دائمی درد کا حل: آئیے جانتے ہیں نیورولیسس کے بارے میں، ایک ایسا علاج جو اعصاب کو غیر فعال کرتا ہے۔

بعض اوقات ہمیں درد ہوتا ہے جو دور نہیں ہوتا چاہے ہم کتنی ہی دوائیں لیں یا جسمانی تھراپی کریں۔ اس ناقابل برداشت درد کے ساتھ جینا بہت مشکل ہے جو ہمیں مہینوں، شاید سالوں تک ستاتا ہے، ہے نا؟ تو ایسے میں کیا آپ نے کوئی ایسا خاص علاج سنا ہے جس سے درد کا احساس رک جاتا ہے؟ آج ہم ایسے ہی ایک علاج کے بارے میں بتا رہے ہیں، نیورولیسس۔

Neurolysis سادہ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، نیورولیسس ایک خاص طبی طریقہ کار ہے جو درد کے انتظام کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اس میں کسی اعصاب کے قریب کیمیائی مادے کو انجیکشن لگانا شامل ہے جو درد کا باعث بن رہا ہے، اس اعصاب کو تباہ یا غیر فعال کر رہا ہے۔ یہ عام طور پر الکحل `(ایتھنول)`، فینول `(فینول)`، یا گلیسرول `(گلیسرول) کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے۔

اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: ہمارے جسم کے اعصاب بجلی کے تاروں کی طرح ہیں۔ وہ دماغ سے باقی جسم تک پیغامات لے جاتے ہیں۔ یہ پیغامات ہمیں درد اور لمس کا احساس دلاتے ہیں۔ نیورولیسس میں درد کے پیغام کو لے جانے والے اعصاب کو منتخب کرنا، اسے غیر فعال کرنا، اور اس پیغام کو دماغ تک جانے سے روکنا شامل ہے۔

اصطلاح "neurolysis" عام طور پر کسی بھی طریقہ کا حوالہ دینے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے جس کے ذریعے ڈاکٹر جان بوجھ کر اعصاب کو غیر فعال کرتے ہیں۔ اس کے مطابق، کیمیکل انجیکشن کے علاوہ بھی کئی طریقے ہیں۔

• ریڈیو فریکونسی ایبلیشن ( RFA ): یہ حرارت پیدا کرنے اور اعصاب کے ایک چھوٹے سے حصے کو تباہ کرنے کے لیے ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔
• Cryoablation: اس میں انتہائی سردی (کریو تھراپی) کا استعمال کرتے ہوئے اعصاب کو تباہ کرنا شامل ہے۔
• جراحی نیورولیسس (نیوریکٹومی): درد کو کم کرنے کے لئے اعصاب کے کچھ حصے کو ہٹانے یا اعصاب کے ارد گرد ناپسندیدہ بافتوں کو ہٹانے کے لئے سرجری۔

جیسا کہ ان میں سے بہت سے علاج کے ساتھ، نیورولیسس کے نتائج ایک شخص سے دوسرے میں مختلف ہو سکتے ہیں۔ دائمی درد ایک پیچیدہ مسئلہ ہے، لہذا یہ فیصلہ کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر کے ساتھ کام کرنا ضروری ہے کہ آیا یہ علاج آپ کے لیے صحیح ہے۔

کس کو اس علاج کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کو شدید یا دائمی درد ہے جو روایتی علاج جیسے جسمانی تھراپی یا ینالجیسک سے کنٹرول نہیں ہوتا ہے تو آپ کا ڈاکٹر نیورولیسس تجویز کر سکتا ہے۔ یہ خاص طور پر درج ذیل قسم کے درد کے لیے استعمال ہوتا ہے۔

• نیوروپیتھک درد
• کینسر کا درد
• اندرونی اعضاء سے پیدا ہونے والا درد (ضعف کا درد)

اس کے علاوہ، اس علاج کو پاؤں کی حالت کے علاج کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے جسے `Morton's neuroma` کہتے ہیں اور بعض اوقات ضرورت سے زیادہ پٹھوں کی سختی (spasticity) کو کنٹرول کرنے کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔

کیا Neurolysis اور Nerve Block دو مختلف چیزیں ہیں؟

اگرچہ یہ دونوں نام ایک جیسے لگتے ہیں، لیکن یہ دو مختلف علاج ہیں۔ اگرچہ دونوں کا مقصد درد کو کم کرنا ہے، لیکن ان کے کام کرنے کا طریقہ اور ان کے اثرات کی مدت مختلف ہے۔ آئیے اس فرق کو واضح طور پر سمجھیں۔

علاج سے پہلے آپ کیسے تیاری کرتے ہیں؟

آپ اس علاج کے لیے کس طرح تیاری کرتے ہیں آپ کے علاج کی وجہ اور انجیکشن کی جگہ کے لحاظ سے مختلف ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو مخصوص ہدایات دے گا۔ مثال کے طور پر، آپ کو کچھ دوائیں لینا عارضی طور پر روکنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ ان ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے ۔

کچھ معاملات میں، آپ کو اس علاج کے دوران آرام کرنے اور نیند آنے میں مدد کے لیے ایک مسکن دوا دی جا سکتی ہے۔ اگر ایسا کیا جاتا ہے، تو آپ کو علاج سے پہلے 6-8 گھنٹے تک روزہ رکھنے کے لیے کہا جائے گا۔ آپ کو علاج کے بعد گھر لے جانے کے لیے کسی کو بھی لانا ہوگا۔

نیورولیسس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے۔

چونکہ اعصابی نظام کی کئی قسمیں ہیں جو جسم میں مختلف اعصاب کو نشانہ بناتی ہیں ، اس لیے اس عمل میں معمولی تغیرات ہوتے ہیں، لیکن یہ عام طور پر کچھ اس طرح ہوتا ہے:

1. پوزیشننگ: آپ کو امتحان کی میز پر مخصوص پوزیشن میں لیٹنے کے لیے کہا جائے گا تاکہ ڈاکٹر کے لیے ویکسین لگانے میں آسانی ہو۔

2. مسکن دوا : اگر ضروری ہو تو، آپ کو آرام کرنے کے لیے آپ کے بازو (IV لائن) میں ایک کینولا کے ذریعے دوا دی جائے گی۔

3. صفائی: انجکشن کی جگہ کو جراثیم کش محلول سے اچھی طرح صاف کیا جاتا ہے۔

4. بے حسی: اس کے بعد، مقامی اینستھیٹک کا ایک چھوٹا انجکشن اس جگہ کو بے حس کرنے کے لیے دیا جاتا ہے جہاں نیورولیسس انجکشن دیا گیا تھا۔ اس مقام پر، جب سوئی ٹکراتی ہے تو آپ کو ہلکا سا ڈنک کا احساس ہو سکتا ہے۔

5. مقام کی تصدیق: ڈاکٹر اسکیننگ تکنیک جیسے الٹراساؤنڈ ، فلوروسکوپی (ایکس رے) یا CT کا استعمال کر سکتا ہے تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ اعصاب کہاں ہے۔ اس سے انجیکشن کے صحیح مقام کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

6. ویکسین لگانا: اس کے بعد، کیمیکل اعصاب کے بالکل قریب لگایا جاتا ہے۔

7. مشاہدہ: علاج کے بعد، آپ کو تھوڑی دیر کے لیے ڈاکٹر کی نگرانی میں رکھا جائے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ کوئی غیر متوقع ضمنی اثرات نہیں ہیں۔

8. گھر جانا: اگر سب کچھ ٹھیک ہے، تو آپ کو گھر جانے کی اجازت ہوگی۔

اس علاج کے فوائد اور نقصانات کیا ہیں؟

فوائد

اس علاج کا بنیادی فائدہ درد سے نجات ہے۔ یہ عارضی یا مستقل ہو سکتا ہے۔ یہ ریلیف آپ کو اپنے روزمرہ کے کاموں کو زیادہ آسانی سے انجام دینے اور آپ کے معیار زندگی کو بہتر بنانے میں بہت مدد کر سکتا ہے۔

خطرات اور پیچیدگیاں

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، نیورولیسس کے علاج کے کچھ خطرات اور ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔یہ خطرہ انجیکشن کی جگہ اور اعصاب کو نشانہ بنانے کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔ چونکہ انجکشن شدہ کیمیکل ایک مائع ہے، اس لیے اس کے قریبی ٹشوز، اعصاب یا خون کی نالیوں میں پھیلنے کا بہت کم امکان ہے۔

ممکنہ ضمنی اثرات میں سے کچھ یہ ہیں:

• انجیکشن سائٹ پر انفیکشن یا خون بہنا۔
• اگر حرکت کو کنٹرول کرنے والا قریبی موٹر اعصاب خراب ہو جائے تو فالج ہو سکتا ہے۔
• نیورائٹس: اگر علاج شدہ اعصاب دوبارہ بڑھنا شروع کردے تو ہائپریستھیزیا (چھونے کی ضرورت سے زیادہ حساسیت) ہو سکتی ہے۔
• پیشاب یا پاخانہ کو کنٹرول کرنے میں دشواری۔
• جنسی کمزوری

ڈرو مت۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہونے والے نیورولیسس کی قسم سے وابستہ تمام خطرات کی وضاحت کرے گا۔ اس لیے اس وقت آپ کے پاس کوئی بھی سوال یا خدشات ضرور پوچھیں۔

علاج کا اثر کب تک رہتا ہے؟

Neurolysis سے درد سے نجات کی مدت ایک شخص سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہوتی ہے۔ یہ چند دنوں، چند ہفتوں، چند مہینوں، یا سالوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ عام طور پر، فینول کا علاج 8-12 ہفتوں تک آرام فراہم کرتا ہے۔ الکحل کا علاج تھوڑی دیر تک رہتا ہے، تقریباً 12-24 ہفتے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بہترین اندازہ دے گا کہ آپ اپنی حالت کی بنیاد پر کن نتائج کی توقع کر سکتے ہیں اور اگر علاج کامیاب نہیں ہوتا ہے تو آگے کیا کرنا ہے۔