Hãy tìm hiểu về giang mai thần kinh, một biến chứng của bệnh giang mai ảnh hưởng đến não và hệ thần kinh của bạn!

Bạn đã bao giờ tự hỏi một số bệnh có thể nghiêm trọng đến mức nào nếu không được điều trị đúng cách chưa? Đôi khi, ngay cả một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) mà chúng ta không mấy chú ý, nếu không được điều trị kịp thời, cũng có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến cuộc sống. Hôm nay chúng ta sẽ nói về giang mai thần kinh , một biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra nếu bệnh giang mai, một bệnh lây truyền qua đường tình dục, không được điều trị đúng cách. Bệnh này ảnh hưởng đến não và tủy sống, tức là hệ thần kinh trung ương.

Bệnh giang mai thần kinh là gì? Nó có liên quan như thế nào đến bệnh giang mai?

Nói một cách đơn giản, giang mai thần kinh là một biến chứng nghiêm trọng, có khả năng đe dọa đến tính mạng của bệnh giang mai. Giang mai, như bạn đã biết, là một bệnh lây truyền qua đường tình dục. Giang mai do vi khuẩn Treponema pallidum gây ra. Vì vậy, giang mai thần kinh xảy ra khi vi khuẩn này xâm nhập vào não và/hoặc tủy sống của bạn. Nhưng điều quan trọng cần nhớ là không phải ai mắc giang mai cũng sẽ mắc giang mai thần kinh. Giang mai thần kinh và giang mai là hai bệnh có liên quan nhưng khác nhau. Giang mai thần kinh ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thần kinh trung ương (CNS), bao gồm não và tủy sống. Do đó, các triệu chứng xuất hiện có liên quan đến hệ thần kinh. Vì giang mai là bệnh lây truyền qua đường tình dục, nên các triệu chứng của nó khác.

Quan trọng hơn hết, nếu không được điều trị, giang mai thần kinh có thể dẫn đến tê liệt vĩnh viễn, mất trí nhớ và thậm chí tử vong . Do đó, điều cần thiết là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay khi bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh giang mai hoặc giang mai thần kinh.

Bệnh giang mai thần kinh thường gặp có những dạng nào?

Các bác sĩ chia bệnh giang mai thần kinh thành năm loại chính. Năm loại này được chia thành hai nhóm: giang mai thần kinh giai đoạn sớm và giang mai thần kinh giai đoạn muộn .

Giang mai thần kinh giai đoạn đầu

Những thứ này thuộc loại này:

• Giang mai thần kinh không triệu chứng (ANS): Đây là tình trạng không có triệu chứng thần kinh . Tình trạng này có thể xảy ra trước khi các triệu chứng giang mai xuất hiện. Bác sĩ phát hiện ra điều này bằng cách xét nghiệm dịch não tủy (CSF).Chỉ khi nào có bằng chứng nhiễm giang mai sau khi xét nghiệm, nhưng bệnh nhân không có triệu chứng. Nếu bạn bị giang mai và không được điều trị, tình trạng "ANS" này có thể phát triển trong vài tuần đầu tiên đến vài năm sau khi nhiễm bệnh .

• Giang mai thần kinh màng não: Đây là khi vi khuẩn giang mai lây nhiễm vào màng não , ba lớp màng bao phủ và bảo vệ não bộ và tủy sống. Hãy tưởng tượng nó giống như lớp màng bảo vệ xung quanh não bị sưng lên . Đó là lúc các triệu chứng như đau đầu , buồn nôn và nôn mửa bắt đầu xuất hiện. Nếu không được điều trị, giang mai có thể phát triển trong vòng vài tháng đến vài năm sau khi nhiễm bệnh.

• Giang mai thần kinh màng não mạch máu: Trong bệnh này, vi khuẩn giang mai gây viêm thành mạch máu (viêm nội mạc động mạch) ở màng não. Điều này có thể dẫn đến hình thành cục máu đông (huyết khối), làm tắc nghẽn mạch máu và giảm lưu lượng máu đến mô não. Điều này có thể dẫn đến nhiều vấn đề khác nhau, chẳng hạn như đột quỵ . Nếu không được điều trị, bệnh này cũng có thể phát triển trong vòng vài tháng đến vài năm sau khi nhiễm bệnh.

Giang mai thần kinh giai đoạn muộn

Những thứ này thuộc loại này:

• Liệt toàn thân: Tình trạng này do sự phá hủy dần dần các mô não do viêm màng não kéo dài (viêm màng não tủy). Điều này gây ra nhiều triệu chứng và bệnh lý về thần kinh. Các triệu chứng ban đầu bao gồm thay đổi tâm trạng và tính cách . Nếu bệnh giang mai không được điều trị, nó có thể xuất hiện từ 3 đến 30 năm sau khi nhiễm bệnh ban đầu.

• Bệnh giang mai tủy sống (Tabes Dorsalis): Đây là dạng giang mai thần kinh nghiêm trọng nhất . Bệnh này gây phá hủy mô ở cột sống lưng và rễ thần kinh. Điều này có thể gây ra một số triệu chứng, bao gồm khó đi lại, đau dây thần kinh và khó kiểm soát tiểu tiện. Nếu không điều trị giang mai, bệnh giang mai tủy sống có thể phát triển từ 5 đến 50 năm sau khi nhiễm bệnh.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh giang mai thần kinh cao nhất?

Bất kỳ ai nhiễm giang mai đều có thể phát triển thành giang mai thần kinh, đặc biệt nếu giang mai không được điều trị trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.Những người quan hệ tình dục không an toàn có nguy cơ mắc bệnh giang mai cao hơn. Giang mai phổ biến nhất ở nam giới quan hệ tình dục đồng giới (MSM). Nghiên cứu đã chỉ ra rằng người nhiễm HIV có thể phát triển các triệu chứng giang mai thần kinh nhanh hơn người không nhiễm HIV. Lý do chính xác cho điều này vẫn chưa được biết, nhưng người ta cho rằng HIV có thể làm suy yếu hệ miễn dịch.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Bệnh giang mai thần kinh rất khó để các nhà nghiên cứu xác định chính xác mức độ phổ biến vì việc báo cáo các trường hợp không nhất quán. Tuy nhiên, có dữ liệu về mức độ phổ biến của bệnh giang mai. Đây là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất. Dạng giang mai thần kinh phổ biến nhất là giang mai thần kinh không triệu chứng (ANS) . Với những tiến bộ trong khoa học y tế về phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị giang mai, các dạng nặng như liệt toàn thân và bệnh giang mai tủy sống hiện nay ít phổ biến hơn.

Các triệu chứng của bệnh giang mai thần kinh là gì?

Các triệu chứng của giang mai thần kinh chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Chúng khác với các triệu chứng của bệnh giang mai thông thường. Các triệu chứng cụ thể khác nhau tùy thuộc vào loại giang mai thần kinh. Ở giai đoạn đầu, khi chưa có triệu chứng, giang mai thần kinh hoàn toàn không có biểu hiện gì.

Triệu chứng của bệnh giang mai thần kinh màng não:

• Đau đầu
• Buồn nôn và nôn mửa
• Cứng cổ
• Nhạy cảm với ánh sáng (chứng sợ ánh sáng)
• Khó nhìn hoặc khó nghe
• Rối loạn chức năng thần kinh sọ não

Triệu chứng của bệnh giang mai thần kinh thể mạch máu màng não:

Ngoài các triệu chứng giống như viêm màng não, điều này cũng có thể bao gồm:

• Chóng mặt
• Đột quỵ
• Yếu cơ hoặc teo cơ, đặc biệt là ở chân.

Triệu chứng liệt toàn thân:

Các bác sĩ chia các triệu chứng này thành hai loại: sớm và muộn. Chúng có thể xuất hiện dần dần hoặc đột ngột. Triệu chứng sớm:

• Thay đổi tâm trạng, chẳng hạn như dễ cáu gắt.
• Thay đổi tính cách
• Thay đổi trong mô hình giấc ngủ
• Sự lãng quên

Các triệu chứng sau đó:

• Tâm trạng thất thường
• Mất trí nhớ
• Khả năng ra quyết định bị suy giảm
• Lú lẫn
• Ảo tưởng
• Bệnh động kinh (cơn co giật)

Tình trạng này cũng có thể gây ra các bệnh tâm thần như:

• Trầm cảm
• Mê sảng
• Tăng động và hưng cảm
Các bệnh tâm thần như tâm thần phân liệt (loạn thần)

Triệu chứng của bệnh Tabes Dorsalis:

• Mất thăng bằng khi đi bộ (mất điều hòa vận động)
• Đau dây thần kinh dữ dội
• Khó kiểm soát tiểu tiện
• Cảm giác bất thường như nóng rát, tê bì (dị cảm)
• Thay đổi thị lực
• Các rối loạn về mắt, chẳng hạn như bất thường về thủy tinh thể (đồng tử Argyll Robertson) và liệt cơ mắt.
• Mất thăng bằng và phản xạ
• Viêm khớp thần kinh / Hội chứng Charcot
• Khó khăn khi đi bộ

Vậy các triệu chứng của bệnh giang mai là gì?

Các triệu chứng giang mai khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn nhiễm bệnh. Ở giai đoạn đầu: Một vết loét nhỏ, không đau (săng giang mai) hình thành trên bộ phận sinh dục. Ở giai đoạn thứ hai: Một vết phát ban màu hồng, sần sùi xuất hiện trên da. Chúng thường được tìm thấy ở lòng bàn tay và lòng bàn chân. Chúng cũng có thể đi kèm với các triệu chứng giống như sốt:

• Mệt mỏi
• Sốt
• Đau họng
• Đau cơ

Điều rất quan trọng là phải tìm kiếm lời khuyên y tế ngay khi bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Nếu bạn phát hiện ra rằng bạn tình của mình mắc bệnh giang mai, bạn nhất định nên đi xét nghiệm để kiểm tra xem có bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) hay không.

Nguyên nhân gây ra bệnh giang mai thần kinh là gì?

Giang mai thần kinh do vi khuẩn Treponema pallidum gây ra. Cụ thể, vi khuẩn này xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương (CNS) và gây ra các triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh. Đây cũng chính là vi khuẩn gây ra bệnh giang mai. Vi khuẩn này có thể xâm nhập vào cơ thể qua hậu môn, âm đạo, dương vật, miệng hoặc qua vết thương hở trên da. Giang mai thần kinh có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh giang mai. Nghiên cứu cho thấy hầu hết những người mắc bệnh giang mai đều bị nhiễm vi khuẩn này ở hệ thần kinh trung ương, thường là trước khi họ xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào của bệnh giang mai. Tuy nhiên, ở một số người, nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương này có thể tự khỏi mà không gây viêm hoặc các triệu chứng thần kinh. Tuy nhiên, bệnh giang mai không thể chữa khỏi nếu không điều trị bằng kháng sinh. Bạn càng bị nhiễm giang mai lâu mà không được điều trị, nguy cơ phát triển giang mai thần kinh có triệu chứng càng cao.

Bệnh giang mai thần kinh có lây nhiễm không?

Giang mai thần kinh không lây trực tiếp từ người này sang người khác. Nó là một biến chứng của bệnh giang mai. Nhưng bệnh giang mai vẫn lây lan. Nó lây lan qua tiếp xúc tình dục với người bị nhiễm bệnh. Quan hệ tình dục không an toàn qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng làm tăng nguy cơ mắc bệnh giang mai.

Làm thế nào để chẩn đoán chính xác căn bệnh này?

Bác sĩ thường chẩn đoán giang mai thần kinh dựa trên các triệu chứng của bạn và xét nghiệm dịch não tủy (CSF).Dựa trên kết quả. Dịch não tủy (CSF) là một chất lỏng trong suốt bao quanh tủy sống và não bộ. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh. Bác sĩ sẽ khám tổng quát và khám thần kinh. Nếu nghi ngờ mắc bệnh giang mai hoặc giang mai thần kinh, các xét nghiệm sau sẽ được chỉ định:

• Xét nghiệm máu để tìm dấu hiệu của vi khuẩn gây bệnh giang mai.
• Một xét nghiệm gọi là chọc dò tủy sống . Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ đưa một kim rất nhỏ vào vùng lưng dưới của bạn và lấy mẫu dịch não tủy.
• Xét nghiệm dịch não tủy là một xét nghiệm kiểm tra mẫu dịch não tủy dưới kính hiển vi để xem có vi khuẩn trong đó hay không.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) khuyến cáo rằng tất cả những người mắc bệnh giang mai, ngay cả khi họ không biết tình trạng nhiễm HIV của mình, cũng nên đi xét nghiệm HIV, ngay cả khi trước đó họ đã có kết quả âm tính với HIV.

Cách điều trị? (Điều trị)

Điều quan trọng nhất bạn có thể làm để ngăn chặn bệnh giang mai thần kinh và phòng ngừa bệnh trở nặng là điều trị nhiễm trùng giang mai. Bác sĩ sử dụng thuốc kháng sinh để điều trị giang mai và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác. Thuốc kháng sinh được kê đơn phổ biến nhất là penicillin , được dùng bằng cách tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Một loại kháng sinh phổ biến khác được sử dụng để điều trị giang mai là ceftriaxone . Sau khi điều trị, bạn sẽ cần phải làm một số xét nghiệm máu định kỳ, chẳng hạn như ba tháng một lần và sáu tháng một lần, để đảm bảo nhiễm trùng đã hoàn toàn biến mất. Bạn cũng cần phải chọc dò tủy sống để xét nghiệm dịch não tủy sáu tháng một lần để đảm bảo không còn nhiễm trùng trong hệ thần kinh trung ương.

Bác sĩ sẽ cho bạn biết thêm về các xét nghiệm theo dõi này. Đừng ngại đặt câu hỏi về quy trình này.

Liệu những tổn thương do giang mai thần kinh gây ra có thể được phục hồi?

