ביסטו שוין אמאל געפאלן, געשלאגן דיין אַקסל זייער שטאַרק, און געטראַכט, "אוי גאָט, מיין אַקסל איז אַרויסגעריסן!"? עס איז אפשר נישט אַ 'אויסגעריסן' ווי דו מיינסט, נאָר אַ 'אָפּגעטיילטע אַקסל' . דאָס איז אַן אַנדערע מעשה. היינט וועלן מיר רעדן וועגן וואָס אַ אָפּגעטיילטע אַקסל איז, פאַרוואָס עס פּאַסירט, וואָס די סימפּטאָמען זענען, ווי אַזוי עס צו באַהאַנדלען, און וואָס דו קענסט טאָן צו פאַרהיטן עס פון ווידער פּאַסירן.
וואָס איז אַ 'געטיילטע אַקסל'?
פשוט געזאגט, א אפגעזונדערטע אקסל איז א צושטאנד וואס פאסירט אין דעם אקראמיאקלאוויקולארן געלענק אין אייער אקסל. דאס געלענק איז וואו אייער קלאוויקל, דער קלאוויקל , טרעפט זיך מיטן אויבערשטן טייל פון אייער אקסל בלייד, דעם אקראמיאן . טראכט דערפון ווי א בריק.
דאָס וויכטיקע איז, דאָס איז נישט קיין שאָדן צום הויפּט באָל-און-סאָקקעט דזשוינט אין דיין אַקסל. דאָרט איז נישטאָ קיין פּראָבלעם. וואָס דאָ פּאַסירט איז אַז די ליגאַמענטן צווישן דעם קלאַוויקל און דעם אַקראָמיאָן – די בענדער וואָס האַלטן דעם דזשוינט צוזאַמען – ווערן אויסגעצויגן אָדער צעריסן . ווען דאָס פּאַסירט, ווערט די פֿאַרבינדונג צווישן דעם קלאַוויקל און דעם אַקסל בלייד לויז, און די צוויי הייבן אָן צו שיידן זיך, אָדער זיך באַוועגן באַזונדער. דעריבער רופט מען דאָס אַ אַקסל צעשיידונג. עטלעכע מענטשן רופן עס אויך אַן AC דזשוינט צעשיידונג.
ווי געוויינטלעך איז דאָס צושטאַנד?
עס איז מער געוויינטלעך ווי איר טראַכט. עטלעכע שטודיעס פֿאָרשלאָגן אַז אַזוי פיל ווי 40% פֿון אַלע אַקסל ינדזשעריז זענען געפֿירט דורך אַקראָמיאָקלאַוויקולאַר דזשוינט ינדזשעריז! דאָס איז ספּעציעל געוויינטלעך צווישן מענטשן וואָס שפּילן קאָליזשאַן ספּאָרט ווי פוטבאָל, לאַקראָס און כאַקי. AC דזשוינט סעפּאַריישאַנז זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר 9% פֿון אַלע ינדזשעריז אין די ספּאָרט.
וואָס זענען די סימפּטאָמען דערפון?
די סימפּטאָמען פון אַ אַקסל דיסלאָקאַציע קענען זיין אַנדערש פון מענטש צו מענטש. עס דעפּענדס אויף די ערנסטקייט פון די שאָדן. עטלעכע מענטשן קענען נאָר האָבן מילד ווייטיק, בשעת אנדערע קענען האָבן שטרענג ווייטיק און אנדערע סימפּטאָמס. זען אויב איר האָט קיין פון די פאלגענדע:
- א ווייטאג גלייך ביים שפיץ פונעם אקסל: פונקט וואו דער קלאמערביין ענדיגט זיך.
- א קנויל אויף דער אויבערשטער טייל פון דער אַקסל, ווי אַ קנויל: דאָס איז דאָס קלאָרסטע סימן פֿאַר רובֿ מענטשן. דאָס איז וואָס פּאַסירט ווען די ליגאַמענטן רייסן זיך, וואָס מאַכט אַז די אַקסל־בלייד זאָל אַראָפּפֿאַלן אונטערן וואָג פֿון דיין אָרעם. דערנאָך בוכט זיך אַרויס די אויבערשטע טייל פֿון דער קלאַוויקל. עס זעט אויס ווי אַ קליין קנויל.
