ඔයා සමහරවිට අහලා ඇතිනේ "උණ සන්නිපාතය" එහෙමත් නැත්නම් "ටයිෆොයිඩ්" (Typhoid) කියන ලෙඩේ ගැන. විශේෂයෙන්ම සමහර රටවල් වලට ගමන් බිමන් යනකොට මේ ලෙඩේ ගැන අවධානෙන් ඉන්න ඕන කියලා කියනවා. ඉතින්, මේ ටයිෆොයිඩ් උණෙන් බේරෙන්න උදව්වෙන විශේෂ එන්නතක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඒ (Typhoid Polysaccharide Vaccine) කියන එන්නත ගැනයි. හරියට යාළුවෙක්ට කියල දෙනවා වගේ සරලවම මේක ගැන හැමදේම දැනගමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ටයිෆොයිඩ් (උණ සන්නිපාතය) කියන්නේ මොකක්ද? ඇයි මේ එන්නත?
සරලවම කිව්වොත්, ටයිෆොයිඩ් උණ කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා හැදෙන ලෙඩක්. මේකට හේතු වෙන්නේ (Salmonella Typhi) කියන බැක්ටීරියා වර්ගය. මේක අපිරිසිදු වතුර, අපිරිසිදු කෑම බීම හරහා තමයි ඇඟට ඇතුල් වෙන්නේ. ටයිෆොයිඩ් හැදුනම උණ එනවා, ඇඟට පණ නැතිවෙනවා, ඔළුව කැක්කුම, බඩේ අමාරු වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේක ටිකක් බරපතල වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ලංකාවෙත් ඉස්සර මේ ලෙඩේ බහුලව තිබුණත්, දැන් සෞඛ්‍ය පහසුකම් දියුණු නිසා යම් පාලනයක් තියෙනවා. ඒත්, ලෝකේ සමහර රටවල් තියෙනවා, විශේෂයෙන්ම දකුණු ආසියාව, අග්නිදිග ආසියාව, අප්‍රිකාව වගේ පැතිවල මේ ටයිෆොයිඩ් උණ තාමත් බහුලව දකින්න පුළුවන්. ඉතින්, ඔයා ඒ වගේ රටකට යන්න ඉන්නවා නම්, මේ ටයිෆොයිඩ් එන්නත ගන්න එක ගොඩක් වැදගත් ආරක්ෂාවක් වෙනවා. හරියට අපි වැස්සට කුඩයක් අරන් යනවා වගේ තමයි.
මේ (Typhoid Polysaccharide Vaccine) එන්නත හරියටම මොකක්ද?
මේක තමයි ටයිෆොයිඩ් උණ හදන බැක්ටීරියාවේ පිට පොත්තේ තියෙන කොටසක් (ඒකට තමයි Polysaccharide කියන්නේ) යොදාගෙන හදපු එන්නතක්. මේ එන්නත ගැහුවම, අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේ බැක්ටීරියාවට විරුද්ධව සටන් කරන්න සූදානම් වෙනවා. හරියට යුද්දෙකට කලින් හමුදාවක් පුහුණු කරනවා වගේ. ඊට පස්සේ, ඇත්තටම ටයිෆොයිඩ් බැක්ටීරියාව ඇඟට ආවොත්, අපේ ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිය ඒකත් එක්ක සටන් කරලා ලෙඩේ හැදෙන එක වළක්වනවා, නැත්නම් ලෙඩේ බරපතල වෙන එක අඩු කරනවා.
මේ එන්නතේ තියෙන එක වෙළඳ නාමයක් තමයි (Typhim Vi) කියන්නේ. ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම මේ නම කියන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ එන්නත නිර්දේශ කරන්නේ කාටද?
සාමාන්‍යයෙන් මේ එන්නත වැඩිපුරම නිර්දේශ කරන්නේ:
- ටයිෆොයිඩ් උණ බහුලව තියෙන රටවල් වලට සංචාරය කරන අයට.
- ඒ වගේ රටවල් වල වැඩි කාලයක් ජීවත් වෙන්න යන අයට.
- සමහර වෙලාවට, ටයිෆොයිඩ් රෝගියෙක් එක්ක එකට ජීවත් වෙන අයටත් මේක දෙන්න පුළුවන්.