Điều trị bằng kháng sinh có thể ngăn chặn bệnh giang mai thần kinh trở nên nặng hơn. Tuy nhiên, có thể không thể hoàn toàn đảo ngược tổn thương hệ thần kinh đã xảy ra. Những người mắc giang mai thần kinh không triệu chứng hoặc giang mai thần kinh màng não thường hồi phục nếu được điều trị đúng cách. Tuy nhiên, những người mắc giang mai thần kinh mạch máu màng não, liệt toàn thân hoặc bệnh giang mai tủy sống có thể thấy một số cải thiện về triệu chứng sau điều trị, nhưng họ có thể không hồi phục hoàn toàn.

Làm thế nào để tự bảo vệ mình khỏi tình huống này? (Phòng ngừa)

Cách duy nhất để ngăn ngừa giang mai thần kinh là ngăn ngừa bệnh giang mai phát triển ngay từ đầu.Cách hiệu quả nhất để phòng ngừa bệnh giang mai là kiêng quan hệ tình dục. Nếu bạn có quan hệ tình dục, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh giang mai bằng cách sử dụng các biện pháp an toàn mỗi khi quan hệ. Điều quan trọng là phải sử dụng bao cao su (nam hoặc nữ) đúng cách để giảm nguy cơ lây nhiễm. Điều quan trọng nữa là phải tìm kiếm sự tư vấn và điều trị y tế ngay khi bạn xuất hiện các triệu chứng của bệnh giang mai. Điều trị sớm có thể ngăn ngừa bệnh giang mai thần kinh trở nên nghiêm trọng hơn.

Nếu mắc bệnh giang mai thần kinh thì tiên lượng như thế nào?

Tiên lượng đối với bệnh giang mai thần kinh phụ thuộc vào loại giang mai thần kinh bạn mắc phải và tốc độ điều trị. Những người mắc giang mai thần kinh không triệu chứng hoặc giang mai màng não nếu được điều trị đúng cách thường hồi phục mà không có bất kỳ triệu chứng hoặc biến chứng thần kinh vĩnh viễn nào. Những người mắc giang mai mạch máu màng não, liệt toàn thân hoặc liệt mu bàn chân có nhiều khả năng phát triển các triệu chứng hoặc biến chứng thần kinh vĩnh viễn. Tuy nhiên, điều trị có thể giúp giảm bớt các triệu chứng và ngăn ngừa bệnh giang mai thần kinh trở nên tồi tệ hơn. Nếu không được điều trị, liệt mu bàn chân thậm chí có thể gây tử vong.

Thời điểm tốt nhất để đi khám bác sĩ là khi nào?

Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn mắc bệnh giang mai thần kinh, bạn sẽ cần hoàn thành toàn bộ liệu trình điều trị giang mai. Bạn sẽ cần thực hiện một số xét nghiệm theo dõi để đảm bảo không còn dấu hiệu của vi khuẩn trong cơ thể. Việc tuân thủ các cuộc hẹn này rất quan trọng. Nếu bạn phát triển các triệu chứng hoặc bệnh lý thần kinh dai dẳng do giang mai thần kinh gây ra, bạn sẽ cần đến gặp đội ngũ y tế thường xuyên để được điều trị các bệnh lý cụ thể đó.

Việc nói chuyện với bác sĩ về các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể khiến bạn ngại ngùng. Tuy nhiên, nếu bạn nghi ngờ mình mắc bệnh giang mai, điều vô cùng quan trọng là phải đến gặp bác sĩ để được xét nghiệm và điều trị. Nếu không được xét nghiệm và điều trị sớm, bệnh có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe lâu dài, chẳng hạn như giang mai thần kinh. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc xét nghiệm giang mai và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STI) thường xuyên. Điều này có thể giảm nguy cơ biến chứng. Đừng ngại đặt câu hỏi. Họ ở đó để giúp bạn, mà không hề phán xét.

Thông điệp cần ghi nhớ

• Giang mai thần kinh là một biến chứng nguy hiểm của bệnh giang mai không được điều trị. Nó ảnh hưởng đến não và tủy sống.
• Giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn Treponema pallidum gây ra.
• Có nhiều dạng giang mai thần kinh khác nhau, một số có thể xuất hiện sớm và một số xuất hiện muộn hơn. Các triệu chứng cũng khác nhau tùy thuộc vào từng dạng.
• Chẩn đoán và điều trị sớm bệnh giang maiBệnh giang mai thần kinh có thể phòng ngừa được.
• Thực hành tình dục an toàn và khám sức khỏe định kỳ rất quan trọng.
• Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh giang mai hoặc giang mai thần kinh, đừng ngần ngại mà hãy nhanh chóng tìm đến bác sĩ để được tư vấn. Điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.