האָט איר שוין אַמאָל געהאַט שווערע בויך ווייטיק באַגלייט מיט אינטענסיווע בלאָוטינג און אַן איבל געפיל? אויב איר האָט אויך פאַרלוירן אייער אַפּעטיט אָדער פילט זיך גאָר אויסגעמאַטערט און פיזיש שוואַך, קענען דאָס זיין ווארענונג סימנים פון אַ ערנסטן צושטאַנד גערופן באָוועל אָבסטרוקציע . אין אַזעלכע פאַלן איז צייט קריטיש. לאָמיר צעטיילן דעם צושטאַנד אין פּשוטע, גרינג-צו-פאַרשטיין טערמינען.
וואָס איז אַ דאַרם אָבסטרוקציע?
פשוט געזאגט, א פארשטאפונג אין די קישקעס פאסירט ווען אייער קליינער קישקע אדער גרויסער קישקע איז אדער טיילווייז אדער אינגאנצן פארשטאפט. נארמאלערהייט, נאכדעם וואס עסן פארלאזט אייער מאגן, גייט עס דורך אייערע קישקעס וואו נוטריענטן ווערן אבסארבירט, און די אפפאל ווערט עווענטועל ארויסגעלאזט פון דעם קערפער. ווען דער וועג איז פארשטאפט, קענען עסן, פליסיקייטן און גאז נישט דורכגיין, וואס פירט צו דעם אז זיי זאלן זיך אנזאמלען.
טראַכט דערפון ווי אַ פֿאַרשטאָפּטן גאָרטן־שלעוך; דאָס וואַסער קען נישט דורכפֿליסן און הייבט אָן זיך אָנצוזאַמלען הינטער דער פֿאַרשטאָפּונג.
די אָנזאַמלונג קען שאַטן די שוואַכע געוועבן פון די קישקע און אָפּשטעלן נאָרמאַלע דיידזשעסטיוו פונקציע, וואָס קען פירן צו לעבנסגעפערלעכע קאָמפּליקאַציעס. דעריבער, אויב איר באַמערקט די סימפּטאָמען, מוזט איר זוכן גלייך מעדיצינישע הילף אין אַן עמוירדזשענסי אָפּטיילונג.
טיפּן פון געדערעם אָבסטרוקציע
דאקטוירים קלאסיפיצירן קישקע פארשטאפונגען באזירט אויף וואו די פארשטאפונג פאסירט:
- קליינע קישקע פארשטאפונג: ארום 80% פון אלע פארשטאפונגען פאסירן דא. די קליינע קישקע פארבינדט דעם מאגן מיטן גרויסן קישקע, און שפילט די הויפט ראלע אין פארדייאונג און נוטריענט אבסארבציע.
- גרויסע קישקע פארשטאפונג: דאס נעמט אריין אייער צווייפל און רעקטום . כאטש דאס געגנט פארזעצט צו אבזארבירן וואסער, איז איר הויפט אויפגאבע צו פארוואנדלען אפפאל אין שטול. בערך 20% פון פארשטאפונגען פאסירן דא.
שטערונגען ווערן אויך קאטעגאריזירט לויט זייער נאטור:
- גאַנצע פֿאַרשטאָפּונג: דער קישקע איז גאָר פֿאַרשטאָפּט, פאַרהיטנדיק עפּעס פֿון דורכגיין.
- טיילווייזע פארשטאפונג: דער קישקע איז נאר פארענגט אדער טיילווייז פארשטאפט, דערלויבנדיג עטליכע מאטעריאל דורכצוגיין.
- פּסעוודאָ-אָבסטרוקציע: דאָס איז אַן איינציקאַרטיקער פאַל וואו סימפּטאָמען דערשייַנען ווי עס איז דאָ אַ פיזישע בלאַקאַדזש, אָבער קיין איינע עקזיסטירט נישט. וויסנשאַפֿטלער גלויבן אַז עס קען זיין געפֿירט דורך אַ נעוראָלאָגישן פּראָבלעם, כאָטש ווייטערדיקע פאָרשונג איז אָנגאָינג.
ווי געוויינטלעך זענען קישקע אָבסטרוקציעס?
קליינע קישקע שטערונגען זענען א זייער געוויינטלעכע סיבה פאר באזוכן אין דער נויטפאל אפטיילונג (ED).
