සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟ ඇතුළේ ඇතිවෙන දිලීර ආසාදන (Fungal Infections) සාමාන්ය පෙති වර්ග වලින් සුව කරන්න අමාරු වෙන වෙලාවල් තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම ප්රතිශක්තිය දුර්වල කෙනෙක්ට, නැත්නම් වෙනත් දරුණු ලෙඩ තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට මේ වගේ දිලීර ආසාදන ජීවිතයටම තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. මෙන්න මේ වගේ බරපතල අවස්ථාවකදී දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන විශේෂ, ප්රබල එන්නතක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ.
මොකක්ද මේ වොරිකොනසෝල් (Voriconazole) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Voriconazole කියන්නේ දිලීර නාශක (antifungal) ඖෂධයක්. හැබැයි මේක සාමාන්ය පෙත්තක් වගේ නෙවෙයි. මේක ලබාදෙන්නේ නහරයකට විදින එන්නතක් විදිහට (infusion). හරියට සේලයින් එකක් දෙනවා වගේ තමයි. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ සාමාන්ය දිලීර ආසාදන වලට වඩා දරුණු, ශරීරය පුරා පැතිරෙන්න පුළුවන් යීස්ට් (yeast) හෝ වෙනත් දිලීර ආසාදන පාලනය කරන්න සහ සුව කරන්නයි. මේක ගොඩක් වෙලාවට රෝහලක හෝ සායනයකදී, සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් අතින් තමයි ඔයාට ලබාදෙන්නේ.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. විශේෂයෙන්ම මේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- හෘද රෝග: ඔයාට හදවත් රෝගයක් තියෙනවා නම් හෝ පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්.
- අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය: කලින් කවදාහරි හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්යතා (irregular heartbeat) තිබිලා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග: වකුගඩුවල යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අක්මා රෝග (Liver Disease): අක්මාවේ යම් දුර්වලතාවයක් හෝ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Voriconazole වලට හෝ වෙනත් දිලීර නාශක ඖෂධ වලට, ආහාර වලට, සායම් වර්ග වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණී බව: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ ඒ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්.
- මව්කිරි දීම: මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ප්රශ්න ඇහුවම කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඇත්තම කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ සහ සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
මේ බෙහෙත නහරයකට දෙන එන්නතක් නිසා, ගොඩක් වෙලාවට රෝහලකදී තමයි ලබාදෙන්නේ. හැබැයි සමහර අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඒක හරියටම කරගන්න හැටි ඔයාට පැහැදිලිව උගන්වයි. නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව හරියටම ගන්න එක වැදගත්.
- ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ: පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු (needles) සහ සිරින්ජ (syringes) කුණු බාල්දියට දාන්න සපුරා තහනම්. ඒවටම තියෙන විශේෂ ආරක්ෂිත බඳුනකට (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයාට එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒක ලබාගන්න විදිහක් අහගන්න.
- ළමුන් සඳහා: අවුරුදු 2ට වැඩි ළමයින්ටත් සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී මේ බෙහෙත දෙනවා. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක් පරිස්සමෙන් සහ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්: මතක් වුණ ගමන් මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
- බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්: ඔයාට හිතෙනවා නම් මේ බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වෙලා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක මේක ගැටෙන්න පුළුවන්ද? (Drug Interactions)
මේක නම් ගොඩක්ම ගොඩක් වැදගත් කරුණක්. Voriconazole කියන බෙහෙත තවත් බෙහෙත් වර්ග රාශියක් එක්ක ප්රතික්රියා (interact) කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම—දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbs) වගේ ඔයා පාවිච්චි කරන ඕනෑම දෙයක් ගැන—දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න.
පහළ වගුවේ තියෙන්නේ උදාහරණ කිහිපයක් විතරයි. මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ.
| බෙහෙත් වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| Voriconazole සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු බෙහෙත් වර්ග | |
| ෆිට් එකට දෙන සමහර බෙහෙත් | Carbamazepine, Phenobarbital |
| කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් | Simvastatin, Lovastatin |
| සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) | Rifampin, Rifabutin |
| ශාකසාර නිෂ්පාදන | St. John's Wort |
| Voriconazole සමඟ ප්රතික්රියා කළ හැකි වෙනත් බෙහෙත් වර්ග | |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් | Warfarin |
| උපත් පාලන පෙති | Birth control pills |
| දියවැඩියාවට දෙන සමහර බෙහෙත් | Glipizide, Glyburide |
| වේදනා නාශක | Ibuprofen, Diclofenac, Fentanyl, Oxycodone |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී තවත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- පෙනීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ පෙනීමේ යම් වෙනසක් (උදා: පෙනීම බොඳවීම, පාට පේන විදිහ වෙනස්වීම, ආලෝකයට සංවේදී වීම) දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඉර එළිය: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ සම ඉර එළියට හරිම සංවේදී (sensitive) වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පුළුවන් තරම් තද අව්වට යන එකෙන් වළකින්න. එළියට යනවා නම්, ඇඟ හොඳට වැහෙන ඇඳුම් අඳින්න, හොඳ Sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න. Sun lamps, tanning beds වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපාම එපා.
- සමේ ආසාත්මිකතා: බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුනත් දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක සමේ රතු පාට හෝ දම් පාට බිබිලි, දදයක් එනවා නම්, හම ගැලවී යනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් කට, බෙල්ලේ, කිහිලිවල වගේ කුද්දැටි ඉදිමෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- ලේ පරීක්ෂණ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දෙන කාලේදී ලේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියයි. ඒකෙන් බලන්නේ බෙහෙත ඔයාගේ අක්මාවට, වකුගඩු වලට බලපාන විදිහයි.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Voriconazole වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය |
|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions): සමේ දද, කැසීම, තොල්/කට/දිව/උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම්: පෙනීම බොඳවීම, වර්ණ පෙනීමේ වෙනස්කම්. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ: තද කහ/දුඹුරු මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ ඉහළට වේදනාව, ඔක්කාරය, කෑම අරුචිය. |
| වකුගඩු වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ: මුත්රා යන ප්රමාණය අඩුවීම, මුත්රා කිරීමේ අපහසුව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්: පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම. |
| දරුණු සමේ රෝග: සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළෙත් වෙන්න පුළුවන්). |
| ඇටකටු වේදනාව (Bone pain). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ |
| හිසරදය. |
| ඔක්කාරය, වමනය. |
| නොපවතින දේවල් පෙනීම හෝ ඇසීම (Hallucinations). |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ වේදනාව, රතු වීම හෝ ඉදිමීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Voriconazole කියන්නේ දරුණු දිලීර ආසාදන සඳහා පාවිච්චි කරන ප්රබල, නහරගත කරන ඖෂධයක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය සහ ඔයා ගන්නා සියලුම ඖෂධ (පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී පෙනීමේ වෙනස්කම්, දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා හෝ ඉර එළියට අධික සංවේදීතාවක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වූ බවට සැකයක් ඇත්නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානය අමතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙක අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා. හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් ඒ ආකාරයෙන්ම පිළිපදින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න