身為父母,看到新生兒上唇或口腔頂部出現輕微裂隙時,感到焦慮和恐懼是很正常的。但別擔心,這種情況通常可以成功矯正。在醫學上,這被稱為“先天性疾病”,意味著它在胎兒還在母親子宮內時就已經存在。今天,我們將以簡單易懂的方式來講解。
簡單來說,什麼是唇裂和顎裂?
為了準確地理解這一點,讓我們分別來看這兩個概念。
- 唇裂:想像一下,這種情況發生在胎兒還在子宮內發育時,本應形成上唇的兩部分沒有正常連接在一起。就像上唇上有一條小裂痕。有時裂縫很小,有時會蔓延到牙齦,甚至鼻孔。
- 腭裂:這是指嬰兒口腔上部(我們稱為「腭」)的裂縫。裂縫可能位於口腔前部的堅硬部分(硬腭),也可能位於後部的柔軟部分(軟齶)。
大多數情況下,這兩種情況會同時出現,但有些嬰兒可能只有唇裂或顎裂。
這些手術實際上會發生什麼事?
這兩種手術的主要目標都是恢復嬰兒嘴唇和口腔的功能和外觀,因為這些唇顎裂可能會導致一些健康問題。
這些手術大大幫助了嬰兒的進食、飲水、呼吸、聽力和說話能力。
您的醫師會向您解釋這兩種手術的情況。
- 唇裂修復術:外科醫生會在唇裂兩側做小切口,將上唇的肌肉和皮膚重新連接起來,然後縫合在一起。這樣可以矯正嘴唇和鼻孔的形狀。
- 腭裂修復:這包括重塑腭部兩側的組織,將其拉到中間以閉合裂隙,然後將其縫合在一起。
這種手術通常在嬰兒多大年齡進行?
這次手術的時機非常重要。
- 唇裂手術:此手術通常在嬰兒3 至 6 個月大時進行。有時,手術前可能會使用唇部膠帶固定或鼻牙槽成形術 (NAM) 來幫助定位唇顎組織。
- 腭裂手術:通常在嬰兒開始說話之前進行,大約在 12 個月大的時候。如果嬰兒同時患有唇裂,則首先要進行唇裂修復手術。有時可能需要多次手術才能完全修復顎裂。涉及牙齦或下顎骨的手術可能會推遲到嬰兒10歲左右進行。
手術前需要了解哪些資訊?
在這段旅程中,您並不孤單。由外科醫生、語言治療師、耳鼻喉科醫生和牙醫組成的團隊將竭誠幫助您的寶寶。
手術前一週左右,兒科醫師會檢查您的寶寶,確保他身體狀況適合手術。醫生也可能會要求您在手術前停止服用某些藥物。
最重要的是,手術當天寶寶的胃必須空空如也,這是為了麻醉起見。務必嚴格遵守醫囑。以下是一些常見的注意事項。
| 食品/飲料類型 | 手術前至少需要等待一段時間 |
|---|---|
| 固體食物、配方奶、牛奶 | 手術前6小時停止服用。 |
| 母乳 | 通常允許在手術前最多4 小時內服用。 |
| 清澈液體(水、蘋果汁) | 手術前最多可獲準3小時辦理手續。 |
如有任何疑問或擔憂,請與醫生溝通,消除疑慮。
手術後我將面臨什麼?
手術後寶寶有點噁心和煩躁是正常的。
唇裂手術後
手術後,會幫寶寶戴上軟夾板,防止他把手放進嘴裡。這可能會讓寶寶有點不舒服。寶寶過一段時間就可以開始哺乳了。不過,一開始可能會有些困難,所以會透過靜脈輸液補充水分。
腭裂手術後
寶寶需要在醫院待一兩天。手術後,只能用杯子餵寶寶流質食物。任何情況下都不要使用湯匙或吸管。口腔內的縫線會保留幾週,但它們是可吸收的。口腔和鼻腔少量出血和腫脹是正常的。
回家後如何照顧寶寶?
回家後,你的注意力非常重要。請務必嚴格遵守醫囑。
| 在家照顧寶寶的小貼士 | |
|---|---|
| 唇裂手術後 | |
| 飲食 | 用杯子盛裝用水稀釋的輔食餵寶寶。不要用吸管。您可能需要特殊的奶瓶或註射器來餵奶。請諮詢醫生關於用湯匙餵奶的方法。 |
| 傷口護理 | 用溫水清潔切口周圍區域並保持乾燥。縫線會在 1-2 週內自行吸收。之後會留下粉紅色/紅色的疤痕。塗抹醫生推薦的藥膏。每次外出曬太陽時,都要在疤痕上塗抹防曬乳。 |
| 唇顎裂手術後 | |
| 飲食 | 幾週內,只能用杯子餵流質食物。不要餵食任何固體或有嚼勁的食物。可以餵一些搗碎的軟食。另外,請諮詢醫生關於用湯匙餵食的問題。 |
| 疼痛與康復 | 醫生會開止痛藥和抗生素給您來預防感染。寶寶的嘴巴可能會腫脹幾週,您自己也可能會流鼻涕和打鼾。這些都是正常現象。 |
在什麼情況下你會需要突然去看醫生?
如果您發現以下任何症狀,請立即致電您的醫生。
- 體溫超過華氏 101.4 度(38.55 攝氏度),服用藥物無法退燒。
- 呼吸困難或皮膚發青/蒼白。
- 口腔或鼻腔出血過多(粉紅色黏液或唾液是正常的)。
- 傷口流膿等感染跡象。
- 脫水的跡象——哭泣時無淚、眼睛凹陷、口乾、至少 6 小時不排尿。
- 切口周圍出現嚴重紅腫。
- 如果縫線鬆脫或切口裂開。
在這種情況下,如果你必須去醫院,請將嬰兒送到最近醫院的急診治療中心(ETU) 。
手術後大約需要4週才能完全康復。在這段時間裡,您的愛和關懷對寶寶來說非常重要。
重點
- 唇顎裂是嬰兒常見的疾病,不必擔心。
- 治療這種疾病的手術非常成功。
- 為了嬰兒的康復,術前術後都必須認真遵照醫囑。
- 在這個特殊時期,您的愛、關懷和耐心是寶寶強大的力量來源。
- 手術後,大多數孩子都能過著健康、正常的生活,不會有任何長期問題。











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