כאָטש גרויסע קישקע פֿאַרשטאָפּונגען זענען ווייניקער אָפט אין דער אַלגעמיינער באַפעלקערונג, זענען זיי געוויינטלעך ביי יענע מיט קאָלאָרעקטאַל ראַק. אין פאַקט, אַרום 40% פון פּאַציענטן מיט קאָלאָן ראַק ווערן ערשט דיאַגנאָזירט ווען זיי קומען אָן אין דער נויטפאַל צימער מיט סימפּטאָמען פון אַ קישקע פֿאַרשטאָפּונג געפֿירט דורך אַ טומאָר.
סימפּטאָמען פון אַ קליינער קישקע אָבסטרוקציע
איר קענט דערפאַרן שאַרפע, כוואַליע-ווי בויך ווייטיק וואָס קומט און גייט, וואָס קען מיט דער צייט ווערן קאָנסטאַנט. איר קענט באַמערקן איינס אָדער מער פון די פאלגענדע:
- בויך ווייטיק , קראַמפּן, אָדער בלאָוטינג .
- איבל און ברעכן .
- פארלוסט פון אַפּעטיט .
- פיזישע שוואַכקייט ( מאַלייז ) – אַן אַלגעמיינע געפיל פון נישט גוט זיין.
- דיאַרעע(אָפט אַ סימן פֿון אַ טיילווײַזער פֿאַרשטאָפּונג).
- סימנים פון אויסטריקעניש, ווי שנעלער הארץ-קלאפעניש אדער טונקל-קאלירטער אורין.
- שווערע פארשטאפונג (אין א פולשטענדיגע פארשטאפונג, וועט איר נישט קענען ארויסלאזן גאז אדער שטול).
וואָס וועגן אין קינדער?
קינדער דערפאַרן ענלעכע סימפּטאָמען, אָבער זיי קענען נישט אויסדריקן וואו עס טוט וויי. בעיביס קענען ציען זייערע פיס אַרויף צו זייער בויך בשעת זיי וויינען. אַנדערע סימנים אין קינדער אַרייַננעמען:
- פיבער.
- רעקטאַל בלוטונג .
- גרין אדער געל-פארביק ברעכן.
- לעטהאַרגי אָדער רידוסט טעטיקייט לעוועלס.
- א קלאר אויסגעשפּאַנטער, פעסטער בויך.
וואָס פילט זיך אָן אַ דאַרם אָבסטרוקציע?
געפילן ווערירן לויט דער לאקאציע און ערנסטקייט פון דער בלאקאדע. בכלל, פילט זיך א קישקע-שטערונג ווי אינטענסיווע מאגן-קראמפן. אין די קליינע קישקע, קומט דער ווייטאג געווענליך אין כוואליעס יעדע פאר מינוט. גרויסע קישקע-שטערונג ווייטאג קען פילן מער קאנסטאנט און פארשפרייטן זיך איבערן גאנצן מאגן.
נישט קוקנדיק אויף דער לאקאציע, אויב איר דערפארט שווערע מאגן קראמפן, בלאָוטינג, אדער ברעכן, זוכט גלייך פראפעסיאנעלע מעדיצינישע הילף.
קען איך נאך אלץ ארויסלאזן שטול מיט א קישקע פארשטאפונג?
עס איז מעגלעך, לויט דער לאקאציע און ערנסטקייט. למשל, ביי א טיילווייזער פארשטאפונג, קענט איר נאך אלץ ארויסלאזן עטוואס שטול טראץ שוועריקייטן. אבער, ביי א פולשטענדיגער פארשטאפונג, וועט איר מסתמא נישט קענען ארויסלאזן שטול אדער גאז.
וואָס פאַראורזאכט געדערעם אָבסטרוקציעס?
די הויפּט סיבות אַרייַננעמען:
- בויך-אַדכעזשאַנז (נאַרבע געוועב): אויב איר האָט פריער דורכגעמאַכט בויך- אָדער בעקן-כירורגיע, קען זיך שאַפֿן אַ שוואַכע נאַבע געוועב. די קענען זיך אויפֿפֿירן ווי בענדער וואָס ציען טיילן פֿון די קישקע צוזאַמען, און פֿאַראורזאַכן אַ פֿאַרשטאָפּונג. דאָס איז די מערסט פֿאַרשפּרייטע סיבה פֿאַר פֿאַרשטאָפּונגען אין די קליינע קישקעס.
- הערניעס: א טייל פון אייער קישקע קען זיך דורכשטופן דורך א שוואכן פלעק אין דער בויך-וואנט. אויב דאס געוועב ווערט פארכאפט אדער דערשטיקט, קען עס פאראורזאכן א פארשטאפונג.
- קענסערישע טומאָרן: טומאָרן קענען אָנהייבן אין די קישקע אָדער פאַרשפּרייטן צו דער געגנט ווי מעטאַסטאַטיק ראַק . די טומאָרן קענען טיילווייז אָדער גאָר פאַרשטאָפּן דעם וועג. קאָלאָרעקטאַל ראַק איז אַ הויפּט סיבה פון גרויס קישקע אָבסטרוקציעס.
אַנדערע סיבות עקזיסטירן אויך.
- אָנצינדלעכע קישקע קרענק (IBD): צושטאַנדן ווי קראָהן'ס קרענק קענען פאַראורזאַכן נאַרבן געוועב צו פאָרעם אויף די ווענט פון דיין קישקע. מיט דער צייט, די נאַרבן זאַמלען זיך, וואָס פירט צו אַ פֿאַרענגונג פון די קישקע, באַקאַנט ווי סטריקטורן .
- דיווערטיקוליטיס: דאָס פּאַסירט ווען קליינע זעקלעך אין דיין קאָלאָן (דיווערטיקולאַ) ווערן אָנצינדן אָדער אינפעקטירט. די געשוואָלצעניש, אָדער די רעזולטאַט פון נאָרבע געוועב, קען באַדייטנד פֿאַרענגערן דעם קישקע.
- אינטוסוסעפּשאַן: דאָס איז אַ הויפּט סיבה פון קישקע-פאַרשטאָפּונג ביי קינדער אונטער 3 יאָר אַלט. עס פּאַסירט ווען איין סעגמענט פון די קישקע גליטשט אין אַ שכנותדיקן סעגמענט - ענלעך צו אַ טעלעסקאָפּ וואָס קאַלאַפּסירט - וואָס בלאָקירט ביידע דעם דורכגאַנג פון אינהאַלט און בלוט שטראָם.
- וואָלוולוס: עטלעכע מענטשן ווערן געבוירן מיט אַ צושטאַנד וואו די קישקעס זענען נישט ריכטיק אַטאַטשט (מאַלראָטאַציע) , וואָס קען זיי פאַראורזאַכן צו דרייען (וואָלוולוס) און שאַפֿן אַ בלאַקאַדזש. כאָטש זעלטן, קען דאָס אויך פּאַסירן ביי דערוואַקסענע.
- ראַדיאַציע טעראַפּיע: אויב איר האָט דורכגעמאַכט ראַדיאַציע טעראַפּיע פֿאַר בויך, בעקן, אָדער רעקטאַל ראַק, קען פּאַסירן אַ זייַט ווירקונג גערופן ראַדיאַציע ענטעריטיס . ראַדיאַציע קען פאַרשאַפן געזונט געוועב צו נאָרבעס, וואָס פירט צו פֿאַרענגונג און פֿאַרשטאָפּונג.
- אייננעמען א פרעמדן אביעקט:אויב איר שלינגט אַקסאַדענטאַל אַראָפּ אַן אָביעקט וואָס דער קערפּער קען נישט פֿאַרדייַען אָדער דורכלאָזן, קען עס זיך פֿאַרשטעקן אין געדערעם, און פֿאַראורזאַכן אַ פֿאַרשטאָפּונג.
וואָס זענען די קאָמפּליקאַציעס פון אַ קישקע אָבסטרוקציע?
אויב נישט באהאנדלט, קען א פארשטאפונג אין די קישקעס ווערן א לעבנסגעפארלעכער נויטפאל .
- דורכשטעכן און אינפעקציע: די אויפבוי פון גאז, פליסיקייט, און פארדייאונג זאפטן קען פארגרעסערן דעם דרוק ביז די קישקע וואנט צערייסט אדער דורכשטעכט. דאס קען ארויסרינען קישקע אינהאלט אין אייער בויך קאווטי, וואס פירט צו פעריטאניטיס (א שווערע בויך אינפעקציע) און סעפּסיס , א לעבנסגעפערלעכע סיסטעמישע אינפעקציע.
- דערשטיקונג (געוועב טויט): אויב די בלאקאדע שניידט אפ די בלוט צושטעל צו א סעגמענט פון די קישקע, קען יענע געוועב שטארבן (גאַנגרענע) . דאס פירט צו א שווערע אינפעקציע און קען זיין פאטאל אויב מען פאררעכט עס נישט גלייך.
ווי ווערט אַ קישקע-אָבסטרוקציע דיאַגנאָזירט?
ווייל אַ קישקע-פאַרשטאָפּונג איז אַ מעדיצינישע נויטפאַל, ווערט דיאַגנאָזירט ווי אַ פּריאָריטעט און איז שנעל, און עס פּאַסירט אָפט גלײַכצײַטיק מיט דער ערשטער באַהאַנדלונג. אײַער זאָרג-מאַנשאַפֿט קען דורכפֿירן די פֿאָלגנדיקע:
- מעדיצינישע געשיכטע: אייער דאָקטער וועט פרעגן דעטאַלירטע פֿראַגן וועגן אייער געזונט, אַרייַנגערעכנט פֿריִערדיקע בויך כירורגיעס.
- פיזישע אונטערזוכונג: אייער דאקטאר וועט קאָנטראָלירן אויב איר האָט געשוואָלן אָדער ווייטיק אין בויך. זיי קענען נוצן אַ סטעטאָסקאָפּ צו הערן צו אַבנאָרמאַלע געדערעם קלאַנגען וואָס ווייַזן אויף אַ פאַרשטאָפּונג.
- בלוט טעסטס: די העלפן אפשאצן אייער געזונטהייט צושטאנד. א פולשטענדיגע בלוט ציילונג (CBC) קען דעטעקטירן סימנים פון אינפעקציע, בשעת עלעקטראליט אנאליז באשטימט אויב איר זענט שווער דעכידראטירט, וואס פארלאנגט גלייך IV פליסיקייטן .
בילדגעבונג פּראָצעדורן לאָזן דיין דאָקטער וויזשוואַליזירן די בלאַקאַדזש און קאָנטראָלירן פֿאַר קאָמפּליקאַציעס:
- בויך רענטגן: די קענען אידענטיפיצירן וואו די בלאקאדע געפינט זיך און ווייזן אויב עס איז דא לופט פארכאפט אין בויך אדער דיאפראגמע - א סימן פון טויט אדער פערפאראציע פון די קישקע.
- קאמפיוטער טאמאגראפיע (CT סקען): א CT סקען גיט זייער דעטאלירטע בילדער, וואָס זענען אָפט נייטיק צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָז, געפֿינען די גענויע אָרט און באַשטימען די אונטערלייגנדיקע סיבה פון דער פֿאַרשטאָפּונג.
- באַריום ענעמאַ רענטגן: א דיאַגנאָסטיש געצייַג פֿאַר די קאָלאָן, וואו אַ דאָקטער לייגט אַרײַן אַ דין קאַטעטער אין אײַער רעקטום צו פֿילן דעם קישקע מיט אַ קאָנטראַסט פֿליסיקייט. דאָס מאַכט דעם קאָלאָן קלאָר דערשייַנען אויף רענטגן בילדער ווען די פֿליסיקייט גייט דורך אים.
ווייל די פּראָצעדורן אַרייַננעמען ראַדיאַציע, וועט אייער דאָקטער געבן זיכערקייט די הויפּט פּריאָריטעט. פֿאַר שוואַנגערע פֿרויען אָדער קינדער, קען מען נוצן ראַדיאַציע-פֿרייע אַלטערנאַטיוון ווי אַלטראַסאַונד אָדער MRI .
וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר אַ קישקע אָבסטרוקציע?
רובֿ פּאַציענטן מיט אַ קישקע-שטאָפּונג דאַרפֿן באַלדיקע שפּיטאָל-באַהאַנדלונג. גאַנצע שטאַפּלען דאַרפֿן געוויינטלעך אַ דרינגענדיקע כירורגיע. פֿאַר טיילווייזע שטאַפּלען, קען אייער מאַנשאַפֿט ערשט אַרבעטן צו סטאַביליזירן אייער צושטאַנד מיט נישט-כירורגישע אײַנגריפֿן, ווי למשל לאָזן דעם קישקע רוען. דער פֿאַרלויף פֿון קאַמף ווענדט זיך גאָר אויף דער ערנסטקייט פֿון אייער פֿאַל.
באַהאַנדלונגען קענען אַרייַננעמען:
- ינטראַווענאָוס (IV) פליסיקייטן: צו קאָריגירן דיכיידריישאַן און ומקערן דיין עלעקטראָליט וואָג.
- נאַזאָגאַסטריק רער: אַ דין, פלעקסאַבאַל רער וואָס ווערט דורכגעפירט דורך דיין נאָז אין דיין מאָגן אָדער קישקע צו באַזייַטיקן איינגעכאפטע פליסיקייט און גאַז, און דערמיט פֿאַרלייכטערן דרוק.
- מעדיקאַציעס: איר קענט באַקומען אַנטי-עמעטיקס צו קאָנטראָלירן וואַלגעניש און ברעכן, צוזאַמען מיט ווייטיק פאַרוואַלטונג.
- דאַרם רו: כּדי צו לאָזן די פֿאַרשטאָפּונג זיך פֿאַרשווינדן אָדער די דאַרם זיך צוריקצוקרימפֿן צו איר נאָרמאַלער גרייס, קען מען אײַך באַגרענעצן פֿון עסן אָדער טרינקען, אָדער איר קענט באַקומען ספּעציאַליזירטע פֿליסיקע דערנערונג.
- כירורגיע:אויב דער קישקע איז אינגאנצן פארשטאפט, איז כירורגיע אָפט נויטיק. דער כירורג קען אַראָפּנעמען די נאָרבע געוועב אָדער מאַסעס וואָס פאַרשאַפן די פארשטאפונג. אין זעלטענע פאַלן, קען מען דאַרפֿן אַראָפּנעמען דאָס געשעדיגטע געוועב. מאַנטשמאָל קען מען שטעלן אַ סטענט (אַ מעש רער) צו האַלטן דעם קישקע אָפֿן, צי ווי אַ דעפיניטיווע פיקס אָדער ווי אַ צייטווייליקע בריק צו סטאַביליזירן אייך פֿאַר אַ שפּעטערדיקער, זיכערער כירורגיע.
וואָס איז די אויסזיכט פֿאַר אַ פּאַציענט מיט אַ קישקע אָבסטרוקציע?
פילע פּאַציענטן היילן זיך גוט מיט צייטיקער מעדיצינישער אריינמישונג. סימנים פון פֿאַרבעסערונג אַרייַננעמען די אַרויסלאָזן פון גאַז, פֿאַרמינדערטע בלאָוטינג, און די מעגלעכקייט צו האָבן אַ באַוועגונג פון די קישקעס.
פארקערט, אויב א קישקע פּערפאָראַציע פּאַסירט, קען די סיטואַציע זייער שנעל ווערן לעבנסגעפערלעך. זוכן מעדיצינישע הילף ביים ערשטן סימן פון סימפּטאָמען איז קריטיש צו פאַרמייַדן ערנסטע קאָמפּליקאַציעס.
ווען זאָל איך זוכן נויטפאַל הילף?
ביטע זוכט גלייך נויטפאַל סערוויסעס (רופט 911 אדער באַזוכט אייער נענטסטע שפּיטאָל) אויב איר דערפאַרט:
- פיבער.
- אנהאלטנדיקע אדער אומקאנטראלירבארע ברעכן.
- שטרענגע, קראַמפּינג בויך ווייטיק וואָס קומט און גייט.
- סימנים פון אויסטריקעניש.
וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?
פילט זיך פריי צו פרעגן אייער ניראָגי לאַנקאַ געזונטהייטס פאַרזאָרגער די פאלגענדע:
- וואָס האָט געפֿירט צו מײַן דאַרם־פֿאַרשטאָפּונג?
- וואָס ספּעציפֿיש באַהאַנדלונג פּלאַן רעקאָמענדירט איר?
- בין איך אין ריזיקע פאר צוקונפטיגע שטערונגען?
- וואָס זענען די ריזיקעס אָדער קאָמפּליקאַציעס פֿאַרבונדן מיט מײַן באַהאַנדלונג?
- ווי זאָל איך אַדזשאַסטירן מיין דיעטע און טעטיקייט לעוועלס בעת מיין אָפּהיילונג?
צום סוף, געדענקט דעם וויכטיגסטן פונקט
אויב איר דערפאַרט סימפּטאָמען פון אַ קישקע-פאַרשטאָפּונג, האַנדלט שנעל און זוכט פאַכמאַן מעדיצינישע הילף. פילע מענטשן טענדן צו ליידן פון בויך-ווייטיק, אַננעמענדיג אַז עס איז נישט ערנסט גענוג צו דאַרפן אַ דאָקטער'ס באַזוך. אָבער, ווען עס קומט צו אַ קישקע-פאַרשטאָפּונג, איז "וואַרטן עס אויס" קיינמאָל נישט די ריכטיקע ברירה. איגנאָרירט נישט בויך-ווייטיק, ספּעציעל אויב איר האָט שוין געהאַט פריערדיקע בויך-אָפּעראַציעס אָדער האָט אַנדערלייינגע צושטאַנדן ווי IBD וואָס פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן. אַ קישקע-פאַרשטאָפּונג איז אַ צושטאַנד וואָס קען עפעקטיוו באַהאַנדלט ווערן מיט שנעלער מעדיצינישער זאָרג. וואַרט נישט.
שליסל ווערטער: קישקע פארשטאפונג, בויך ווייטיק, פארשטאפונג, ברעכן, קישקע קראנקהייטן, כירורגיע
