دل کی گہرائی میں پھنسی ہوئی ایک آہ: آئیے اسقاط حمل کے تجربے کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

زندگی میں کچھ ایسے تجربات ہوتے ہیں جو دل کی گہرائیوں میں پھنسی سانس کی طرح ہوتے ہیں۔ اسقاط حمل ایسا ہوتا ہے، ایک ایسا تجربہ جسے الفاظ میں بیان کرنا مشکل، دل دہلا دینے والا، اور ناقابل بیان اداسی کے ساتھ آتا ہے۔ جب آپ یہ سطریں پڑھتے ہیں تو آپ سوچتے ہوں گے کہ آپ اس درد کے درمیان تنہا ہیں، سوچ رہے ہوں گے، "میرے ساتھ ایسا کیوں ہوا؟" پلیز ایسا مت سوچیں۔ یہ آپ کی ہر گز غلطی نہیں ہے۔ آپ کے دماغ پر وہ بوجھ، وہ درد، وہ سوالات... یہ سب اس وقت بہت نارمل ہے۔

اس مضمون میں، میں ان طویل سوالات پر کچھ روشنی ڈالنے کی کوشش کر رہا ہوں، تاکہ آپ کو یہ محسوس ہو کہ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور آپ کو اس مشکل سفر سے گزرنے کے لیے تھوڑی سی طاقت فراہم کرنے کے لیے۔ چلو ان سب کے بارے میں بات کرتے ہیں، ایک ایک کرکے، آہستہ آہستہ، ٹھیک ہے؟

لفظ "اسقاط حمل" کے پیچھے کی سچی کہانی

اگرچہ ہم کہتے ہیں " اسقاط حمل "، سمجھنے کے لیے اور بھی بہت کچھ ہے۔

ڈاکٹر اس کی وضاحت کیسے کرتے ہیں؟

ڈاکٹر اسے "خود اسقاط حمل" کہتے ہیں۔ یعنی آپ کے اندر پروان چڑھنے والا بچہ، جنین، باہر کی دنیا میں اپنے طور پر سانس لینے کے لیے کافی بڑا ہونے سے پہلے خود ہی رک جاتا ہے - عام طور پر ہمارا مطلب 20 ہفتوں سے پہلے ہوتا ہے - آپ یا کسی اور کی مداخلت کے بغیر۔ یہ ایک خوبصورت پھول کی کلی کی طرح ہے جو غیر متوقع وقت پر زمین پر گرتی ہے۔ تاہم، اگر یہ افسوسناک واقعہ 20 ہفتوں کے بعد ہوتا ہے، تو اسے "اسٹل برتھ" کہا جاتا ہے۔ یہ اس کہانی سے تھوڑا مختلف ہے۔

کیا اسقاط حمل کی مختلف قسمیں ہیں؟

ہاں، ایک ہی کہانی کے مختلف پہلوؤں کی طرح، مختلف طریقوں سے اسقاط حمل ہو سکتے ہیں۔ ڈاکٹر ان کو مندرجہ ذیل درجہ بندی کرتے ہیں:

ڈرنے کی صرف ایک وجہ؟ - اسقاط حمل کی دھمکی

اس صورت میں کیا ہوتا ہے کہ حمل کے ابتدائی مراحل میں اندام نہانی سے تھوڑا سا خون بہنا ہوتا ہے۔ لیکن، حیرت کی بات یہ ہے کہ گریوا ، جہاں بچہ ہے، ابھی تک بند ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ دل ٹوٹنے کے باوجود، امید کی کرن اب بھی باقی رہ سکتی ہے، اور حمل اچھی طرح جاری رہ سکتا ہے۔

کیا اسے دوبارہ نہیں بچایا جا سکتا؟ - ناگزیر اسقاط حمل

یہاں خون بہنے اور پیٹ میں درد کے ساتھ سرویکس بھی کھلا رہتا ہے۔ جیسے ایک دروازہ جو ایک بار کھولنے کے بعد دوبارہ بند نہیں کیا جا سکتا، ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ اس وقت حمل کو بچانا مشکل ہے۔

کیا صرف کچھ باقی ہیں؟ - نامکمل اسقاط حمل

اس معاملے میں کیا ہوتا ہے، ایک کہانی کی طرح جو راستے کا صرف ایک حصہ ختم ہوتا ہے، کہ صرف کچھ بچہ یا نال کے ٹکڑے باہر آتے ہیں، اور باقی بچہ دانی کے اندر رہتے ہیں۔

