ඔයා නිතරම විදෙස් සංචාර වල යන කෙනෙක්ද? එහෙමත් නැත්නම් රැකියාවක් වෙනුවෙන් අප්‍රිකානු, දකුණු ඇමරිකානු වගේ රටකට යන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද? එහෙමනම් ඔයාට "කහ උණ එන්නත" (Yellow Fever Vaccine) ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දැනගන්න වෙනවා. සමහර රටවල් වලට ඇතුල්වෙන්න මේ එන්නත විදගත් බවට සහතිකයක් (අපි මේකට 'කහ කාඩ්පත' කියලත් කියනවා) අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්ය වෙනවා. ඉතින්, අපි අද මේ ගොඩක් දෙනෙක්ට වැදගත් වෙන කහ උණ එන්නත ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ කහ උණ එන්නත කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක කහ උණ වෛරසය නිසා ඇතිවෙන රෝගී තත්ත්වයෙන් අපිව ආරක්ෂා කරන්න දෙන එන්නතක්. කහ උණ කියන්නේ මදුරුවන්ගෙන් බෝවෙන, සමහර වෙලාවට ඉතාම දරුණු වෙන්න පුළුවන් රෝගයක්. ඉතින්, මේ රෝගය බහුලව තියෙන ලෝකයේ විවිධ ප්‍රදේශවලට (විශේෂයෙන්ම අප්‍රිකාවේ සහ දකුණු ඇමරිකාවේ සමහර රටවල්) ඔයා ගමන් කරනවා නම්, මේ එන්නත ලබාගන්න කියලා වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරනවා.
මේක සජීවී එන්නතක් (Live Vaccine). ඒ කියන්නේ, මේකෙදි අපේ ඇඟට ඇතුල් කරන්නේ රෝගය ඇති කරන්න බැරි විදිහට ඉතාම දුර්වල කරපු කහ උණ වෛරසයක්. එතකොට අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේ දුර්වල වෛරසය හඳුනගෙන, ඒකට විරුද්ධව සටන් කරන්න ප්‍රතිදේහ (antibodies) හදනවා. ඊට පස්සේ කවදාහරි දවසක නියම කහ උණ වෛරසය ශරීරයට ඇතුල් වුණොත්, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සූදානමින් ඉඳලා ඒක විනාශ කරලා දානවා.
එන්නත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට පහළ තියෙන යම් කිසි තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, එන්නත ලබාගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඒ බව කියන්න ඕන. මේ තොරතුරු මත ඔයාට එන්නත දෙනවද නැද්ද, එහෙම නැත්නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් යටතේ දෙනවද කියලා වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| උණ සහිතව පවතින ආසාදනයක් | දැනට උණ හැදිලා, යම් ආසාදන තත්ත්වයකින් පෙළෙනවා නම්. |
| පිළිකා තත්ත්වයක් | ඔබ පිළිකා රෝගියෙක් නම් හෝ පිළිකාවකට ප්‍රතිකාර ගන්නවා නම්. |
| HIV හෝ AIDS | HIV ආසාදිතයෙක් නම් හෝ AIDS රෝගී තත්ත්වයේ පසුවෙනවා නම්. |
| ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා | වෙනත් ඕනෑම හේතුවක් නිසා ප්‍රතිශක්තිය අඩු වෙලා තියෙනවා නම් (උදා: ජානමය රෝග). |
| මයස්තීනියා ග්‍රේවිස් (Myasthenia Gravis) | මාංශ පේශි දුර්වල කරන ස්නායු රෝගී තත්ත්වයක්. |
| විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation Therapy) | මෑතකදී හෝ දැනට විකිරණ ප්‍රතිකාර ලබනවා නම්. |
| තයිමස් ග්‍රන්ථිය ඉවත් කර ඇත්නම් (Thymectomy) | ප්‍රතිශක්තියට වැදගත් වන තයිමස් ග්‍රන්ථිය සැත්කමකින් ඉවත් කර ඇත්නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | වෙනත් එන්නත්, බිත්තර, ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක වැනි දේවලට අසාත්මිකතා (ඇලජික්) තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය හෝ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්. |
එන්නත ලබාදෙන්නේ කොහොමද සහ කාටද?
මේ එන්නත හමට යටින් (subcutaneous) විදින එන්නතක්. මේක ලබා දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයක ඉන්න පුහුණු වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙක් විසින්. ඔයාට මේක ගෙදර ගෙනියන්න දෙන්නේ නෑ.
එන්නත විදින්න කලින් ඔයාට මේ ගැන තොරතුරු ඇතුළත් පත්‍රිකාවක් (Vaccine Information Statement) කියවන්න දෙනවා. ඒක හොඳින් කියවලා බලන්න.
පොඩි දරුවන්ට මේක දෙනවද?
මේක ගොඩක් දෙමව්පියන්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. මාස 9ට අඩු බබාලට මේ එන්නත ලබා දෙන්නේ නැහැ. සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත මාස 9ට වැඩි දරුවන්ට මේ එන්නත ලබාදෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකට විශේෂ පූර්වෝපායයන් අනුගමනය කරන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවාට මේ එන්නත අවශ්ය නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා එක්ක විතරක් කතා කරලා තීරණයක් ගන්න.
වැරදීමකින්වත් මේ එන්නත ඕනෑවට වඩා ශරීරගත වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ එන්නතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා වෙනත් ඖෂධ වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ සමහර ඖෂධ මේ එන්නතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- මැලේරියාවට දෙන ක්ලෝරොක්වීන් (chloroquine) වගේ ඖෂධ
- ප්‍රතිශක්තිය පාලනය කරන ඖෂධ (immune globulin)
- අවයව බද්ධ කිරීම් වලින් පස්සේ ගන්න ඖෂධ
- පිළිකා නාශක ඖෂධ
- වෙනත් එන්නත් වර්ග
- ආතරයිටීස් වගේ රෝග වලට ගන්න සමහර ඖෂධ
- ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) වර්ගයේ ඖෂධ (උදා: prednisone, cortisone)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඔයා ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර (supplements) වගේ හැමදේම ගැන වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
එන්නත ගත්තට පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- සම්පූර්ණ ආරක්ෂාව: මතක තියාගන්න, හැම එන්නතක් වගේම මේ එන්නතත් හැමෝටම 100%ක් ආරක්ෂාව ලබා නොදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, රෝගය වැළඳීමේ අවදානම සහ රෝගයේ දරුණු බව ඉතා විශාල ලෙස අඩු කරනවා.
- 'කහ කාඩ්පත' (Yellow Card): එන්නත ලබාගත්තට පස්සේ, ඔයාට ඒ බවට සහතික කරපු ජාත්‍යන්තර සහතිකයක් (International Certificate of Vaccination) ලැබෙනවා. මේකට තමයි අපි කට වහරේ "කහ කාඩ්පත" කියන්නේ. මේ සහතිකය අවුරුදු 10ක් යනකල් වලංගුයි. විදෙස් ගමන් යනකොට මේක පරිස්සමට තියාගන්න.
- අතුරු ආබාධ: යම් කිසි අතුරු ආබාධයක් ඇතිවෙලා ඒක ඔයාට කරදරයක් නම්, වහාම ඩොක්ටර්ට ඒ ගැන කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම එන්නතකින් වගේම, මේකෙනුත් සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර දරුණු, ඒත් ඉතාම කලාතුරකින් දකින අතුරු ආබාධත් තියෙනවා. මේ ගැන දැනුවත්ව ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම හිරවීම, හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩිවීම. |
| ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු | වලිප්පුව (fit එක), සිහි විකල් වීම, කතා කිරීමට හෝ තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම, ඇවිදීමේ අපහසුව. |
| අසාමාන්‍ය විඩාව | ඉතාම අධික මහන්සියක් හෝ ශරීරය දුර්වල වීමක් දැනීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති (ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) අතුරු ආබාධ | |
| සුළු උණ | දින එකක් හෝ දෙකක් පවතින ඇඟ රත්වීම. |
| හිසරදය | සුළු සහ මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ හිසේ කැක්කුම. |
| එන්නත විදපු තැන වේදනාව | එන්නත විදපු ස්ථානයේ රතු වීම, සුළු ඉදිමුම හෝ වේදනාව. |
මේ ලිපිය ඔයාට මේ එන්නත ගැන හොඳ අවබෝධයක් දෙන්න උදව්වක් වුණා කියලා හිතනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේක සාරාංශයක් විතරයි. ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, ගැටලුවක් ගැන කතා කරන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ ඩොක්ටර්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කහ උණ එන්නත කියන්නේ කහ උණ වෛරස් ආසාදනයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න දෙන, විශේෂයෙන්ම විදෙස් සංචාරකයින්ට වැදගත් වෙන එන්නතක්.
- එන්නත ලබාගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ ලෙඩරෝග ඉතිහාසය, ගන්නා ඖෂධ, සහ අසාත්මිකතා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- මාස 9ට අඩු බබාලට මේ එන්නත ලබාදෙන්නේ නැහැ. දරුවන්ට දෙනවා නම් ඒ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් මත පමණයි.
- එන්නත ලබාගත්තට පස්සේ ඔයාට අවුරුදු 10ක් වලංගු 'කහ කාඩ්පතක්' (ජාත්‍යන්තර සහතිකයක්) ලැබෙනවා.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වලිප්පුව, දරුණු අසාත්මිකතා වගේ ලක්ෂණ මතු වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.