ඔයාගේ පොඩි දරුවාට එන්නතක් විදින්න ගියාම, ඔයාටත් පොඩි බයක්, කුතුහලයක් දැනෙනවා නේද? මේ ඉඳිකටුවෙන් විදින පුංචි දියර බිංදුවකින් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද? ඇයි මේවා අපේ දරුවන්ට, ඒ වගේම අපිටත් මෙච්චර වැදගත් වෙන්නේ? සමහර වෙලාවට එන්නත් ගැන නොයෙකුත් කතා ඇහෙනකොට හිතට බයකුත් එනවා. ඉතින්, අපි අද මේ හැමදේම ගැන, ඔයාට තේරෙන විදියට, හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු. හරියට ඔයාගේ යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.
එන්නතක් කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, එන්නතක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියට, ඒ කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට (Immune System) දෙන පුහුණුවක්. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ කියන්නේ හරියට රටක් වගේ කියලා. මේ රටේ ආරක්ෂාවට ඉන්නවා හමුදාවක්. ඒ තමයි අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය. පිටතින් එන සතුරෝ, ඒ කියන්නේ අපිට ලෙඩ රෝග හදන විෂබීජ (Pathogens) - වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ දේවල් - මේ රටට ඇතුළු වුණාම, අපේ හමුදාව ඒ අය එක්ක සටන් කරලා අපිව ආරක්ෂා කරනවා.
එන්නතකින් කරන්නේ, නියම සටනක් එන්න කලින්, මේ සතුරන්ව හඳුනාගන්න අපේ හමුදාවට උගන්වන එක. හරියට හමුදාවකට සතුරු ආකෘති පෙන්නලා පුහුණු කරනවා වගේ වැඩක්. මේ නිසා නියම විෂබීජය ඇඟට ඇතුළු වුණාම, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කලින්ම ලෑස්ති වෙලා ඉන්න නිසා, ඒ සතුරාව ලෙඩක් හැදෙන්නත් කලින් ඉක්මනටම පරාජය කරනවා.
එන්නත්කරණය (Vaccination) සහ ප්රතිශක්තිය (Immunization) අතර වෙනස
මේ වචන දෙකම එක වගේ ඇහුණට පොඩි වෙනසක් තියෙනවා.
- එන්නත්කරණය (Vaccination) කියන්නේ ඔයාට එන්නත (ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්, කටට දෙන බිංදු වැනි) ලබා දෙන ක්රියාවලියට.
- ප්රතිශක්තිය (Immunization) කියන්නේ ඒ එන්නත නිසා ඔයාගේ ශරීරය ඇතුළේ ලෙඩේට විරුද්ධව ආරක්ෂාවක් ගොඩනැගෙන ක්රියාවලියට.
ඒ කියන්නේ, එන්නත්කරණය කියන්නේ පන්තියට යන එක වගේ, ප්රතිශක්තිය කියන්නේ ඒ පන්තියෙන් පාඩම ඉගෙනගන්න එක වගේ.
එන්නත් අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම අපූරු ක්රියාවලියක්. අපි බලමු මේක වෙන්නේ කොහොමද කියලා.
පළමු වතාවට විෂබීජයක් හඳුනාගැනීම (Primary Immune Response)
අපේ ඇඟට කවදාවත් දැකලා නැති අලුත් විෂබීජයක් (වෛරසයක් හෝ බැක්ටීරියාවක්) ඇතුළු වුණාම, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට මුලින්ම ඒක කවුද කියලා හඳුනාගන්න ටික වෙලාවක් යනවා. හරියට නාඳුනන කෙනෙක් ගෙදරට ආවා වගේ.
1. මුලින්ම, අපේ "හමුදාවේ" ඉන්න විශේෂ සෛල වර්ගයක්, B-සෛල (B-cells), මේ ආක්රමණිකයාව පරීක්ෂා කරනවා.
2. මේ B-සෛල, හරියට යතුරකට හරියන ඉබ්බා වගේ, ඒ විෂබීජයටම හරියන විශේෂ ප්රෝටීන වර්ගයක් හදන්න පටන් ගන්නවා. මේවට අපි කියනවා ප්රතිදේහ (Antibodies) කියලා.
3. මේ ප්රතිදේහ ගිහින් විෂබීජවල ඇලිලා, ඒවා අක්රිය කරලා, අනිත් ආරක්ෂක සෛලවලට ඒවා විනාශ කරන්න ලකුණු කරනවා.
මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියට දවස් කීපයක් යන නිසා, ඒ අතරතුරේදී අපිට ලෙඩේ හැදිලා, අසනීප ගතිය දැනෙනවා. හැබැයි මේ සටන ඉවර වුණාට පස්සේ, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හරිම වැදගත් දෙයක් කරනවා. ඒ තමයි මේ ආක්රමණිකයාගේ "Wanted Poster" එකක්, ඒ කියන්නේ මතකයක් තියාගන්න එක. මේක කරන්නේ මතක සෛල (Memory Cells) වලින්.
දෙවෙනි වතාවට විෂබීජය ආවොත් (Secondary Immune Response)
දැන් හිතන්නකෝ, අර කලින් ආපු විෂබීජයම ආයෙත් දවසක අපේ ඇඟට ඇතුළු වුණා කියලා. මේ පාර අපේ හමුදාව කලින් වගේ වෙලා ගන්නේ නැහැ. අර "Wanted Poster" එක තියාගෙන ඉන්න මතක සෛල, සතුරාව දැක්ක ගමන් හඳුනාගන්නවා.
"අන්න අර පරණ හතුරා ආයෙත් ඇවිල්ලා!" කියලා සිග්නල් එක දුන්න ගමන්, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඉතාම වේගයෙන්, විශාල වශයෙන් අර කලින් හදපු ප්රතිදේහ (Antibodies) නිපදවනවා.
මේ දෙවෙනි ප්රතිචාරය කොච්චර වේගවත්ද කියනවා නම්, විෂබීජයට ඇඟ ඇතුළේ පැතිරිලා අපිට ලෙඩක් හදන්න වෙලාවක් ලැබෙන්නෙත් නැහැ. ඒක තමයි එකම ලෙඩේ අපිට දෙපාරක් ලේසියෙන් හැදෙන්නේ නැත්තේ.
එන්නතකින් කරන්නේ, අපිට ලෙඩක් හදන්නේ නැතුව, අර පළමු ප්රතිචාරය (Primary Immune Response) කෘත්රිමව ඇති කරලා, අර කියපු මතක සෛල (Memory Cells) හදවන එකයි. එතකොට නියම ලෙඩේ හැදෙන විෂබීජය ආවම, අපේ ඇඟ ඒකට මුහුණ දෙන්න කලින්ම සූදානම්.
එන්නත් වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
විෂබීජ වලට විරුද්ධව අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පුහුණු කරන්න විවිධ ක්රම තියෙනවා. ඒ අනුව එන්නත් වර්ග කීපයකට බෙදෙනවා. අපි මේවා ගැන සරලව තේරුම් ගමු.
| එන්නත් වර්ගය (Vaccine Type) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් සහ උදාහරණ |
|---|---|
| සජීවී-දුර්වල කළ එන්නත් (Live-attenuated) | මේවායේ තියෙන්නේ පණ තියෙන, නමුත් විද්යාගාරයේදී හොඳටම දුර්වල කරපු විෂබීජ. මේවා නියම ආසාදනයකට ගොඩක් සමාන නිසා, ඉතාම ප්රබල සහ දිගුකාලීන ප්රතිශක්තියක් ලැබෙනවා. මාත්රා එකක් හෝ දෙකක් ජීවිත කාලෙටම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ: සරම්ප, කම්මුල්ගාය, රුබෙල්ලා (MMR), පැපොල (Chickenpox). |
| අක්රිය කළ එන්නත් (Inactivated) | මේවායේ තියෙන්නේ රසායනික ද්රව්ය හෝ තාපය යොදාගෙන මරපු/අක්රිය කරපු විෂබීජ. මේවායින් ලෙඩ හැදෙන්න කිසිම ඉඩක් නැහැ. ප්රතිශක්තිය දුර්වල අයටත් ආරක්ෂිතයි. හැබැයි ප්රතිශක්තිය පවත්වාගන්න කාලයක් ගියාම බූස්ටර් මාත්රා (Booster doses) අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ: පෝලියෝ (Polio) ඉන්ජෙක්ෂන් එක, හෙපටයිටිස් A. |
| උපඒකක එන්නත් (Subunit) | මේ එන්නත්වල සම්පූර්ණ විෂබීජයම නැහැ. තියෙන්නේ ප්රතිශක්තිය ඇති කරන්න වැදගත්ම වෙන විෂබීජයේ නිශ්චිත කොටසක් (ප්රෝටීනයක් හෝ සීනි අණුවක්) විතරයි. මේවත් ගොඩක් ආරක්ෂිතයි. උදාහරණ: හෙපටයිටිස් B, HPV (ගැබ්ගෙල පිළිකා වලක්වන), පිට ගැස්ම (Tetanus). |
| ටොක්සොයිඩ් එන්නත් (Toxoid) | සමහර බැක්ටීරියා ලෙඩ හදන්නේ විෂක් (Toxin) නිපදවලා. මේ එන්නත්වල තියෙන්නේ ඒ විෂ දුර්වල කරපු ආකාරයක් (Toxoid). එතකොට ඇඟ හදන්නේ විෂට විරුද්ධව ප්රතිශක්තියක්. උදාහරණ: පිට ගැස්ම (Tetanus), ගලපටලය (Diphtheria). |
| න්යෂ්ටික අම්ල එන්නත් (Nucleic Acid - mRNA) | මේක අලුත්ම තාක්ෂණයක්. මෙතනදි විෂබීජයේ කොටසක් අපේ ඇඟට දෙනවා වෙනුවට, ඒ කොටස හදාගන්න අවශ්ය "වට්ටෝරුව" (mRNA) අපේ සෛල වලට දෙනවා. අපේ සෛල ඒ කොටස හදපුවාම, ප්රතිශක්ති පද්ධතිය ඒකට විරුද්ධව ක්රියාත්මක වෙනවා. මේ mRNA දවස් කීපයකින් ඇඟේ දියවෙලා යනවා. උදාහරණ: COVID-19 සඳහා නිපදවූ සමහර එන්නත්. |
| වෛරස් වාහක එන්නත් (Viral Vector) | මෙහිදී, අපිට හානිකර නොවන වෙනත් වෛරසයක් (වාහකයෙක්) යොදාගෙන, අපිට ප්රතිශක්තිය අවශ්ය විෂබීජයේ ජානමය තොරතුරු ටිකක් අපේ සෛල වලට යවනවා. ඒ තොරතුරු අනුව අපේ සෛල විෂබීජයේ කොටසක් හැදුවම, ප්රතිශක්ති පද්ධතිය ක්රියාත්මක වෙනවා. උදාහරණ: COVID-19 සහ Ebola සඳහා නිපදවූ සමහර එන්නත්. |
එන්නතක ඇතුළේ මොනවද තියෙන්නේ?
එන්නතක තියෙන්නේ විෂබීජ කොටසක් විතරක්ම නෙවෙයි. ඒක හරියට වැඩ කරන්න, ආරක්ෂිතව තියාගන්න තව දේවල් කීපයක් එකතු කරනවා.
- ප්රතිදේහජනකය (Antigen): මේ තමයි ප්රධානම දේ. ඒ කියන්නේ ප්රතිශක්තිය ඇති කරන අර දුර්වල කරපු/අක්රිය කරපු විෂබීජය හෝ එහි කොටස.
- සහායක (Adjuvants): මේවා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතිචාරය තවත් ප්රබල කරන්න එකතු කරන ද්රව්ය. මේ නිසා අඩු එන්නත් ප්රමාණයකින් වැඩි ආරක්ෂාවක් ලබාගන්න පුළුවන්. ඇලුමිනියම් ලවණ (Aluminum salts) බහුලව යොදාගන්නා සහායකයක්.
- කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්ය (Preservatives): එක කුප්පියකින් කිහිප දෙනෙකුට එන්නත් දෙන අවස්ථාවලදී, විෂබීජ ඇතුල්වීම වළක්වන්න මේවා එකතු කරනවා.
- ස්ථායීකාරක (Stabilizers): එන්නත නිෂ්පාදනයේදී සහ ගබඩා කරලා තියෙනකොට එහි ගුණාත්මකභාවය වෙනස් නොවී තියාගන්න මේවා උදව් වෙනවා. ජෙලටින් (Gelatin) වැනි දේවල් මේ සඳහා යොදාගන්නවා.
සමහරු එන්නත් වල අඩංගු දේවල් ගැන බය වුණාට, මේ හැම දෙයක්ම ඉතාම සුළු ප්රමාණ වලින්, මිනිස් සිරුරට ආරක්ෂිතයි කියලා විද්යාත්මකව තහවුරු කරලා තමයි යොදාගන්නේ.
එන්නත් ලබාගන්න ඕන කාටද? කොහොමද දෙන්නේ?
සාමාන්යයෙන්, හැමෝම වගේ එන්නත් ලබාගන්න එක වැදගත්. විශේෂයෙන්ම:
- ළදරු සහ කුඩා ළමා කාලයේදී: මේ කාලයේදී දරුවන්ගේ ප්රතිශක්තිය දුර්වල නිසා, භයානක ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරගන්න ජාතික එන්නත්කරණ කාලසටහනට අනුව එන්නත් ලබා දීම අනිවාර්යයි.
- "බූස්ටර්" මාත්රා: සමහර එන්නත් වලින් ලැබෙන ආරක්ෂාව කාලයත් එක්ක අඩු වෙනවා. ඒ නිසා ඒ ආරක්ෂාව නැවත ඉහළ දමන්න බූස්ටර් මාත්රා ලබාගන්න වෙනවා.
- සෘතුමය එන්නත්: උදාහරණයක් විදියට, හැම අවුරුද්දකම වෙනස් වෙන ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Influenza) වෛරසයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න වාර්ෂිකව එන්නතක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- වයසට යන විට: වයස 50ට වැඩි අයට සමහර රෝග (උදා: Shingles) හැදීමේ අවදානම වැඩි නිසා, ඒ සඳහා නිර්දේශිත එන්නත් තියෙනවා.
- විදෙස් ගතවන විට: සමහර රටවල බහුලව පවතින රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ගමන් කරන්න කලින් එන්නත් ලබාගන්න වෙනවා.
වැදගත්: ඔයාගේ ප්රතිශක්ති පද්ධතිය දුර්වල නම් (උදා: පිළිකා ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක්) හෝ ඔයා ගැබිනියක් නම්, සමහර එන්නත් වර්ග (විශේෂයෙන් සජීවී එන්නත්) ඔයාට සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඕනෑම එන්නතක් ලබාගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක අත්යවශ්යයි.
එන්නත් ලබාදෙන ක්රම
- ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදියට: බහුතරයක් එන්නත් ලබාදෙන්නේ මාංශ පේශියකට (intramuscular) හෝ සමට යටින් (subcutaneous) විදීමෙන්.
- කටින් දෙන දියරයක් විදියට: පෝලියෝ එන්නත වගේ සමහර එන්නත් කටට දෙන බිංදු විදියට ලබා දෙනවා.
- නාසයට ස්ප්රේ කිරීමෙන්: සමහර ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත් නාසයට ස්ප්රේ කරන ආකාරයට තියෙනවා.
එන්නත්කරණයේ නියම ප්රයෝජන මොනවද?
එන්නත් ලබාගැනීමෙන් ලැබෙන ප්රයෝජන තමන්ට විතරක් සීමා වෙන්නේ නැහැ. ඒක මුළු සමාජයටම කරන සේවයක්.
1. ඔයාව ආරක්ෂා කරනවා: මාරාන්තික හෝ දරුණු සංකූලතා ඇති කළ හැකි රෝග වලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරන එක තමයි පළවෙනි සහ වැදගත්ම දේ.
2. අනිත් අයව ආරක්ෂා කරනවා: සමාජයේ ඉන්නවා එන්නත් ලබාගන්න බැරි අය. උදාහරණයක් විදියට, අලුත උපන් බබාලා, ප්රතිශක්තිය ඉතාම දුර්වල රෝගීන්. අපි එන්නත් ලබාගත්තම, රෝගය පැතිරෙන එක නැවතිලා, අර අසරණ අයටත් වක්රාකාරව ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා. මේකට තමයි සමූහ ප්රතිශක්තිය (Herd Immunity) කියන්නේ.
3. රෝහල්ගත වීම් අඩු කරනවා: වසංගතයක් පැතිරුණොත් රෝහල් පිරී ඉතිරී යන්න පුළුවන්. එන්නත්කරණය නිසා දරුණුවට ලෙඩ වෙන අය අඩු වෙනකොට, සෞඛ්ය පද්ධතියට තියෙන පීඩනය අඩු වෙනවා.
4. රෝග තුරන් කරනවා: ප්රමාණවත් තරම් පිරිසක් එන්නත් ලබාගත්තම, රෝග කාරකයට පැතිරෙන්න කෙනෙක් නැතිවෙලා, ඒ රෝගය ලෝකෙන්ම තුරන් වෙලා යන්න පුළුවන්. වසූරිය (Smallpox) කියන මාරාන්තික රෝගය ලෝකයෙන්ම තුරන් කරන්න පුළුවන් වුණේ එන්නත්කරණය නිසයි.
