آئیے ان ادویات کے بارے میں جانتے ہیں جو آپ کے 'خراب' کولیسٹرول (LDL کولیسٹرول) کو کم کرتی ہیں؟

رپورٹ میں جب ہم دیکھتے ہیں کہ آپ کے خون میں کولیسٹرول کی سطح زیادہ ہے، تو سب سے پہلے ہم سوچتے ہیں کہ اپنی خوراک اور ورزش کو کنٹرول کرنا ہے، ٹھیک ہے؟ یہ اصل میں پہلی چیز ہے. سیر شدہ چربی کو کم کرنا، ٹرانس چربی کو مکمل طور پر ختم کرنا، شوگر کو کم کرنا اور باقاعدگی سے ورزش کرنا بہت ضروری ہے۔

تاہم، بعض اوقات صرف طرز زندگی کی یہ تبدیلیاں آپ کے LDL کولیسٹرول کی سطح کو کم کرنے کے لیے کافی نہیں ہوتی ہیں، جو آپ کے جسم کے لیے نقصان دہ ہے۔ اس وقت جب آپ کا ڈاکٹر آپ کی مدد کے لیے دوائی لینا شروع کر سکتا ہے۔

اب آئیے دیکھتے ہیں کہ ڈاکٹرز خراب کولیسٹرول (LDL) کو کم کرنے کے لیے کن ادویات کا مشورہ دیتے ہیں، وہ کیسے کام کرتی ہیں، اور ہمیں ان ادویات کے استعمال میں کن چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے۔

اسٹیٹنس کیا ہیں جو تقریباً ہر کوئی جانتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، سٹیٹن پہلی قسم کی دوائیں ہیں جو ڈاکٹر کولیسٹرول کو کم کرنے کے لیے تجویز کرتا ہے۔ وہ آپ کے جگر کے ذریعہ کولیسٹرول کی پیداوار کو کنٹرول کرکے کام کرتے ہیں۔ یہ آپ کے خون میں خراب (LDL) کولیسٹرول کی سطح کو کم کرتا ہے۔ وہ ایک اور قسم کی چربی کو کم کرنے میں بھی مدد کرتے ہیں جسے ٹرائیگلیسرائڈز کہتے ہیں اور "اچھے" (HDL) کولیسٹرول کی سطح کو قدرے بڑھاتے ہیں۔

تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ سٹیٹن ادویات کا استعمال دل کی بیماری اور فالج کے خطرے کو کافی حد تک کم کرتا ہے۔

وہ دوائیں جو آنتوں کے اندر کام کرتی ہیں۔

یہ بنیادی طور پر آپ کے آنتوں کے نظام کے اندر کام کرتے ہیں۔

بائل ایسڈ ریزنز

یہ ادویات جگر کے ذریعے خارج ہونے والے "پت" نامی مادے سے منسلک ہو کر کام کرتی ہیں (جو کولیسٹرول سے بھی بنتی ہے) اور اسے خون میں دوبارہ جذب ہونے سے روکتی ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ بالواسطہ طور پر جسم میں کولیسٹرول کی مقدار کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

• مثالیں: Cholestyramine (Prevalite)، Colesevelam (WelChol)، Colestipol (Colestid)
• ضمنی اثرات: سب سے زیادہ عام قبض، اپھارہ، اور پیٹ کی تکلیف ہیں۔

Ezetimibe

یہ ایک مختلف قسم کی دوائی ہے۔ Ezetimibe (Zetia) آپ کی چھوٹی آنت سے آپ کے خون میں کولیسٹرول کے جذب کو براہ راست روک کر کام کرتا ہے۔ یہ اکثر سٹیٹن دوائی کے ساتھ مل کر دیا جاتا ہے۔ اس سے کولیسٹرول کم کرنے کا اثر اور بھی زیادہ موثر ہو جائے گا۔

• ضمنی اثرات: پٹھوں میں درد، کمر درد، پیٹ میں درد، اور اسہال ہو سکتا ہے۔

منشیات کی ایک نئی کلاس جسے PCSK9 Inhibitors کہتے ہیں۔

یہ نسبتاً نئی اور مہنگی دوائیں ہیں۔ وہ عام طور پر ان لوگوں کے لیے استعمال ہوتے ہیں جن کے طرز زندگی میں تبدیلیوں اور سٹیٹن تھراپی سے کولیسٹرول کی سطح کو کنٹرول نہیں کیا گیا ہے۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے تجویز کیے جاتے ہیں جن کی جینیاتی حالت ہے جو ہائی کولیسٹرول کا سبب بنتی ہے (جیسے ہیٹروزائگس فیملیئل ہائپرکولیسٹرولیمیا - HeFH) یا جن کو پہلے سے ہی دل کی بیماری ہے اور صرف سٹیٹن کافی نہیں ہیں۔

یہ گولیاں نہیں ہیں بلکہ ہر دو ہفتے بعد جلد کے نیچے انجکشن کے طور پر آتی ہیں۔ وہ PCSK9 نامی پروٹین کو روک کر کام کرتے ہیں، جس سے خون سے LDL کولیسٹرول کو نکالنے کی جسم کی صلاحیت میں اضافہ ہوتا ہے۔

• مثالیں: علیروکوماب (پریلوئنٹ)، ایولوکوماب (ریپاتھا)
• ضمنی اثرات:چونکہ یہ نئے ہیں، طویل مدتی ضمنی اثرات کے بارے میں بہت کم معلوم ہے۔ اب تک صرف جو چیزیں رپورٹ کی گئی ہیں وہ ہیں انجیکشن کی جگہ پر خارش، سوجن، درد اور خراشیں، نیز ناک بہنا اور بخار جیسی علامات۔

آئیے دوائیوں کی دوسری اقسام کے بارے میں تھوڑا جانیں۔

اوپر ذکر کی گئی دوائیوں کی اہم اقسام کے علاوہ، کئی دوسری قسم کی دوائیں ہیں۔

نیاسین

یہ وٹامن بی کی ایک قسم ہے۔ جب اسے زیادہ مقدار میں دوا کے طور پر دیا جائے تو یہ LDL کولیسٹرول کو کم کر سکتا ہے اور HDL کولیسٹرول کو بڑھا سکتا ہے۔ تاہم، مطالعات سے یہ ظاہر نہیں ہوا ہے کہ statins میں نیاسین شامل کرنے سے دل کی بیماری کا خطرہ مزید کم ہوتا ہے۔ اہم ضمنی اثرات فلشنگ، خارش، بے حسی اور سر درد ہیں۔

فائبرٹس

یہ دوائیں بنیادی طور پر چربی کی ایک قسم کی پیداوار کو کم کر کے کام کرتی ہیں جسے ٹرائیگلیسرائڈز کہتے ہیں اور اچھے (HDL) کولیسٹرول کی سطح میں اضافہ کرتے ہیں۔

• مثالیں: Fenofibrate، Gemfibrozil (Lopid)

ATP Citrate Lyase (ACL) inhibitors

Bempedoic acid (Nexletol) ایک قسم کی دوائی ہے جو جگر کے ذریعے کولیسٹرول کی پیداوار کو روک کر بھی کام کرتی ہے۔

اومیگا 3s

بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ فارمیسیوں سے مچھلی کے تیل کے سپلیمنٹ لینے سے دل کی بیماری کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔ لیکن اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ مچھلی کے تیل کے سپلیمنٹس لینے سے، جیسے کہ ایک باقاعدہ وٹامن، بھی ایسا ہی کرتا ہے۔ تاہم، ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ اومیگا 3 کی زیادہ خوراک ٹرائیگلیسرائیڈ کی سطح کو کم کر سکتی ہے اور خطرے میں لوگوں میں دل کی بیماری کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔

کولیسٹرول کی دوا استعمال کرتے وقت ان باتوں کا خیال رکھیں!

ایک بار جب آپ کو کوئی دوائی تجویز کر دی جائے تو ضروری ہے کہ اس کا بالکل درست استعمال کریں ورنہ آپ کو اس کا پورا فائدہ نہیں ملے گا۔

• جانیں کہ آپ یہ دوا کیوں لے رہے ہیں: اپنے ڈاکٹر سے یہ سمجھنے کے لیے پوچھیں کہ آپ کو یہ دوا کیوں تجویز کی گئی ہے اور یہ کیا کرے گی۔
• اپنی دوا ہر روز ایک ہی وقت میں لیں: اپنی دوا ہر روز لینے کی عادت بنائیں۔ اس کے لیے دن کا ایک ہی وقت منتخب کریں۔
• اگر آپ بہتر محسوس کرتے ہیں تو بھی اپنی دوا لینا بند نہ کریں: اپنے ڈاکٹر سے پوچھے بغیر اپنی دوائی لینا بند نہ کریں یا خوراک کو تبدیل نہ کریں۔ یہاں تک کہ اگر آپ بہتر محسوس کرتے ہیں اور آپ کے ساتھ کوئی غلط بات نہیں ہے، تو اپنی دوا لینا جاری رکھیں۔
• منظم ہو جائیں: ایک پِل باکس استعمال کریں جس پر ہفتے کے دن نشان زد ہوں۔ اسے ہفتے کے شروع میں بھریں اور آپ اپنی دوائی لینا کبھی نہیں بھولیں گے۔
• ادویات کا کیلنڈر رکھیں:ہر بار جب آپ اپنی دوا لیں تو اپنے کیلنڈر پر ایک نشان بنائیں۔ اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کی دوائی تبدیل کرتا ہے تو اسے بھی وہاں لکھ دیں۔
• پیسے بچانے کے لیے خوراک کم نہ کریں: دوا کا پورا فائدہ حاصل کرنے کے لیے، آپ کو صحیح خوراک لینے کی ضرورت ہے۔ اگر قیمت ایک مسئلہ ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں شرم محسوس نہ کریں۔ وہ یا وہ آپ کو ایک مختلف حل پیش کرنے کے قابل ہو سکتا ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو دیگر ادویات کے بارے میں بتائیں: اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی وٹامنز، جڑی بوٹیوں کے علاج، یا دیگر ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں، کیونکہ کچھ کولیسٹرول کی دوائیوں کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔
• اگر آپ خوراک لینا بھول جاتے ہیں: جیسے ہی آپ کو یاد ہو خوراک لیں۔ تاہم، اگر آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب آ گیا ہے، تو یاد شدہ خوراک کو چھوڑ دیں اور اگلی خوراک مقررہ وقت پر لیں۔ اس بارے میں وضاحت کے لیے اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔
• سفر کرتے وقت: اپنی دوائیں اپنے ساتھ رکھیں۔ اگر آپ لمبے سفر پر جا رہے ہیں تو کم از کم ایک ہفتے کی دوا اور اپنے نسخے کی ایک کاپی لیں۔
• سرجری سے پہلے: اپنے ڈاکٹر یا دانتوں کے ڈاکٹر کو ان دواؤں کے بارے میں بتائیں جو آپ اینستھیزیا سے گزرنے یا دانت نکالنے سے پہلے لے رہے ہیں۔
• الکحل سے محتاط رہیں: الکحل کچھ ادویات کے مضر اثرات کو بڑھا سکتا ہے اور ان کی تاثیر کو کم کر سکتا ہے۔ لہذا شراب کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں اور مشورہ لیں۔