ کروانے، متوازن غذا کھانے، ورزش کرنے اور صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھنے سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ میں ہمیشہ اپنے مریضوں سے کہتا ہوں کہ ان کے دلوں کا خیال رکھنے میں کبھی دیر نہیں ہوتی۔ کاش مسز سلوا کو معلوم ہوتا کہ بلڈ پریشر صرف ایک نمبر نہیں ہے، وہ آج بھی اپنے بچوں کے ساتھ ہوتیں۔ مجھے مسز سلوا کی کہانی اب بھی یاد ہے جب میں ایک مریض کا بلڈ پریشر چیک کرتا ہوں۔ مجھے اب بھی اس کے دونوں بچوں کی آنکھوں میں امید کی جھلک یاد ہے جب انہیں ان کی ماں کے بارے میں افسوسناک خبر سنائی گئی۔ مسز سلوا کی کہانی کو شیئر کرنے کا واحد مقصد یہ ہے کہ کوئی اور ان کی کہانی سن کر سمجھ سکے کہ بلڈ پریشر کو ہلکا نہ لیا جائے۔ اس لیے میں ہر مریض کو یاد دلاتی رہتی ہوں کہ صحت ایک سفر ہے جس میں احتیاط، احتیاط اور سمجھ بوجھ کے ساتھ جانا ضروری ہے۔ ان چھوٹے چھوٹے اقدامات پر عمل کر کے ہم نہ صرف اپنی بلکہ اپنے پیاروں کی جانوں کی بھی حفاظت کر سکتے ہیں۔ Sithmi Vihangika کی مدد سے لکھا گیا۔