کیا آپ کبھی کبھی اپنی اندام نہانی کے ارد گرد کے علاقے میں، یعنی بیرونی جننانگ علاقے میں خارش، جلن محسوس کرتے ہیں؟ ہو سکتا ہے کہ یہ رات کو بدتر ہو، یا ہو سکتا ہے یہ تکلیف آپ کے پہننے والے کچھ کپڑوں سے بدتر ہو گئی ہو۔ یہ دراصل ایک ایسا موضوع ہے جو بہت سے لوگوں کے پاس ہے، لیکن اس کے بارے میں بات کرنے میں قدرے شرمندگی محسوس ہوتی ہے۔ لیکن اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔ آج، ہم اس حالت کے بارے میں بات کریں گے جس کا نام (Vulvar dermatitis ) ہے جس کو آپ سمجھ سکتے ہیں۔

Vulvar dermatitis کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، (ولور ڈرمیٹائٹس) آپ کے بیرونی جننانگ ایریا کے آس پاس کی جلد کی سوزش یا جلن ہے۔ لفظ ''vulva'' سے مراد اندام نہانی کے اردگرد جلد کی تہیں ہیں، یعنی وہ حصے جو باہر سے نظر آتے ہیں۔ اس حالت میں، اس علاقے میں آپ کی جلد خشک اور خارش ہوسکتی ہے۔ بعض اوقات یہ (جلد کی سوزش) حالت مقعد کے ارد گرد یا کولہوں کے درمیان کی جلد پر بھی ہو سکتی ہے، جسے (پیرینل ایکزیما ) بھی کہا جاتا ہے۔ (ولور ڈرمیٹائٹس) کی دو اہم اقسام ہیں۔ ایک ہے (Atopic dermatitis) (جسے (Vulvar Eczema) بھی کہا جاتا ہے)، اور دوسرا ہے (Contact dermatitis)۔ ان دونوں میں، آپ کی اندام نہانی کی جلد پر خارش شروع ہو جاتی ہے، یا تو اس وجہ سے کہ آپ کے ماحول میں موجود کسی چیز نے اسے نقصان پہنچایا ہے یا اس کی وجہ سے اس میں الرجی ہے۔

اس صورتحال سے سب سے زیادہ کون متاثر ہوتا ہے؟

vulva کے ساتھ کوئی بھی vulvar dermatitis تیار کر سکتا ہے. تاہم، اگر آپ ابھی تک عورت نہیں ہیں (یعنی ماہواری شروع نہیں ہوئی ہے) یا پوسٹ مینوپاسل ہیں، تو آپ کو اس حالت میں پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اس وقت کے دوران، آپ کے ہارمون ایسٹروجن کی سطح عام ماہواری کے دوران ہونے والی نسبت کم ہوتی ہے۔ جب ایسٹروجن کی سطح گر جاتی ہے تو، ولوا میں جلد خشک، پتلی، اور آسانی سے خراب اور جلن ہو جاتی ہے۔

(ولور ڈرمیٹائٹس) کی علامات کیا ہیں؟

سب سے عام علامت اندام نہانی کے علاقے میں خارش (vulvitis) ہے۔ یہ خارش کچھ لوگوں کے لیے ہلکی ہو سکتی ہے، لیکن دوسروں کے لیے ناقابل برداشت ہو سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، علامات بھی ہوسکتی ہیں جیسے:

جلد کو ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے یہ جل رہی ہے، ڈنک رہی ہے یا زخمی ہے ۔
جلد کے کچھ حصے ارد گرد کی جلد سے زیادہ موٹے محسوس ہوتے ہیں۔
آپ کی جلد کے رنگ پر منحصر ہے، کچھ حصے آس پاس کی جلد سے سرخ یا گہرے دکھائی دے سکتے ہیں۔
اندام نہانی کا حصہ گیلا محسوس ہوتا ہے کیونکہ جلد کو نقصان پہنچا ہے اور اس سے مائع جیسا مادہ (رونا) نکلتا ہے۔
جنسی ملاپ کے دوران اندام نہانی کے علاقے میں درد ، ٹیمپون کا استعمال کرتے وقت، یا جب ڈاکٹر شرونیی امتحان کے دوران اسپیکولم داخل کرتا ہے۔

بعض اوقات آپ کی علامات ان اوقات میں بدتر ہو سکتی ہیں :

رات کو۔
جب جنسی تعلق ہے.
آپ کے ماہواری کے دنوں میں۔
جب آپ کو بہت زیادہ پسینہ آ رہا ہو۔

Vulvar dermatitis کی وجوہات کیا ہیں؟

کیا آپ جانتے ہیں کہ اندام نہانی کے علاقے کی جلد ہمارے جسم کے باقی حصوں کی جلد سے زیادہ حساس ہوتی ہے ؟ اس کا مطلب یہ ہے کہ اسے ماحول میں نقصان دہ مادوں، الرجین سے آسانی سے نقصان پہنچایا جا سکتا ہے۔ آپ کے استعمال کردہ کسی پروڈکٹ سے جلد میں جلن یا الرجی ہو سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، کچھ لوگ اس حالت کا تجربہ کرتے ہیں جب وہ خوشبو والے صابن کا استعمال کرتے ہیں، اپنے کپڑوں پر مخصوص صابن کا استعمال کرتے ہیں، یا کچھ مصنوعی کپڑوں سے بنا انڈرویئر پہنتے ہیں۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو '(ولور ڈرمیٹائٹس) کا سبب بن سکتی ہیں:

صابن، بلبلا غسل، شیمپو، کنڈیشنر۔
ڈیوڈورنٹ، پرفیوم، ڈوچنگ مائع، ٹیلکم پاؤڈر۔
نایلان جیسے مصنوعی کپڑے سے بنا زیر جامہ۔
لانڈری ڈٹرجنٹ، ڈرائر بالز۔
سینیٹری پیڈ، پینٹی لائنر، ٹیمپون۔
کھانے کی حفاظتی اشیاء۔
ٹوائلٹ پیپر (کچھ خوشبو دار اور رنگین)۔
ٹی ٹری آئل - کچھ لوگوں کو اس سے الرجی ہو سکتی ہے۔
نطفہ کش ادویات۔
کچھ ادویات۔
نکل - کچھ زیورات اور لباس کے بٹنوں میں پایا جاتا ہے۔
رنگ - کپڑوں کو رنگنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

ایک اور چیز یہ ہے کہ، اگر آپ کو اپنے آنتوں یا پیشاب کو کنٹرول کرنے میں دشواری ہوتی ہے (فیکل یا پیشاب کی بے ضابطگی)، یعنی، اگر آپ غیر ارادی طور پر پیشاب کرتے ہیں، تو آپ کو ''ولور ڈرمیٹائٹس'' ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ پیشاب اور پاخانہ جلد پر رہ سکتے ہیں اور اس میں جلن پیدا کر سکتے ہیں۔

اس حالت (ولور ڈرمیٹیٹائٹس) کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

یہ قدرے پیچیدہ ہے، کیونکہ (ولور ڈرمیٹائٹس) کی علامات بہت سی دوسری حالتوں سے ملتی جلتی ہیں۔ اس لیے درست تشخیص کے لیے ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے ۔ آپ کی خارش کی وجہ معلوم کرنے سے پہلے ڈاکٹر دیگر حالات کو مسترد کر دے گا۔ یہاں کچھ دوسری حالتیں ہیں جو اندام نہانی کے علاقے میں خارش، جلن اور سوزش کا سبب بن سکتی ہیں:

(Lichen Planus)
''(لائیکن اسکلیروسس)''
( چنبل ) ( کھوپڑی )
(سیبورک ڈرمیٹائٹس)
اندام نہانی کی خشکی ( اندام نہانی کی خشکی)
Vaginitis (اندام نہانی کی سوزش)
ولور کینسر (اندام نہانی کے علاقے میں کینسر - یہ بہت نایاب ہے، لیکن اسے مسترد کرنا ضروری ہے)
Vulvitis (اندام نہانی کی سوزش)
Vulvodynia (بغیر کسی وجہ کے اندام نہانی کے علاقے میں طویل مدتی درد)
(Yeast Vulvitis) (خمیر کے انفیکشن کی وجہ سے ہونے والی سوزش)

آپ کا ڈاکٹر ولور ڈرمیٹائٹس کی تشخیص کے لیے درج ذیل کام کرے گا: 1۔ طبی تاریخ اور علامات: پوچھیں کہ کیا آپ کے خاندان میں کسی کو جلد کی بیماریاں، دمہ، یا خود سے قوت مدافعت کی بیماریاں ہیں۔ اپنی علامات کے بارے میں پوچھیں ، وہ کتنے عرصے سے موجود ہیں، اور کب وہ خراب ہو جاتے ہیں۔ ان ادویات کے بارے میں پوچھیں جو آپ لیتے ہیں، آپ کے طرز زندگی، اور آپ اپنی اندام نہانی کو صاف رکھنے کے لیے کیا کرتے ہیں۔ 2. جسمانی معائنہ: ڈاکٹر آپ کے ولوا اور اندام نہانی کا معائنہ کرے گا تاکہ جلد کو کسی نقصان یا سوزش کی جانچ کی جاسکے۔ وہ آپ کے اندام نہانی سے خارج ہونے والے مادہ کی بھی جانچ کر سکتے ہیں۔ اندام نہانی کی خارش اکثر انفیکشن کی علامت ہوسکتی ہے۔ یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرسکتا ہے کہ آیا آپ کو خمیر کا انفیکشن ہے یا بیکٹیریل انفیکشن۔ 3. پیچ ٹیسٹنگ: اس میں آپ کی جلد پر تھوڑی مقدار میں مختلف الرجین لگانا شامل ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا آپ کا ان پر کوئی ردعمل ہے یا نہیں۔ یہ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرسکتا ہے کہ آیا آپ کے ماحول میں کوئی چیز آپ کی جلد کی سوزش کا سبب بن رہی ہے۔ 4. بایپسی: اگر آپ کی حالت تیزی سے بدل رہی ہے یا علاج کے باوجود بدتر ہو رہی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر بایپسی کی سفارش کر سکتا ہے۔ اس میں جلد کا ایک چھوٹا ٹکڑا لینا اور اسے خوردبین کے نیچے جانچنا شامل ہے ۔ اس سے دوسری حالتوں کو مسترد کرنے میں مدد مل سکتی ہے جن میں ایک جیسی علامات ہوتی ہیں، جیسے وولور کینسر یا سروائیکل ڈیسپلاسیا۔

اس کا علاج کیا ہے؟

زیادہ تر وقت، آپ خارش کا باعث بننے والی چیزوں سے پرہیز کرکے اور اندام نہانی کے علاقے کو صاف رکھ کر اس حالت سے چھٹکارا پا سکتے ہیں۔ ایسی دوائیں بھی ہیں جو جلد کی سوزش کے ٹھیک ہونے تک درد اور خارش کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

طرز زندگی میں تبدیلیاں

سب سے پہلے آپ کو کسی بھی چیز سے دور رہنا ہے جو آپ کے خیال میں الرجی یا جلد کی جلن کا سبب بن سکتی ہے۔ اس دوران، آپ کو اندام نہانی کے علاقے کو آہستہ سے صاف کرنا بھی یقینی بنانا چاہیے۔ ایسے کپڑے منتخب کریں جو آپ کی جلد کو سانس لینے دیں۔ مثال کے طور پر، آپ یہ چیزیں کر سکتے ہیں:

اپنے اندام نہانی کے علاقے کو دن میں ایک سے زیادہ بار نہ دھویں۔ دھوتے وقت، ہلکا، بغیر خوشبو والا صابن اور نیم گرم پانی استعمال کریں۔
اندام نہانی کے علاقے کو دھوتے وقت، واش کلاتھ کے بجائے اپنے ہاتھ اور انگلیوں کا استعمال کریں۔
دھونے کے بعد، صاف تولیہ سے خشک کریں ، لیکن زور سے نہ رگڑیں۔
مصنوعی کپڑوں کے بجائے 100٪ سوتی انڈرویئر پہنیں۔ یا، کبھی کبھی (خاص طور پر رات کے وقت)، انڈرویئر کے بغیر جانا بہتر ہے۔
تنگ انڈرویئر یا جینز کے بجائے ڈھیلے سوتی کپڑے پہنیں۔
اپنے کپڑے دھو لو۔غیر خوشبو والے، ہلکے صابن کا استعمال کریں۔
ڈوچنگ اور نسائی حفظان صحت کی مصنوعات کے استعمال سے پرہیز کریں جن میں خوشبو یا کیمیکل ہوتے ہیں جو جلد کو خارش کر سکتے ہیں۔

آپ کے اندام نہانی کے علاقے کی صفائی کرتے وقت یاد رکھنے کی سب سے اہم بات یہ ہے کہ "کم زیادہ ہے۔" بہت زیادہ دھونا، بہت سخت رگڑنا، اور بہت زیادہ مصنوعات کا استعمال آپ کی جلد کی سوزش کو مزید خراب کر سکتا ہے۔

دوائیاں

اگر آپ کھرچنا نہیں روک سکتے اور خارش کو روکنے سے قاصر ہیں، تو ڈاکٹر جلد کو پہنچنے والے نقصان کو روکنے میں مدد کے لیے گولیاں، کریمیں یا مرہم تجویز کر سکتا ہے۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

وہ دوائیں جو خارش کو کم کرتی ہیں اور آپ کو سونے میں مدد دیتی ہیں: اینٹی ہسٹامائنز جیسے ہائیڈروکسیزائن اور ڈوکسپین۔
کورٹیکوسٹیرائڈ مرہم: یہ سوزش کو کم کرتے ہیں۔ مثالیں: ہائیڈروکارٹیسون، ڈیسونائڈ، ٹرائامسنولون، کلوبیٹاسول پروپیونیٹ، بیٹا میتھاسون ڈیپروپیونیٹ۔ ان کا استعمال صرف ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ مقدار اور مدت کے لیے ہونا چاہیے۔
خارش کے خلاف امولیئنٹس: مثالیں: Balneum Plus®, E45 Itch® یا Dermacool®۔

اگر آپ کو خارش کے علاوہ کچھ اور ہے، جیسا کہ انفیکشن، تو ڈاکٹر اس کے لیے مناسب دوائیں تجویز کرے گا۔

اس صورت حال کے خطرے کو کیسے کم کیا جا سکتا ہے؟

اگر آپ جینیاتی طور پر Vulvar Eczema کی نشوونما کا شکار ہیں، تو آپ اپنے خطرے کو کم کرنے کے لیے بہت کم کر سکتے ہیں۔ تاہم، ہر کوئی جلن یا الرجین کی نمائش سے گریز کرکے اس حالت کو بڑھنے سے روک سکتا ہے ، جس میں اندام نہانی کے علاقے کی اچھی دیکھ بھال کرنا شامل ہے۔ مذکورہ طرز زندگی میں تبدیلیوں پر عمل کرنا ضروری ہے۔

اس حالت کو ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟

آپ کی جلد کی سوزش کو ٹھیک ہونے میں جو وقت لگتا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ اس کی وجہ کیا ہے ۔ مثال کے طور پر، آپ کے ناگوار مادے کو ہٹانے کے بعد کانٹیکٹ ڈرمیٹیٹائٹس کو ٹھیک ہونے میں تقریباً دو ہفتے سے ایک ماہ لگ سکتے ہیں۔ اگر آپ کو جلد کی سوزش کے ساتھ انفیکشن ہے تو اس میں تھوڑا زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اپنی خارش کو دور کرنے کے لیے اوور دی کاؤنٹر (OTC) دوائیں استعمال کرنے سے پہلے ہمیشہ ڈاکٹر سے مشورہ کریں ۔ اندام نہانی کی خارش بہت سی حالتوں کی ایک عام علامت ہے جس کے لیے مختلف علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ مناسب تشخیص کے بغیر، آپ جو دوا لے رہے ہیں اس میں آپ کے لیے کوئی نقصان دہ ہو سکتا ہے۔

شرمندہ نہ ہوں۔ اندام نہانی کے علاقے میں خارش اور جلن عام وجوہات ہیں جن کی وجہ سے بہت سے لوگ اپنے ڈاکٹروں کے پاس جاتے ہیں۔

ولور کی سوزش کیسی نظر آتی ہے؟

آپ کا لیبیا، آپ کی اندام نہانی کے ارد گرد جلد کی تہہ، آس پاس کی جلد سے سوجی ہوئی، سرخ یا گہری نظر آتی ہے۔ آپ کی جلد کے کچھ حصے آس پاس کی جلد سے بھی موٹے دکھائی دے سکتے ہیں۔

ولور ایکزیما کیسا لگتا ہے؟

''(Vulvar Eczema)'' میں، اندام نہانی کا حصہ سوجن، سرخ، یا ارد گرد کی جلد سے زیادہ گہرا دکھائی دے سکتا ہے - بالکل اسی طرح جیسے ''(Vulvar Inflammation)''۔ اس کے علاوہ، سوجن والی جلد کے دھبے ہوسکتے ہیں جو جلد پر چھالوں کی طرح نمودار ہوتے ہیں اور مرجان کی طرح سفید ہوسکتے ہیں۔

پرائیویٹ ایریا میں خارش کے لیے بہترین کریم کیا ہے؟

اس کا ایک بھی جواب دینا مشکل ہے۔ ایک ڈاکٹر آپ کی خارش پر قابو پانے کے لیے Corticosteroid کریم لکھ سکتا ہے، یا رات کو سونے میں مدد کے لئے Antihistamine لکھ سکتا ہے۔ لیکن آپ کو جس دوا کی ضرورت ہے اس کا انحصار اس بات پر ہوگا کہ آپ کی خارش کی وجہ کیا ہے ۔ لہذا، اپنے علامات کی صحیح وجہ معلوم کرنے کے لیے ڈاکٹر سے ملنا بہتر ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

اندام نہانی کی خارش اور جلن واقعی پریشان کن ہوسکتی ہے۔ لیکن خود اس کا علاج کرنے کی کوشش نہ کریں۔ غلط اوور دی کاؤنٹر کریم یا مرہم کا استعمال درحقیقت چیزوں کو مزید خراب کر سکتا ہے۔ لہذا، درست تشخیص حاصل کرنا اور آپ کو مطلوبہ علاج (اور راحت) حاصل کرنا ضروری ہے۔ ایک بار جب آپ جان لیں کہ آپ کو کیا پریشان کر رہا ہے، تو آپ اس سے بچنے کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں۔ صحت مند ہو جاؤ!