- אוממעגלעכקייט צו רירן די אַקסל ריכטיק: עס קען פילן שווער צו הייבן אָדער דרייען דעם אָרעם.
- געשוואָלן און ווייטיק ווען מען דריקט: די האַנט קען זיך פילן ווייטיקדיק און געשוואָלן.
- בלויע פלעקן: מאנchmal קען עס ווערן בלוי און אויסזען בלוי.
פארוואס איז דא אזא אפשיידונג פון די פלייצעס?
רובֿ אָפט, דאָס איז געפֿירט דורך אַ פאַל גלייך אויף די צוריק פון די אַקסל.אויב דער פאַל איז צו שווער, קענען די ליגאַמענטן צעריסן ווערן. שטעלט זיך פאר, איר זענט אַראָפּגעפאַלן פון אייער וועלאָסיפּעד, אָדער איר האָט זיך אויסגעגליטשט אויף אַ טרעפּ און זיך וויי געטאָן אייער אַקסל, אָדער איר האָט געטראָפן עמעצן בשעתן שפּילן ספּאָרט און זיך וויי געטאָן אייער אַקסל.
למשל, אויב אַ פוטבאָל שפּילער שפּרינגט אַראָפּ צו כאַפּן אַ באַל און שלאָגט דעם הינטערשטן טייל פֿון זײַן אַקסל און גליטשט, קען זײַן אָרעם זיך פֿאַרשטאָפּן און פֿאַראורזאַכן אַזאַ סאָרט שאָדן. דאָס קען אויך פּאַסירן בײַ קאַר אַקסידענטן.
וואָסערע קאָמפּליקאַציעס קען דאָס פאַראורזאַכן?
כאָטש רובֿ מענטשן היילן זיך גאָר אויס נאָך באַהאַנדלונג, קען מאַנטשמאָל דער קלאָץ בלייבן. אויך, קענען עטלעכע מענטשן האָבן אָנגייענדיקע ווייטיק, אפילו כאָטש עס קען אויסזען ווי אַ קליינע שאָדן. דאָס קען זיין געפֿירט דורך ביינער וואָס רייבן זיך צוזאַמען, אַרטריט, אָדער שאָדן צו די קאַרטאַלידזש וואָס דינט ווי אַ קישן צווישן די ביינער אין די אַקסל געלענק .
ווי דערקענט אַ דאָקטער דאָס?
ווען איר גייט זען א דאקטאר, וועט ער אייך ערשט פרעגן וועגן אייערע יעצטיגע סימפטאמען און ווי אזוי דאס איז געשען. דערנאך וועט ער דורכפירן א פיזישע אונטערזוכונג . דער דאקטאר קען אייך בעטן צו האלטן א קליין וואגעלע אין אייער האנט. אויב איר טוט דאס, קענט איר זען אז דער קלאמערביין שטעקט ארויס ארויף, וואס וועט העלפן באשטעטיגן די שאדן.
דעפּענדינג אויף דער נאַטור פון דער קראַנקייט, קען דער דאָקטער אויך באַשטעלן געוויסע בילדגעבונג טעסץ . די אַרייַננעמען:
- אַקסל רענטגן
- אולטראַסאַונד דורכקוק
- MRI (מאַגנעטישער רעזאָנאַנס בילדגעבונג) טעסט
מען קען אייך אויך בעטן צו האַלטן אַ וואָג אין אייער האַנט בעת די טעסץ, אַזוי אַז די שאָדן זאָל קלאָר געזען ווערן אין די בילדער.
נאך די טעסטן, קען אייער דאקטאר אייך רעפערן צו אן ארטאפעדישער כירורג . דער ספעציאליסט קען באשטימען די ערנסטקייט פון אייער אקסל אויסגליטשונג. זיי ניצן א קלאסיפיקאציע סיסטעם גערופן די ראקוואוד קלאסיפיקאציע פון AC געלענק שאדנס. דאס קלאסיפיצירט די שאדן פון טיפ 1 (קליינע שאדנס צום AC ליגאַמענט, וואו דער געלענק איז נאך גאנץ) ביז טיפ 6 (פולשטענדיגע צוריסונג פונעם ליגאַמענט, וואו דער געלענק איז אינגאנצן אפגעריסן). די קלאסיפיקאציע וועט באשטימען די באהאנדלונג, צי כירורגיע איז נויטיג, ווי לאנג די באהאנדלונג וועט דויערן, און וואס די לאנג-טערמין עפעקטן וועלן זיין.
