අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාට තියෙන ලොකුම වගකීමක් තමයි තමන්ගේ දරුවව ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරගන්න එක. ඉතින් මේකට අපිට තියෙන හොඳම ආයුධයක් තමයි එන්නත්කරණය කියන්නේ. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ බොහොම වැදගත්, හැමෝම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන එන්නතක් ගැන. ඒ තමයි ඩිප්තීරියා එන්නත. සමහරවිට ඔයා මේ නම අහලත් ඇති. අපි බලමු සරලවම මේ මොකක්ද, මේක වැදගත් ඇයි කියලා.
ඩිප්තීරියා (Diphtheria) කියන්නේ මොන වගේ ලෙඩක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඩිප්තීරියා කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. මේ බැක්ටීරියාව අපේ ශරීරයට ඇතුළු වුණාම, ප්රධාන වශයෙන්ම අපේ නාසයට සහ උගුරට තමයි බලපෑම් කරන්නේ. මේ නිසා උගුරේ සහ නාසයේ ඇතුළත දරුණු විදියට ආසාදනය වෙලා, ඉදිමෙන්න පටන් ගන්නවා. හිතන්නකෝ, උගුර ඇතුළේ ඝන, අළු පාට ආවරණයක් වගේ හැදෙනවා. මේක නිසා හුස්ම ගන්න එක පවා අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
මේක සාමාන්ය උගුරේ අමාරුවක් වගේ නෙවෙයි. ඩිප්තීරියා කියන්නේ ක්ෂණිකව ප්රතිකාර නොකළොත් ඉතාම දරුණු වෙන්න, ජීවිතයට පවා හානි කරන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයක්.
මේ රෝගය දියුණු රටවල දැන් ගොඩක් අඩුයි. ඒකට ප්රධානම හේතුව තමයි සාර්ථක එන්නත්කරණ වැඩසටහන්. ඒත්, තාමත් මේ රෝගය ලෝකෙන් තුරන් වෙලා නැති නිසා, අපි හැමෝම මේ එන්නත ලබාගෙන ආරක්ෂා වෙන එක අත්යවශ්යයි. ලංකාවේදීත් මේ එන්නත ජාතික එන්නත්කරණ වැඩසටහන යටතේ දරුවන්ට ලබා දෙනවා.
ඩිප්තීරියා එන්නත අපිට අත්යවශ්ය ඇයි?
කෙනෙක්ට හිතෙන්න පුළුවන්, "දැන් මේ ලෙඩේ එච්චර නැත්නම්, ඇයි අපි මේකට එන්නතක් ගන්න ඕන?" කියලා. හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- දරුණු සංකූලතා වලින් ආරක්ෂා වීම: ඩිප්තීරියා රෝගය නිකන්ම උගුරේ අමාරුවකින් නවතින්නේ නැහැ. මේ ආසාදනය නිසා නියුමෝනියාව (pneumonia - පෙනහළු ආසාදනය), පෙනහළු අකර්මණ්ය වීම, ස්නායු පද්ධතියට හානි වෙලා අංශභාගය (paralysis) වැනි දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දළ වශයෙන් ඩිප්තීරියා හැදෙන දස දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක් මියයන බව වාර්තා වෙනවා. ඉතින් මේක සුළුවෙන් තකන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි.
- සමාජයම ආරක්ෂා වීම: හිතන්නකෝ, සමාජයේ ඉන්න ගොඩක් දෙනෙක් මේ එන්නත ලබාගෙන හිටියොත් මොකද වෙන්නේ කියලා. එතකොට මේ රෝගය කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට පැතිරෙන එක ගොඩක් දුරට නැතිවෙලාම යනවා. මේකට අපි කියන්නේ "සමූහ ප්රතිශක්තිය" (herd immunity) කියලා. එන්නත ලබාගන්න බැරි පුංචි බබාලා, එහෙම නැත්නම් වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් නිසා එන්නත ගන්න බැරි අය පවා මේ විදියට ආරක්ෂා වෙනවා.
ඉතින්, ඩිප්තීරියා එන්නත ලබාගන්න එක තමන්ව ආරක්ෂා කරගන්න තියෙන හොඳම සහ එකම ක්රමය කිව්වොත් නිවැරදියි.
