ඔයාට හිතේ සතුටක්, සහනයක් නැතුව, ජීවිතේම එපා වෙලා වගේ දැනෙන විෂාදය (Depression) කියන තත්ත්වයට ප්රතිකාර විදියට දොස්තර මහත්තයෙක් බෙහෙත් නියම කරලා තියෙනවද? එහෙමනම් Vortioxetine කියන නම ඔයාට සමහරවිට හුරු පුරුදු ඇති. ලංකාවේ Trintellix කියන වෙළඳ නාමයෙන් මේක බහුලව තියෙනවා. ඉතින්, මානසික සෞඛ්යයට දෙන ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන නිවැරදි අවබෝධයක් තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි අද කතා කරමු මේ Vortioxetine බෙහෙත ගැන හැමදේම, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලවම.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Vortioxetine කියන්නේ?
Vortioxetine කියන්නේ විෂාදය (Depression) කියන රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක්. අපේ මනෝභාවය, ඒ කියන්නේ mood එක පාලනය කරන්න මොළයේ තියෙන රසායනික පණිවිඩකාරයෙක් තමයි සෙරටොනින් (Serotonin) කියන්නේ. හිතන්නකෝ, මේ සෙරටොනින් කියන්නේ අපේ හිතේ සතුට, සන්සුන්කම වගේ දේවල් පාලනය කරන පොඩි මනුස්සයෙක් වගේ කියලා. විෂාදය තියෙනකොට මේ සෙරටොනින් මට්ටම අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ මොළේ ඇතුළේ තියෙන මේ සෙරටොනින් ප්රමාණය වැඩි කරලා, ඔයාගේ මනෝභාවය යහපත් අතට හරවන එකයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක ගොඩක්ම වැදගත්. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
| ඔබට හෝ පවුලේ කාටහරි... | විස්තරය |
|---|---|
| බයිපෝලර් තත්ත්වය (Bipolar Disorder) | ඔයාට හෝ පවුලේ කාටහරි මේ මානසික තත්ත්වය තියෙනවා නම් හෝ තිබිලා තියෙනවා නම්. |
| ලෙහෙසියෙන් ලේ යන ගතියක් | Bleeding disorder එකක්, ඒ කියන්නේ පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ලේ යන එක නවතින්නේ නැති ගතියක් තියෙනවා නම්. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) | ඇස් වල පීඩනය වැඩිවෙන ග්ලුකෝමා තත්ත්වය තියෙනවා නම්. |
| අක්මාවේ රෝග | ඕනෑම ආකාරයක අක්මා රෝගයක් තියෙනවා නම්. |
| රුධිරයේ සෝඩියම් (Sodium) අඩුකම | ලේ වල සෝඩියම් මට්ටම අඩුයි කියලා කලින් හොයාගෙන තියෙනවා නම්. |
| කලින් වලිප්පුව (Seizures) හැදිලා තියෙනවා නම් | කලින් වලිප්පුව හැදිලා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න. |
| ජීවිතය නැති කරගැනීමේ සිතුවිලි | ඔයාට හෝ පවුලේ කාටහරි මීට කලින් සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන් තිබිලා තියෙනවා නම්. |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් | Warfarin, Aspirin වගේ ලේ තුනී කරන බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්. |
| MAOI වර්ගයේ බෙහෙත් | පහුගිය දවස් 14 ඇතුළත ඔයා Marplan, Nardil, Parnate වගේ MAOI කාණ්ඩයේ බෙහෙතක් ගත්තා නම්. |
| වෙනත් අසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, කෑම, කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්. |
| ගැබිනිබව හෝ මව්කිරි දීම | ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හරිම සරලයි.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත ගිලින්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය එක විදියට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක්, ඔක්කාරයක් වගේ එනවා නම් කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වැදගත්ම දේ: ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුණත්, දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා. එකපාරට නැවැත්තුවොත් වෙනත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අවවාදයයි: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. අනිත් කෙනාටත් ඔයාට වගේම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත් එහෙම කරන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අනේ එහෙම වෙන්න පුළුවන්. මතක් වුණ ගමන් මඟහැරුණු වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක ප්රමාද කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Vortioxetine එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අන්තරායකර ප්රතිඵල ගේන්න පුළුවන්.
| Vortioxetine එක්ක ගන්නම එපා (DO NOT TAKE with these) | |
|---|---|
| MAOI වර්ගයේ විෂාදනාශක | උදා: Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate |
| Linezolid | (ප්රතිජීවකයක්) |
| Methylene blue | ( එන්නත් එකක්) |
| මේවා එක්ක ගන්නකොට ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න (Use with CAUTION) | |
| ලේ තුනී කරන බෙහෙත් | Aspirin, Warfarin, Clopidogrel |
| වේදනානාශක (NSAIDs) | Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac |
| වෙනත් විෂාදනාශක සහ මානසික රෝග සඳහා බෙහෙත් | වෙනත් SSRI, SNRI වර්ගයේ බෙහෙත් |
| ඉරුවාරදයට (Migraine) දෙන සමහර බෙහෙත් | Sumatriptan වැනි Triptan වර්ගයේ බෙහෙත් |
| Tramadol, Fentanyl වැනි ප්රබල වේදනානාශක | මේවාත් එක්ක ගත්තම Serotonin Syndrome අවදානම වැඩියි. |
| ශාකසාර අතිරේක (Herbal Supplements) | St. John's Wort වැනි දේවල් |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා ඔයාව බලන්න එන්න කියන දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. ඔයාගේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙනවද, නැත්නම් වෙනසක් නැද්ද කියලා දොස්තර දැනගන්න ඕන.
- හිතේ වෙනස්කම්: බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලේදී, විශේෂයෙන්ම තරුණ අයගේ, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වැඩිවෙන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ අයට මේ වගේ වෙනසක් දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියාකරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න. විශේෂයෙන් වයසක කෙනෙක් නම්, ඉඳගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට පරිස්සම් වෙන්න.
- විෂාදය තියෙනකොට කෑම අරුචිය හැදිලා බර අඩුවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත් වලින් ඔයාගේ මනෝභාවය හොඳ අතට හැරෙනකොට, කෑම රුචිය නැවත ඇතිවෙලා, ඒ නිසා බර ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- වයසත් එක්කත් සාමාන්යයෙන් ඇඟේ බර ටිකක් වැඩිවෙනවා.
- Vortioxetine (Trintellix) කියන්නේ විෂාදයට දෙන ඵලදායී බෙහෙතක්. හැබැයි ඒක දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත විතරක් පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගන්නා අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම සහ ඔයාගේ හැම රෝග තත්ත්වයක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත ක්රියාකරන්න සති 4ක් 12ක් විතර යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසිලිවන්ත වෙන්න. එකපාරට ප්රතිඵල බලාපොරොත්තු වෙන්න එපා.
- ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුණත්, දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- භයානක අතුරු ආබාධ (විශේෂයෙන් Serotonin Syndrome ලක්ෂණ, අසාමාන්ය ලේ ගැලීම්, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි) ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. එහෙම දෙයක් දැනුනොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්නයක්, ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
ඔයාගේ හැඟීම් වල හදිසි වෙනස්කම්, උදාහරණයක් විදියට කලබල ගතිය, හිතට කරදරයක් වගේ දැනෙන එක, ඉක්මනින් කේන්ති යන එක, නිකරුනේ කලබල වෙන එක, නින්ද නොයන එක වගේ දේවල් ගැන ගොඩක් අවධානයෙන් ඉන්න. මේවා, විශේෂයෙන් බෙහෙතේ මාත්රාව වෙනස් කරපු අලුත දකින්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම මේකෙත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා භයානකයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම | මළපහ කලු පාටට හෝ ලේ එක්ක පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ දේවල් වමනය කිරීම, මුත්රා රතු/තද දුඹුරු පාට වීම, සමේ රතු/දම් පාට පුංචි ලප ඇතිවීම. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝමය (Serotonin Syndrome) | හිතාගන්න බැරි තරම් කලබල ගතිය, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, ඇඟේ මස්පිඩු තදවීම හෝ වෙව්ලීම, අධිකව දහඩිය දැමීම, අධික උණ, වලිප්පුව, වමනය, පාචනය. මෙය හදිසි තත්ත්වයකි. |
| රුධිරයේ සෝඩියම් (Sodium) අඩු වීම | මස්පිඩු දුර්වල වීම, අධික මහන්සිය, ඔළුව කරකැවිල්ල, ඔළුවේ කැක්කුම, සිහි විකල් වීම. |
| ඇස් වල හදිසි වෙනස්කම් | හදිසියේ ඇස් රිදෙන්න පටන් ගැනීම, පෙනීම බොඳ වීම, ලයිට් වටේ වළලු පෙනීම (halos). |
| මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරීම | ජීවිතය නැති කරගැනීමේ සිතුවිලි, විෂාදය වැඩිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් දකින, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| ඔක්කාරය / වමනය | බොහෝවිට මුල් කාලයේදී ඇතිවී පසුව අඩුවේ. |
| මලබද්ධය (Constipation) | වතුර හොඳට බී, කෙඳි සහිත ආහාර ගැනීමෙන් පාලනය කරගත හැක. |
| ලිංගික ආශාව හෝ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් | මෙය ඔබට ගැටළුවක් නම් දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. |
මේ බෙහෙතෙන් ඇඟේ බර වැඩිවෙනවද?
මේක ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. Vortioxetine වල ලැයිස්තුගත කරපු අතුරු ආබාධයක් විදියට ඇඟේ බර වැඩිවීම සඳහන් වෙලා නෑ. හැබැයි සමහර අය එහෙම වාර්තා කරලා තියෙනවා. ඒකට හේතු කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට බර වැඩිවෙන එක ගැන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න