- පර්යේෂණාගාර වල (Salmonella Typhi) බැක්ටීරියාවත් එක්ක වැඩ කරන අයටත් මේක වැදගත්.
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ එන්නත හැමෝටම 100%ක් ආරක්ෂාව දෙනවා කියලා කියන්න බෑ. ඒත්, ලෙඩේ හැදීමේ අවධානම නම් ගොඩක් අඩු කරනවා. ඒ නිසා, ටයිෆොයිඩ් බහුල ප්‍රදේශයකට යනවා නම්, එන්නත ගත්තත්, පිරිසිදු කෑම බීම, පිරිසිදු වතුර ගැන සැලකිලිමත් වෙන එකත් ගොඩක් වැදගත්.
එන්නත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන වැදගත් කරුණු මොනවද?
ඔයා මේ ටයිෆොයිඩ් එන්නත ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට සමහර දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද, ඒ තොරතුරු අනුව තමයි ඩොක්ටර් තීරණය කරන්නේ ඔයාට මේ එන්නත දෙන එක සුදුසුද, නැත්නම් මොනවා හරි විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් ගන්න ඕනෙද කියලා.
මෙන්න ඒ වගේ දැනුම් දෙන්න ඕන වැදගත් කරුණු කීපයක්:
- දැනට උණත් එක්ක තියෙන මොකක්හරි ආසාදනයක්: ඔයාට උණත් එක්ක හැදිලා තියෙන සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක්, බඩේ අමාරුවක්, නැත්නම් වෙන මොකක්හරි ආසාදනයක් (infection) තියෙනවා නම්, ඒක ඩොක්ටර්ට කියන්න. සාමාන්‍යයෙන් පොඩි හෙම්බිරිස්සාවකට නම් අවුලක් නෑ, ඒත් උණ තියෙන වෙලාවක නම් එන්නත දෙන එක ටිකක් කල් දාන්න පුළුවන්.
- ලේ වහනය වීමේ රෝගයක් (Bleeding disorder): ඔයාට ලේ ලේසියෙන් කැටි ගැහෙන්නේ නැති, එහෙමත් නැත්නම් පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ලොකුවට ලේ යන රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒක කියන්න. මොකද එන්නත විදිනකොට ඒක බලපාන්න පුළුවන්.
- පිළිකාවක් (Cancer): ඔයාට පිළිකා රෝගයක් තියෙනවා නම් හෝ ඒකට ප්‍රතිකාර ගන්නවා නම්, ඒ බව කියන්න.
- HIV හෝ AIDS: ඔයාට (HIV) හෝ (AIDS) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒකත් ඩොක්ටර් දැනුවත් කරන්න ඕන.
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා: ඔයාගේ ඇඟේ ලෙඩත් එක්ක සටන් කරන පද්ධතියේ, ඒ කියන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ මොකක්හරි දුර්වලකමක්, අවුලක් තියෙනවා නම් (උදාහරණයක් විදියට, සමහර බෙහෙත් නිසා ප්‍රතිශක්තිය අඩු වෙලා තියෙනවා නම්), ඒකත් කියන්න.
- රුධිර සෛල අඩුකමක්: ඔයාගේ ලේ වල සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා, හෝ රතු රුධිරානු අඩුයි කියලා හොයාගෙන තියෙනවා නම්, ඒකත් වැදගත්.
- විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation therapy): ඔයා ළඟදී විකිරණ ප්‍රතිකාර අරගෙන තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දැනට අරගනිමින් ඉන්නවා නම්, ඒකත් කියන්න.
- ලේ කැටි ගැසීම පාලනය කරන බෙහෙත්: ඔයා ලේ දිය කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ලේ කැටි ගැසීම නවත්වන්න බෙහෙත් ගන්නවා නම් (උදා: Warfarin, Aspirin වගේ), ඒකත් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන.
- ඇලජික් (Allergic reactions): ඔයාට කලින් මොකක්හරි එන්නතකට, යීස්ට් වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑම වර්ගයකට, කෑම වලට දාන වර්ණක වලට, එහෙමත් නැත්නම් කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍යයකට ඇලජික් එකක් ඇවිත් තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- ගර්භණීභාවය හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ළඟදීම බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, ඒක ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්, ඒකත් ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව ඩොක්ටර්ට කිව්වම, එයාට පුළුවන් ඔයාට ආරක්ෂිතම විදියට මේ එන්නත දෙන්න.
එන්නත ලබාදෙන්නේ කොහොමද?
මේ (Typhoid Polysaccharide Vaccine) එන්නත දෙන්නේ පේශියකට විදීමෙන් (injection into a muscle). සාමාන්‍යයෙන් උරහිසේ පේශියට තමයි විදින්නේ. මේක කරන්නේ දොස්තර කෙනෙක්, හෙදියක් වගේ පුහුණුව ලබපු සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක්. ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් ගහගන්න දෙන එන්නතක් නෙවෙයි මේක.
එන්නත දෙනකොට, ඔයාට මේ එන්නත ගැන විස්තර තියෙන කොළයක් (Vaccine Information Statement කියලත් කියනවා) දෙනවා. ඒකේ මේ එන්නත ගැන, වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන, තව වැදගත් තොරතුරු තියෙනවා. ඒක හොඳට කියවන්න. මොකද සමහර වෙලාවට ඒ විස්තර අලුත් වෙන්න පුළුවන්. මොනවාහරි තේරෙන්නේ නැත්නම්, ඩොක්ටර්ගෙන් හරි හෙදියගෙන් හරි අහන්න බය වෙන්න එපා.
පොඩි දරුවන්ට මේ එන්නත දෙනවද?
ඔව්, මේ එන්නත අවුරුදු 2ට වැඩි දරුවන්ට දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, දරුවන්ට දෙනකොට සමහර විශේෂ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවාට මේ එන්නත දෙන්න ඕනෙද, නැද්ද කියන එක ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Pediatrician) එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක තමයි හොඳම. එයා දරුවාගේ වයස, සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, යන්න ඉන්න ප්‍රදේශය වගේ දේවල් බලලා සුදුසුම උපදෙස දෙයි.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
එන්නතේ මාත්‍රාවක් මගහැරුණොත්?
මේ එන්නත සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ එක මාත්‍රාවයි (single dose). ඒකත් සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් විසින් දෙන නිසා, ඔයාට මාත්‍රාවක් "මගහැරෙනවා" කියන දේ වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒක සායනයෙන් හරි රෝහලෙන් හරි හරියටම සැලසුම් කරලා දෙන දෙයක්. ඒ නිසා මේ ගැන ඔයා වැඩිය වද වෙන්න දෙයක් නෑ.
මේ එන්නතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (බෙහෙත් වර්ග වගේ) මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, මේ ටයිෆොයිඩ් එන්නතත් එක්ක එකට ගත්තම හරියට ක්‍රියාකරන්නේ නැති වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් එන්නතේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා වෙන මොනවා හරි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
මෙන්න ඒ වගේ සමහර දේවල්:
- ලේ දියකරන බෙහෙත් (Anticoagulants): උදාහරණයක් විදියට Warfarin වගේ.
- ප්‍රතිශක්තිකරණ ග්ලෝබියුලින් (Immune globulin): මේවා සමහර ලෙඩ වලට දෙන ප්‍රතිකාරයක්.
- අවයව බද්ධ කිරීම් වලට දෙන බෙහෙත්: මේ බෙහෙත් වලින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පාලනය කරන නිසා, එන්නතේ ක්‍රියාවට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
- පිළිකා සඳහා දෙන බෙහෙත්: මේවත් ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන නිසා බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් එන්නත්: සමහර එන්නත් එකම දවසේ දෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර ඒවා අතර පරතරයක් තියන්න ඕන. ඒ නිසා ඔයා ළඟදී වෙන එන්නතක් ගත්තා නම්, ඒකත් කියන්න.
- සන්ධි ප්‍රදාහයට (ආතරයිටීස්) දෙන සමහර බෙහෙත්.
- ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයේ බෙහෙත්: උදාහරණයක් විදියට prednisone හරි cortisone හරි වගේ බෙහෙත් ඔයා කටින් බොනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඉන්ජෙක්ෂන් විදියට ගන්නවා නම්, ඒක එන්නතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. මොකද මේ ස්ටෙරොයිඩ් වලින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාව අඩු කරනවා.
මේ ලැයිස්තුවේ හැමදේම නැතුව ඇති. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන එක වැදගත්.
එන්නත ගත්තට පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ ටයිෆොයිඩ් එන්නත, අනිත් හැම එන්නතක් වගේම, සමහරවිට හැමෝටම 100% ආරක්ෂාව දෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, එන්නත ගත්තත්, බොහොම කලාතුරකින් කෙනෙක්ට ටයිෆොයිඩ් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, එහෙම වුණත්, ලෙඩේ බරපතල වෙන එක නම් ගොඩක් වෙලාවට අඩු වෙනවා.
ඒ වගේම, එන්නත ගත්තට පස්සේ මොනවාහරි අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට කරදරයක් කියලා හිතෙන අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, ඒක ඉක්මනටම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ එන්නතෙනුත් සමහර අයට පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා බරපතල ඒවා නෙවෙයි, දවස් එකකින් දෙකකින් අඩුවෙලා යනවා.
වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන අතුරු ආබාධ
මේ වගේ දෙයක් වුණොත් නම්, ඉක්මනටම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් රෝහලකට යන්න ඕන:
- ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියාවක් (Allergic reaction): හමේ පලු දැමීම, දදයක් වගේ එන එක, ඇඟ පුරාම කැසීම, මූණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා වගේ දැනෙන එක. මේක නම් ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්, ඒත් වුනොත් ඉක්මන් ප්‍රතිකාර ඕන.
සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ
මේවා සාමාන්‍යයෙන් දවසකින් දෙකකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත්, මේවා දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට ගොඩක් කරදරයක් නම්, ඩොක්ටර්ට කියන්න:
- බඩ බුරුලෙන් යෑම (Diarrhea)
- උණ: පොඩි උණ ගතියක් එන්න පුළුවන්.
- ඔළුවෙ කැක්කුම (Headache)
- මාංශ පේශි වල වේදනාව (Muscle pain)
- ඔක්කාරය, වමනය (Nausea, vomiting)
- එන්නත විදපු තැන වේදනාව, රතුවීම, හෝ පොඩ්ඩක් ඉදිමීම: මේක නම් ගොඩක් අයට වෙන දෙයක්. අයිස් ටිකක් තියන්නත් පුළුවන්.
- ඇඟට මහන්සියක් දැනීම (Tiredness)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම නැතුව ඇති. ඔයාට මීට වඩා වෙනස් දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න. ඔයාට අතුරු ආබාධ ගැන FDA එකට (ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරියට) වුණත් දැනුම් දෙන්න පුළුවන්, ඒකට නම්බර් එක 1-800-FDA-1088. ලංකාවේ නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් හරහා හෝ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ අදාළ අංශ වලට දැනුම් දෙන්න පුළුවන්.
එන්නත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
මේ එන්නත දෙන්නේ රෝහලකදී හරි සායනයකදී හරි නිසා, ඔයාට මේක ගෙදර ගෙනිහින් තියාගන්න වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේක ගබඩා කරන හැටි ගැන ඔයා වද වෙන්න ඕන නෑ. ඒක සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් හරියටම කරයි.
මතක තියාගන්න, මේ කොළයේ තියෙන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම විස්තරයක්ම නැතුව ඇති. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන්, එහෙමත් නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගෙන් අහන්න.
අපි කතා කරපු දේවල් වලින් මතක තියාගන්න ඕනම දේ!
හරි එහෙමනම්, අපි මේ ටයිෆොයිඩ් එන්නත ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. කෙටියෙන්ම කිව්වොත්, ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටික තමයි මේ:
- ඔයා ටයිෆොයිඩ් උණ බහුල රටකට යන්න ඉන්නවා නම්, මේ (Typhoid Polysaccharide Vaccine) එන්නත ගොඩක් හොඳ ආරක්ෂාවක්.
- එන්නත ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
- එන්නත දෙන්නේ පුහුණු සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක්. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
- පොඩි අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්, ඒත් ඒවා සාමාන්‍යයෙන් දරුණු නෑ. හැබැයි, ඇලජික් රියැක්ෂන් එකක් වගේ දෙයක් ආවොත් ඉක්මනට ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- එන්නත ගත්තත්, පිරිසිදු කෑම බීම, පිරිසිදු වතුර ගැන සැලකිලිමත් වෙන එකත් අමතක කරන්න එපා.
මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.