ඩිප්තීරියා එන්නත් වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
ඩිප්තීරියා වලින් ආරක්ෂා වෙන්න දෙන එන්නත් වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේ එකක්වත් ඩිප්තීරියා වලට විතරක් දෙන එන්නත් නෙවෙයි. ඒවා වෙනත් රෝග වලිනුත් අපිව ආරක්ෂා කරන සංයෝග එන්නත්. ඔයාගේ දරුවාගේ එන්නත් කාඩ් එක බැලුවොත් මේ නම් ඔයාට දකින්න පුළුවන් වේවි.
| එන්නතේ වර්ගය | ආරක්ෂාව ලැබෙන රෝග | ලබාදෙන්නේ කාටද? |
|---|---|---|
| DTaP | ඩිප්තීරියා (Diphtheria), පිටගැස්ම (Tetanus), සහ කක්කල් කැස්ස (Pertussis) | වයස අවුරුදු 7ට අඩු කුඩා දරුවන්ට |
| DT | ඩිප්තීරියා (Diphtheria) සහ පිටගැස්ම (Tetanus) පමණයි. | කක්කල් කැස්ස එන්නත දීමට නොහැකි විශේෂ අවස්ථා වලදී දරුවන්ට |
| Tdap | ඩිප්තීරියා (Diphtheria), පිටගැස්ම (Tetanus), සහ කක්කල් කැස්ස (Pertussis) | වයස අවුරුදු 7ට වැඩි දරුවන්ට, තරුණයන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට |
| Td | ඩිප්තීරියා (Diphtheria) සහ පිටගැස්ම (Tetanus) පමණයි. | වැඩිහිටියන් සඳහා දෙන "බූස්ටර්" (booster) මාත්රාව ලෙස |
එන්නත ලබාගත යුතු කාලසටහන කොහොමද?
මේ එන්නත විවිධ වයස් කාණ්ඩ වලදී ලබාගන්න ඕන. ලංකාවේ ජාතික එන්නත්කරණ වැඩසටහනට අනුව මේ කාලසටහන පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඔබේ දරුවාගේ එන්නත් කාඩ්පත සහ පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනියගේ උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ. සාමාන්යයෙන් ජාත්යන්තරව නිර්දේශ කරන කාලසටහන මෙහෙමයි.
කුඩා දරුවන්ට (DTaP එන්නත)
කුඩා දරුවෙක්ට DTaP එන්නත් මාත්රා 5ක් ලබා දිය යුතුයි.
- වයස මාස 2 දී
- වයස මාස 4 දී
- වයස මාස 6 දී
- වයස මාස 15ත් 18ත් අතර
- වයස අවුරුදු 4ත් 6ත් අතර
වැඩිමහල් දරුවන්ට සහ ගර්භණී මව්වරුන්ට
වයස අවුරුදු 11-12 අතර ළමයින්ට Tdap එන්නතේ බූස්ටර් මාත්රාවක් ලබා දෙනවා.
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ගර්භණී මවක් සෑම ගැබිනි සමයකදීම තුන්වන ත්රෛමාසිකයේදී (third trimester) Tdap එන්නත ලබා ගැනීම. මේකෙන් වෙන්නේ, මවගේ ශරීරයේ හැදෙන ප්රතිදේහ, බබාට ලැබිලා, ඉපදුනාට පස්සේ මුල් මාස කිහිපයේදී කක්කල් කැස්ස වගේ රෝග වලින් බබාව ආරක්ෂා කරන එක.
වැඩිහිටියන්ට
වැඩිහිටියන් විදියට අපි හැමෝම සෑම අවුරුදු 10කට වරක් Td හෝ Tdap බූස්ටර් එන්නතක් ලබාගත යුතුයි. පිටගැස්මෙන් ආරක්ෂා වෙන්න මේක හරිම වැදගත්.
එන්නත් මාත්රාවක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
"අයියෝ, මගේ බබාට නියමිත දවසේ එන්නත දෙන්න බැරිවුණානේ" කියලා කලබල වෙන්න එපා. එහෙම වුණොත්, ඔයා කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හරි, පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනියව හරි හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. ඔවුන් ඊළඟට එන්නත ලබාදිය යුතු දිනයක් ලබා දේවි.
වැඩිහිටියෙක් විදියට ඔයාට අවුරුදු 10න් 10ට ගන්න බූස්ටර් එක මඟහැරුණා නම්, ඒකත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඊළඟ වෛද්ය හමුවේදීම ලබාගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මොකක්හරි අනතුරක් වෙලා සම තුවාල වුණොත් (උදා: මලකඩ ඇනීමක්), දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් අහයි පිටගැස්ම එන්නත අන්තිමට ගත්තේ කවදාද කියලා. ඔයාට මතක නැත්නම්, ඔවුන් බොහෝවිට ආරක්ෂාවට ඒ වෙලාවෙම Td එන්නතක් ලබා දේවි.
ඩිප්තීරියා එන්නත ලබා නොගත යුත්තේ කවුද?
සාමාන්යයෙන් හැමෝටම මේ එන්නත ආරක්ෂාකාරී වුණත්, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී එන්නත ලබාදීම කල් දාන්න හෝ ලබා නොදී ඉන්න වෛද්යවරුන් තීරණය කරනවා.
ඔබ හෝ ඔබේ දරුවා එන්නත ලබාගන්න කලින් පහත තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කලින් ඩිප්තීරියා එන්නතක් ලබාදුන් විට දරුණු ආසාත්මිකතාවයක් (severe allergic reaction) ඇතිවී ඇත්නම්.
- එන්නතේ අඩංගු කිසියම් දෙයකට දරුණු ආසාත්මිකතා ඇත්නම්.
- කලින් ඩිප්තීරියා එන්නතක් ලබාදුන් පසු, අධික වේදනාවක්, ඉදිමුමක්, අංශක 105F (40.5°C) ට වැඩි උණක්, හෝ පැය ගණනක් නොනවත්වා ඇඬීමක් වැනි තත්ත්වයක් ඇතිවී ඇත්නම්.
- ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ රෝගී තත්ත්වයන් (උදා: වලිප්පුව) හෝ ගිලේන්-බරේ සින්ඩ්රෝමය (Guillain-Barré syndrome) (ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ස්නායු වලට පහර දෙන විරල තත්ත්වයකි) වැනි රෝග තියෙනවා නම්.
- එන්නත දෙන දවසේදී උණ, හෙම්බිරිස්සාව වැනි සාමාන්ය අසනීප තත්ත්වයකින් පෙළෙනවා නම් (මෙවන් විටකදී සනීප වූ පසු එන්නත ලබා දේවි).
එන්නතේ අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට කිසිම දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. හැබැයි සුළු, තාවකාලික අපහසුතා කිහිපයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් පැය කිහිපයකින් හෝ දවස් එකකින් දෙකකින් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා.
- එන්නත විදපු තැන රතු වීම, ඉදිමීම, හෝ වේදනාව
- ඇඟපත වේදනාව
- මහන්සියක් වගේ දැනීම (Fatigue)
- හිසරදය
- කෑම අරුචිය
- සුළු උණක්
- ඔක්කාරය හෝ වමනය
මේවා සාමාන්ය තත්ත්වයන්. හැබැයි, එන්නත ලබාදුන් පසු අධික උණ, දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම) හෝ දරුවා අසාමාන්ය ලෙස හැසිරෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් වෙත හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත යොමු වෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩිප්තීරියා කියන්නේ දරුණු, මාරාන්තික විය හැකි බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. නමුත් එන්නත්කරණය මගින් එය සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- ඩිප්තීරියා එන්නත (DTaP, Tdap) ඉතාම ආරක්ෂාකාරී සහ ඵලදායී එන්නතක්. එය 95% කට වඩා වැඩි ආරක්ෂාවක් සපයනවා.
- ඔබේ දරුවාට නියමිත කාලසටහනට අනුව සියලුම එන්නත් මාත්රා ලබාදීමට වගබලා ගන්න. මේ සඳහා ඔබේ පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනියගේ සහ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
- වැඩිහිටියන් ලෙස, ඔබත් සෑම අවුරුදු 10කට වරක් පිටගැස්ම සහ ඩිප්තීරියා සඳහා වන බූස්ටර් (Td/Tdap) එන්නත ලබාගත යුතුයි.
- එන්නත සම්බන්ධයෙන් ඔයාට මොනයම් හෝ ගැටළුවක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න