פֿאַרשידענע גראַדן פֿון אַקסל צעשיידונג
אַקסל דיסלאָקאַציעס קענען זיין פון קליין ביז זייער ערנסט. דאקטוירים קלאַסיפיצירן די "אַקראָמיאָקלאַוויקולאַר דזשוינט" דיסלאָקאַציעס באַזירט אויף די מאָס פון די שאָדן און ווי פילע ליגאַמענטן זענען געשעדיגט. די "ראָקוואָאָד קלאַסיפיקאַציע" וואָס איז פריער דערמאָנט געוואָרן איז די מערסט אָפט געניצטע. לאָמיר קוקן אויף עטלעכע פון אירע פרטים:
- טיפ 1:אין דעם פאַל, קענען אייערע אַקראָמיאָקלאַוויקולאַרע (AC) ליגאַמענטן זיין אַ ביסל אויסגעצויגן אָדער צעריסן. אָבער, די אַנדערע ליגאַמענטן וואָס העלפֿן סטאַביליזירן אייער קלאַוויקל, די קאָראַקאָקלאַוויקולאַרע (CC) ליגאַמענטן, זענען נישט געשעדיגט. איר קענט האָבן עטלעכע געשוואָלצעניש און ווייטיק. דאָס זאָל אַוועקגיין פון זיך אַליין אין אַ פּאָר וואָכן.
- טיפ 2: דא זענען אייערע AC ליגאַמענטן אינגאנצן צוריסן, און אייערע CC ליגאַמענטן זענען אויסגעצויגן אדער לייכט צוריסן. עס קען זיין א באדייטנדיקע געשוואלנקייט צוזאמען מיט א לייכטע שטרענגקייט.
- טיפ III: אין דעם פאַל, זענען ביידע די AC ליגאַמענטן און CC ליגאַמענטן גאָר צעריסן. אייער AC דזשוינט קען אויסזען ווי אַ גרויסער קלאָץ און קען זיין זייער געשוואָלן. דער CC דזשוינט קען אויך זיין זייער ווייטיקדיק ווען מען דריקט אויף אים.
- טיפ IV: דא ווערט דער ליגאַמענט צעריסן, וואָס פאַראורזאַכט אַז אייער קאָלערביין זאָל צוריקגעשטויסן ווערן און שטעקן הינטערן אַקראָמיאָקלאַוויקולאַרן געלענק. דאָס איז אַ מער ערנסטע שאָדן און קען דאַרפן כירורגיע .
- טיפ V: דער ליגאַמענט איז צעריסן, און דער עק פונעם קלאַוויקל (קלאַוויקל ביין) ווערט אַרײַנגעצויגן אין אַ מוסקל העכער דעם אַקראָמיאָקלאַוויקולאַרן געלענק. דאָס איז אויך ערנסט און קען דאַרפן כירורגיע.
- טיפ זעקס: די ליגאַמענט איז צעריסן, און די קלאַוויקלע איז אַראָפּגעשטופּט און פֿאַרשפּאַרט אונטערן קאָראַקאָיד, וואָס איז טייל פֿון אייער אַקסל־בלייד. דאָס איז אַ זייער זעלטענע אָבער זייער ערנסטע צושטאַנד. כירורגיע איז נויטיק.
ווי אזוי ווערט דאָס באַהאַנדלט?
די גוטע נייעס איז אז רוב מענטשן קענען זיך ערהוילן פון א פלייצע צעשיידונג אינערהאלב צוויי ביז צוועלף וואָכן אָן כירורגיע. נישט-כירורגישע באַהאַנדלונגען אַרייַננעמען:
- ניצן אַ שלינג: דאָס העלפֿט האַלטן די אַקסל אין איין אָרט ביז עס היילט.
- אייז פּאַקס און ווייטיק מעדיצינען: אייער דאָקטער קען רעקאָמענדירן NSAIDs (נישט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס) , ווי יבופּראָפֿען און נאַפּראָקסען , אָדער אַספּירין אָדער אַסעטאַמינאָפען, צו רעדוצירן ווייטיק.
