ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, සමහර වෙලාවට එක එක නම් අහන්න ලැබෙනවා නේද? 'Family Doctor' කෙනෙක්, 'Specialist' කෙනෙක්, ආයෙත් සමහර වෙලාවට 'Internist' කෙනෙක්... ඇත්තටම කවුද මේ Internist කියන්නේ? සමහර අය හිතන් ඉන්නේ මේ කියන්නේ 'Intern' දොස්තර කෙනෙක්ට, ඒ කියන්නේ පුහුණු වෙන දොස්තර කෙනෙක්ට කියලා. ඒත් ඒක සම්පූර්ණ වැරදි මතයක්. Internist කියන්නේ අභ්යන්තර වෛද්ය විද්යාව (Internal Medicine) පිළිබඳ විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන, සම්පූර්ණයෙන්ම සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙක්. අපි අද මේ Internist කියන විශේෂඥ වෛද්යවරයා ගැන හරියටම දැනගමු.
කවුද මේ Internist කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Internist කියන්නේ වැඩිහිටියන්ට ප්රතිකාර කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. ඔවුන් ප්රධාන වශයෙන්ම ශරීරයේ අභ්යන්තර අවයව සහ පද්ධති ගැන, ඒ කියන්නේ හදවත, පෙනහළු, වකුගඩු, අක්මාව වගේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන අවයව ගැන ගැඹුරු දැනුමක් තියෙන අය. ඒත් ඒ දැනුම ඒ අවයව වලට විතරක් සීමා වෙන්නේ නෑ. සමේ රෝගයක ඉඳලා දියවැඩියාව දක්වා ඕනෑම සෞඛ්ය ගැටළුවකට ප්රතිකාර කරන්නත්, රෝග නිවාරණ සත්කාර ලබා දෙන්නත් ඔවුන්ට පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, Internist කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන්නේ වැඩිහිටියන්ට විතරයි. ඒ කියන්නේ සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 18ට වැඩි අයට. ඔවුන් ශල්යකර්ම (surgeries) කරන්නේ නැහැ.
ගොඩක් වෙලාවට රෝගීන් තමන්ගේ Internist එක්ක දීර්ඝකාලීන සම්බන්ධතාවයක් පවත්වනවා. මොකද විවිධාකාර ලෙඩ රෝග ගණනාවකටම එකම වෛද්යවරයාගෙන් ප්රතිකාර ගන්න පුළුවන් නිසා, ඔවුන් අපේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (Primary Care Doctor) වගේ ක්රියා කරනවා. ඔවුන්ට ශරීරයේ හැම ඉන්ද්රිය පද්ධතියක්ම එකට ක්රියාකරන විදිහ ගැන ලොකු අවබෝධයක් තියෙන නිසා, එකිනෙකට සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගෙන, ප්රශ්න නිරාකරණය කරන්න පුදුම හැකියාවක් තියෙනවා.
Internist සහ Family Physician අතර වෙනස මොකක්ද?
ඔයාට පවුලේ වෛද්යවරයෙක් තෝරගන්න ඕන වුණාම, Internist කෙනෙක්වද එහෙම නැත්නම් Family Physician කෙනෙක්වද තෝරගන්නේ කියලා හිතෙනවා ඇති. මේ දෙන්නා අතර තියෙන ලොකුම වෙනස තමයි ප්රතිකාර කරන රෝගීන්ගේ වයස.
මේ දෙගොල්ලොම විවිධාකාර රෝග සඳහා ප්රතිකාර කරනවා වගේම රෝග නිවාරණ සත්කාරත් ලබා දෙනවා. හැබැයි Internist කෙනෙක්ට වැඩිහිටියන්ගේ සෞඛ්ය ගැටළු ගැන ඉතාම ගැඹුරු දැනුමක් තියෙනවා. Family Physician කෙනෙක්ට ළමයි සහ වැඩිහිටියන් කියන දෙගොල්ලොන්ගෙම රෝග ගැන පුළුල් දැනුමක් තියෙනවා.
| සැසඳීමේ කරුණ | Internist (අභ්යන්තර වෛද්ය) | Family Physician (පවුල් වෛද්ය) |
|---|---|---|
| ප්රතිකාර කරන වයස් කාණ්ඩය | වැඩිහිටියන්ට පමණයි (සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 18+) | ළමයි සහ වැඩිහිටියන් ඇතුළු සියලුම වයස් කාණ්ඩ |
| දැනුමේ ස්වභාවය | වැඩිහිටි රෝග පිළිබඳ ගැඹුරු, විශේෂඥ දැනුමක් ඇත. | සියලුම වයස් කාණ්ඩවලට අදාළ පුළුල් පරාසයක දැනුමක් ඇත. |
| රෝහල් ප්රතිකාර | රෝහල්ගත රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ වැඩි නැඹුරුවක් ඇත. | බොහෝ විට රෝහල්ගත රෝගීන් විශේෂඥයෙකුට යොමු කරයි. |
Internist කෙනෙක්ට විශේෂඥ වෙන්න පුළුවන් ක්ෂේත්ර මොනවද?
Internist කෙනෙක්ට සාමාන්ය වෛද්යවරයෙක් විදිහට ඉන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් තවත් ඉදිරියට ඉගෙනගෙන යම් කිසි ක්ෂේත්රයක විශේෂඥයෙක් වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම විශේෂඥයෙක් වුණාම අපි එයාලව අඳුනගන්නේ ඒ විශේෂඥතාවයේ නමින්. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ හැමෝම මුලින්ම Internist කෙනෙක් විදිහට තමයි පුහුණුව ලබන්නේ.
උදාහරණයක් විදිහට, හෘද රෝග විශේෂඥයෙක් (Cardiologist) කියන්නේ හදවත ගැන විශේෂඥ පුහුණුවක් ලබපු Internist කෙනෙක්.
| විශේෂඥ ක්ෂේත්රය (Specialty) | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| Cardiology | හෘද රෝග සහ රුධිර නාල සම්බන්ධ රෝග |
| Endocrinology | දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් වගේ හෝමෝන සම්බන්ධ රෝග |
| Gastroenterology | ආමාශය, අන්ත්ර, අක්මාව වැනි ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග |
| Nephrology | වකුගඩු රෝග |
| Oncology | පිළිකා රෝග |
| Pulmonology | පෙනහළු සහ ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග (උදා: ඇදුම) |
| Rheumatology | සන්ධි, මස්පිඩු සහ අස්ථි සම්බන්ධ රෝග (උදා: ආතරයිටිස්) |
| Neurology | මොළය සහ ස්නායු පද්ධතියේ රෝග |
Internist කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?
ඔයාට විවිධ හේතු නිසා Internist කෙනෙක්ගේ උදව් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
නිදන්ගත රෝග පාලනයට (Chronic Disease Care)
හිතන්නකෝ ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes), අධිරුධිර පීඩනය (High Blood Pressure), හෘද රෝග (Heart Disease) එහෙම නැත්නම් ආතරයිටිස් (Arthritis) වගේ දිගුකාලීන රෝගයක් තියෙනවා කියලා. මේ වගේ නිදන්ගත රෝග තත්ත්වයන් නරක අතට හැරෙන්නේ නැතිව පාලනය කරගන්න, ඒවා නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරන්න Internist කෙනෙක් ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
රෝග නිවාරණ සත්කාර සඳහා (Preventive Care)
"ලෙඩක් හැදෙන්න කලින් වළක්වා ගන්න එක තමයි හොඳම දේ" කියනවනේ. Internist කෙනෙක් මේ සඳහා ඔයාට උදව් කරනවා.
- වාර්ෂික සෞඛ්ය පරීක්ෂණ (Annual checkups)
- එන්නත්කරණය (Vaccinations)
- රුධිර සහ මුත්රා පරීක්ෂණ
- පිළිකා සඳහා වන පූර්ව පරීක්ෂාවන් (Cancer screenings) සඳහා නිර්දේශ කිරීම
වේදනා කළමනාකරණය (Pain Management)
ඔයාගේ ශරීරයේ ඇතිවන වේදනාවකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න Internist කෙනෙක්ට පුළුවන්. ඒක මස්පිඩුවක් පෙරලීම වගේ සුළු දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ඊට වඩා බරපතල තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්. හේතුව හඳුනාගෙන, ඔයාට අවශ්ය ප්රතිකාර ලබා දෙන්න ඔවුන් කටයුතු කරයි.
වෙනත් ඕනෑම සෞඛ්ය ගැටළුවක්
ඇත්තටම, වැඩිහිටියෙකුට ඇතිවෙන ඕනෑම සෞඛ්ය ගැටළුවක් ගැන මුලින්ම කතා කරන්න හොඳම කෙනා තමයි Internist කෙනෙක්. ඔවුන්ට ඔයාගේ ප්රශ්නයට ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඒක ඔවුන්ගේ ක්ෂේත්රයෙන් පිට දෙයක් නම්, ඔබව ඒ සඳහා සුදුසුම විශේෂඥ වෛද්යවරයා වෙත යොමු කරන්නත් ඔවුන් කටයුතු කරනවා.
Internist කෙනෙක් ගාවට ගියාම මොනවද වෙන්නේ?
ඔයා Internist කෙනෙක් හමුවෙන්න ගියාම, සාමාන්යයෙන් මේ පියවරයන් අනුගමනය කරයි:
1. මූලික පරීක්ෂාව: ඔයාගේ රුධිර පීඩනය, නාඩි වැටීම, උණ වගේ දේවල් (vital signs) පරීක්ෂා කරයි.
2. තොරතුරු ලබා ගැනීම: ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය, ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග, ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරයි. මෙතනදී කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඇත්තම කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
3. ශාරීරික පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ හදවතට, පෙනහළු වලට stethoscope එක තියලා සවන් දෙනවා, උගුර, කන්, ඇස්, සම වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරනවා.
4. පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කිරීම: අවශ්ය නම්, රුධිර පරීක්ෂණ, මුත්රා පරීක්ෂණ හෝ ස්කෑන් පරීක්ෂණ වැනි දේ සඳහා යොමු කරයි.
5. ප්රතිකාර සැලැස්ම: මේ හැමදේම සලකලා බලලා, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය හඳුනාගෙන, ඒ සඳහා සුදුසු ප්රතිකාර සැලැස්මක් ලබා දෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා කියන දේ ඔයාට තේරුණේ නැත්නම්, ආයෙත් අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න එක ඔයාගේ අයිතියක්.
ඔයා වෙනත් විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගෙන් ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, ඒ හැම දොස්තර කෙනෙක් එක්කම කතා කරලා, ඔයාගේ ප්රතිකාර කටයුතු සම්බන්ධීකරණය කරන්නත් Internist කෙනෙක්ට පුළුවන්. ඒකෙන් බෙහෙත් වර්ග එකිනෙකට ගැටෙන එක වගේ ප්රශ්න වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Internist කියන්නේ වැඩිහිටියන්ට ප්රතිකාර කරන, ශරීරයේ අභ්යන්තර අවයව ගැන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. ඔවුන්ව 'Intern' දොස්තරලා එක්ක පටලවා ගන්න එපා.
- ඔවුන්ට ඔයාගේ ප්රාථමික සත්කාරක වෛද්යවරයා (Primary Care Doctor) විදිහට ක්රියා කරන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වගේ නිදන්ගත රෝග කළමනාකරණයට ඔවුන් ගොඩක් වැදගත්.
- Internist සහ Family Physician අතර ප්රධාන වෙනස තමයි, Internist කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන්නේ වැඩිහිටියන්ට විතරක් වීම.
- ඔයාට ඕනෑම සෞඛ්ය ගැටළුවක් ගැන කතා කරන්න, උපදෙස් ගන්න Internist කෙනෙක් හමුවෙන්න පුළුවන්. අවශ්ය නම් ඔවුන් ඔබව සුදුසුම විශේෂඥ වෛද්යවරයා වෙත යොමු කරයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න