අපේ ඇඟේ කොහේ හරි පොඩි කෘමියෙක් වගේ සතෙක් ඇලිලා ඉන්නවා දැක්කොත් අපි ඒ තරම් ගණන් ගන්නේ නෑ නේද? පොඩ්ඩක් කසලා, ඒ සතාව අයින් කරලා අපි අපේ වැඩක් බලාගන්නවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට, මේ වගේ පොඩි සිදුවීමක් වුණත් බරපතළ ලෙඩකට මුල වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ, මැක්කෙක්ගෙන් (tick) බෝවෙන, ඒත් වැඩිය කතාබහට ලක් නොවුණු රෝගී තත්ත්වයක් ගැනයි. මේකෙ නම තමයි Human Granulocytic Anaplasmosis, නැත්නම් කෙටියෙන් HGA.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Anaplasmosis කියන්නේ?
මේක ඇත්තටම බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. `Anaplasma phagocytophilum` කියලා බැක්ටීරියාවක්, ආසාදිත මැක්කෙක් (විශේෂයෙන්ම `Ixodes` වර්ගයේ මැක්කන්) මනුස්සයෙක්ට විද්දහම තමයි මේ රෝගය බෝ වෙන්නේ. මේ බැක්ටීරියාව හරිම කපටියි. ඒක කෙලින්ම අපේ ඇඟට ඇතුළු වෙලා, අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක හමුදාව වගේ ඉන්න සුදු රුධිරාණුවලට (white blood cells) පහර දෙනවා. මේ නිසා අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙලා විවිධ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා.
මේ රෝගය මුලින්ම හොයාගත්තේ 1990 ගණන්වලදී. එදා ඉඳන් මේ දක්වා ලෝකයේ විවිධ ප්රදේශවලින්, විශේෂයෙන්ම උතුරු ඇමරිකාව, යුරෝපය සහ නැගෙනහිර ආසියාවෙන් රෝගීන් වාර්තා වෙලා තියෙනවා.
කාටද මේ රෝගය හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
මේ රෝගය බෝ කරන මැක්කන් වැඩිපුරම ගැවසෙන්නේ තණකොළ, ලඳු කැලෑ සහ ගස් කොළන් බහුල පරිසරවල. ඒ නිසා, මේ වගේ අයට අවදානම ටිකක් වැඩියි:
- ග්රාමීය ප්රදේශවල, විශේෂයෙන්ම වතු, හේන් ආශ්රිතව ජීවත් වෙන අයට.
- ගොවිතැන් කරන අයට.
- කැලෑ ආශ්රිතව රැකියාවල නිරත වන අයට (උදා: වන නිලධාරීන්).
- දඩයමේ යන අයට.
- කඳු නගින, කැලෑවල ඇවිදින්න යන අයට.
- ගෙදර සුරතලයට බල්ලන් ඇති කරන අයට (බල්ලන්ගේ ඇඟේ මැක්කන් ලේසියෙන් ගෙදරට එන්න පුළුවන් නිසා).
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝගය තියෙන ප්රදේශයකට ගිහින් ආවොත් ඕනෑම කෙනෙක්ට මේක හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පරිස්සම් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?
සාමාන්යයෙන් ආසාදිත මැක්කෙක් විදලා දවස් 5ත් 14ත් අතර කාලයකදී තමයි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නේ. හැමෝටම එකම විදිහේ ලක්ෂණ එන්නේ නෑ. සමහර අයට මේවා හරිම මෘදුවට ඇවිත් යන්න පුළුවන්, තවත් අයට රෝහල් ගත කරන්න තරම් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. වයස වැඩි අයට, ප්රතිශක්තිය අඩු අයට (උදා: දියවැඩියාව, පිළිකා වැනි රෝග තියෙන අයට) රෝගය දරුණු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
පහත දැක්වෙන්නේ සුලබව දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක්.
| රෝග ලක්ෂණය | වැඩි විස්තර |
|---|---|
| උණ සහ ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම | මේක තමයි බහුලවම දකින මුල්ම ලක්ෂණය. එකපාරටම තද උණක් එන්න පුළුවන්. |
| තද හිසරදය | සාමාන්ය හිසරදයට වඩා දරුණු, ඉවසන්න බැරි හිසරදයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ඇඟපත වේදනාව සහ සන්ධි වේදනාව | හරියට වෛරස් උණක් හැදුණා වගේ ඇඟපත රිදෙනවා. |
| වමනය සහ පාචනය | සමහර රෝගීන්ට බඩේ අමාරු, වමනය සහ පාචනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | කැස්ස, හමේ පලු දැමීම, සිහි විකල් වීම, රක්තහීනතාවය (ලේ අඩුකම) වගේ ලක්ෂණත් කලාතුරකින් දකින්න පුළුවන්. |
දොස්තර මහත්තයා මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාගෙන් ප්රශ්න කිහිපයක් අහයි. විශේෂයෙන්ම ඔයා මෑතකදී කැලෑ ආශ්රිත ප්රදේශයකට ගියාද, ඔයාගේ ඇඟේ මැක්කෙක් වගේ සතෙක් ඇලිලා හිටියද කියන එක ගැන අනිවාර්යයෙන්ම අහයි.
ඊට පස්සේ රෝගය තහවුරු කරගන්න ලේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියයි.
- සම්පූර්ණ ලේ පරීක්ෂණය (Full Blood Count): මෙහිදී සුදු රුධිරාණු අඩු වීම `(Leukopenia)` සහ රුධිර පට්ටිකා (platelets) අඩු වීම `(Thrombocytopenia)` දකින්න පුළුවන්. ඒ වගේම අක්මාවේ එන්සයිම `(Liver Enzymes)` ප්රමාණය ඉහළ ගිහින් තියෙන්නත් පුළුවන්.
- විශේෂිත පරීක්ෂණ: රෝගය හරියටම තහවුරු කරගන්න `(IFA - Indirect Immunofluorescence)` සහ `(PCR - Polymerase Chain Reaction)` වගේ විශේෂිත ලේ පරීක්ෂණ කරනවා. මේවායින් කෙලින්ම බැක්ටීරියාවට අදාළ ප්රතිදේහ හෝ බැක්ටීරියාවේ ජානමය කොටස් හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- ලේ පටල පරීක්ෂාව (Blood Smear): ලේ බිඳුවක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා සුදු රුධිරාණු ඇතුළේ බැක්ටීරියා ඉන්නවද කියලත් බලන්න පුළුවන්.
වැදගත්: දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න කලින්, තමන්ගේ හිතට එක එක ප්රතිජීවක (antibiotics) බොන්න එපා. එහෙම කළොත් ලේ පරීක්ෂණවල නිරවද්යතාවයට ඒක බලපාන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර සහ ඉක්මන් ප්රතිකාරවල වැදගත්කම
මේ රෝගය ගැන තියෙන හොඳම ආරංචිය තමයි, මේකට සාර්ථක ප්රතිකාර තියෙනවා. හැබැයි එක කොන්දේසියක් තියෙනවා. ඒ තමයි පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක.
- මේ සඳහා දෙන ප්රධානම ඖෂධය තමයි ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(Doxycycline)) කියන ප්රතිජීවකය.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න පරක්කු වෙන තරමට, රෝගය දරුණු වෙලා, නියුමෝනියාව, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න, සමහරවිට මරණය පවා සිදුවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා රෝග ලක්ෂණ සහ ඔයාගේ ඉතිහාසය බලලා මේ රෝගය ගැන සැක කරපු ගමන්ම, සමහරවිට ලේ රිපෝට් එනකල්වත් නොඉඳ ප්රතිකාර පටන් ගන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒක තමයි නිවැරදිම සහ ආරක්ෂාකාරීම දේ.
රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද? - වැළැක්වීම තමයි හොඳම දේ!
මේ රෝගයට එන්නතක් තවම නෑ. ඒ නිසා කරන්න තියෙන හොඳම දේ තමයි මැක්කන්ගෙන් බේරිලා ඉන්න එක. ඔයා කැලෑවකට, වත්තකට, හේනකට යනවා නම් මේ දේවල් ගැන හිතන්න.
| කරන්න ඕන දේ | ඒ ඇයි? |
|---|---|
| සම්පූර්ණයෙන් ඇඟ වැහෙන ඇඳුම් අඳින්න | දිග කලිසම්, දිග අත් තියෙන කමිස, සපත්තු සහ මේස් පළඳින්න. කලිසමේ කකුල් මේස් එක ඇතුළට දාන්න. මේ නිසා මැක්කන්ට සමට ළඟා වෙන්න අමාරුයි. |
| ලා පැහැති ඇඳුම් අඳින්න | ලා පාට ඇඳුමක තද පාට මැක්කෙක් ඇවිදිනවා නම් ලේසියෙන් පේනවා. |
| කෘමි විකර්ෂක (Insect Repellent) පාවිච්චි කරන්න | DEET හෝ permethrin අඩංගු විකර්ෂකයක් ඇඳුම්වලට සහ සමේ නිරාවරණය වන තැන්වලට යොදන්න. |
| ගෙදර ආවට පස්සේ ඇඟ පරීක්ෂා කරන්න | කිහිලි, ඉකිලි, හිස, කන් පිටුපස වගේ තැන් හොඳින් බලන්න. පුළුවන් නම් කෙනෙක්ට කියලා පිටත් බලවගන්න. |
| සුරතල් සතුන්ව පරීක්ෂා කරන්න | එළියේ සෙල්ලම් කරලා එන බල්ලන්, පූසන්ගේ ඇඟේ මැක්කන් ඉන්නවද කියලා නිතරම බලන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Anaplasmosis කියන්නේ මැක්කන්ගෙන් බෝවෙන, ප්රතිකාර නොකළොත් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් බැක්ටීරියා ආසාදනයක්.
- කැලෑ ආශ්රිත ප්රදේශයකට ගිහින් ආවට පස්සේ තද උණ, හිසරදය, ඇඟපත වේදනාව වගේ ලක්ෂණ ආවොත් ඒ ගැන සැහැල්ලුවෙන් හිතන්න එපා.
- පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. රෝගය ගැන සහ ඔයා ගියපු තැන් ගැන පැහැදිලිව කියන්න.
- ඉක්මනින් හඳුනාගෙන `(ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(Doxycycline)))` වැනි ප්රතිජීවක පටන් ගත්තොත් මේ රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්.
- රෝගය හැදිලා දුක් විඳිනවට වඩා, මැක්කන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න පියවර ගන්න එක ගොඩක්ම වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න