- פיזישע טעראַפּיע אָדער אַן עקסערסייז פּראָגראַם: אַמאָל אייער אַקסל איז געהיילט, קענען די העלפֿן פֿאַרשטאַרקן די מוסקלען און ליגאַמענטן אין אייער אַקסל. אָבער, איר זאָלט באַקומען האַסקאָמע פֿון אייער אָרטאָפּעדישן ספּעציאַליסט איידער איר הייבט אָן אַ רעאַביליטאַציע פּראָגראַם.
- פֿאַרמײַדט הייבן געוויכטן פֿאַר 8 ביז 12 וואָכן נאָכדעם ווי די שאָדן איז געהיילט.
אין עטלעכע שווערע פעלער (ווי למשל ראָקוואוד גראַדן IV, V, און VI), אדער אויב נישט-כירורגישע באַהאַנדלונגען געבן נישט די געוואונטשענע רעזולטאַטן, קען כירורגיע זיין נייטיק. אויב אייערע פינגער זענען פארשטומט, פילן זיך קאַלט, האָבן שוואַכע אָרעם-מוסקלען, אדער האָבן שווערע אַקסל-דעפאָרמאַציע, ווייזט דאָס אויף אַ מער ערנסטן צושטאַנד. כירורגישע באַהאַנדלונגען קענען אַרייַננעמען:
- אָפּשניידן דעם עק פֿון קלאַוויקל: דאָס וועט עס אָפּהאַלטן פֿון אָנרירן דעם אַקסל־בלייד.
- צוריקצובינדן צוריסענע ליגאַמענטן צו דער אונטערשטער זייט פונעם קנעכל ביין: די כירורגיע קען געטאן ווערן אפילו נאך א לאנגע צייט זינט דער שאָדן. אבער, אויב די שאָדן האט געדויערט שוין א לאנגע צייט, קען מען דארפן א טראנספלאנטאציע געוועב צו איבערבויען די ליגאַמענטן.
קען מען פאַרהיטן אַקסל צעשיידונג?
עס איז נישטאָ קיין זיכערער וועג צו פאַרהיטן אַ אַקסל אויסרוקונג אינגאַנצן. אָבער עס קען זיין נוצלעך צו זיין באַוואוסטזיניק וועגן עטלעכע פאַקטאָרן וואָס פאַרגרעסערן דעם ריזיקירן פון אַקסל שאָדן. זאַכן ווי די קענען שטעלן דיין אַקסל אין ריזיקירן:
- איבערחזרנדיקע באוועגונגען ניצנדיק די אַקסל.
- אַלט ווערן .
- איבערניצן אדער שפּאַנונג פון די פּלייצעס, ספּעציעל ביי מענטשן איבער 65 יאָר אַלט .
- מאַנועלע אַרבעט .
- זיך באַטייליקן אין ספּאָרט וואָס אַרייַנציען קאָליזיעס מיט אַנדערע מענטשן אָדער אויף דער ערד.
- אומגליקן און פאלן .
וואָס קען איך דערוואַרטן אויב איך האָב אַ אַרויסגערוקטע אַקסל?
איר קענט ערוואַרטן צו דערפאַרן ווייטיק און געשוואָלצעניש, ספּעציעל אויב די שאָדן איז ערנסט. אָבער די גוטע נייַעס איז אַז די פּראָגנאָז פֿאַר רובֿ אַקראָמיאָקלאַוויקולאַר שלאָס שאָדנס איז בכלל גוט.
רובֿ אַקסל דיסלאָקאַציעס ווערן באַהאַנדלט נישט-כירורגיש. אייער אָפּהיילונג צייט פון אַ קליינער אַקסל דיסלאָקאַציע קען זיין פון אַ פּאָר טעג ביז ווייניקער ווי זעקס וואָכן . דעפּענדינג אויף די ערנסטקייט פון די שאָדן, זאָלט איר קענען צוריקקומען צו נאָרמאַלע אַקטיוויטעטן אין דריי חדשים.
אבער אויב איר דארפט כירורגיע צו צעשיידן אייער אַקסל, קען די אָפּהיילונג צייט זיין לענגער. איר קענט מעגלעך נישט נוצן אייער אַקסל ביז זעקס וואָכן. עס קען נעמען אַרום זעקס חדשים צו ביסלעכווייַז צוריקקומען צו נאָרמאַלע אַקטיוויטעטן.