کیا یہ سب ختم ہو گیا ہے؟ - مکمل اسقاط حمل

جیسا کہ نام سے پتہ چلتا ہے، یہ وہ جگہ ہے جہاں بچہ اور نال سمیت ہر چیز بچہ دانی سے مکمل طور پر باہر آتی ہے، بالکل اسی طرح جیسے کسی کتاب کا آخری صفحہ پڑھنا۔

کیا آپ کے ساتھ بھی ایسا ہوا؟ - اسقاط حمل سے محروم ہونا

یہ سب سے عجیب حصہ ہے۔ اگرچہ بچہ ابھی بھی بچہ دانی کے اندر ہے، آپ کو کوئی خون بہنا یا دیگر اہم علامات نظر نہیں آئیں گی۔ یہ ایک خفیہ اداسی کی طرح ہے جو اندر اور باہر رینگ رہی ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ صرف اس وقت دریافت ہوتا ہے جب اسکین کیا جاتا ہے۔

کیا بار بار یہی درد ہے؟ - بار بار اسقاط حمل

اس کا مطلب ہے کہ لگاتار تین یا اس سے زیادہ حمل اس طرح سے اسقاط حمل پر ختم ہو جاتے ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، یہ بار بار ایک ہی خواب دیکھنے کے مترادف ہے۔ وجہ معلوم کرنے کے لیے الگ الگ ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔

اسقاط حمل دراصل آپ کے خیال سے زیادہ عام ہیں۔

جب آپ اس سے گزر رہے ہوں گے، تو آپ سوچ رہے ہوں گے، "یہ میرے ساتھ کیوں ہو رہا ہے؟" لیکن سچ یہ ہے کہ اسقاط حمل ہماری سوچ سے زیادہ ماؤں اور زیادہ خاندانوں کو متاثر کرتا ہے۔ اعداد و شمار کے مطابق، ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ تقریباً 10٪ سے 20٪ حمل، یا دس میں سے ایک یا دو، اسقاط حمل پر ختم ہوتے ہیں۔ لیکن حقیقت میں، شاید دنیا میں اسقاط حمل کے اور بھی کئی واقعات ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ کچھ اسقاط حمل کے بہت جلد ہوتے ہیں، بعض اوقات آپ کو یہ معلوم ہونے سے پہلے کہ آپ حاملہ ہیں۔ جب وہ ایسا کرتے ہیں تو ایسا محسوس ہوتا ہے کہ آپ کی مدت میں کچھ تبدیلی آئی ہے۔ زیادہ تر اسقاط حمل، اور زیادہ تر، پہلے تین مہینوں میں ہوتے ہیں (یعنی پہلے 12 ہفتے)۔

آپ کا جسم آپ کو کیا بتا رہا ہے: اسقاط حمل کی علامات اور انہیں کیسے دیکھا جائے۔

آپ کا جسم مختلف طریقوں سے آپ کو بتانے کی کوشش کر رہا ہے کہ آیا آپ اسقاط حمل ہونے والے ہیں یا نہیں۔ ان علامات کو پہچاننا ضروری ہے۔

توقع کرنے کے لئے اہم نکات

یہ اسقاط حمل کی سب سے عام علامات ہیں:

• اندام نہانی سے خون بہنا: یہ پہلی علامت ہے جسے زیادہ تر لوگ دیکھتے ہیں۔ بعض اوقات یہ خون کا صرف ایک چھوٹا سا دھبہ ہو سکتا ہے، یا یہ مدت سے زیادہ بھاری ہو سکتا ہے۔
• پیٹ کے نچلے حصے میں درد یا درد: یہ ماہواری کے درد کی طرح ہوسکتا ہے، یا یہ زیادہ شدید ہوسکتا ہے۔
• اندام نہانی سے خارج ہونے والا مادہ: بعض اوقات آپ خون کے ساتھ ٹشو کے چھوٹے چھوٹے ٹکڑوں کو باہر آتے دیکھ سکتے ہیں۔
• کمر میں درد: کچھ لوگوں کو کمر کے درد کے ساتھ پیٹ کے نچلے حصے میں درد بھی ہو سکتا ہے۔
• حمل کی پچھلی علامات کم ہو سکتی ہیں: مثال کے طور پر، چھاتی کی نرمی اور صبح کی بیماری جیسی چیزیں آہستہ آہستہ کم ہو سکتی ہیں یا مکمل طور پر غائب ہو سکتی ہیں۔

ڈاکٹر اس کی درست تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

اگر آپ میں یہ علامات ہیں، جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ درج ذیل کام کریں گے:

• شرونیی امتحان: یہ چیک کرتا ہے کہ آیا گریوا کھلا ہے، بند ہے اور کیا خون بہہ رہا ہے۔
• الٹراساؤنڈ اسکین: یہ اکثر سب سے حتمی جواب ہوتا ہے۔ یہ دکھا سکتا ہے کہ آیا بچے کا دل دھڑک رہا ہے، کیا بچہ ٹھیک سے بڑھ رہا ہے، اور بچہ دانی کے اندر کیا ہو رہا ہے۔
• خون کے ٹیسٹ: ایچ سی جی نامی ایک ہارمون ہے جو حمل کے دوران جسم میں پیدا ہوتا ہے۔ اگر اس ہارمون کی سطح ٹھیک سے نہ بڑھے یا بہت زیادہ کم ہو جائے تو یہ اسقاط حمل کی علامت ہو سکتی ہے۔ ایسے اوقات ہوتے ہیں جب پروجیسٹرون نامی ہارمون بھی چیک کیا جاتا ہے۔

"کیوں؟" کا دل دہلا دینے والا سوال: وہ عوامل جو اسقاط حمل کو متاثر کر سکتے ہیں۔

یہ بہت سے لوگوں کا سب سے بڑا سوال ہے۔ "میرے ساتھ ایسا کیوں ہوا؟" درحقیقت، زیادہ تر اسقاط حمل میں کسی کا قصور نہیں ہوتا۔

سب سے عام وجہ: بچے کے اپنے جسم میں ہونے والی چھوٹی تبدیلیاں۔

ڈاکٹروں کے مطابق، تمام اسقاط حمل میں سے نصف کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ وہ تھوڑا سا گراوٹ ہے، یعنی چھوٹی سی بے ترتیب تبدیلیاں جو بچے کے اپنے جینز، ان کروموسومز میں ہوتی ہیں، جب وہ پہلی بار نشوونما شروع کرتا ہے۔ یہ ایک خوبصورت پھول کی طرح ہے، کبھی کبھی یہ ایک چھوٹی سی خرابی کے ساتھ کھلتا ہے. یہ ایسی چیز نہیں ہے جو ماں یا باپ کی غلطی کی وجہ سے ہوتی ہے، یہ ایسی چیز ہے جو فطرت میں بے ترتیب طور پر ہوتی ہے۔

ماں کے کچھ حالات اور طرز زندگی کی عادات

دوسری بار، ماں کے جسم میں بعض طبی حالات یا طرز زندگی کی عادات اس کو متاثر کر سکتی ہیں۔

• ماں کی عمر: 35 سال سے زیادہ عمر میں اسقاط حمل کا خطرہ قدرے بڑھ جاتا ہے۔
• طویل مدتی بیماریاں: خراب کنٹرول شدہ ذیابیطس ، تائرواڈ کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر ، اور مدافعتی نظام کی بعض بیماریاں (مثلاً، سیسٹیمیٹک لیوپس ایریٹیمیٹوسس) جیسی چیزیں۔
• بچہ دانی میں کچھ اسامانیتاوں: اگر بچہ دانی کی شکل، بچہ دانی کی اندرونی ساخت، یا دیواروں میں کوئی تبدیلی یا اسامانیتا ہے (مثلاً، بچہ دانی کا پھیلاؤ، فائبرائڈز)، تو یہ بچہ دانی کی دیوار میں صحیح طریقے سے لگانے یا بڑھنے کے بچے کی صلاحیت میں بھی رکاوٹ بن سکتی ہے۔
• ہارمونل مسائل: مثال کے طور پر، کم پروجیسٹرون اور PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) جیسے حالات۔
• کچھ انفیکشن: کچھ بیکٹیریل اور وائرل انفیکشن جیسے listeriosis، toxoplasmosis، rubella، cytomegalovirus.
• تمباکو نوشی، شراب پینا، منشیات لینا۔
• بہت زیادہ وزن بڑھنا، یا بہت زیادہ وزن کم کرنا ٹھیک ہے (غذائیت)۔
• اگر آپ کو پہلے کئی اسقاط حمل ہو چکے ہیں۔

"خراب بیضہ"

یہ اسقاط حمل کی ایک اور وجہ ہے۔ یہاں کیا ہوتا ہے کہ ایک فرٹیلائزڈ انڈا بچہ دانی کی دیوار میں امپلانٹ ہوتا ہے اور حمل کی تھیلی بناتا ہے، لیکن اس کے اندر جنین تیار نہیں ہوتا ہے۔ یہ اکثر کروموسومل اسامانیتاوں کی وجہ سے بھی ہوتا ہے۔

مشکلات اور دل کی تکلیفیں جو اسقاط حمل کے بعد ہو سکتی ہیں۔

اسقاط حمل صرف ایسی چیز نہیں ہے جو جسم کو متاثر کرتی ہے، یہ ایک ایسی چیز ہے جو دماغ پر بھی گہرا اثر ڈالتی ہے۔

ممکنہ پیچیدگیاں

• نامکمل اسقاط حمل: اگر بچہ یا نال کے کچھ حصے بچہ دانی کے اندر رہتے ہیں تو یہ انفیکشن اور مسلسل خون بہنے کا باعث بن سکتا ہے۔
• انفیکشن: انفیکشن (جیسے شرونیی سوزش کی بیماری) بچہ دانی کے اندر یا اس کے آس پاس ترقی کر سکتے ہیں۔
• نکسیر: اگرچہ نایاب، شدید خون بہنا جان لیوا ہو سکتا ہے۔

آپ جو وزن محسوس کرتے ہیں، نفسیاتی اثر

اسقاط حمل ایک دردناک اور دل دہلا دینے والا تجربہ ہے، جیسے کسی عزیز کو کھونا۔ اداسی، غصہ، خود قصور وار، خوف، اضطراب اور افسردگی کے احساسات کا تجربہ کرنا معمول کی بات ہے۔ آپ کو ان احساسات سے نمٹنے کے لیے مدد اور وقت دونوں کی ضرورت ہے۔

اس مشکل وقت میں ڈاکٹر کیسے مدد کر سکتے ہیں؟ اسقاط حمل کا علاج

اسقاط حمل کے بعد ڈاکٹر آپ کو جس قسم کا علاج دیتا ہے اس کا انحصار کئی عوامل پر ہوتا ہے، بشمول اسقاط حمل کیسے ہوا، آپ حمل کے دوران کتنے دور ہیں، آپ کی علامات کتنی شدید ہیں، آپ کی دیگر طبی حالتیں، اور آپ کی ترجیحات۔

کیا آپ چیزوں کے بہتر ہونے کا انتظار کر رہے ہیں؟ (متوقع انتظام)

اس میں بچہ دانی کے اندر بقیہ ٹشو (بچے یا نال کے حصے) کے بغیر کسی دوا یا سرجری کے خود ہی ختم ہونے کا انتظار کرنا شامل ہے۔ اس میں کچھ دن یا چند ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، ایک ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کا معائنہ کرے گا۔

کیا آپ کو ادویات سے مدد ملتی ہے؟ (میڈیکل مینجمنٹ)

دوائیں (مثلاً مسوپروسٹول) جو بچہ دانی کو سکڑنے اور اس کے اندر کے بافتوں کو نکالنے میں مدد کرتی ہیں یا تو زبانی طور پر دی جاتی ہیں یا اندام نہانی میں داخل کی جاتی ہیں۔

کیا اسے صاف اور ہٹا دیا جائے گا؟ (جراحی مداخلت)

بازی اور کیوریٹیج (D&C) یا Dilation and Evacuation (D&E) ایک معمولی جراحی کا طریقہ کار ہے جو بچہ دانی سے کسی بھی باقی ٹشو کو ہٹا دیتا ہے۔ ایسا کیا جاتا ہے اگر بہت زیادہ خون بہہ رہا ہو، انفیکشن کے آثار ہوں، یا اگر دوسرے طریقے کارگر نہ ہوں۔

کیا آپ کو اپنے خون کی قسم (Rh Factor) پر بھی غور کرنے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کے خون کی قسم Rh-negative ہے اور آپ کے بچے کے خون کی قسم Rh-پازیٹو ہے (والد کے خون کی قسم پر منحصر ہے)، تو کچھ چیزیں جو آپ کے جسم میں ہو رہی ہیں آپ کے مستقبل کے بچے کے لیے مسائل پیدا کر سکتی ہیں۔ اسے روکنے کے لیے، آپ کو اینٹی ڈی امیونوگلوبلین نامی گولی دی جائے گی۔

اپنے دماغ اور جسم کو کیسے ٹھیک کریں: وہ چیزیں جو آپ اسقاط حمل کے بعد اپنے لیے کر سکتے ہیں۔

اسقاط حمل کے بعد آپ کے جسم اور دماغ کو ایک ساتھ واپس لانے میں کچھ وقت لگتا ہے۔ یہ چیزیں اس میں مدد کریں گی۔

• کافی آرام حاصل کریں: دماغ کو بھی اتنی ہی آرام کی ضرورت ہے جتنی جسم کو۔
• درد کی دوا لیں: ڈاکٹر کے بتائے ہوئے درد کی دوا لیں۔
• خون بہنے اور انفیکشن کی علامات پر نظر رکھیں: اگر آپ کو بخار، پیٹ میں شدید درد، یا بدبو کے ساتھ خارج ہونے والا مادہ ہے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• کچھ دنوں تک جنسی تعلقات یا ٹیمپون استعمال کرنے سے گریز کریں: اس سے انفیکشن کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔
• اپنا معمول آہستہ آہستہ شروع کریں: یہ سب ایک ساتھ نہ کریں۔

کیا مجھے دوبارہ اس درد سے گزرنا پڑے گا؟ دوسرے بچے پیدا کرنے کے بارے میں سوچتے وقت جاننے کی چیزیں

یہ ایک خوف ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے۔

کیا آپ کو بار بار اسقاط حمل ہوتا ہے؟

ایک بار اسقاط حمل ہونے سے دوسرے اسقاط حمل کے امکانات نہیں بڑھتے۔ تاہم، اگر آپ کو لگاتار تین یا زیادہ اسقاط حمل ہوتے ہیں، تو اسے "بار بار ہونے والا اسقاط حمل" کہا جاتا ہے۔ اس صورت میں، آپ کو ٹیسٹوں کی ایک سیریز سے گزرنا ہوگا اور وجہ معلوم کرنے کے لیے ماہر سے مشورہ کرنا ہوگا۔

دوبارہ امید... چیزیں جو صحت مند بچہ پیدا کرنے میں مدد کرتی ہیں۔

اگر آپ دوسرا بچہ پیدا کرنے کے بارے میں سوچ رہے ہیں، تو کوشش شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا اچھا خیال ہے۔ ایک صحت مند طرز زندگی (اچھی طرح سے کھانا، ورزش کرنا)، فولک ایسڈ کی گولیاں لینا، اپنی طبی حالتوں کا انتظام کرنا، اور تناؤ کو کم کرنا آپ کے صحت مند بچے کی پیدائش کے امکانات کو بڑھا سکتا ہے۔

جذباتی زخموں کو کیسے بھرنا ہے: اسقاط حمل کے بعد مدد

اسقاط حمل کے بعد اداسی، ندامت، اور غصے کے احساسات بہت عام ہیں۔ ان سے نمٹنے اور ان سے صحت یاب ہونے میں وقت لگتا ہے۔

• آپ جو محسوس کرتے ہیں اسے قبول کریں: اگر آپ رونا چاہتے ہیں تو روئیں، اگر آپ اداس ہونا چاہتے ہیں تو اسے کہیں۔
• اپنے شوہر، خاندان اور دوستوں سے مدد حاصل کریں: یہ جاننا بہت بڑی طاقت ہے کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔
• اگر ضروری ہو تو، کسی مشیر سے مدد لیں: یہ شرمندہ ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔ اپنے احساسات کے بارے میں بات کرنا اور ان کا علاج کرنا بہت قیمتی ہے۔
• ایسے لوگوں کے ساتھ سپورٹ گروپس میں شامل ہوں جنہیں آپ سے ملتے جلتے تجربات ہوئے ہیں: اس سے آپ کو یہ سمجھنے میں مدد ملے گی کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔

یاد رکھیں، اسقاط حمل آپ کے سفر میں صرف ایک سنگ میل ہے، اس سے آپ کی زندگی ختم نہیں ہوتی۔ بہت سے لوگ ہیں جو آپ کی مدد کر سکتے ہیں اور آپ کے ساتھ اس غم کو بانٹ سکتے ہیں۔