Lịch sử rối loạn lưỡng cực: Từ quá khứ đến hiện tại

Chắc hẳn bạn đã từng nghe đến chứng rối loạn lưỡng cực . Nhưng nó không chỉ đơn thuần là sự thay đổi tâm trạng. Đó là một bệnh lý có chẩn đoán và phương pháp điều trị cụ thể. Nhưng bạn có biết nguồn gốc của cái tên mà chúng ta gọi là rối loạn lưỡng cực ngày nay đến từ đâu không? Đằng sau đó là một câu chuyện rất thú vị kéo dài hàng nghìn năm. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một chút về câu chuyện đó.

Những ý tưởng từ rất lâu về trước

Câu chuyện này bắt đầu từ Hy Lạp cổ đại. Hippocrates, người mà chúng ta biết đến với danh hiệu "cha đẻ của y học", là người đầu tiên ghi chép lại điều này. Ông là người đầu tiên nhận thấy con người có hai thái cực trong tâm trạng. Một là nỗi buồn và lo lắng tột độ . Ngày nay chúng ta gọi đó là trầm cảm . Thái cực kia là năng lượng và sự hăng hái tột độ . Ngày nay chúng ta gọi đó là hưng cảm .

Vào thời đó, Hippocrates cho rằng những hiện tượng này là do sự thay đổi chất dịch (mật) trong cơ thể gây ra.

• Chứng u sầu: Ông ấy nói rằng nỗi buồn quá mức xuất phát từ sự gia tăng " mật đen". "Melas" nghĩa là đen, và "chole" nghĩa là mật.
• Chứng hưng cảm: Ông ta cho rằng năng lượng dư thừa xuất phát từ sự gia tăng "mật vàng".

Sau đó, một bác sĩ Hy Lạp khác tên là Aretaeus xứ Cappadocia, sống vào khoảng thế kỷ thứ nhất, đã phát triển ý tưởng này hơn nữa. Ông là người đề xuất rằng nỗi buồn tột độ và năng lượng tột độ có thể là hai thái cực của cùng một trạng thái cảm xúc. Ông cũng là người đầu tiên cho rằng cả hai trạng thái này đều liên quan đến một vấn đề nào đó trong não bộ . Đây là một khám phá quan trọng vào thời đó.

Trầm cảm và hưng cảm có phải là hai mặt của cùng một đồng xu không?

Trong hàng trăm năm, các bác sĩ cho rằng trầm cảm và hưng cảm là hai chứng bệnh hoàn toàn khác nhau. Nhưng vào giữa thế kỷ 19, hai bác sĩ tâm thần người Pháp đã thay đổi quan niệm này.

• Jean-Pierre Falret: Ông là người đầu tiên nói rằng đây là cùng một loại bệnh, nó xuất hiện theo chu kỳ. Ông gọi đó là "folie circulaire" (chứng điên loạn theo chu kỳ). Ý tưởng của ông là một người có thể bị trầm cảm, sau đó bình thường một thời gian, rồi lại phát triển chứng hưng cảm. Chu kỳ này cứ tiếp diễn.

• Jules Baillarger:Một bác sĩ người Pháp khác cùng thời kỳ cho rằng đó là một chu kỳ, nhưng không có khoảng thời gian bình thường nào giữa trầm cảm và hưng cảm , và ngay khi giai đoạn này kết thúc, giai đoạn kia lại bắt đầu.

Trong khi đó, một bác sĩ người Đức tên là Emil Kraepelin, được coi là "cha đẻ của ngành tâm thần học hiện đại", đã kết hợp tất cả những ý tưởng này và đặt cho tình trạng này một cái tên duy nhất: "chứng điên loạn hưng trầm cảm". Ý tưởng của ông đã được chấp nhận gần như trên toàn thế giới vào thời điểm đó.

DSM đã thay đổi mọi thứ như thế nào?

Vào những năm 1950, các bác sĩ tâm thần đã cùng nhau tạo ra một hệ thống chung, một bộ quy tắc, để chẩn đoán các bệnh tâm thần. Nó được gọi là Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần (DSM) . Nó giống như một cuốn sách hướng dẫn mà các bác sĩ sử dụng để chẩn đoán chính xác bệnh tâm thần. Cuốn sách này được cập nhật định kỳ. Cách chẩn đoán rối loạn lưỡng cực cũng đã thay đổi theo đó.

Ngày nay, chúng ta nhìn nhận rối loạn lưỡng cực như thế nào?

Hiện nay, các bác sĩ đã chia rối loạn lưỡng cực thành bốn loại chính. Phân loại này đã giúp cung cấp cho bệnh nhân phương pháp điều trị phù hợp và chính xác hơn.

Về phương pháp điều trị, một sự thay đổi lớn đã xảy ra vào những năm 1970 với sự chấp thuận của thuốc lithium . Ngày nay, có nhiều loại thuốc hiệu quả, chẳng hạn như thuốc ổn định tâm trạng, một số thuốc chống động kinh và thuốc chống loạn thần.

Ảnh hưởng của văn hóa và xã hội

Rối loạn lưỡng cực là một chứng bệnh có thể ảnh hưởng đến mọi người ở bất kỳ quốc gia và nền văn hóa nào. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, khoảng 45 triệu người trên toàn thế giới mắc chứng bệnh này.

Tuy nhiên, văn hóa và xã hội ảnh hưởng đến cách mọi người chẩn đoán và tiếp nhận điều trị.

• Kỳ thị: Ngay cả ở nước ta, một số người vẫn cảm thấy xấu hổ và sợ hãi khi nói về bệnh tâm thần hoặc đi khám bác sĩ. Chính vì "kỳ thị" này mà nhiều người không tìm kiếm sự điều trị thích hợp. Điều này có thể làm chậm quá trình chẩn đoán chính xác bệnh.
• Cách biểu hiện triệu chứng: Một số nghiên cứu cho thấy người dân ở các nước châu Á có xu hướng nói nhiều hơn về các triệu chứng thể chất (ví dụ: đau nhức cơ thể, đau đầu) hơn là về các vấn đề sức khỏe tâm thần. Điều này cũng có thể dẫn đến chẩn đoán khác.

Tất cả các tổ chức y tế lớn, bao gồm cả Tổ chức Y tế Thế giới, đều nhấn mạnh rằng cả thuốc men và hỗ trợ tâm lý/xã hội đều rất cần thiết để kiểm soát tình trạng này.