کیا آپ کے بچے کو اکثر پیٹ میں درد ہوتا ہے؟ اس کی کوئی وجہ نہیں مل رہی؟ (فعال پیٹ کا درد)

کیا آپ کا چھوٹا بچہ ہمیشہ کہتا ہے، "ماں، میرے پیٹ میں درد ہے؟" جب آپ یہ کہتے ہیں تو آپ شاید بہت خوف محسوس کرتے ہیں، کیا آپ نہیں؟ جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں اور وہ کہتے ہیں، "یہ وہی ہے جو غلط ہے،" یا کچھ اور، یہ اور بھی تکلیف دہ ہے۔ اس طرح ہم پیٹ کے درد کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو بچہ واقعی محسوس کرتا ہے، حالانکہ کوئی واضح وجہ نہیں مل سکتی ہے۔ ڈاکٹر اسے ''فعال پیٹ کا درد'' کہتے ہیں۔ بعض اوقات اسے ''سینٹرلی میڈیٹڈ ایبومنل پین سنڈروم'' بھی کہا جاتا ہے۔'' آئیے اپنی زبان میں اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ فنکشنل پیٹ کا درد کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں، ''فعال پیٹ کا درد'' اس وقت ہوتا ہے جب کسی بچے کے پیٹ میں درد ہوتا ہے، اور ڈاکٹر اس کا معائنہ کرتا ہے، لیکن کوئی خاص جسمانی وجہ (مثال کے طور پر، آنتوں کا السر، کیڑے، انفیکشن) نہیں پا سکتا۔ تاہم، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ بچہ جھوٹ بول رہا ہے۔ درد واقعی وہاں ہے. تصور کریں، ڈاکٹر اس حالت کی تشخیص کے لیے اس طرح کی کئی علامات تلاش کرتے ہیں:

• یہ پیٹ کا درد مہینے میں کم از کم چار بار آنا چاہیے۔
• اسے کم از کم دو ماہ تک اسی طرح جاری رہنا چاہیے۔
• زیادہ تر وقت، یہ درد ایک گھنٹے سے زیادہ نہیں رہتا ہے۔
• پیٹ کے اس درد کا خاص طور پر کھانے، بھاگنے، یا بیت الخلا جانے سے کوئی تعلق نہیں لگتا۔
• اس حالت میں ایک بچہ بڑا ہو کر بہت لمبا اور صحت مند ہوتا ہے۔ وزن میں کمی عام طور پر نہیں دیکھی جاتی ہے۔
• تاہم، بعض اوقات جب تناؤ یا اضطراب ہوتا ہے تو یہ درد بڑھ سکتا ہے۔

اچھی خبر یہ ہے کہ زیادہ تر بچے جن کے پیٹ میں درد ہوتا ہے وہ چند ہفتوں یا مہینوں میں ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ کسی بڑے، طویل مدتی مسئلے کا پیدا ہونا شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔

پیٹ میں درد کے علاوہ اور کیا علامات ہیں؟

سب سے اہم بات پیٹ کا درد ہے جس کا آپ نے ذکر کیا ہے۔ تاہم، بچے کو دیگر تکلیفیں بھی ہوسکتی ہیں جیسے:

• متلی: اس کا مطلب ہے کہ آپ کو الٹی ہونے والی ہے یا آپ کا معدہ الٹ رہا ہے۔
• سر درد: بعض بچوں میں پیٹ کی خرابی کے ساتھ سر میں درد ہونا عام بات ہے۔
• چکر آنا: ہلکے سر اور گھومنے کا احساس۔
• بہت زیادہ تھکاوٹ محسوس کرنا: آپ کو اتنا تھکاوٹ محسوس ہو سکتی ہے کہ آپ کچھ نہیں کر سکتے۔

یہ علامات ہر بچے میں یکساں طور پر نہیں ہوتی ہیں۔ کچھ بچوں کو صرف پیٹ کی خرابی ہو سکتی ہے، جبکہ دوسروں میں ان اضافی علامات میں سے ایک یا زیادہ ہو سکتے ہیں۔

یہ فنکشنل پیٹ میں درد کیوں ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

درحقیقت، ڈاکٹر ابھی تک 100 فیصد یقینی طور پر نہیں جانتے کہ فنکشنل پیٹ میں درد کی وجہ کیا ہے۔ تاہم، کئی نظریات ہیں. خیال کیا جاتا ہے کہ اس کا تعلق دماغی آنتوں کے محور کی حساسیت سے ہے، جو ہمارے دماغ اور آنتوں کے درمیان اعصابی سگنل کا نظام ہے ۔ سیدھے الفاظ میں، کچھ بچوں کی آنتیں عام آدمی کے مقابلے میں عام محرکات کے لیے زیادہ حساس ہوتی ہیں (مثال کے طور پر، جب پیٹ یا ملاشی کو تھوڑا سا پھیلایا جاتا ہے)۔ اس ضعف کی انتہائی حساسیت کی وجہ سے، ان بچوں کو کچھ محسوس نہ ہونے پر بھی درد ہو سکتا ہے۔ ان اعصابی سگنلز کا کام کرنا تھوڑا مختلف ہو سکتا ہے۔ یہ حالت عام طور پر 4 سے 16 سال کی عمر کے بچوں میں دیکھی جاتی ہے۔ بعض اوقات، اس قسم کا درد آنتوں کے پچھلے انفیکشن کے بعد بھی شروع ہو سکتا ہے۔ یعنی پیٹ کا کیڑا ختم ہونے اور ٹھیک ہونے کے بعد بھی آنتوں کی حساسیت کچھ دیر کے لیے بڑھ سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، کشیدگی کا اس پر بڑا اثر ہے. ذرا تصور کریں، اگر گھر کے ماحول میں کوئی بڑی تبدیلی آئی ہے (نئے گھر میں منتقل ہونا، اسکولوں میں تبدیلی، خاندانی مسائل، والدین کا الگ ہونا وغیرہ) تو اس پیٹ میں درد کا تعلق اس طرح کے دباؤ والے واقعات سے ہوسکتا ہے۔ کچھ بچے ہیں، وہ تھوڑے حساس ہوتے ہیں، وہ آسانی سے پریشان ہو جاتے ہیں۔ ایسے بچوں میں بھی اس حالت کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

ایک ڈاکٹر اس کو فنکشنل پیٹ کے درد کے طور پر درست طریقے سے کیسے تشخیص کرتا ہے؟

جب آپ اپنے بچے کو اس طرح کے پیٹ میں درد کے بارے میں بتاتے ہیں، تو ڈاکٹر سب سے پہلے یہ یقینی بنائے گا کہ کوئی دوسری سنگین طبی حالت نہیں ہے۔ اس میں شامل ہوسکتا ہے:

• اپنے بچے اور اپنے آپ سے علامات کے بارے میں پوچھیں: اپنے بچے اور خود سے درد کی نوعیت کے بارے میں پوچھیں، یہ کتنے عرصے سے موجود ہے، اور درد کے ساتھ دیگر کون سے مسائل وابستہ ہیں۔ خاص طور پر، وزن میں کمی، پنپنے میں ناکامی، بخار، جسم میں درد، مسلسل الٹی، پاخانے میں خون، اور گٹھیا جیسی "سرخ پرچم" کی علامات کو دیکھیں۔
• جسمانی معائنہ: بچے کا اچھی طرح معائنہ کیا جاتا ہے۔ پیٹ دھڑکتا ہے اور دیگر اسامانیتاوں کی جانچ کی جاتی ہے۔
• بنیادی ٹیسٹ: عام طور پر، خون کے کئی ٹیسٹ اور خفیہ خون کے لیے پاخانہ کا ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ ان سے کچھ اندازہ ہو سکتا ہے کہ آنتوں میں سوزش ہے یا نہیں۔
• تناؤ کے بارے میں پوچھنا:ہم بچے کی زندگی میں حالیہ تبدیلیوں، اسکول میں مسائل، اور گھریلو ماحول میں تناؤ کے بارے میں بھی پوچھتے ہیں۔ کیونکہ، جیسا کہ ہم نے پہلے کہا، تناؤ اس پر اثر انداز ہو سکتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ اگر بچے میں پہلے بیان کردہ "انتباہی علامات" میں سے کوئی نہیں ہے، اگر جسمانی معائنہ نارمل ہے، اور اگر خون اور پاخانہ کے ٹیسٹ بغیر کسی بڑے مسائل کے نارمل ہیں، تو زیادہ تر معاملات میں دوسرے بڑے، پیچیدہ ٹیسٹ کرنے کی ضرورت نہیں ہے (مثلاً، `(اینڈوسکوپی)`، `(الٹراساؤنڈ سکین)`)۔ ایک ڈاکٹر یہ نتیجہ اخذ کرے گا کہ ''(فعال پیٹ کا درد)'' دیگر سنگین وجوہات کو مسترد کرنے کے بعد ہی موجود ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟ میں کیسے بہتر ہو سکتا ہوں؟

جب یہ فنکشنل پیٹ کے درد کے علاج کی بات آتی ہے تو، کوئی ایک سائز کے مطابق نہیں ہوتا ہے۔ علامات کی نوعیت کے لحاظ سے علاج بچے سے دوسرے بچے میں مختلف ہو سکتا ہے۔ ڈاکٹر اس کا علاج ان طریقوں میں سے ایک یا مجموعہ استعمال کر سکتے ہیں:

• خوراک میں تبدیلیاں:
• کچھ غذائیں، جیسے گوبھی، بروکولی اور گوبھی، اور پھلیاں، ان کی مقدار کو کم کرنے کا مشورہ دیا جا سکتا ہے۔
• تیل، تلی ہوئی کھانوں اور فاسٹ فوڈ جیسی چیزوں کو محدود کرنا اچھا ہے۔
• کاربونیٹیڈ مشروبات جیسے سوڈا، میٹھے مشروبات، اور مسالیدار کھانے بھی کچھ بچوں کے لیے ایک مسئلہ ہو سکتے ہیں۔
• کچھ بچوں کو ''لییکٹوز عدم رواداری'' جیسی حالتوں کے لیے بھی ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے اور اگر ضروری ہو تو دودھ اور ڈیری کھانے کو محدود کرنے کو کہا جا سکتا ہے۔
• ادویات (ادویات):
• ایسی دوائیں ہیں جو پیٹ کے درد اور درد کو کم کرنے کے لیے دی جا سکتی ہیں۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ معدے میں تیزاب تھوڑا بہت زیادہ ہے تو اسے کم کرنے والی دوائیں (مثلاً اینٹاسڈز، پروٹون پمپ روکنے والے ) تھوڑے وقت کے لیے دی جا سکتی ہیں۔
• بعض اوقات، ایک ڈاکٹر درد کی حساسیت کو کم کرنے میں مدد کرنے کے لیے کم خوراک والی دوائیں بھی تجویز کر سکتا ہے جو اعصابی نظام کو متاثر کرتی ہیں (جیسے Amitriptyline)۔ تاہم، یہ احتیاط کے ساتھ دی جاتی ہیں.
• جب درد سب سے زیادہ ہوتا ہے، تو آپ کو مختصر مدت کے لیے ایک سادہ درد کش دوا (جیسے پیراسیٹامول) استعمال کرنے کا مشورہ دیا جا سکتا ہے۔
• مشاورت یا آرام کی تکنیک:
• یہ ایک بہت اہم پہلو ہے۔ مشاورت یا سائیکو تھراپی بچے کے تناؤ اور اضطراب کو کم کرنے اور اس طرح کے احساسات سے نمٹنے کا طریقہ سیکھنے میں بہت مددگار ثابت ہو سکتی ہے۔
• سانس لینے کی مشقیں، ذہن سازی کا مراقبہ، اور یوگا جیسی آرام دہ تکنیکوں پر عمل کرنا درد پر قابو پانے میں مدد کرنے کا بہترین طریقہ ہو سکتا ہے۔

آپ کو دوبارہ ڈاکٹر سے کب ملنے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کے بچے کو ڈاکٹر کی طرف سے ''فعال پیٹ میں درد'' کی تشخیص ہوئی ہے، تو عام طور پر اس کے بارے میں فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ تاہم، اگر ان میں سے کوئی نئی "انتباہی علامات" ظاہر ہوتی ہیں، تو آپ کو جلد ہی دوبارہ ڈاکٹر سے ملنا چاہیے:

• اگر پاخانہ میں خون ہو (سیاہ یا سرخ)۔
• اگر اسہال دو دن سے زیادہ برقرار رہے ، خاص طور پر اگر یہ پانی والا ہو۔
• اگر قے دو دن سے زیادہ جاری رہے ، یا اگر قے شدید ہو۔
• اگر قے میں خون ہو (یا تو کافی گراؤنڈ یا سرخ)۔
• اگر پیٹ میں درد ایک گھنٹے سے زیادہ رہتا ہے ، یا درد بڑھتا جا رہا ہے۔
• اگر آپ کو تیز بخار ہے (خاص طور پر کسی اور وجہ سے)۔
• اگر بچے کی بھوک ختم ہو گئی ہو اور اس نے کھانے کی مقدار میں نمایاں کمی کر دی ہو یا وہ بالکل بھی کھانے کے قابل نہ ہو۔
• اگر آپ کو پیشاب کرتے وقت درد یا جلن ہو ۔
• اگر آپ کو قبض ہے اور آپ دنوں میں بیت الخلا نہیں گئے ہیں، اور یہ بچے کے لیے تکلیف دہ ہے۔
• اگر جوڑوں میں سوجن اور درد ہو۔
• اگر یہ جلد کو نقصان پہنچاتا ہے۔
• اگر بچے کا وزن کم ہو رہا ہے یا قد کا مسئلہ ہے۔

اگر آپ کو اس طرح کی کوئی علامت نظر آتی ہے، تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا دانشمندی ہے، کیونکہ یہ ''فعال پیٹ کے درد'' کے علاوہ کوئی اور چیز ہوسکتی ہے۔

والدین کے طور پر ہم اپنے بچے کی مدد کیسے کر سکتے ہیں؟

پیٹ میں فنکشنل درد والے بچے درد کے ساتھ رہتے ہوئے کبھی کبھی اداس یا فکر مند محسوس کر سکتے ہیں۔ جب وہ اسکول کے کام اور کھیل کو یاد کرتے ہیں تو ان کے لیے اداس محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لہذا، بطور والدین، آپ اپنے بچے کی ان طریقوں سے مدد کر سکتے ہیں:

• اپنے بچے کو روزمرہ کی سرگرمیوں میں مصروف رکھیں: جتنا ممکن ہو، اپنے بچے کو معمول کے مطابق کام کرنے کی ترغیب دیں، جیسے کہ اسے اسکول بھیجنا، کھیل کود اور مشغلے جن سے وہ لطف اندوز ہوں، اور دوستوں اور خاندان کے ساتھ وقت گزاریں۔ درد کی وجہ سے ہر چیز کو روک کر گھر میں رکھنا بچے کو اس کے بارے میں مزید سوچنے پر مجبور کرے گا۔
• بچے کو یقین دلائیں: "اس درد کی کوئی سنگین جسمانی وجہ نہیں ہے۔ یہ ایسی چیز ہے جو بہت سے بچوں کے ساتھ ہوتی ہے۔ یہ جلد ہی بہتر ہو جائے گا۔" بچے کو یقین دلائیں اور ان کا اعتماد پیدا کریں۔
• ہر وقت اپنے بچے کے درد کے بارے میں بات نہ کریں: ہاں، جب آپ کا بچہ اپنے درد کے بارے میں بات کرتا ہے تو اسے سنیں، اور اسے تسلی دیں۔ لیکن مسلسل سوالات نہ پوچھیں جیسے، "کیا آپ کے پیٹ میں درد ہے؟ اب آپ کیسا محسوس کر رہے ہیں؟" سارا دن. اس کے بجائے، ان کی باتوں، ان کی صلاحیتوں اور ان کی سرگرمیوں پر توجہ دیں۔ جب بچے اپنے والدین کو ان کے بارے میں بہت زیادہ فکر مند ہوتے دیکھتے ہیں تو وہ اور زیادہ پریشان اور تکلیف محسوس کر سکتے ہیں۔
• اپنی دماغی صحت کے بارے میں بھی سوچیں: اگر آپ اپنے بچے کی صورتحال کے بارے میں تناؤ یا پریشانی محسوس کر رہے ہیں، تو کچھ مدد حاصل کرنے کے لیے کسی مشیر سے بات کریں۔ اس میں شرمندہ ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔ آپ صرف اپنے بچے کی مدد کر سکتے ہیں اگر آپ ٹھیک ہیں۔
• اپنے بچے کے لیے مشاورت پر غور کریں: اپنے بچے کو اپنے جذبات کو سنبھالنے، درد سے نمٹنے کا طریقہ سیکھنے، اور آرام کرنے کے طریقوں پر عمل کرنے کے لیے چائلڈ کونسلر کی مدد فراہم کرنے پر غور کریں۔

تو، سب سے اہم چیز کیا ہے جو ہمیں اس کہانی سے گھر لے جانا چاہئے؟ (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو اب آپ کو اس بات کی بہتر سمجھ آ گئی ہے کہ ہم کس چیز کے بارے میں بات کر رہے ہیں (فنکشنل پیٹ میں درد)۔ آخر میں، ان نکات کو ذہن میں رکھیں:

• سیدھے الفاظ میں، ''فنکشنل پیٹ کا درد'' ایک پیٹ کا درد ہے جو بچوں میں ہوتا ہے اور اس کی واضح جسمانی وجہ کے لیے ٹیسٹ کے ذریعے پتہ نہیں چل سکتا، لیکن حقیقت میں یہ بچہ محسوس کرتا ہے۔
• یہ عام طور پر کسی سنگین، خطرناک بیماری کی علامت نہیں ہے۔ اگر آپ کا بچہ اچھی طرح سے بڑھ رہا ہے، وزن کم نہیں کر رہا ہے، اور ڈاکٹر نے اس کا معائنہ کیا ہے اور اس نے تصدیق کی ہے کہ کوئی اور سنگین مسئلہ نہیں ہے، تو غیر ضروری طور پر پریشان نہ ہوں۔
• نفسیاتی عوامل جیسے تناؤ، اضطراب، اور اسکول میں مسائل اس درد کو براہ راست متاثر کر سکتے ہیں۔ اس لیے اپنے بچے کی ذہنی صحت کا ہمیشہ خیال رکھنا اور ان سے بات کرنا بہت ضروری ہے۔
• اپنی خوراک میں چھوٹی چھوٹی تبدیلیاں کرنا، اگر ضرورت ہو تو ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیوں کا استعمال، اور خاص طور پر آرام کرنے کی تکنیک اور مشاورت اس حالت کا اچھا علاج ہے۔
• صرف اس صورت میں جب آپ کے بچے میں نئی، سنگین علامات پیدا ہوں ("انتباہی علامات" جن کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی) جو اس کے پاس پہلے نہیں تھی، آپ کو بلا تاخیر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔
• والدین کے طور پر، آپ سب سے بہتر کام یہ کر سکتے ہیں کہ اس سفر میں اپنے بچے کو صبر، سمجھ اور پیار سے سپورٹ کریں ۔ آپ کی مدد آپ کے بچے کے لیے ایک بڑی طاقت ہوگی!