අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන හරිම පුදුම, ඒ වගේම හරිම වැදගත් කොටසක් ගැන. ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද ඔයාට කොහොමද සද්ද ඇහෙන්නේ, එහෙම නැත්නම් ඔයා කොහොමද ඇඟේ `balance` එක තියාගෙන, වැටෙන්නේ නැතුව කෙලින් ඉන්නේ කියලා? මේ හැමදේකටම උදව්වෙන කෙනෙක් ඉන්නවා, අපේ කන ඇතුළේ ඉඳන් මොළේට පණිවිඩ අරන් යන. මෙයා තමයි වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව (`Vestibulocochlear Nerve`) කියන්නේ. නම ටිකක් දිගයි වගේ හිතුනට, එයා කරන වැඩේ නම් හරිම ලොකුයි. අපි එයා ගැන තව විස්තර සරලවම දැනගමු.
මොකක්ද මේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව කියන්නේ කොටස් දෙකකින් හැදුණු ව්යුහයක්. මෙයාගේ ප්රධානම වැඩේ තමයි ඔයාගේ ඇතුළු කනේ (`inner ear`) ඉඳන් සංවේදී තොරතුරු ඔයාගේ මොළේට අරන් යන එක. ස්නායු කියන්නේ හරියට අපේ ගෙවල්වල තියෙන පොඩි කේබල් වගේනේ. මේ කේබල් වලින් තමයි විදුලි පණිවිඩ වගේ තොරතුරු, අපේ ශරීරයේ එක එක ඉන්ද්රියන්වල ඉඳන් මොළේට අරන් යන්නේ. එතකොට මොළේට පුළුවන් ඒ තොරතුරු පාවිච්චි කරලා අපේ ඇඟේ වැඩ හරියට සම්බන්ධීකරණය කරන්න.
ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව ප්රධාන වශයෙන්ම තොරතුරු අරන් යන්නේ ඔයාගේ ඇතුළු කනේ තියෙන ඉන්ද්රියන් දෙකකින්. එකක් තමයි ඔයාට ශබ්ද ඇහෙන්න උදව් කරන ඉන්ද්රිය, අනික තමයි ඔයාගේ ඇඟේ සමබරතාවය (`sense of balance`) පවත්වාගන්න උදව් කරන ඉන්ද්රිය.
මේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව කියන්නේ අපේ ඔළුවේ තියෙන කපාල ස්නායු (`cranial nerves`) දොළහෙන් එකක්. මේ කපාල ස්නායු තමයි අපිට සුවඳ දැනෙන්න, රස දැනෙන්න, දේවල් අල්ලලා බලන්න, මූණේ එක එක ඉරියව් හදන්න වගේ දේවල් කරන්න උදව් වෙන්නේ. වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව තමයි මේ කපාල ස්නායු දොළහෙන් අටවෙනි එක (`cranial nerve VIII` හෙවත් `CN VIII`). විශේෂයෙන්ම මෙයා සම්බන්ධ වෙන්නේ ඇසීමටයි, සමබරතාවයටයි. සමහර වෙලාවට මේකට `Auditory vestibular nerve` කියලත් කියනවා.
එතකොට මොකක්ද මේ ස්නායුවේ ප්රධාන කාර්යභාරය?
"වෙස්ටිබියුලො-කොක්ලියර්" කියන නමේම මේ ස්නායුවේ කොටස් දෙක ගැනයි, ඒවගෙන් වෙන කාර්යයන් ගැනයි ඉඟියක් තියෙනවා. හරිම සරලයි, බලන්නකෝ:
- වෙස්ටිබියුලර් ස්නායුව (`Vestibular nerve`): මේ තමයි නමේ තියෙන "වෙස්ටිබියුලෝ" කියන කෑල්ල. මෙයා තොරතුරු අරන් යන්නේ ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියේ (`vestibular system`) ඉන්ද්රියන්වල ඉඳන් මොළේට. මේ වෙස්ටිබියුලර් ඉන්ද්රියන් තමයි ඔයාගේ ඔළුව තියෙන විදිහ (position) ගැනයි, ඔළුවේ චලනයන් ගැනයි තොරතුරු හොයාගන්නේ. ඔයාගේ මොළේ මේ තොරතුරු පාවිච්චි කරලා තමයි ඔයාගේ ඇඟේ සමබරතාවය රැකගන්න උදව් කරන්නේ. හිතන්නකෝ, ඔයා ඇවිදිනකොට, දුවනකොට, ඔළුව හොලවනකොට වැටෙන්නේ නැතුව ඉන්නේ මෙන්න මේ පද්ධතියේ උදව්වෙන්.
