Bạn cũng bị đau lan từ lưng xuống chân phải không? Hãy cùng tìm hiểu về chứng đau thần kinh tọa.

Bạn có bao giờ cảm thấy đau nhói từ thắt lưng, lan xuống mông, rồi xuống tận chân không? Cơn đau này có vẻ nặng hơn khi bạn ngồi, đứng, hoặc thậm chí khi hắt hơi? Đây thực sự là một vấn đề khá khó chịu mà nhiều người gặp phải. Hôm nay chúng ta sẽ nói về nguyên nhân chính gây ra tình trạng này, đó là " đau thần kinh tọa ". Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu mọi thứ về vấn đề này một cách đơn giản nhất.

Đau thần kinh tọa chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, đau thần kinh tọa là cơn đau do sự chèn ép hoặc vấn đề với dây thần kinh tọa, dây thần kinh dài nhất và lớn nhất trong cơ thể chúng ta. Dây thần kinh này bắt đầu từ vùng lưng dưới, sau đó đi qua mông và xuống phía sau cả hai chân.

Giống như đường ống nước bị tắc và dòng chảy bị gián đoạn, nếu dây thần kinh tọa bị chèn ép vì lý do nào đó tại vị trí thoát ra khỏi cột sống, các tín hiệu truyền dọc theo dây thần kinh đó sẽ bị gián đoạn. Đó là khi chúng ta trải nghiệm các triệu chứng như đau và tê.

Các triệu chứng chính của đau thần kinh tọa là gì?

Cơn đau do chứng đau thần kinh tọa có thể khác nhau ở mỗi người. Đối với một số người, đó là cơn đau liên tục, trong khi đối với những người khác, cơn đau có thể xuất hiện rồi biến mất. Tuy nhiên, các triệu chứng này thường chỉ xuất hiện ở một bên.

Các dấu hiệu nguy hiểm cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

• Sốt kèm đau lưng.
• Sưng hoặc đỏ vùng lưng hoặc cột sống .
• Đau lan xuống cả hai chân hoặc tê bì, yếu liệt nghiêm trọng ở đùi và vùng chậu.
• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu hoặc có máu trong nước tiểu.
• Cơn đau dữ dội không thể chịu đựng nổi .
• Quan trọng nhất: Rò rỉ nước tiểu hoặc phân không tự chủ, hoặc mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ gây ra chứng đau thần kinh tọa là gì?

Nguyên nhân chính và phổ biến nhất gây ra chứng đau thần kinh tọa là thoát vị đĩa đệm , tức là đĩa đệm bị lồi ra giữa các đốt sống, chèn ép dây thần kinh tọa.

Ngoài ra, có thể còn có một số lý do khác:

• Hẹp ống sống thắt lưng : Sự thu hẹp của ống dẫn tủy sống ở vùng lưng dưới.
• Bệnh thoái hóa đĩa đệm: Sự hao mòn của các đĩa đệm giữa các đốt sống theo thời gian khi chúng ta già đi.
• Trượt đốt sống: Sự trượt của một đốt sống về phía trước so với đốt sống khác.
• Mang thai: Tăng cân và thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ có thể gây chèn ép dây thần kinh.
• Co thắt cơ: Co thắt cơ ở mông hoặc lưng có thể gây chèn ép dây thần kinh.

Những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh này

• Lão hóa: Theo thời gian, cột sống sẽ trải qua những thay đổi (gai xương, thoái hóa đĩa đệm).
• Bệnh tiểu đường: Bệnh tiểu đường có thể gây tổn thương dây thần kinh.
• Thừa cân: Cân nặng dư thừa gây áp lực lớn hơn lên cột sống.
• Thiếu vận động: Người không hoạt động thể chất thường có cơ lưng yếu.
• Tư thế xấu: thường xuyên đi giày cao gót, nâng tạ sai cách.
• Nghề nghiệp: Làm những công việc đòi hỏi phải ngồi lâu, lái xe, nâng vật nặng hoặc thường xuyên cúi gập người.
• Hút thuốc.
• Lạc nội mạc tử cung: Tình trạng này, khá phổ biến ở phụ nữ, đôi khi có thể gây ra các triệu chứng như đau thần kinh tọa.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Khi bạn đi khám bác sĩ, điều đầu tiên bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng. Ví dụ:

• Cơn đau này bắt đầu từ khi nào?
• Gần đây bạn có bị chấn thương lưng không?
• Bạn có bị tê hoặc yếu chân không?
• Tư thế nào làm cho cơn đau nặng hơn?

Tiếp theo, cơ thể bạn sẽ được kiểm tra. Phản xạ và sức mạnh cơ bắp của bạn sẽ được kiểm tra bằng các xét nghiệm như gõ vào đầu gối bằng một chiếc búa nhỏ. Bạn có thể được yêu cầu đi bộ, đứng trên gót chân hoặc đứng trên đầu ngón chân để tìm ra nguyên nhân gây đau.

Nếu cơn đau dữ dội hoặc có các triệu chứng như yếu cơ, bác sĩ có thể chỉ định bạn đi làm thêm các xét nghiệm khác.

• Chụp X-quang: Để kiểm tra các vấn đề về xương, gãy xương, v.v.
• Chụp CT/MRI: Các phương pháp này có thể tạo ra hình ảnh rất rõ nét về cột sống, dây thần kinh và đĩa đệm thoát vị.
• EMG (Điện cơ đồ): Một xét nghiệm đo lường mức độ suy yếu của tín hiệu đến cơ do chèn ép dây thần kinh.

Các phương pháp điều trị đau thần kinh tọa là gì?

Có nhiều phương pháp điều trị chứng đau thần kinh tọa. Bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị phù hợp nhất dựa trên mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn.

1. Thuốc:

• Thuốc giảm đau: Trước tiên, các loại thuốc giảm đau và giảm sưng, chẳng hạn như Ibuprofen và Naproxen, có thể được khuyến cáo sử dụng.
• Các loại thuốc khác: Nếu cơn đau không được kiểm soát, có thể dùng thuốc giãn cơ, thuốc đặc trị đau thần kinh hoặc thuốc chống trầm cảm liều thấp. Tất cả các loại thuốc này chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.

2. Vật lý trị liệu:

Đây là một phương pháp điều trị rất quan trọng. Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập và động tác giãn cơ cụ thể để tăng cường cơ lưng và cơ bụng, điều chỉnh tư thế và giảm chèn ép dây thần kinh.

3. Tiêm steroid:

Nếu cơn đau dữ dội, bác sĩ sẽ tiêm steroid vào vùng dây thần kinh bị chèn ép. Điều này có thể làm giảm sưng và giảm đau trong vài tháng.

4. Phẫu thuật:

Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, cơn đau không thể chịu đựng được, hoặc có hiện tượng yếu chân ngày càng tăng hoặc tình trạng nghiêm trọng như mất kiểm soát đại tiện/tiểu tiện, phẫu thuật có thể được khuyến nghị. Phẫu thuật bao gồm loại bỏ gai xương hoặc một phần đĩa đệm thoát vị đang chèn ép dây thần kinh.

• Phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm: Loại bỏ phần đĩa đệm bị thoát vị.
• Phẫu thuật cắt bỏ một phần xương sống (Laminectomy): Loại bỏ một phần nhỏ xương sống để tạo không gian cho dây thần kinh.

Có những việc nào bạn có thể làm ở nhà không?

Vâng, chắc chắn rồi. Bạn có thể thử những điều này theo lời khuyên của bác sĩ.

• Phương pháp chườm nóng và lạnh: Trong những ngày đầu đau, hãy chườm lạnh (túi đá hoặc đá viên bọc trong khăn) lên vùng đau trong 15-20 phút. Sau hai đến ba ngày, chườm túi nước nóng có thể giúp thư giãn cơ bắp và giảm đau.
• Nghỉ ngơi và vận động: Nếu cơn đau dữ dội, bạn có thể nghỉ ngơi một hoặc hai ngày. Nhưng đừng nằm trên giường cả ngày. Nằm nhiều có thể làm cho cơ bắp căng cứng hơn và cơn đau trầm trọng hơn. Hãy đi lại và làm những việc nhỏ càng nhiều càng tốt.
• Các bài tập và động tác giãn cơ đơn giản: Hãy hỏi chuyên gia vật lý trị liệu hoặc bác sĩ của bạn để được hướng dẫn một số bài tập đơn giản phù hợp. Những động tác đơn giản như co đầu gối lên ngực và nghiêng xương chậu có thể giúp giảm đau đáng kể. Tuyệt đối không nên ép buộc bản thân thực hiện các bài tập làm tăng cơn đau.