ווי קען איך זיך זאָרגן פֿאַר זיך? זענען דאָ געניטונגען וואָס איך קען טאָן אין שטוב?
יא, עס זענען דא געניטונגען וואָס קענען העלפֿן אייער אַקסל היילן שנעלער. אָבער געדענקט, איידער איר הייבט אָן קיין אַקסל געניטונגען, זאָלט איר רעדן מיט אייער אָרטאָפּעדישן כירורג. הייבט זיי אָן ווי ער זאָגט, און ווען ער זאָגט.
באַוועגונגס-באַוועגונג געניטונגען
די געניטונגען וועלן אייך העלפן אויפהאלטן באוועגלעכקייט אין אייערע געלענק און האלטן אייערע פלייצע מוסקלען און טענדאָנס פלעקסיבל. פרובירט צו טאן די געניטונגען איין אדער צוויי מאל א טאג פאר בערך פינף מינוט.
- פּענדזשול אויסשטרעקן:
- אָפּרוען דיינע אַקסל מוסקלען.
- זיצנדיק אדער שטייענדיק, ברענגט אייער פארוואונדעטן ארעם נאנט צו אייער קערפער, גלייך אראפ.
- ווינק דיין האַנט אַהין און צוריק, דערנאָך פֿון זײַט צו זײַט. דערנאָך, צייכנט קליינע קרייזן מיט דיין האַנט.
- טוט דאָס אָן געוויכטן פֿאַר די ערשטע דריי ביז זיבן טעג. דערנאָך לייגט ביסלעכווייַז צו 1-2 פונט (0.5-1 קילאָ) וואָג פּער וואָך. מיט דער צייט קענט איר ביסלעכווייַז פֿאַרגרעסערן דעם דיאַמעטער פֿון דעם קרייז.
- וואַנט קלעטערן:
- ניץ דיין גוטע האַנט און האַלט דיין באַהינדערטע האַנט קעגן דער וואַנט.
- איצט ניצט אייערע פינגער צו באַוועגן זיך שטייטלעך אַרויף די וואַנט (גענוי ווי אַ שפּין וואָס באַוועגט זיך אַרויף אַ וואַנט).
- ניץ דיין אַנדערע האַנט און קערפּער צו געבן דעם אַ ביסל הילף.
- האַלט עס פֿאַר אַרום 30 סעקונדעס און דערנאָך אָפּרוען.
- טוט דאָס בערך פֿיר מאָל, פּרוּווט צו גיין אַ ביסל העכער יעדעס מאָל.
מוסקל-פארשטארקנדיקע געניטונגען
די געניטונגען וועלן העלפן פארשטארקן אייערע אקסל מוסקלען און פארמיידן ווייטערדיגע שאדנס. איר קענט געווענליך אנהייבן די געניטונגען א וואך אדער צוויי נאכדעם וואס איר הייבט אן די פענדולום אויסשטרעק. א ביישפיל דערפון איז סקאפולארע סקוויזעס. פרובירט צו טאן די צוויי ביז דריי מאל א טאג.
- סקאַפּולאַרע דריקונגען:
- ליג אויף דיין רוקן, קניען געבויגן, און פֿיס פלאַך אויף די שטאָק.
- האַלט אייערע אָרעמס גלייך אַרויס, די האַנטפלאַכן אַרויף, און בערך 6-12 אינטשעס (15-30 ס״מ) אַוועק פֿון אייערע זייטן.
- איצט דריק אייערע פּלייצעס אַראָפּ און צוזאַמען (צו דער מיטן פון אייער רוקן). אין דעם פונקט זאָל אייער אונטערשטער רוקן זיין געדריקט אין דעם שטאָק.
- האַלט פֿאַר פֿינף סעקונדעס, און דערנאָך רילאַקסט. טוט דאָס 20 מאָל.
- האַלט דיין האַלדז רילאַקסט און הייבט נישט דיינע פּלייצעס. דו זאָלסט פילן ווי די מוסקלען צווישן די פּלייצעס ציען זיך אָן.
ווען זאָל מען זען אַ דאָקטער וועגן אַ אַקסל דיסלאָוקיישאַן?
