දොස්තර මහත්තයා ඔයාට 'Whole-Body Bone Scan' එකක් කරන්න ඕනෑ කියලා කිව්වම හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙන්න ඇති. "අනේ මේ මොන ස්කෑන් එකක්ද? ඇයි මේක කරන්නේ? මේක රිදෙයිද? ලොකු දෙයක්ද දන්නේ නෑ" වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔළුවට එන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. මේක ඔයා හිතන තරම් ලොකු, බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඇත්තටම මේක ඔයාගේ ඇටකටුවල සෞඛ්‍යය ගැන හරියටම දැනගන්න තියෙන ඉතාම හොඳ, දියුණු ක්‍රමයක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැම විස්තරයක්ම, ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්‍රශ්නයකටම උත්තර හොයමින්, හරිම සරලව කතා කරමු, හරිද?
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Whole-Body Bone Scan කියන්නේ?
මේක ඔයාගේ මුළු ඇඟේම තියෙන ඇටකටුවල සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන විශේෂ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්. හරියටම කිව්වොත් මේක න්‍යෂ්ටික වෛද්‍ය විද්‍යාවට අයිති පරීක්ෂණයක් (nuclear medicine imaging scan). හැබැයි ඒ වචනෙට බය වෙන්න එපා. මේකේදී පාවිච්චි කරන තාක්ෂණය ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, මේ පරීක්ෂණය කිසිම වේදනාවක් නැති, හුඟක් දෙනෙක්ට ඉතාම ආරක්ෂාකාරී එකක්.
බොහෝ වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු මේ ස්කෑන් එක නියම කරන්නේ යම් පිළිකා තත්ත්වයක් ඇටකටුවලට පැතිරිලාද (metastasized) කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න. ඒ වගේම පිළිකාවක අවධිය (cancer stage), ඒ කියන්නේ ඒක කොයිතරම් දුරට පැතිරිලාද කියලා හොයාගන්නත් මේ ස්කෑන් එක උදව් වෙනවා.
මේ ස්කෑන් එක කරන්න කලින්, ඔයාගේ අතේ නහරයකට පොඩි බෙහෙතක් විදිනවා. මේකට අපි කියන්නේ 'රේඩියෝට්‍රේසර්' (radiotracer) කියලා. මේකේ හරිම පොඩි, ආරක්ෂාකාරී විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණයක් අඩංගු වෙනවා. මේ බෙහෙත ඇඟට ගියාම, ඔයාගේ ඇටකටුවල යම්කිසි වෙනසක්, හානියක්, අසාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරීත්වයක් තියෙන තැන්වලට ගිහින් එකතු වෙනවා. ඊට පස්සේ ස්කෑන් එකෙන් බලද්දී, ඒ තැන් හොඳට දීප්තිමත්ව පේනවා. හරියට අඳුරු කාමරයක ටෝච් එකක් ගැහුවම යම් තැනක් විතරක් හොඳට පේනවා වගේ. මේකෙන් දොස්තර මහත්තයාට ලෙඩේ තියෙන තැන හරියටම හොයාගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
මේ ස්කෑන් එකෙන් හරියටම මොනවද බලාගන්න පුළුවන්?
Whole-Body Bone Scan එකකින් ඔයාගේ ඇටකටුවල තියෙන හානිවීම් හෝ වෙනස්වීම් හඳුනාගන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ස්කෑන් එකෙන් ඒ හානියට හෝ වෙනස්වීමට හේතුව මොකක්ද කියලා කෙළින්ම කියන්නේ නෑ. ඒකෙන් පෙන්නන්නේ ප්‍රශ්නයක් තියෙන තැන විතරයි.
ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා මේ ස්කෑන් එක පාවිච්චි කරන්නේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී පාවිච්චි කරන එක මෙවලමක් විදියට විතරයි. මේ ස්කෑන් එකෙන් ලැබෙන තොරතුරුත් එක්ක තවත් පරීක්ෂණ කරලා තමයි අවසාන නිගමනයකට එන්නේ.
පහළ තියෙන වගුවෙන් බලන්න මේ ස්කෑන් එක මොන වගේ රෝගී තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න උදව් වෙනවද කියලා.
| හඳුනාගත හැකි රෝගී තත්ත්වය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ඇටකටු පිළිකා (Bone Cancer) | ඇටකටුවලම පටන්ගන්නා පිළිකා හෝ වෙනත් තැනක සිට පැතිරුණු පිළිකා හඳුනාගැනීම. |
| ඇටකටු බිඳීම්/ඉරි තැලීම් (Bone Fractures) | සාමාන්‍ය X-ray එකකට අසු නොවන ඉතා සියුම් බිඳීම් පවා හඳුනාගැනීමට. |
| ඇටකටු ආසාදන (Osteomyelitis) | ඇටකටුවලට විෂබීජ ගොස් ඇතිවෙන ආසාදන තත්ත්වයන් හඳුනාගැනීමට. |
| හේතුවක් නොදන්නා ඇටකටු වේදනාව | වෙනත් පරීක්ෂණ වලින් හේතුව සොයාගැනීමට නොහැකි වූ ඇටකටු වේදනාවකට හේතුව සෙවීමට. |
| ආතරයිටිස් (Osteoarthritis) | සන්ධි ගෙවීයාමේ තත්ත්වය සහ එහි බලපෑම කොතෙක්දැයි බැලීමට. |
| පැජට් රෝගය (Paget’s disease of the bone) | ඇටකටු අලුතින් හැදෙන සහ බිඳී යන ක්‍රියාවලියේ ඇතිවන අසාමාන්‍යතා හඳුනාගැනීමට. |
| Avascular necrosis | ඇටකටුවලට රුධිර සැපයුම අඩුවීම නිසා ඇට පටක මැරීයාමේ තත්ත්වය හඳුනාගැනීමට. |
මැග්නීසියම් මාංශ පේශි සහ සන්ධි සත්කාරය
මස් පිඬු පෙරළීම, කෙණ්ඩා පෙරළීම සහ මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කරන ස්වභාවික මැග්නීසියම් සත්කාරය.
වැඩි විස්තර බලන්න →ස්කෑන් එකට කලින් මම කොහොමද ලෑස්ති වෙන්න ඕන?
මේක තමයි හොඳම දේ. හුඟක් වෙලාවට මේ ස්කෑන් එකට විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔයාට අවශ්‍ය උපදෙස් හරියටම ලබා දේවි.
- සාමාන්‍යයෙන් ඔයාට පුළුවන් කෑම බීම සුපුරුදු විදියටම ගන්න.
- ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ගත් සුපුරුදු විදියටම ගන්න පුළුවන්. හැබැයි දොස්තර මහත්තයා වෙනත් විදියකට උපදෙස් දුන්නොත්, ඒ විදියට කරන්න ඕන.
- ස්කෑන් එක කරන දවසට, ලෝහ අඩංගු කිසිම දෙයක් ඇඳගෙන ඉන්න එපා. උදාහරණ විදියට, ස්වර්ණාභරණ, ලෝහ බකල් තියෙන බෙල්ට්, ඔරලෝසු වගේ දේවල් ගලවලා තියන්න වෙනවා.
- ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ යම් ලෝහමය කොටසක් තියෙනවා නම් (උදා: කෘත්‍රිම සන්ධි, දත් ිම්පලාන්ට් (dental implant), පේස්මේකර් (pacemaker) එකක්) ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට හෝ තාක්ෂණික නිලධාරියාට කියන්න. එතකොට මේ ස්කෑන් එක ඔයාට ආරක්ෂිතද කියලා ඔවුන් තීරණය කරයි.
ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේදී මොනවද වෙන්නේ?
ස්කෑන් එක කරන දවසේදී, ඔයාට පැය කිහිපයක් රෝහලේ හෝ ස්කෑන් මධ්‍යස්ථානයේ රැඳී සිටින්න වෙනවා. ඒ නිසා ඒකටත් හිත ලෑස්ති කරගෙන යන්න. ස්කෑන් එක කරන සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලිය පියවරෙන් පියවර මෙන්න මෙහෙමයි වෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ කිසිම පියවරකදී ඔයාට වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහනකොට දැනෙන පොඩි රිදීම ඇරුණම වෙන කිසිම අපහසුතාවයක් නෑ.
