Siz, ehtimol, bipolyar buzilish nomini eshitgansiz. Lekin bu shunchaki kayfiyat o'zgarishi emas. Bu o'ziga xos tashxis va davolash usuliga ega bo'lgan tibbiy holat. Lekin bugun biz uni deb ataydigan kasallik g'oyasi qanday paydo bo'lganini bilasizmi? Buning ortida ming yillarga borib taqaladigan juda qiziqarli hikoya bor. Keling, bugun o'sha hikoya haqida ozgina gaplashaylik.
Juda uzoq vaqtdan beri mavjud bo'lgan g'oyalar
Bu hikoya qadimgi Yunonistonda boshlanadi. Bizga "tibbiyot otasi" sifatida ma'lum bo'lgan Gippokrat buni birinchi bo'lib hujjatlashtirgan. U odamlarning kayfiyatida ikkita chegara borligini birinchi bo'lib ko'rgan. Biri haddan tashqari qayg'u va xavotir . Bugun biz buni depressiya deb ataymiz. Ikkinchisi esa haddan tashqari energiya va ishtiyoq . Bugun biz buni maniya deb ataymiz.
O'sha paytda Gippokrat bu narsalar tanadagi suyuqliklar (safro) o'zgarishi natijasida yuzaga keladi deb o'ylagan.
- Melanxoliya: Uning aytishicha, haddan tashqari qayg'u "qora safro " ning ko'payishidan kelib chiqadi. "Melas" qora, "xole" esa safro degan ma'noni anglatadi.
- Mania: U ortiqcha energiya "sariq safro"ning ko'payishidan kelib chiqadi deb o'ylagan.
Keyin, taxminan birinchi asrda yashagan Kapadokiyalik Aretey ismli yana bir yunon shifokori bu fikrni biroz oldinga olib chiqdi. U bu haddan tashqari qayg'u va haddan tashqari energiya bir xil kayfiyatning ikki chegarasi bo'lishi mumkinligini ta'kidlagan. Shuningdek, u ikkala holat ham miyadagi biron bir muammo bilan bog'liq degan fikrni birinchi bo'lib ilgari surgan. Bu o'sha davr uchun katta kashfiyot edi.
Sodda qilib aytganda, shifokorlar bu holatlar shunchaki qayg'u yoki baxt hissi emas, balki tanada, ayniqsa miyada sodir bo'ladigan biologik o'zgarishlar bilan bog'liq degan fikrni tushunishga harakat qilishmoqda.
Depressiya va maniya bir xil tanganing ikki tomonimi?
Yuzlab yillar davomida shifokorlar depressiya va maniyani ikkita butunlay boshqa kasallik deb o'ylashgan. Ammo 19-asrning o'rtalarida ikki fransuz psixiatri bu fikrni o'zgartirdi.
- Jean-Pierre Falret: U birinchi bo'lib bu kasallikning aynan o'sha ekanligini, uning sikllarda paydo bo'lishini aytdi. U buni "folie circulaire" (siklik jinnilik) deb atadi. Uning g'oyasi shundaki, odam depressiyaga tushib qolishi, keyin bir muddat normal holatga kelishi va keyin maniya rivojlanishi mumkin. Bu sikl davom etadi.
- Jyul Baillarger:Xuddi shu davrdagi yana bir fransuz shifokori bu tsikl ekanligini, ammo depressiya va maniya o'rtasida normal vaqt yo'qligini va biri tugashi bilan ikkinchisi boshlanishini aytdi.
Shu bilan birga, "zamonaviy psixiatriyaning otasi" deb hisoblangan nemis shifokori Emil Kraepelin bu g'oyalarning barchasini birlashtirdi va bu holatga yagona nom berdi: "maniakal-depressiv aqldan ozish". Uning g'oyasi o'sha paytda deyarli butun dunyoda qabul qilingan edi.
DSM hamma narsani qanday o'zgartirdi
1950-yillarda psixiatrlar ruhiy kasalliklarni tashxislash uchun umumiy tizim, qoidalar to'plamini yaratish uchun birlashdilar. U Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM) deb nomlanadi. Bu shifokorlar ruhiy kasalliklarni aniq tashxislash uchun foydalanadigan qo'llanmaga o'xshaydi. Ushbu kitob vaqti-vaqti bilan yangilanib turadi. Bipolyar buzilish tashxisini qo'yish usuli ham o'zgargan.
| DSM versiyasi (versiya) | Bipolyar buzilish qanday paydo bo'ldi |
|---|---|
| DSM-I (1952) | Kraepelinning "maniakal-depressiv aqldan ozish" davri uch bosqichga bo'lingan: manik, depressiv va "boshqa". Sikliklik "boshqa" bosqichga kiritilgan. |
| DSM-II (1968) | Nomi "maniakal-depressiv kasallik" ga o'zgartirildi. "Boshqa" o'rniga "tsiklik" deb nomlangan yangi toifa kiritildi, ya'ni kamida bir marta ham manik, ham depressiv epizodlarni boshdan kechirgan odamlar. |
| DSM-III (1980) | Bu burilish nuqtasi bo'ldi! "Bipolyar buzilish" nomi birinchi marta shu yerda ishlatilgan. U shuningdek, umumiy depressiyadan alohida, alohida kasallik sifatida ham joriy etilgan. Bugun biz foydalanadigan mezonlar shu yerga asoslangan edi. |
Bugungi kunda bipolyar buzilishlarni qanday ko'ramiz
Bugungi kunda shifokorlar bipolyar buzilishlarni to'rtta asosiy turga ajratdilar. Ushbu tasnif bemorga yanada mos va aniqroq davolanish imkonini berdi.
| Bipolyar buzilish turi | Sodda qilib aytganda... |
|---|---|
| Bipolyar I | Kamida 7 kun davom etadigan kamida bitta to'liq manik epizodni boshdan kechirgan bo'lsangiz. Depressiv epizodlar paydo bo'lishi va o'tishi mumkin. |
| Bipolyar II | To'liq manik epizodlar yo'q. Buning o'rniga, gipomanik va depressiv epizodlarning navbatma-navbat epizodlari mavjud . |
| Siklotimik buzilish | Kamida ikki yil davomida, manik va depressiv alomatlar orasida almashinib turadi. Biroq, ular Bipolyar I yoki II dagi kabi og'ir emas. Oddiy kayfiyatdagi vaqt davri 8 haftadan kam. |
| Aniqlanmagan bipolyar buzilish | Biror kishining kayfiyati sezilarli darajada o'zgarib turadigan, ammo yuqoridagi toifalarning birortasiga mos kelmaydigan holatlar. |
Davolash nuqtai nazaridan, 1970-yillarda lityum preparatining tasdiqlanishi bilan katta o'zgarish yuz berdi. Bugungi kunda kayfiyatni barqarorlashtiruvchi vositalar, ba'zi antiepileptik dorilar va antipsixotiklar kabi ko'plab samarali dorilar mavjud.
Madaniyat va jamiyatning ta'siri
Bipolyar buzilish - bu har qanday mamlakat va madaniyatdagi odamlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan holat. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, dunyo bo'ylab taxminan 45 million kishi ushbu holatdan aziyat chekadi.
Biroq, madaniyat va jamiyat odamlarning tashxis qo'yish va davolanish usullariga ta'sir qiladi.
- Stigma: Hatto bizning mamlakatimizda ham ba'zi odamlar ruhiy kasallik haqida gapirishdan yoki shifokorga murojaat qilishdan uyalishadi va qo'rqishadi. Ushbu "stigma" tufayli ko'p odamlar to'g'ri davolanishga murojaat qilishmaydi. Bu kasallikning to'g'ri tashxisini kechiktirishi mumkin.
- Alomatlar qanday ifodalanadi: Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Osiyo mamlakatlaridagi odamlar ruhiy salomatlik muammolari haqida emas, balki jismoniy alomatlar (masalan, tana og'rig'i, bosh og'rig'i) haqida ko'proq gapirishga moyil. Bu, shuningdek, boshqa tashxisga olib kelishi mumkin.
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti kabi barcha yirik tibbiyot tashkilotlari ushbu holatni boshqarish uchun ham dori-darmonlar , ham psixologik/ijtimoiy yordam muhimligini ta'kidlaydilar.
Uyga olib ketish xabari
- Bipolyar buzilish yangilik emas. Bizning bu haqda tushunchamiz vaqt o'tishi bilan "qora safro" kabi eski g'oyalardan tortib, bugungi kunda biz biladigan miya kasalligigacha rivojlandi.
- Bu shunchaki kayfiyat o'zgarishi emas. Bu siz yuqori energiyani his qiladigan maniya davrlari va juda xafa bo'ladigan depressiya davrlari o'rtasidagi tsiklik o'zgarishdir.
- Bugungi kunda Bipolyar I va II kabi maxsus tasniflar mavjud, shuning uchun kasallikni aniq tashxislash va davolash mumkin.
- Agar sizda yoki siz bilgan odamda ushbu alomatlar bo'lsa, uyalmang yoki qo'rqmang. Bu haqda shifokoringiz yoki hamshirangiz bilan gaplashing. Bugungi kunda ushbu holatni juda yaxshi boshqarishga yordam beradigan samarali davolash usullari mavjud.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing