ඔයා ලඟදි Lipids හෙවත් කොලෙස්ටරෝල් චෙක් කරගත්තද? ඒ රිපෝට් එක අතට ගත්තම ඒකේ තියෙන LDL, HDL, Triglycerides වගේ වචන දැකලා ඔයාගේ ඔලුව ටිකක් අවුල් වුණාද? "කොලෙස්ටරෝල් ටිකක් වැඩියි, කෑම බීම වලින් පාලනය කරගන්න" කියලා ඔයාගේ ෆැමිලි දොස්තර මහත්තයා කිව්වත්, ඒක කියන තරම් ලේසියෙන් පාලනය කරගන්න බැරුව ඔයා කල්පනා කරනවද? සමහරවිට ඔයා කොච්චර කෑම පාලනය කරත්, ව්යායාම කරත් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු වෙන්නෙ නැතුව ඇති. එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වේවි. අපි අද කතා කරමු මේ කොලෙස්ටරෝල් සහ රුධිරයේ මේදය සම්බන්ධ ගැටළු වලටම විශේෂ වුණු වෛද්යවරයෙක් ගැන.
සරලවම කිව්වොත්, කවුද මේ ලිපිඩොලොජිස්ට් (Lipidologist) කෙනෙක් කියන්නේ?
ලිපිඩොලොජිස්ට් (Lipidologist) කෙනෙක් කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන මේද කොටස්, ඒ කියන්නේ ලිපිඩ (Lipids) ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්. හිතන්නකෝ, හදවත් රෝග වලට හෘද රෝග විශේෂඥයෙක් (Cardiologist) ඉන්නවා වගේ, දියවැඩියාවට අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් (Endocrinologist) ඉන්නවා වගේ, මේ ලිපිඩ සම්බන්ධ ගැටළු වලට ඉන්න විශේෂඥයා තමයි ලිපිඩොලොජිස්ට් කියන්නේ.
අපේ ශරීරයේ සෛල හදන්න, ශක්තිය ගබඩා කරගන්න මේ ලිපිඩ කියන දේවල් අත්යවශ්යයි. හැබැයි ප්රශ්නේ තියෙන්නේ මේවා ඕනෑවට වඩා ලේ වල එකතු වුණාමයි. එහෙම වුණාම හෘද රෝග, අංශභාගය (stroke) වගේ බරපතල ලෙඩ රෝග වලට පාර කැපෙන්න පුළුවන්.
ලිපිඩොලොජිස්ට් කෙනෙක් කරන්නේ ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා (Primary Care Doctor) සහ හෘද රෝග විශේෂඥයා (Cardiologist) එක්ක එකතු වෙලා ඔයාගේ ලිපිඩ මට්ටම නිරෝගී මට්ටමක පවත්වාගෙන යන්න අවශ්ය ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදන එකයි.
ලිපිඩොලොජිස්ට් කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන ප්රධාන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් රිපෝට් එකේ ඔයා දැකලා ඇති LDL සහ HDL කියලා වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
- LDL (Low-Density Lipoprotein): මේකට තමයි අපි කට වහරේ "නරක කොලෙස්ටරෝල්" කියන්නේ. මේවා වැඩි වුණාම අපේ ලේ නහර වල බිත්තිවල තැන්පත් වෙන්න පුළුවන්.
- HDL (High-Density Lipoprotein): මේකට අපි "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" කියනවා. මෙයා කරන්නේ ලේ නහර වල තියෙන අමතර කොලෙස්ටරෝල් අරගෙන අක්මාවට ගෙනිහින් ශරීරයෙන් එළියට දාන එකට උදව් කරන එක.
මේ LDL සහ HDL අතර සමබරතාවය නැති වුණාම විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන වගුවෙන් අපි ඒ ගැන තවදුරටත් තේරුම් ගමු.
| රෝගී තත්ත්වයේ නම (Medical Term) | සරලවම තේරුම |
|---|---|
| Hypercholesterolemia | රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණය පමණක් ඉහළ යාම. |
| Hyperlipidemia | රුධිරයේ ඇති සියළුම ලිපිඩ (මේද) වර්ග ඉහළ යාම. |
| Hypertriglyceridemia | රුධිරයේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) කියන මේද වර්ගය පමණක් ඉහළ යාම. |
| Combined Hyperlipidemia | රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් යන දෙවර්ගයම එකට ඉහළ යාම. |
මේ තත්ත්වයන් වලට හරියට ප්රතිකාර නොකළොත්, ලේ නහර වල බිත්ති ඇතුලෙන් මේදය තැන්පත් වෙලා සමරු ඵලක (plaque) කියන දේ හැදෙනවා. මේවා නිසා ලේ නහර හිරවෙලා, හෘදයාබාධ (Heart Attack) හෝ අංශභාගය (Stroke) ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩිවෙනවා.
ලිපිඩොලොจิස්ට් කෙනෙක් උත්සාහ කරන්නේ ඔයාගේ ලිපිඩ මට්ටම පාලනය කරලා, මේ වගේ දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්නයි.
මේ තත්ත්වයන් පාලනය කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු සාමාන්යයෙන් මුලින්ම උපදෙස් දෙන්නේ ඔයාගේ ජීවන රටාව වෙනස් කරගන්නයි.
- මේදය අඩු, স্বাস্থ্যকর ආහාර වේලකට හුරු වීම.
- සක්රීයව සිටීම සහ දිනපතා ව්යායාම කිරීම.
- දුම්පානය කරනවා නම්, එය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම.
හැබැයි සමහර වෙලාවට ප්රශ්නේ තියෙන්නේ මේ ටික විතරක් කරලා මදි වෙන එකයි. හිතන්නකෝ, සමහර පවුල් වල උදවිය කොච්චර කෑම පාලනය කරත්, ව්යායාම කරත් කොලෙස්ටරෝල් අඩු වෙන්නේ නෑ. ඒකට හේතුව එයාලට දෙමව්පියන්ගෙන් හෝ පරම්පරාවෙන් එන ජානමය බලපෑමක් (genetic factor). මේකට කියන විශේෂිත තත්ත්වයක් තමයි Familial Hypercholesterolemia (FH) කියන්නේ. මේ FH තත්ත්වය නිසා ශරීරයෙන් LDL හෙවත් නරක කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කරන ක්රියාවලිය දුර්වල වෙනවා. ඒ නිසා LDL මට්ටම නිරෝගී නොවන මට්ටමකට ඉහළ යනවා.
මෙවැනි ජානමය තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් එක්කම, බෙහෙත් වර්ග (medications) පාවිච්චි කිරීමත් අනිවාර්යයෙන්ම වාගේ අවශ්ය වෙනවා. මේ වගේ අවස්ථාවකදී තමයි ලිපිඩොලොජිස්ට් කෙනෙක්ගේ විශේෂඥ දැනුම ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ.
මට ලිපිඩොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න ඕනෙද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. හැම කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කෙනෙක්ම ලිපිඩොලොජිස්ට් කෙනෙක් ගාවට යන්න ඕනෙද? උත්තරය තමයි, සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ පළමු පියවර වෙන්න ඕනේ ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා (Family Doctor / GP) මුණගැහෙන එක.
හැබැයි, පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ලිපිඩොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව මුණගැහීම ගැන සලකා බලන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ සාමාන්ය වෛද්යවරයා දෙන බෙහෙත් සහ උපදෙස් වලින් ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් හෝ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම පාලනය කරගන්න අමාරු නම්.
- ඔයාට පරම්පරාවෙන් එන කොලෙස්ටරෝල් රෝගයක් (FH වගේ) තියෙනවා කියලා සැකයක් හෝ හඳුනාගෙන තියෙනවා නම්. (උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ පවුලේ කීප දෙනෙක්ටම තරුණ වයසෙදිම හෘදයාබාධ හැදිලා තියෙනවා නම්).
- බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනකොට අතුරු ආබාධ (side effects) වැඩියෙන් ඇතිවෙනවා නම්.
- ඔයාට කොලෙස්ටරෝල් එක්කම දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය වගේ වෙනත් රෝග කීපයක්ම තියෙනවා නම්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාම ඔයාව මේ වගේ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට යොමු කරයි (refer කරයි). ඒ නිසා, ඔයාට මේ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, මුලින්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක ඒ ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
ලිපිඩොලොජිස්ට් කෙනෙක් වෙන්න තියෙන සුදුසුකම් මොනවද?
මේකත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. ලිපිඩොලොජි කියන්නේ ඉතාම විශේෂිත ක්ෂේත්රයක්. ලංකාවේ නම්, මේක වෙනමම මූලික වෛද්ය උපාධියක් විදියට නැහැ.
සාමාන්යයෙන්, වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ විශේෂඥ උපාධියක් (board-certified specialist) සම්පූර්ණ කරපු දොස්තර කෙනෙක් තමයි මේ පැත්තට යොමු වෙන්නේ. උදාහරණයක් විදියට:
- හෘද රෝග විශේෂඥ (Cardiologist)
- අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි පිළිබඳ විශේෂඥ (Endocrinologist)
- සාමාන්ය වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ විශේෂඥ (Specialist in General Medicine)
වැනි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්, ලිපිඩ කළමනාකරණය (Lipid Management) ගැන තවදුරටත් විශේෂ හැදෑරීමක් කරලා, ඒ පිළිබඳව ගැඹුරු දැනුමක් සහ අත්දැකීම් ලබාගත්තට පස්සේ තමයි ලිපිඩොලොජිස්ට් කෙනෙක් විදියට වැඩ කරන්නේ. ඒ කියන්නේ, මේ ක්ෂේත්රයේ ඉන්න වෛද්යවරුන් කියන්නේ ඉතා ඉහළ සුදුසුකම් ලත්, පළපුරුදු අය.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලිපිඩොලොජිස්ට් (Lipidologist) කියන්නේ රුධිරයේ මේදය, විශේෂයෙන්ම කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් සම්බන්ධ ගැටළු සඳහා ප්රතිකාර කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්.
- LDL ("නරක කොලෙස්ටරෝල්") සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම ඉහළ යාම හෘද රෝග සහ අංශභාගය වැනි බරපතල රෝග වලට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- නිරෝගී ජීවන රටාවක් (ආහාර, ව්යායාම) ඉතා වැදගත්, නමුත් ජානමය හේතු නිසා සමහර අයට එය පමණක් ප්රමාණවත් වෙන්නේ නැහැ.
- ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරගැනීමට අපහසු නම්, හෝ පවුලේ එවැනි ඉතිහාසයක් ඇත්නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කර විශේෂඥයෙකුට යොමු වීම ගැන සලකා බලන්න.
- කොලෙස්ටරෝල් රිපෝට් එකේ ඉලක්කම් දැකලා බය වෙන්න එපා. ඒ වගේම ඒවා නොසලකා හරින්නත් එපා. නිවැරදි වෛද්ය උපදෙස් ලබාගෙන එය පාලනය කරගැනීමෙන් නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න