- කොක්ලියර් ස්නායුව (`Cochlear nerve`): මේ තමයි නමේ තියෙන "කොක්ලියර්" කියන කෑල්ල. මෙයා ශබ්ද තොරතුරු අරන් යන්නේ ඔයාගේ කොක්ලියාව (`cochlea`) කියන, ඇතුළු කනේ තියෙන ගොළුබෙලි කටුවක් වගේ හැඩේට තියෙන කොටසේ ඉඳන් මොළේට. ඔයාගේ මොළේ මේ තොරතුරු පාවිච්චි කරලා තමයි ඔයාට සද්ද අඳුනගන්න, ඇහෙන්න සලස්වන්නේ.
මේ ස්නායු දෙක එකතු වෙලා තමයි අර අපි කිව්ව `CN VIII` කියන තනි ස්නායුව හැදෙන්නේ. හැබැයි, එකතු වුණාට පස්සෙත්, එක එක්කෙනා තමන්ගේ වෙනම කාර්යභාරය – ඒ කියන්නේ සමබරතාවයට අදාළ පණිවිඩ අරන් යන එකයි, ඇසීමට අදාළ පණිවිඩ අරන් යන එකයි – හරියටම කරනවා.
වෙස්ටිබියුලර් ස්නායුව වැඩ කරන විදිහ ටිකක් විස්තර කරමුද?
ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලර් ස්නායුව, වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියේ ඉන්ද්රියන්වල ඉඳන් තොරතුරු අරන් යන්නේ ඔයාගේ මොළයේ කඳට (`brainstem`). ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලර් ඉන්ද්රියන් කිව්වේ, `otolith organs` (මේවට `utricle` සහ `saccule` කියලත් කියනවා) දෙකකුයි, `semicircular canals` (අර්ධ වෘත්තාකාර නාලිකා) තුනකුයි. මේ ඉන්ද්රියන් පහම ඇතුළේ දියරයක් පිරිලා තියෙනවා, ඒ වගේම සංවේදී සෛලත් තියෙනවා. ඔයා ඔළුව හොලවනකොට මේ දියරයයි සෛලයි එහා මෙහා වෙනවා.
මෙන්න බලන්නකෝ වෙස්ටිබියුලර් ස්නායුව වැඩ කරන විදිහ:
1. සංඥාව පටන් ගන්නවා: ඔයා ඔළුව චලනය කරනකොට, වෙස්ටිබියුලර් ඉන්ද්රියන් ඇතුළේ තියෙන දියරය එහා මෙහා වෙනවා. එතකොට ඒ ඇතුළේ තියෙන සංවේදී සෛලත් චලනය වෙනවා. මේ චලනය නිසා ඔයාගේ ශරීරය තියෙන විදිහ (position) ගැනයි, චලනය ගැනයි සංඥාවක් හැදෙනවා.
2. ස්නායු සෛල (`neurons`) වලින් සංඥාව අරන් යනවා: මේ ස්නායු සෛල, අර හැදුණු සංඥාව වෙස්ටිබියුලර් ස්නායුව දිගේ අරගෙන යනවා. මේ පණිවිඩය ගිහින් නවතින්නේ මොළයේ කඳේ තියෙන වෙස්ටිබියුලර් නියුක්ලියයි සංකීර්ණය (`vestibular nuclei complex`) කියන තැනකට. මේ සංකීර්ණයේ `nuclei` (න්යෂ්ටි) හතරක් තියෙනවා. මොළේ තියෙන මේ එක එක `nucleus` එකෙන් තමයි සංඥාව ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට යොමු කරන්නේ, ඔයාට සමබරතාවය රැකගන්න පුළුවන් වෙන්න.
3. මොළයෙන් සමබරතා තොරතුරු සකසනවා: සමහර `nuclei` වලින් ශරීරයේ පිහිටීම ගැන සංවේදී සංඥා මොළේ `cerebral cortex` (මස්තිෂ්ක බාහිකය) සහ `cerebellum` (අනුමස්තිෂ්කය) වගේ කොටස් වලට යවනවා. තවත් `nuclei` වලින් සංවේදී සංඥා ඔයාගේ බෙල්ලටයි, කකුල් වලටයි යවනවා, ඔයාගේ ඉරියව්ව හරිගස්සගන්න උදව් කරන්න. සමහර `nuclei` වලින් සංවේදී සංඥා ඔයාගේ ඇස්වල මාංශ පේශිවලට යවනවා. එතකොට ඔයාගේ ඇඟ චලනය වෙනකොටත් ඇස් දෙකට එක තැනක අවධානය තියාගන්න පුළුවන් වෙනවා. මේකට අපි කියනවා වෙස්ටිබියුලො-ඔකියුලර් ප්රතික්රියාව (`Vestibulo-ocular reflex` හෙවත් `VOR`) කියලා. හිතන්නකෝ, ඔයා බස් එකක යනකොට එළියේ තියෙන බෝඩ් එකක් දිහා බලන් ඉන්න පුළුවන් වෙන්නේ මේ `VOR` එක නිසා තමයි.
දැන් බලමු කොක්ලියර් ස්නායුව (ඇසීමේ ස්නායුව) වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා
ඔයාගේ කොක්ලියර් ස්නායුව (ශ්රවණ ස්නායුව කියලත් කියනවා) තොරතුරු අරන් යන්නේ ඔයාගේ කොක්ලියාවේ (`cochlea`) ඉඳන් මොළයේ කඳට. වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියේ ඉන්ද්රියන් වගේම, ඔයාගේ කොක්ලියාව ඇතුළෙත් දියරයක් පිරිලා තියෙනවා, ඒ වගේම සංවේදී ලෝම සෛලත් (`sensory hair cells`) තියෙනවා. ශබ්ද තරංග එනකොට මේ දියරයයි, සෛලයි කම්පනය වෙනවා.
මෙන්න කොක්ලියර් ස්නායුව වැඩ කරන විදිහ:
1. සංඥාව පටන් ගන්නවා: ශබ්ද තරංග ඔයාගේ කොක්ලියාවට ආවම, ඒ ඇතුළේ තියෙන බැසිලර් පටලය (`Basilar membrane`) කියන පටලයක් කම්පනය වෙනවා. මේ කම්පනය නිසා පටලය උඩ තියෙන සංවේදී ලෝම සෛල එහා මෙහා වෙනවා. මේ විදිහට සෛල එහා මෙහා වෙනකොට ශබ්දයේ ස්වභාවය ගැන සංඥාවක් හැදෙනවා. මේකට ශබ්ද තරංගවල සංඛ්යාතය (ඒ කියන්නේ සද්දේ උස්ද පහත්ද කියන එක - `pitch`) සහ ශබ්දයේ සැර (loudness) වගේ දේවල් අයිතියි.
2. ස්නායු සෛල වලින් සංඥාව අරන් යනවා: `Neurons` (ස්නායු සෛල) මේ සංඥාව ශ්රවණ ස්නායුව දිගේ අරගෙන යනවා, මොළයේ කඳේ තියෙන කොක්ලියර් නියුක්ලියායි (`cochlear nuclei`) කියන තැනට එනකල්. මේ කොක්ලියර් නියුක්ලියායි වල කොටස් තුනක් තියෙනවා. එක එක කොටසට ලැබෙන්නේ ශබ්දය ගැන විවිධ වර්ගයේ තොරතුරු. උදාහරණයක් විදිහට, සමහර කොටස් වලට අඩු සංඛ්යාත (low frequencies) තියෙන ශබ්ද, ඒ කියන්නේ බේස් සද්ද වගේ ඒවා ගැන තොරතුරු ලැබෙනවා. තවත් කොටස් වලට වැඩි සංඛ්යාත (high frequencies) තියෙන ශබ්ද, ඒ කියන්නේ සිහින්, උස් සද්ද වගේ ඒවා ගැන තොරතුරු ලැබෙනවා.
3. මොළයෙන් ශබ්ද තොරතුරු සකසනවා: කොක්ලියර් නියුක්ලියායි වලින් ශබ්දය ගැන සංවේදී සංඥා යවන්නේ ඔයාගේ මොළේ ශ්රවණ බාහිකයට (`auditory cortex`). මේක තියෙන්නේ මොළේ ශංඛක පෙදෙසේ (`temporal lobe`). මෙන්න මේ කොටසින් තමයි ඔයාට ඇහෙන ශබ්ද තොරතුරු සකසලා, තේරුම් ගන්නේ.
හරිම පුදුමයි නේද? මේ පොඩි ස්නායුවකින් කොච්චර දේවල් වෙනවද කියලා! හරියට අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන සුපිරි තාක්ෂණයක් වගේ.
එතකොට මේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව තියෙන්නේ කොහෙද?
වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව පිහිටලා තියෙන්නේ අභ්යන්තර ශ්රවණ නාලය (`Internal Auditory Canal` හෙවත් `IAC`) කියලා හඳුන්වන අස්ථිමය මාර්ගයක් හරහා. මේ මාර්ගයෙන් තමයි ඔයාගේ ඇතුළු කන, ඔයාගේ හිස් කබලේ යටි පැත්තට සම්බන්ධ වෙන්නේ.
- වෙස්ටිබියුලර් ස්නායුව පටන් ගන්නේ වෙස්ටිබියුලර් ඉන්ද්රියන් ළඟ තියෙන වෙස්ටිබියුලර් ගැන්ග්ලියම (`Vestibular (Scarpa’s) ganglion`) කියන ස්නායු එකතුවකින්. මේක `IAC` එක ඇතුළේදී කොක්ලියර් ස්නායුවත් එක්ක එකතු වෙලා `CN VIII` එක හදනවා. හැබැයි, මොළයේ කඳේ තියෙන වෙස්ටිබියුලර් නියුක්ලියායි සංකීර්ණයට ආවම ආයෙමත් කොක්ලියර් ස්නායුවෙන් වෙන් වෙනවා.
- කොක්ලියර් ස්නායුව පටන් ගන්නේ කොක්ලියාව ළඟ තියෙන ස්පයිරල් ගැන්ග්ලියම (`spiral ganglion`) කියන ස්නායු එකතුවකින්. මේකත් `IAC` එක ඇතුළේදී වෙස්ටිබියුලර් ස්නායුවත් එක්ක එකතු වෙලා `CN VIII` එක හදනවා. ඊට පස්සේ, මොළයේ කඳේ තමන්ට අදාළ නියුක්ලියායි එකට ආවම වෙස්ටිබියුලර් ස්නායුවෙන් වෙන් වෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, මේ ස්නායු දෙක ඇතුළු කනේ ඉඳන් පටන් අරන්, ටික දුරක් එකට ගමන් කරලා, මොළේ ඇතුළට ගියාම ආයෙමත් තමන්ගේ වැඩ ටික කරන්න වෙන් වෙනවා වගේ දෙයක් තමයි වෙන්නේ.
මේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව හැදිලා තියෙන්නේ මොනවගෙන්ද?
වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව සම්පූර්ණයෙන්ම හැදිලා තියෙන්නේ සංවේදක ස්නායු සෛල (`afferent neurons` හෙවත් sensory neurons) වලින්. ඒ කියන්නේ, මේවගේ එකම අරමුණ තමයි ඔයාගේ සංවේදනයන් (ඒ කියන්නේ ඇසීම, ශරීරයේ පිහිටීම දැනීම වගේ) පදනම් කරගෙන මොළේට තොරතුරු සකසන්න උදව් වෙන සංඥා අරන් යන එක. මෙයාගෙන් මෝටර් පණිවිඩ, ඒ කියන්නේ මොළේ ඉඳන් මාංශ පේශිවලට යන පණිවිඩ යන්නේ නෑ.
මේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුවට බලපාන්න පුළුවන් සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
අවාසනාවකට වගේ, මේ වැදගත් ස්නායුවට හානි වෙන්න පුළුවන් සමහර තත්ත්වයන් තියෙනවා. ඒවායින් කීපයක් තමයි:
- තුවාල වීම්: විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ඇතුළු කන තියෙන හිස් කබලේ කොටස් වලට වෙන තුවාල. හිතන්නකෝ ඔළුව වැදුනොත් වගේ.
- සංජානනීය තත්ත්වයන් (උපතින් එන ගැටළු): සමහර වෙලාවට `CN VIII` එක හරියට වර්ධනය නොවීම නිසා උපතින්ම ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ගැටිති (`Tumors`): ඇකෝස්ටික් නියුරෝමා (`acoustic neuromas`) වගේ පිළිකාමය නොවන (benign) ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා පිළිකා නොවුණත්, ස්නායුව තෙරපීම නිසා ගැටළු ඇතිකරන්න පුළුවන්.
- ආසාදන (`Infections`): වෙස්ටිබියුලර් නියුරයිටිස් (`vestibular neuritis`) හෝ ලැබිරින්තයිටිස් (`labyrinthitis`) වගේ ආසාදන නිසා මේ ස්නායුවට හානි වෙන්න පුළුවන්.
මගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුවේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? (රෝග ලක්ෂණ)
ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුවට හානියක් වුණොත්, ඔයාගේ ඇසීමටයි, ඇඟේ සමබරතාවය පවත්වාගන්න තියෙන හැකියාවටයි බලපාන රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් තියෙනවද බලන්න:
- සංවේදිබහින්ය ශ්රවණ හානිය (`Sensorineural hearing loss`): ඒ කියන්නේ ඇතුළු කනේ ඇතිවන ගැටළුවක් නිසා ඇහීම අඩු වෙන එක.
- ටිනිටස් (`Tinnitus`): කන් ඇතුළෙන් නිකන් රිං... රිං... ගාලා සද්දයක් ඇහෙන එක. සමහරුන්ට මේක විසිල් ගහනවා වගේ, නැත්නම් හූ කියනවා වගේ ඇහෙන්නත් පුළුවන්.
- කරකැවිල්ල (`Dizziness`): ඔළුව කැරකෙනවා වගේ, ඇඟට පණ නෑ වගේ, හරියට `balance` එක නැතිවෙනවා වගේ දැනෙන එක.
- වර්ටිගෝ (`Vertigo`): ඔයා නිකන් හිටියත්, ඔයා වටේ පිටේ තියෙන දේවල් කැරකෙනවා වගේ, නැත්නම් ඔයාම කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක. මේක නිකන් ඔන්චිල්ලාවක නැගලා බැස්සම වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- නිස්ටැග්මස් (`Nystagmus`): ඇස් දෙක වේගයෙන්, පාලනයකින් තොරව එහා මෙහා ගැහෙන එක.
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න එක තමයි හොඳම දේ. මොකද, හේතුව හොයාගෙන ඉක්මනට ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඩොක්ටර්ස්ලා මේ `CN VIII` එකේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුවේ සෞඛ්යය පරීක්ෂා කරන්න වෛද්යවරුන් පාවිච්චි කරන පරීක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:
- ශ්රවණ පරීක්ෂණ (`Hearing tests`): ඔයාගේ ඇතුළු කන සම්බන්ධ ශ්රවණ හානියක් තියෙනවද කියලා බලන්න මේ පරීක්ෂණ කරනවා. උදාහරණ විදිහට රිනේ පරීක්ෂණය (`Rinne’s test`) සහ වෙබර් පරීක්ෂණය (`Weber’s test`) කියන ඒවා කරන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණ වලදී, වෛද්යවරයෙක් කම්පනය වෙන සුසරකය (`tuning fork`) ඔයාගේ හිස් කබලෙයි, කන ළඟයි විවිධ තැන්වල තියලා ඔයාට සද්දේ ඇහෙනවද කියලා බලනවා.
- වෙස්ටිබියුලර් පරීක්ෂණ (`Vestibular tests`): ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියේ සෞඛ්ය තත්ත්වය බලන්න මේ පරීක්ෂණ කරනවා. විශේෂයෙන්ම `nystagmus` (ඇස් වේගයෙන් චලනය වීම) තියෙනවද කියලා බලන පරීක්ෂණ, `cranial nerve VIII` එකේ ගැටළු අඳුනගන්න හරිම ප්රයෝජනවත්.
- ප්රතිබිම්බ පරීක්ෂණ (`Imaging tests`): සී.ටී. ස්කෑන් (`CT scans` - `computed tomography scans`) හරි එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (`MRIs` - `magnetic resonance imaging`) හරි කරලා ඔයාගේ කන ඇතුළේ අසාමාන්ය ගැටිති වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. `MRI` එකකින් වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුවට වෙලා තියෙන හානියක්, උදාහරණයක් විදිහට ඇතුළු කනේ ලේ ගැලීමක් වගේ දෙයක්, පෙන්නන්න පුළුවන්.
මේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව සම්බන්ධ රෝග වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර ක්රම රෝගී තත්ත්වය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. බහුලවම භාවිතා වෙන ප්රතිකාර කීපයක් තමයි මේ:
- ඖෂධ (`Medications`): වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුවට බලපාන ගොඩක් ආසාදන වෛරස් නිසා ඇතිවෙන ඒවා. ඒවා ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම සනීප වෙනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට, ඔයාට ඉක්මනට සනීප වෙන්න උදව්වෙන්න වෛද්යවරයා ප්රතිවෛරස ඖෂධ (`antivirals`) දෙන්න පුළුවන්. `CN VIII` එකේ ඉදිමුම අඩු කරන්න කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (`corticosteroids`) වර්ගයේ ඖෂධ දෙන්නත් පුළුවන්.
- ශල්යකර්ම (`Surgery`): ඔයාගේ ඇසීමට හරි සමබරතාවයට හරි ප්රශ්න ඇතිකරන `acoustic neuromas` වගේ ගැටිති ඉවත් කරන්න ශල්යකර්මයක් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ශල්යකර්මයකට සුදුසු නැත්නම්, වෛද්යවරයා ගැටිති හැකිළවන්න ස්ටීරියෝටැක්ටික් රේඩියෝතෙරපි (`stereotactic radiotherapy`) කියන ප්රතිකාර ක්රමය භාවිතා කරන්නත් පුළුවන්.
- වෙස්ටිබියුලර් පුනරුත්ථාපන චිකිත්සාව (`Vestibular rehabilitation therapy`): ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියේ දිගුකාලීන ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ සමබරතාවය දියුණු කරගන්න පුළුවන් ව්යායාම වගයක් ඉගෙනගන්න මේ චිකිත්සාව උදව්වෙනවා. ඔයාට අවශ්ය චිකිත්සාවේ වර්ගය තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුවේ ප්රශ්න ඇතිකරන රෝගී තත්ත්වයේ වර්ගය අනුවයි.
මගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
ඇත්තටම, තුවාල වීම් හරි ගැටිති ඇතිවීම් හරි වගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුවට හානි කරන්න පුළුවන් හැම තත්ත්වයක්ම වළක්වගන්න අපිට බෑ. හැබැයි, ඔයාගේ ඇතුළු කන ආරක්ෂා කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
උදාහරණයක් විදිහට:
- හයියෙන් සද්ද ඇහෙන තැන්වල ඉන්නකොට කන් දෙක පරිස්සම් කරගන්න. ලොකු සද්ද වලින් ඇතුළු කනේ තියෙන සංවේදී ලෝම සෛල වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් ඇහීම අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- කනේ ආසාදනයක් වගේ ප්රශ්නයක පළමු ලකුණක් දැක්ක ගමන් වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මනට ප්රතිකාර ගත්තම ලොකු හානියක් වෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.
- ඔළුවට වෙන්න පුළුවන් අනතුරු වලින් පරිස්සම් වෙන්න. හෙල්මට් පාවිච්චි කරන එක, ආරක්ෂිත ක්රීඩා කරන එක වගේ දේවල් වැදගත්.
ඔයාගේ ඇතුළු කන හොඳින් බලාගන්න එක, පොදුවේ ඔයාගේ සමබරතාවයටයි, ඇසීමේ පද්ධතියටයි හොඳයි. එතකොට වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුවට මොළේට අරන් යන්න පැහැදිලි, නිරවුල් පණිවිඩයක් ලැබෙනවා.
මේ ලිපියෙන් අපි ගෙදර අරන් යන පණිවිඩය (Take-Home Message)
ඉතින්, ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව කියන්නේ ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියයි (සමබරතාවය) ශ්රවණ පද්ධතියයි (ඇසීම) මොළේ එක්ක සම්බන්ධ කරලා තියෙන හරිම වැදගත් පාලමක් වගේ. මේ අත්යවශ්ය සම්බන්ධය නැතුව, ඔයාගේ ඇතුළු කනට ශබ්දය ගැනයි, සමබරතාවය ගැනයි පණිවිඩ හදන්න පුළුවන් වුණත්, ඒ පණිවිඩ මොළේට ගිහින් තේරුම් ගන්න බැරි වෙනවා.
ඒ නිසා, හරියට වැඩ කරන `CN VIII` එකක් තිබීම, ඔයා අවට ලෝකයේ තියෙන සංවේදී අත්දැකීම් එක්ක ඔයාව සම්බන්ධ කරලා තියන්න හරිම වැදගත්. ඒ කියන්නේ, ඔයාට ලස්සන සින්දුවක් අහන්න, යාළුවෙක් එක්ක කතා කරන්න, වැටෙන්නේ නැතුව ඇවිදින්න, දුවන්න පනින්න, මේ හැමදේටම මේ පුංචි ස්නායුව ලොකු උදව්වක් කරනවා. ඒ නිසා, එයා ගැනත් ටිකක් හිතලා, එයාව පරිස්සම් කරගන්න එක අපේම වගකීමක්.
ඔයාට මේ සම්බන්ධයෙන් තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා. එයාලා ඔයාට උදව් කරන්න සූදානමින් ඉන්නවා.
` වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව, ඇසීම, සමබරතාවය, කනේ ස්නායු, CN VIII, ඇතුළු කන, ශ්රවණ පද්ධතිය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න