Hãy tưởng tượng bạn đi khám bác sĩ để xét nghiệm máu. Sau khi đọc kết quả, bác sĩ nói, "Mức cholesterol LDL (xấu) của bạn hơi cao." Câu hỏi đầu tiên bạn nghĩ đến là, "Vậy tôi có phải uống thuốc hạ cholesterol ngay bây giờ không?" Câu trả lời không còn đơn giản như trước nữa. Nó phức tạp hơn một chút. Hãy cùng tìm hiểu vấn đề này.
Làm thế nào để quyết định có nên kê đơn thuốc statin hay không?
Trước đây, có những quy định rõ ràng về vấn đề này. Nếu mức cholesterol trong máu của bạn cao hơn một mức nhất định, bác sĩ sẽ khuyên bạn thay đổi lối sống và bắt đầu dùng thuốc statin.
Một lối sống lành mạnh vẫn rất cần thiết. Điều đó có nghĩa là ăn uống lành mạnh, giảm lượng chất béo bão hòa và tập thể dục thường xuyên . Nhưng câu trả lời cho câu hỏi có nên dùng thuốc statin hay không hiện nay đã khác đi một chút. Điều này đã thay đổi sau khi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) và Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ (ACC) cập nhật hướng dẫn của họ.
Hiện tại, chỉ khi mức cholesterol xấu (LDL) của bạn rất cao (190 mg/dL trở lên) thì bạn mới được chỉ định dùng thuốc dựa trên mức độ đó. Nếu không, bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố khác. Ví dụ:
- Bạn có bị tiểu đường không?
- Theo một công cụ tính toán rủi ro cụ thể, liệu nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ trong vòng 10 năm tới của bạn có phải là 7,5% trở lên không?
Nhiều yếu tố như vậy hiện nay được xem xét khi đưa ra quyết định. Nhưng điều cần nhớ là một số bác sĩ không tuân thủ chính xác các hướng dẫn mới này. Do đó, trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về tất cả các yếu tố nguy cơ khác ảnh hưởng đến bệnh tim.
Tóm lại, quyết định dùng thuốc statin là quyết định mà bạn và bác sĩ nên cùng nhau đưa ra, vì vậy điều quan trọng là phải nắm rõ thông tin về vấn đề này.
Điều gì thực sự xảy ra với các loại thuốc statin này?
Nói một cách đơn giản, statin là một loại thuốc làm giảm cholesterol. Nếu bạn dùng thuốc này, mức cholesterol xấu (LDL) của bạn có thể giảm từ 35% đến 50% hoặc hơn, tùy thuộc vào loại và liều lượng bạn dùng. Điều này có thể làm giảm đáng kể nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ.
Thuốc statin hoạt động trong gan của chúng ta. Chúng ngăn chặn một loại enzyme trong cơ thể sản sinh cholesterol. Ngoài ra, chúng còn thực hiện một chức năng quan trọng khác. Đó là, chúng ổn định các mảng bám cholesterol bám vào thành mạch máu và giảm viêm nhiễm xảy ra xung quanh chúng. Điều này rất quan trọng, bởi vì nếu các mảng bám cholesterol này đột ngột vỡ ra, nó có thể hình thành cục máu đông và gây ra đau tim hoặc đột quỵ.
Không có vấn đề gì khi dùng statin cho người đã từng bị đau tim hoặc đột quỵ, vì các loại thuốc này đã được chứng minh rất rõ ràng là giúp ngăn ngừa tái phát đau tim hoặc đột quỵ.
Thuốc statin có tác dụng phụ không?
Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, statin cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Tuy nhiên, không phải ai cũng gặp phải. Hãy cùng xem xét các tác dụng phụ phổ biến và hiếm gặp nhất.