נאך א שולטער שאָדן, זאָלט איר זיכער זוכן מעדיצינישע הילף אויב איר האָט איינע פון די סימפּטאָמען:
- שווערע ווייטיק.
- שוואַכקייט אין דיין האַנט אָדער פינגער.
- אויב אייערע פינגער זענען פארשטומט אדער פילן זיך קאלט.
- אויב עס איז שווער צו רירן אייער האַנט נאָרמאַל.
- אויב עס קוקט אויס ווי אַ קנויל אויף דיין אַקסל און עס קוקט פאַרקרימט.
געדענקט: אויב איר האָט איינע פון די סימפּטאָמען, טוט נישט זיך אַליין מעדיקירן אין שטוב. זעט גלייך אַ דאָקטער.
וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?
אויב איר האָט אַ אַרויסגערוקטע אַקסל, איז עס אַ גוטע געדאַנק צו פרעגן אייער דאָקטער די פֿאָלגנדיקע פֿראַגעס:
- וואָסער טיפּ אָדער גראַד פון אַקסל צעשיידונג האָב איך?
- וואָסערע סאָרט באַהאַנדלונג רעקאָמענדירט איר?
- וואָס קען איך טאָן אין שטוב צו העלפֿן מיר זיך אויסהיילן?
- ווי לאַנג וועט עס נעמען צו זיך ערהוילן פון דעם קרענק?
- וואָס קען איך טאָן צו פאַרהיטן אַז מיין אַקסל זאָל זיך ווידער אַרויסדרייען?
וואָס איז דער חילוק צווישן אַ 'געטיילטע אַקסל' און אַ 'דיסלאָקירטע אַקסל'?
דאָס איז עפּעס וואָס פילע מענטשן ווערן צעמישט וועגן. די צוויי זענען גוט!
- אפגעזונדערטע אַקסל: דאָס איז אַ ליגאַמענט שאָדן צו דיין אַקראָמיאָקלאַוויקולאַר דזשוינט . דאָס איז וואו דיין קאָלערביין (קלאַוויקל) טרעפט זיך מיט דער שפּיץ פון דיין אַקסל בלייד (אַקראָמיאָן).
- אַרויסגערוקטע אַקסל: דאָס פּאַסירט צו דיין גלענאָהומעראַל דזשוינט . דאָרטן פֿאַרבינדט זיך דיין אויבערשטער אָרעם ביין (הומערוס) צום אַקסל זאָק. דאָס איז ווען דער קוגל-ווי טייל פֿון אָרעם ביין קומט אַרויס פֿון דזשוינט.
פשוט געזאגט, ביי א 'געטיילטן אקסל' קומט דער קלאַרביין ארויף, בשעת ביי א 'אויסגעטריבענעם אקסל' קומט דער גאנצער אקסל-געלענק אראפ.
צום סוף, זאכן צו געדענקען (מעסעדזש צו נעמען אהיים)
א אַקסל אויסרוקן איז אַ אַקסל שאָדן וואָס קען פאַראורזאַכן ווייטיק און געשוואָלצעניש. כאָטש רובֿ פון די שאָדנס זענען מינערווערטיק, קענען עטלעכע זיין ערנסט און דאַרפן כירורגיע. עס קען פּאַסירן צו ווער עס יז, נישט נאָר אַטלעטן, וואָס האָבן געהאַט אַ פאַל אָדער אַן אַנדער אַקסידענט צו די אַקסל.
אויב דאָס פּאַסירט מיט אײַך, איז דאָס וויכטיקסטע צו רוען און נישט אָנשטרענגען אײַער אַקסל. עס קען זיך בעסער מאַכן פֿון זיך אַליין אין אַ פּאָר טעג. אָבער, אויב נישט, זאָלט איר זיכער זען אַ דאָקטער צו געפֿינען פּונקט וואָס איז שלעכט. אויב איר באַקומט די ריכטיקע באַהאַנדלונג שנעל, וועט איר קענען זיך שנעל ערהוילן און צוריקקומען צו אײַערע נאָרמאַלע אַקטיוויטעטן!
אַקסל צעשיידונג, AC שלאָס, אַקסל ינדזשעריז, אַקסל ווייטיק, ליגאַמענט טרערן, ספּאָרט ינדזשעריז, פיזיש טעראַפּיע

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment