Bác sĩ của bạn có nói rằng mức cholesterol của bạn cao không? Nếu vậy, bạn có thể đã được kê đơn thuốc statin. Đó thường là phương pháp điều trị đầu tiên. Nhưng đôi khi chỉ dùng thuốc đó thôi là chưa đủ. Hoặc một số người không thể dung nạp được tác dụng phụ của thuốc. Đó là lý do tại sao các bác sĩ hiện đang nói về một nhóm thuốc mới được coi là "bước ngoặt". Chúng được gọi là thuốc ức chế PCSK9. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu về chúng một cách đơn giản.
Nói một cách đơn giản, các chất ức chế PCSK9 là gì?
Đây là một nhóm thuốc mới có thể làm giảm rất hiệu quả lượng cholesterol "xấu", hay cholesterol LDL , trong máu. Hiện nay trên thế giới có hai loại thuốc chính được phê duyệt. Đó là `alirocumab (Praluent)` và `evolocumab (Repatha)`.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các loại thuốc này, được gọi là thuốc ức chế PCSK9, có hiệu quả đáng ngạc nhiên. Trong một số trường hợp, chúng thậm chí có thể ngăn ngừa các cơn đau tim và đột quỵ . Các loại thuốc này có thể được dùng riêng lẻ hoặc kết hợp với thuốc statin mà bạn đang dùng. Nhưng điều cần lưu ý là chúng đắt hơn nhiều so với các loại thuốc giảm cholesterol khác.
Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem thuốc này hoạt động như thế nào trong cơ thể.
Để hiểu điều này, hãy cùng nghĩ đến một câu chuyện nhỏ. Cơ quan chính kiểm soát cholesterol trong cơ thể chúng ta là gan.
Hãy tưởng tượng rằng các tế bào gan của chúng ta có những "người dọn dẹp" nhỏ (thụ thể) giúp thu giữ và loại bỏ cholesterol không mong muốn khỏi máu. Chính những thụ thể này giữ cho mạch máu của chúng ta sạch sẽ.
Nhưng, cơ thể chúng ta còn sản sinh ra một loại protein khác gọi là PCSK9. Nhiệm vụ của nó là tìm và tiêu diệt những "chất làm sạch" tốt. Sau đó, vì không có ai loại bỏ cholesterol, nên nó sẽ tích tụ trong máu và lắng đọng trong thành động mạch.
Đây là lúc thuốc ức chế PCSK9, vị diễn giả của chúng ta, phát huy tác dụng. Thuốc này hoạt động bằng cách bắt lấy protein PCSK9 có hại và ngăn chặn nó hoạt động. Giống như việc bắt một đứa trẻ hư và đặt nó vào ghế. Sau đó, các "nhân tố làm sạch" của chúng ta có thể thực hiện nhiệm vụ của mình mà không bị cản trở. Kết quả? Mức cholesterol LDL trong máu giảm nhanh chóng.
Chúng khác với thuốc 'statin' như thế nào?
Statin và thuốc ức chế PCSK9 là hai loại thuốc làm giảm cholesterol, nhưng chúng hoạt động theo hai cách khác nhau. Bảng này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn.
| Sự khác biệt | Statin | Thuốc ức chế PCSK9 |
|---|---|---|
| Chức năng | Ngăn ngừa sự sản sinh cholesterol trong gan. | Ngăn chặn sự phá hủy các thụ thể loại bỏ cholesterol khỏi gan. |
| Cách dùng | Uống một viên thuốc mỗi ngày. | Tiêm thuốc mỗi 2 hoặc 4 tuần. |
| Cách sử dụng | Thường được sử dụng riêng lẻ, đây là lựa chọn hàng đầu để kiểm soát cholesterol. | Thuốc này có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với statin. Hiệu quả sẽ còn tốt hơn nữa. |
Vậy ai muốn uống loại thuốc này?
Đây là một câu hỏi quan trọng vì không phải ai bị cholesterol cao cũng cần dùng thuốc này. Bác sĩ sẽ trước tiên cố gắng kiểm soát cholesterol của bạn bằng statin. Nhưng bác sĩ có thể xem xét sử dụng thuốc ức chế PCSK9 trong các trường hợp sau:
- Tình trạng cholesterol cao do di truyền: Một số người mắc chứng bệnh di truyền gọi là "Tăng cholesterol máu gia đình". Những người này có khiếm khuyết trong cách cơ thể kiểm soát cholesterol. Ngay cả với liều statin tối đa, rất khó để những người này giảm cholesterol LDL xuống mức khỏe mạnh.
- Đối với những người có nguy cơ rất cao bị đau tim hoặc đột quỵ: Nếu bạn đã mắc bệnh tim và mức cholesterol của bạn không được kiểm soát tốt bằng các loại thuốc như statin, bác sĩ có thể xem xét sử dụng thuốc này.
- Đối với những người không dung nạp được thuốc statin: Khoảng 10%-20% người dùng statin gặp phải các tác dụng phụ như đau cơ dữ dội, yếu cơ và đau nhức toàn thân . Đối với những người này, đây có thể là một lựa chọn tốt.
Bác sĩ sẽ cho bệnh nhân uống thuốc này khi nào?
Bác sĩ sẽ không bao giờ cho bệnh nhân uống thuốc này cùng một lúc. Phải có quy trình cụ thể.
1. Trước tiên, hãy thay đổi lối sống: Bác sĩ khuyên bạn nên tập thể dục đều đặn và ăn những thực phẩm lành mạnh, ít dầu mỡ, đường và bột mì .
2. Tiếp theo là thuốc 'Statin': Nếu thay đổi lối sống không đủ hiệu quả, bác sĩ sẽ bắt đầu dùng thuốc statin. Nếu mức cholesterol không giảm, liều lượng sẽ được tăng dần.
3. Phương án cuối cùng: Nếu mức cholesterol của bạn không được kiểm soát ngay cả với liều statin tối đa, hoặc nếu tác dụng phụ nghiêm trọng, thì bác sĩ có thể xem xét sử dụng thuốc ức chế PCSK9. Quyết định này có thể được đưa ra sau khi thực hiện một xét nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm điểm canxi mạch vành, để đánh giá nguy cơ mắc bệnh tim của bạn.
Thuốc này được sử dụng như thế nào và có những tác dụng phụ gì?
Thuốc này được tiêm dưới da mỗi hai đến bốn tuần . Bạn có thể tiêm ở vùng da bụng, đùi trên hoặc cánh tay trên. Bác sĩ hoặc y tá được đào tạo sẽ hướng dẫn bạn cách tiêm đúng cách. Thường thì quá trình này không đau và dễ dàng.
Nói về tác dụng phụ, hầu hết đều là những tác dụng phụ nhẹ.
- Đau lưng
- Các triệu chứng giống cảm lạnh (ngứa họng, tiết dịch nhầy)
- Vùng tiêm có thể bị đỏ, bầm tím hoặc hơi đau.
Rất quan trọng: Trong một số trường hợp hiếm gặp, phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể xảy ra. Nếu bạn đột nhiên bị nổi mề đay nghiêm trọng, sưng mặt hoặc môi, hoặc khó thở , đây là trường hợp khẩn cấp. Nếu điều này xảy ra, bạn nên đến khoa cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất ngay lập tức .
Cuối cùng, về chi phí, những loại thuốc này không giống như các loại thuốc thông thường và rất đắt tiền . Do đó, phương pháp điều trị này có thể không phải ai cũng đủ khả năng chi trả. Tốt nhất là bạn nên thẳng thắn trao đổi với bác sĩ về vấn đề này và thảo luận xem bạn có cần điều trị bằng thuốc này không, liệu nó có phù hợp với bạn hay không và các lựa chọn về chi phí mà bạn có.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Thuốc ức chế PCSK9 là một nhóm thuốc mới rất mạnh, giúp giảm mức cholesterol LDL cao ("cholesterol xấu").
- Thuốc này không phải dạng viên uống hàng ngày mà là dạng tiêm mỗi 2 hoặc 4 tuần.
- Những loại thuốc này thường được khuyến nghị cho những người mắc các rối loạn cholesterol do di truyền, những người có nguy cơ mắc bệnh tim rất cao hoặc những người không dung nạp được thuốc statin.
- Thuốc này rất đắt tiền, vì vậy bạn nên cân nhắc kỹ lưỡng xem nó có phù hợp với mình hay không sau khi đã thảo luận cẩn thận với bác sĩ.
- Đừng bao giờ đưa ra quyết định về thuốc dựa trên tin đồn hoặc những gì bạn thấy trên internet. Luôn luôn tuân theo lời khuyên của bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn