آئیے جانتے ہیں کمر درد کے لیے Facet Joint Injection کے بارے میں۔ (Lumbar Facet Joint انجکشن)

کیا آپ بھی کمر درد کی وجہ سے اپنے روزمرہ کے کام صحیح طریقے سے نہ کر پاتے اور خوش نہ رہ پا کر تھک گئے ہیں؟ کمر کے اس درد کی وجہ سے گھر کے کام کرنا، باغبانی کرنا، دوستوں کے ساتھ باہر جانا اور اپنے بچوں کے ساتھ کھیلنا ناقابل تصور مشکل ہو گیا ہے۔ کمر کے اس طرح کے مستقل درد کی سب سے بڑی وجہ ہماری کمر کے جوڑوں کو پہنچنے والا نقصان ہے جسے ''(Lumbar Facet Joints)'' کہتے ہیں۔ درحقیقت، کمر کے درد میں مبتلا تقریباً 45 فیصد مریضوں کو ان جوڑوں سے متعلق مسائل ہوتے ہیں۔ لہٰذا اگر آپ کو بھی کمر میں درد ہو یا اپنی کمر کو موڑنے اور مروڑنے میں دشواری ہو، تو اس علاج کے بارے میں جاننا بہت ضروری ہے جسے ''(Lumbar Facet Joint Injection)'' کہا جاتا ہے۔

یہ Lumbar Facet Joints کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، 'Lumbar Facet Joints' ہماری کمر کے نچلے حصے میں، کشیرکا (ریڑھ کی ہڈی) کے پیچھے چھوٹے جوڑ ہیں۔ ان کو (زائگاپوفزیئل جوڑ) بھی کہا جاتا ہے۔

اپنے گھٹنے کے بارے میں سوچو۔ جس طرح گھٹنے کا جوڑ ہمیں اپنی ٹانگ کو موڑنے اور پھیلانے کی اجازت دیتا ہے، اسی طرح یہ 'فیسیٹ جوڑ' ہمیں آگے جھکنے، اطراف میں گھمنے اور اپنی ریڑھ کی ہڈی کو سیدھا رکھنے کی اجازت دیتے ہیں۔ ان جوڑوں کے اندر ایک چکنا سیال ہوتا ہے۔ اس سے ان جوڑوں کو ایک دوسرے کے خلاف رگڑنے کے بغیر آسانی سے حرکت کرنے میں مدد ملتی ہے۔

تاہم، جب یہ جوڑ ختم ہو جاتے ہیں، یعنی جب گٹھیا کے حالات جیسے ''Facet Arthropathy'' ہوتے ہیں، تو کمر میں ناقابل برداشت درد ہو سکتا ہے۔

تو یہ Lumbar Facet Joint انجکشن کیا ہے؟

اسے لمبر فیسٹ جوائنٹ بلاک بھی کہا جاتا ہے۔ اس میں دردناک ریڑھ کی ہڈی کے جوڑ میں یا اس کے قریب مقامی اینستھیٹک ایجنٹ کا انجیکشن لگانا شامل ہے۔ بعض اوقات درد اور سوجن کو کم کرنے کے لیے اس میں سٹیرایڈ بھی شامل کیا جاتا ہے۔ آپ کی حالت اور متاثر ہونے والے جوڑوں کی تعداد پر منحصر ہے، آپ کو ایک یا زیادہ انجیکشن لگانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

یہ ایک معیاری علاج کا طریقہ ہے جو عام طور پر وہ ڈاکٹر استعمال کرتے ہیں جو کمر کے درد کا علاج کرتے ہیں۔ یہ خاص طور پر انحطاطی ڈسک کی بیماری کی وجہ سے ہونے والے درد اور کمر کے نچلے حصے میں درد کی کچھ میکانی وجوہات (مکینیکل نچلے کمر میں درد) کے لیے خاص طور پر موثر ہے۔

یہ علاج ڈاکٹروں یا خاص طور پر تربیت یافتہ نرسنگ عملہ کے ذریعہ کیا جاتا ہے جنہوں نے درد کے انتظام ، ریڑھ کی ہڈی کے علاج، یا جسمانی تھراپی اور بحالی میں ماہر تربیت حاصل کی ہے۔

کیا اس علاج کے کوئی مضر اثرات ہیں؟

کسی بھی طبی علاج کی طرح، کچھ خطرات اور ضمنی اثرات بھی ہوتے ہیں۔ لیکن یہیہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ بہت نایاب واقعات ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں تفصیل سے آگاہ کرے گا۔

آپ انجکشن کی تیاری کیسے کرتے ہیں؟

اس علاج سے پہلے، دوران، اور بعد میں آپ کو کئی اقدامات کرنے کی ضرورت ہے۔

جن لوگوں کو یہ انجکشن نہیں لگانا چاہیے۔

یہ علاج کچھ مریضوں کے لیے موزوں نہیں ہے۔ اگر آپ ان میں سے کسی ایک زمرے میں آتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتانا چاہیے۔

• جن لوگوں کو استعمال ہونے والی دوائیوں سے الرجی ہے (سر درد کی دوائیں، سٹیرائڈز، کنٹراسٹ ایجنٹ)۔
• جن لوگوں کے جسم میں انفیکشن ہے۔
• حاملہ خواتین ۔
• خون بہنے کی خرابی میں مبتلا افراد۔
• ریڑھ کی ہڈی کا کینسر یا انفیکشن والے لوگ۔
• بے قابو ذیابیطس یا دل کی ناکامی والے لوگ۔

علاج سے پہلے اور علاج کے دوران کرنے کی چیزیں

آپ کا ڈاکٹر آپ کی مکمل طبی تاریخ کا جائزہ لے گا، اس علاج کے فوائد اور نقصانات کی وضاحت کرے گا، اور آپ کے سوالات کا جواب دے گا۔ اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی کوئی دوا لے رہے ہیں، تو آپ کو اپنے جنرل پریکٹیشنر سے پوچھنے کا مشورہ دیا جا سکتا ہے کہ کیا آپ کو انہیں لینا بند کرنے کی ضرورت ہے اور کیسے۔

علاج کے دن، درج ذیل عمل کو یقینی بنائیں:

• اچھا شاور لیں، صابن لگائیں، اور اپنے آپ کو صاف کریں۔
• انجیکشن کی جگہ پر کوئی لوشن یا دوائی والی کریم نہ لگائیں۔
• آرام دہ، قدرے ڈھیلے، گہرے رنگ کے کپڑے پہنیں۔
• اپنے علاج سے تقریباً 30 منٹ پہلے ہسپتال یا کلینک پہنچیں۔
• براہِ کرم کسی کو اپنے گھر لے جانے کے لیے لائیں۔ علاج کے بعد گاڑی چلانا مناسب نہیں ہے۔
• آپ جو دوائیں لیتے ہیں اور آپ کو جو بھی الرجی ہے ان کی فہرست لائیں۔
• اگر آپ کے پاس اپنی تازہ ترین ایکسرے یا ایم آر آئی رپورٹس ہیں، تو وہ بھی لے آئیں۔

علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟

پورے عمل میں 10 سے 30 منٹ لگتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، آپ کو پوری طرح نیند نہیں آتی، اس لیے آپ ہوش میں رہیں گے۔

1. سب سے پہلے، آپ کو پہننے کے لیے ہسپتال کا گاؤن دیا جائے گا۔ آپ کو رضامندی کے فارم پر بھی دستخط کرنا ہوں گے۔

2. ایک نرس آپ کو علاج کے کمرے میں لے جائے گی اور آپ کو بستر پر منہ کے بل لیٹنے کو کہے گی۔ ایک بلڈ پریشر مانیٹر آپ کے بازو سے منسلک ہو گا اور دل کی شرح مانیٹر آپ کی انگلی کے ساتھ منسلک ہو گا۔

3. ڈاکٹر دوا لگانے کے لیے صحیح جوڑ تلاش کرنے کے لیے ایکسرے ڈیوائس کا استعمال کرتا ہے۔

4. پھر اس جگہ کی جلد کو جراثیم کش محلول سے صاف کیا جاتا ہے اور تھوڑی مقدار میں بے حسی کرنے والی دوا کا انجیکشن لگایا جاتا ہے۔ اس وقت آپ کو ہلکی جلن کا احساس ہو سکتا ہے۔

5. اس کے بعد، مرکزی سوئی ڈالی جاتی ہے، ایک کنٹراسٹ ایجنٹ انجکشن لگایا جاتا ہے، جوائنٹ کی ٹھیک ٹھیک نشاندہی کی جاتی ہے، اور ایک سٹیرایڈ اور درد کش مرکب کا انجکشن لگایا جاتا ہے۔ اس وقت آپ اپنی پیٹھ میں ہلکا سا دباؤ محسوس کر سکتے ہیں۔

6. جب کام ختم ہو جاتا ہے، سوئی کو ہٹا دیا جاتا ہے، علاقے کو صاف کیا جاتا ہے، اور ایک چھوٹا پلاسٹر لگایا جاتا ہے۔

7. اس کے بعد آپ کو تقریباً 15-45 منٹ تک مشاہدے کے لیے ایک الگ کمرے میں لے جایا جائے گا۔

علاج کے بعد

اگر آپ کے پاس IV لائن ہے تو اسے ہٹا دیا جائے گا۔ ایک نرس آپ کا بلڈ پریشر چیک کرے گی اور آپ کو ہدایات دے گی کہ جب آپ گھر جائیں گے تو کیا کرنا چاہیے اور کیا نہیں کرنا چاہیے۔ وہ آپ کو یہ بھی بتائیں گے کہ پٹی کو کب ہٹانا ہے، آپ کے درد کو ریکارڈ کرنے کے لیے درد کا نشان، اور اپنے ڈاکٹر سے کب ملنا ہے۔

بہت اہم: اگر آپ کو اچانک سانس لینے میں دشواری، بے ہوشی، الرجی کی علامات (خارش، چھتے)، شدید سر درد، درد میں اضافہ، یا علاج کے بعد بے ہوشی کا سامنا ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