එන්නත් ගැන තියෙන බය සහ වැරදි මත
එන්නත් ගැන සමහර වැරදි මත සමාජයේ පැතිරෙනවා. අපි ඒ ගැනත් ඇත්ත නැත්ත දැනගමු.
- "එන්නත් නිසා අතුරු ආබාධ එනවා නේද?"
ඕනෑම ඖෂධයක් වගේම, එන්නත් වලටත් සුළු අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. ඉන්ජෙක්ෂන් එක විදපු තැන රතු වීම, ඉදිමීම, රිදීම, පොඩි උණ ගතියක් වගේ දේවල් සාමාන්යයි. මේවා ඇත්තටම නරක දෙයක් නෙවෙයි, ඔයාගේ ප්රතිශක්ති පද්ධතිය වැඩ කරන්න පටන් අරන් කියන එකේ ලකුණක්! මේවා දවසකින් දෙකකින් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. ඉතාම කලාතුරකින් දරුණු ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක මිලියනයකින් එක්කෙනෙකුට වගේ වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
- "එන්නත් නිසා ඔටිසම් (Autism) හැදෙනවා කියන්නේ ඇත්තද?"
නැහැ. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම අසත්යයක්. මේ කතාව පටන් ගත්තේ මීට අවුරුදු ගාණකට කලින් පළවුණු එක ව්යාජ පර්යේෂණ වාර්තාවකින්. පසුව ඒක විද්යාත්මකව වැරදියි කියලා ඔප්පු කරලා, ඒක පළ කරපු සඟරාවෙන් ඉවත් කරගත්තා. ඊට පස්සේ ලොව පුරා දහස් ගණන් ළමයි ලක්ෂ ගණනක් යොදාගෙන කරපු විශාල පර්යේෂණ වලින් එන්නත් සහ ඔටිසම් අතර කිසිම සම්බන්ධයක් නැහැ කියලා නැවත නැවතත් තහවුරු කරලා තියෙනවා.
- "එන්නත් වලින් අපේ DNA වෙනස් වෙනවද?"
කොහෙත්ම නැහැ. එන්නතක තියෙන කිසිම දෙයකට අපේ සෛලවල න්යෂ්ටිය ඇතුළේ තියෙන DNA එක්ක සම්බන්ධ වෙන්නවත්, ඒක වෙනස් කරන්නවත් බැහැ. විශේෂයෙන් mRNA එන්නත් වල තියෙන "වට්ටෝරුව" සෛලය ඇතුළේ දවස් කීපයක් තිබිලා, ස්වභාවිකවම විනාශ වෙලා යනවා.
- "එන්නත විදලාත් මට ලෙඩේ හැදුණා. එහෙනම් වැඩක් නැහැනේ?"
සමහර වෙලාවට එහෙම වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතු කීපයක් තියෙනවා. කිසිම එන්නතක් 100%ක්ම සාර්ථක නැහැ. හැබැයි එන්නත ලබාගෙන ඉන්න කෙනෙකුට ලෙඩේ හැදුණත්, ඒක ඉතාම සරල, උණ හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ හැදිලා ඉක්මනටම සනීප වෙනවා. දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙලා, රෝහල් ගතවෙන්න හෝ මිය යන්න තියෙන අවදානම ඉතාම විශාල ලෙස අඩු කරනවා. ඒක තමයි එන්නතේ නියම වටිනාකම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- එන්නතක් කියන්නේ භයානක ලෙඩ රෝග වලට විරුද්ධව සටන් කරන්න අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්ති පද්ධතියට දෙන ආරක්ෂිත පුහුණුවක්.
- එන්නත් ලබාගැනීමෙන් ඔයා විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ පවුලේ අය, යාළුවෝ සහ මුළු සමාජයම ආරක්ෂා වෙනවා. විශේෂයෙන්ම එන්නත් ලබාගන්න බැරි කුඩා දරුවන් සහ රෝගීන්.
- එන්නත් වලින් ඇතිවන අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් ඉතාම සුළුයි. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්ති පද්ධතිය හරියට ක්රියාත්මක වෙනවා කියන එකයි.
- එන්නත් නිසා ඔටිසම් වැනි රෝග හැදෙනවා කියන කතා විද්යාත්මකව ඔප්පු කරපු අසත්ය මත. ඒ ගැන අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට ලබාදිය යුතු එන්නත් ගැන, ජාතික එන්නත්කරණ කාලසටහන ගැන සහ ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් ගැන ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් (වෛද්යවරයාගෙන්) අහලා දැනගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න