| Tác dụng phụ | Giải thích |
|---|---|
| Đau cơ | Đây là tác dụng phụ thường gặp nhất. Nó có thể ảnh hưởng đến 5% đến 20% người dùng thuốc. Nếu điều này xảy ra, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc chuyển sang loại statin khác, giảm liều hoặc thử dùng thuốc cách ngày thay vì mỗi ngày. Không bao giờ được ngừng dùng thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước. |
| Tổn thương gan | Điều này rất hiếm gặp. Bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm máu để kiểm tra men gan nếu cần thiết. Nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác (ví dụ: Panadol), hãy báo cho bác sĩ biết. |
| nguy cơ mắc bệnh tiểu đường | Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc dùng thuốc statin có thể gây tăng nhẹ lượng đường trong máu. Tuy nhiên, tình trạng này thường xảy ra ở những người đã có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường (ví dụ: thừa cân, hội chứng chuyển hóa). |
| Các tác dụng hiếm gặp khác | Mất trí nhớ, lú lẫn và bệnh thần kinh ngoại biên rất hiếm khi được báo cáo. Những triệu chứng này thường chỉ ảnh hưởng đến những người dùng liều cao. |
Ngoài những điều đã nêu, bạn cần cân nhắc điều gì khác khi dùng thuốc?
Dù bạn quyết định dùng thuốc statin hay không, thay đổi lối sống là điều bắt buộc. Không thể tránh khỏi điều đó.
Hãy nhớ rằng, 80% - 90% các bệnh tim mạch là do các yếu tố nguy cơ mà chúng ta có thể thay đổi. Điều đó có nghĩa là chúng ta có cơ hội rất lớn để ngăn ngừa chúng.
Điều này dựa trên chế độ ăn uống lành mạnh, giàu dinh dưỡng (giảm đường), lối sống năng động, tránh hút thuốc và kiểm soát cân nặng. Đôi khi, nếu bạn thực hiện những thay đổi đáng kể trong lối sống, bạn có thể giảm lượng thuốc cần dùng. Điều này cũng làm giảm nguy cơ tác dụng phụ.
Tuy nhiên, có một số điều chúng ta không thể thay đổi, chẳng hạn như tuổi tác và gen di truyền. Vì vậy, một số người có thể cần dùng thuốc ngay cả khi họ có lối sống lành mạnh.
Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn.
Nếu bạn vẫn còn nghi ngờ về điều này, cách tốt nhất là hãy nói chuyện cởi mở với bác sĩ của bạn. Hãy hỏi bác sĩ thêm thông tin về vấn đề này. Thảo luận thêm về các yếu tố khác như liệu có ai trong gia đình bạn mắc bệnh tim mạch hay không (tiền sử gia đình), mức độ protein phản ứng C (CRP) của bạn là bao nhiêu và bạn có từng bị tiểu đường thai kỳ hay không.
Đôi khi, trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ có thể thực hiện một xét nghiệm đặc biệt để kiểm tra xem có cặn canxi trong mạch máu hay không.
Mặc dù statin là loại thuốc rất hữu ích, nhưng chúng không phù hợp với tất cả mọi người. Nếu bạn không nhận được kết quả như mong muốn từ statin, hoặc nếu bạn không thể sử dụng chúng do tác dụng phụ, thì có những loại thuốc giảm cholesterol khác.
Điều quan trọng nhất là bạn nên thường xuyên trao đổi với bác sĩ về vấn đề này. Hãy nói với bác sĩ mọi cảm giác, thắc mắc và nỗi lo lắng của bạn. Bác sĩ sẽ lắng nghe và giúp bạn đưa ra quyết định tốt nhất cho bản thân.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Thuốc statin rất hiệu quả trong việc giảm cholesterol. Tuy nhiên, không phải ai cũng cần dùng thuốc này. Quyết định có nên dùng thuốc này hay không là điều bạn và bác sĩ nên cùng nhau đưa ra.
- Dù bạn có dùng thuốc hay không, việc duy trì lối sống lành mạnh (chế độ ăn uống tốt, tập thể dục và không hút thuốc) là vô cùng cần thiết. Đó là nền tảng của quá trình điều trị.
- Tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc statin là đau cơ. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy báo ngay cho bác sĩ. Tuyệt đối không được ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.
- Nguy cơ mắc bệnh tim mạch của bạn không chỉ phụ thuộc vào nồng độ cholesterol trong máu (LDL) mà còn bởi nhiều yếu tố khác, chẳng hạn như tuổi tác, tiền sử gia đình và các bệnh lý khác.
- Để đưa ra những quyết định tốt nhất về sức khỏe của mình, hãy luôn trao đổi cởi mở và trung thực với bác sĩ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment