සමහර දවස්වලට අපිට දැනෙනවා නේද, "අනේ මට මේ දවස්වල හැමදේම අමතක වෙනවනේ" කියලා? ගෙදර යතුර තිබ්බ තැන, යාලුවෙක් එක්ක යන්න තිබ්බ ගමන, එහෙමත් නැත්නම් ඊයේ බලපු ටීවී කතාවේ වුණ දේ... මේ වගේ දේවල් නිතරම වෙනකොට හිතට පොඩි බයක් එනවා. මේක වයසට යන එකේ සාමාන්ය දෙයක්ද, එහෙමත් නැත්නම් ඊට වඩා බරපතල දෙයක්ද කියලා හිතෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී තමයි 'කොග්නිටිව්' පරීක්ෂණ කියන දේ අපිට උදව් වෙන්නේ.
මොකක්ද මේ 'කොග්නිටිව්' හැකියාව සහ පරීක්ෂණය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, 'කොග්නිටිව්' (Cognitive) හැකියාව කියන්නේ අපේ මොළයේ තියෙන හිතන, මතක තියාගන්න, යමක් දිහා බලලා අවබෝධ කරගන්න, තර්ක කරලා තීරණ ගන්න වගේ ඉතාම වැදගත් හැකියාවන් එකතුවකට. හරියට අපේ මොළයේ 'මෙහෙයුම් පද්ධතිය' (Operating System) වගේ දෙයක් තමයි මේ.
ඉතින්, 'කොග්නිටිව්' පරීක්ෂණයක් කියන්නේ ඔයාගේ මේ හැකියාවන් වල යම්කිසි දුර්වලතාවයක්, ඒ කියන්නේ 'කොග්නිටිව් දුර්වලතාවයක්' (Cognitive Impairment) තියෙනවද කියලා හොයලා බලන සරල පරීක්ෂණයක්. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාට ලෙඩක් තියෙනවා කියලා කෙලින්ම කියන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට "හරි, මෙතන පොඩි ගැටලුවක් තියෙනවා වගේ, අපි තව ටිකක් ගැඹුරින් හොයලා බලමු" කියලා සංඥාවක් දෙන එකයි. හරියට අපේ මොළයට කරන 'චෙකප්' එකක් වගේ.
ඇයි මට මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරගන්න අවශ්ය වෙන්නේ?
සාමාන්යයෙන් වයසින් වැඩි වෙනකොට, මතකය සහ සිතීමේ හැකියාව සම්බන්ධ ලෙඩ රෝග හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. ඒ නිසා, වයසක කෙනෙක් සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණයකට ගියාම දොස්තර මහත්වරු මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරනවා. මොකද ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) සහ ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer’s Disease) වගේ තත්ත්වයන් මුලදීම හඳුනාගන්න එක ප්රතිකාර වලට සහ රෝගය පාලනයට ගොඩක් වැදගත්.
හැබැයි මේක වයසක අයට විතරක් සීමා වෙච්ච දෙයක් නෙවෙයි. ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට මේ වගේ පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවා කියලා දැනෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්, යාළුවෙක් මේ ගැන ඔයාට කියලා තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
| 'කොග්නිටිව්' දුර්වලතාවයක පොදු ලක්ෂණ | |
|---|---|
| රෝග ලක්ෂණය | සරල උදාහරණයක් |
| හමුවීම් (Appointments) අමතක වීම | දොස්තරව හම්බවෙන්න දාගත්තු දවස, යාළුවෙක්ගේ ගෙදර යනවා කිව්ව එක අමතක වෙනවා. |
| බඩු තිබූ තැන් අමතක වීම | ගෙදර යතුර, කණ්ණාඩි දෙක, පර්ස් එක වගේ දේවල් නිතරම හොයනවා. |
| එකම ප්රශ්නය නැවත නැවත ඇසීම | කතා කර කර ඉන්නකොට, පිළිතුරු දුන්නත් එකම දේ ආයෙ ආයෙ අහනවා. |
| තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම | ටීවී කතාවක වෙන දේ, කවුරුහරි කියන දෙයක් හරියට තේරුම් ගන්න බැරිව යනවා. |
| වචන අමතක වීම | කතා කරනකොට හරිම සරල වචනයක් වුණත් මතකයට එන්නෙ නැතුව හිරවෙනවා. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | නිතරම ලිස්ට් හදන්න ඕන වෙන එක, පාරවල් හොයාගන්න බැරිව අතරමං වෙන එක, නිකරුනේ කේන්ති යන එක, හිතේ කරදර ගතිය (anxiety). |
මේ දුර්වලතා වලට හේතු මොනවද?
මේ වගේ මතකය දුර්වල වීම් වලට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් සමහරක් සුව කරන්න පුළුවන් ඒවා.
- බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධ: සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා තාවකාලිකව මතකය දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
- රුධිර නාල වල රෝග (Vascular diseases): මොළයට ලේ සපයන නහර වල ප්රශ්න.
- විෂාදය (Depression): මානසික අවපීඩනය නිසාත් මතකයට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
- ඩිමෙන්ෂියා (Dementia): ඇල්සයිමර් වගේ මොළයේ සෛල ක්රමයෙන් විනාශ වෙන රෝග.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease): තයිරොයිඩ් හෝමෝන වල අසමතුලිතතා.
- විටමින් ඌනතා (Vitamin deficiencies): විශේෂයෙන්ම විටමින් B12 වගේ දේවල් මදිවීම.
- නින්දේ ගැටළු (Sleep disorders): ප්රමාණවත් නින්දක් නොලැබීම.
පරීක්ෂණයට මුහුණ දෙද්දී මොනවගේ දෙයක්ද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. මේක ඉන්ජෙක්ෂන් ගහන, ලේ ගන්න පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි. මේකෙදි වෙන්නේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ප්රශ්න ටිකක් අහන එක සහ සරල වැඩ කිහිපයක් කරන්න දෙන එකයි. ඔයාට ඕන නම් පවුලේ කෙනෙක්ව හරි යාළුවෙක්ව හරි එක්කන් යන්නත් පුළුවන්.
බොහෝවිට භාවිතා වන පරීක්ෂණ වර්ග තුනක් තියෙනවා:
| පරීක්ෂණයේ නම | ගතවන කාලය (විනාඩි) | මේකෙදි කරන්නේ මොනවද? |
|---|---|---|
| Montreal Cognitive Assessment (MoCA) | විනාඩි 15 ක් පමණ | වචන ටිකක් මතක තියාගෙන කියන්න දෙනවා, පින්තූර හඳුනාගන්න දෙනවා, හැඩතලයක් කොලයක අඳින්න දෙනවා. |
| Mini-Mental State Exam (MMSE) | විනාඩි 10 ක් පමණ | අද දවස, දිනය කියන්න දෙනවා, ඉලක්කම් පස්සට ගණන් කරන්න කියනවා, කාමරේ තියෙන දේවල් හඳුනාගන්න කියනවා. |
| Mini-Cog | විනාඩි 3-5 ක් පමණ | මේක තමයි කෙටිම පරීක්ෂණය. වචන 3ක් මතක තියාගෙන කියන්නයි, ඔරලෝසුවක රූපයක් අඳින්නයි තමයි තියෙන්නේ. |
විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න, මේ පරීක්ෂණ වලින් මනින්නේ ඔයාගේ බුද්ධියවත්, උගත්කමවත් නෙවෙයි. මනින්නේ මොළයේ යම් යම් ක්රියාකාරීත්වයන්ගේ කාර්යක්ෂමතාවය විතරයි.
ප්රතිඵල ආවට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වලින් ඔයාගේ 'කොග්නිටිව්' හැකියාව සාමාන්ය මට්ටමේ නැහැ කියලා පෙන්නුම් කළොත්, දොස්තර මහත්තයා ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නියම කරයි. ඒකට ලේ පරීක්ෂණ, ස්කෑන් පරීක්ෂණ වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
මෙතනදි අපි හැමෝම දැනගන්න ඕන හරිම වැදගත් දෙයක් තියෙනවා.
සතුටුදායක ආරංචිය තමයි, සමහර වෙලාවට මේ මතකය දුර්වල වීමට හේතුව සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
උදාහරණයක් විදියට:
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝගයක් නම්, ඒකට බෙහෙත් ගත්තම මතකය ආයෙත් යථා තත්ත්වයට එනවා.
- විටමින් එකක් මදි වෙලා නම්, ඒ විටමින් එක ගත්තම ප්රශ්නය විසඳෙනවා.
- යම් බෙහෙතක අතුරු ආබාධයක් නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒ බෙහෙත වෙනස් කරලා දෙයි.
හේතුව සුව කරන්න බැරි ඩිමෙන්ෂියා වගේ තත්ත්වයක් වුණත්, කලින්ම හඳුනාගැනීමෙන් ඒකේ බලපෑම කළමනාකරණය කරගන්න, අවශ්ය උපකාරක සේවා ලබාගන්න සහ ජීවිතය පහසු කරගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව මේ සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට (Specialist) යොමු කරන්නත්, ඔයාට උදව් වෙන්න පුළුවන් පුනරුත්ථාපන සේවා, උපකාරක කණ්ඩායම් වගේ දේවල් ගැන දැනුවත් කරන්නත් කටයුතු කරයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'කොග්නිටිව්' පරීක්ෂණ කියන්නේ ඔයාගේ මොළයේ හිතන සහ මතක තියාගන්න හැකියාවන් කොහොමද කියලා බලන සරල 'චෙකප්' එකක්.
- නිතරම දේවල් අමතක වෙනවා නම්, වචන හිරවෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඒක වයසට යන එකේ සාමාන්ය දෙයක්ද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න එතුමාට පුළුවන්.
- මේ පරීක්ෂණයෙන් ලෙඩක් මොකක්ද කියලා හරියටම කියන්නේ නෑ. ඒත්, තවදුරටත් හොයලා බලන්න ඕනද කියලා වැදගත් ඉඟියක් දෙනවා.
- මතකය දුර්වල කරන හැම හේතුවක්ම ඩිමෙන්ෂියා වගේ සුව කළ නොහැකි රෝග නෙවෙයි. විටමින් ඌනතා, තයිරොයිඩ් රෝග වගේ සුව කළ හැකි හේතුත් තියෙනවා.
- ඔයාගේ මතකය ගැන පොඩි හරි සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න