| පියවර | සිදුවන දේ |
|---|---|
| 1. ඉන්ජෙක්ෂන් එක ලබා දීම | තාක්ෂණික නිලධාරියා ඔයාගේ අතේ නහරයකට අර කලින් කිව්ව 'රේඩියෝට්‍රේසර්' (radiotracer) බෙහෙත විදිනවා. පොඩි කූඹියෙක් කනවා වගේ දැනෙයි, එච්චරයි. |
| 2. රැඳී සිටින කාලය | ඊට පස්සේ ඔයාට පැය 1 සිට 4 දක්වා කාලයක් බලාගෙන ඉන්න වෙනවා. මේ කාලය අවශ්‍ය වෙන්නේ බෙහෙත ඔයාගේ රුධිරය හරහා ගිහින් ඇටකටුවලට හොඳින් උරාගන්න. මේ වෙලාවේදී ඔයාට බෙහෙත ඇඟ ඇතුළේ යනවා කියලා දැනෙන්නේ නෑ. |
| 3. වතුර බීම සහ මුත්‍රා කිරීම | අර බලාගෙන ඉන්න පැය කිහිපය තුළ, ඔයාට වතුර වීදුරු කිහිපයක් බොන්න කියයි. ඒ වගේම නිතර නිතර මුත්‍රා කරන්නත් කියයි. මේකෙන් වෙන්නේ ඇටකටුවලට උරා නොගත්ත අමතර 'රේඩියෝට්‍රේසර්' ප්‍රමාණය ඇඟෙන් ඉවත් වෙලා යන එක. |
| 4. ස්කෑන් කිරීම | කාලය සම්පූර්ණ වුණාම, ඔයාව ස්කෑන් කරන කාමරයට එක්කගෙන යනවා. ඔයාට තියෙන්නේ ඇඳක් උඩ උඩුබැලි අතට හාන්සි වෙලා ඉන්න විතරයි. ලොකු කැමරාවක් (මේකට කියන්නේ 'ගැමා කැමරා' (gamma camera) කියලා) ඔයාගේ ඇඟට උඩින් සෙමින් ගමන් කරමින් පින්තූර ගන්නවා. |
| 5. ඉරියව් වෙනස් කිරීම | පින්තූර බොඳ නොවී පැහැදිලිව ගන්න, සමහර වෙලාවට ඔයාට තත්පර කිහිපයකට හුස්ම අල්ලගෙන ඉන්න කියයි. ඒ වගේම, විවිධ කෝණවලින් පින්තූර ගන්න ඔයාගේ ඉරියව්ව පොඩ්ඩක් වෙනස් කරන්නත් කියන්න පුළුවන්. |
ස්කෑන් එක කරන්න විතරක් ගතවෙන්නේ විනාඩි 30ත් 60ත් අතර කාලයක්. හැබැයි අර බෙහෙත ඇඟට උරාගන්න යන කාලයත් එක්ක මුළු ක්‍රියාවලියටම පැය කිහිපයක් ගතවෙනවා.
මේකේ මොනවා හරි අවදානමක්, අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට ඉතාම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. 'රේඩියෝට්‍රේසර්' එකේ තියෙන විකිරණශීලී මාත්‍රාව කොච්චර පොඩිද කියනවා නම්, ඔයාගෙන් අනිත් අයට විකිරණ පැතිරීමක් ගැන බය වෙන්න අවශ්‍ය නෑ.
හැබැයි, පොඩි පූර්වාරක්ෂාවක් විදියට, ස්කෑන් එක කරලා පැය 24ක් විතර යනකල් අවදානම වැඩි කෙනෙක්ගෙන් (උදා: කුඩා ළදරුවන්, කුඩා ළමයි සහ ගර්භණී කාන්තාවන්) අතක දුරින් වගේ ඉන්න උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න!
ඔයා ගර්භණී නම්, ගර්භණී වෙන්න ඉඩ තියෙනවා නම්, හෝ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. ගර්භණී සහ කිරිදෙන මව්වරුන්ට මේ ස්කෑන් එක ආරක්ෂිත නෑ.
බොහෝ දෙනෙක්ට මේ ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ කිසිම අතුරු ආබාධයක් ඇති වෙන්නේ නෑ. ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහන තැන පොඩි තැලීමක් හෝ ඉදිමීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක දවස් කිහිපයකින් ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. ස්කෑන් එක කරලා ඉවර වුණාම ඔයාට පුළුවන් සුපුරුදු විදියට ගෙදර යන්න, වාහන පදවන්න, ඔයාගේ වැඩ කටයුතු කරගන්න. ඊළඟ පැය 48 ඇතුළත හොඳට වතුර බොන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙයි. ඒ ඇඟේ ඉතිරි වෙලා තියෙන 'රේඩියෝට්‍රේසර්' ටිකත් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වෙලා යන්න.
ස්කෑන් එකේ රිපෝට් එකෙන් කියවෙන්නේ මොනවද? ඊළඟට මොකද වෙන්නේ?
ස්කෑන් එකේ ප්‍රතිඵල ඔයාට ඒ වෙලාවෙම ලැබෙන්නේ නෑ. සාමාන්‍යයෙන් රිපෝට් එක දොස්තර මහත්තයාට ලැබිලා, ඒක ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙන්න සතියක් දෙකක් වගේ ගතවෙන්න පුළුවන්.
රිපෝට් එකෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔයාගේ ඇටකටුවල තියෙන "හොට් ස්පොට්ස්" (hot spots) කියන දේවල්. ඒ කියන්නේ අර 'රේඩියෝට්‍රේසර්' බෙහෙත වැඩිපුර එකතු වෙච්ච, යම් අසාමාන්‍යතාවයක් තියෙන තැන්.
ඉතින් රිපෝට් එකේ එහෙම "හොට් ස්පොට්ස්" තියෙනවා කියලා තිබුණොත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඒ තැන්වල යම් ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියන එක. හැබැයි ඒකට යටින් තියෙන හේතුව මොකක්ද කියලා මේ ස්කෑන් එකෙන් විතරක් කියන්න බෑ. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ හේතුව හරියටම හොයාගන්න තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නියම කරයි. ඒ වගේ පරීක්ෂණ තමයි:
- බයොප්සි (Biopsy) - අදාළ තැනින් කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කිරීම.
- සී.ටී. ස්කෑන් (CT - computed tomography scan)
- එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (MRI - magnetic resonance imaging)
- පෙට් ස්කෑන් (PET - positron emission tomography scan)
'Bone Scan', 'DEXA Scan', 'MRI'… මේවා එකම දේවල්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට පටලැවෙන දෙයක්. අපි ඒකත් පැහැදිලි කරගමු.
- Bone Scan සහ Whole-Body Bone Scan: බොහෝ වෙලාවට මේ වචන දෙකම එකම දේකට පාවිච්චි කරනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට, මුළු ඇඟම නැතුව එක සන්ධියක් හෝ එක ඇටයක් විතරක් බලනවා නම් ඒකට "Bone Scan" කියනවා.
- DEXA Scan: මේකත් ඇටකටු ගැන බලන ස්කෑන් එකක්. හැබැයි මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ඇටකටුවල ඝනත්වය (bone density). ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (osteoporosis) වගේ ඇටකටු තුනීවීමේ රෝග ගැන හොයන්න තමයි මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ. මේක Whole-Body Bone Scan එකට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් පරීක්ෂණයක්.
- MRI Scan: මේකත් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් එකක්. MRI එකකදී පාවිච්චි කරන්නේ 'රේඩියෝට්‍රේසර්' නෙවෙයි, ප්‍රබල චුම්බක සහ ගුවන් විදුලි තරංග. ඒකෙන් ඇඟ ඇතුළේ ත්‍රිමාණ (3D) පින්තූර ලබාගන්න පුළුවන්.
දැන් ඔයාට මේ ස්කෑන් එක ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ ටෙස්ට් එකක් නියම කළාම හිතට බයක් එන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් මතක තියාගන්න, මේක ඔයාගේ ඇටකටුවල සෞඛ්‍යය ගැන හරියටම දැනගන්න, නිවැරදිම ප්‍රතිකාරය තීරණය කරන්න උදව් වෙන ඉතාම වැදගත් සහ දියුණු පරීක්ෂණයක්. ඔයාට තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, කිසිම දෙයක් හිතේ හංගගෙන ඉන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Whole-Body Bone Scan කියන්නේ ඔයාගේ ඇටකටුවල සෞඛ්‍යය පරීක්ෂා කරන, ඉතා ආරක්ෂිත සහ වේදනා රහිත පරීක්ෂණයක්.
- මේ සඳහා 'රේඩියෝට්‍රේසර්' (radiotracer) නමින් හඳුන්වන කුඩා, ආරක්ෂිත බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් නහරයකට විදිනවා.
- ස්කෑන් එකෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඇටකටුවල ප්‍රශ්න ඇති තැන් ("hot spots") මිස, එම ප්‍රශ්නයට නිශ්චිත හේතුව නොවේ. ඒ සඳහා තවත් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා ගර්භණී නම්, හෝ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්, මේ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ දින දෙකක් පමණ හොඳින් වතුර පානය කිරීමෙන් ඇඟේ ඇති 'රේඩියෝට්‍රේසර්' ඉවත් කරගන්න පුළුවන්.
- ඔබට ඇති ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් හෝ බියක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කිරීමට කිසිවිටෙකත් පැකිළෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.