你是否經常感到身體疼痛,尤其是關節疼痛?有時早上醒來,你的大腳趾會紅腫,一碰就痛?還是你經常腰痛、排尿困難?很多人都有這些症狀。導致這些症狀的主要原因之一就是尿酸。所以今天,我們就來聊聊尿酸是什麼,尿酸升高會帶來哪些影響,以及如何透過尿液檢測準確測量尿酸水平。
簡單來說,尿酸是什麼?
把我們的身體想像成一座工廠。這座工廠每天都在進行大量的工作。我們利用食物獲取能量,清除老化細胞,生成新細胞。在進行這些工作的同時,也會產生一些代謝廢物。尿酸是我們身體產生的天然代謝廢物之一。
這是由於體內一種稱為「嘌呤」的化合物分解所造成的。嘌呤存在於我們的身體組織和我們所吃的一些食物中。例如,動物肝臟、鯖魚、沙丁魚等魚類、乾魚、一些堅果(如乾豆)和啤酒都富含嘌呤。
正常情況下,尿酸會溶解於血液中,經腎臟過濾後隨尿液排出體外。這是一個健康的過程。但有時這個過程會出錯。要嘛是腎臟無法正常過濾尿酸,要嘛是身體開始產生過多的尿酸。這時,血液中的尿酸含量就會升高。尿酸水平升高會導致多種健康問題。
醫生為什麼要你做這個檢查?
醫生可能會出於多種原因要求進行尿酸尿液檢查。
1. 如果您懷疑自己患有痛風
痛風是一種關節炎,會帶給許多人劇烈疼痛。簡單來說,當血液中尿酸含量升高時,尿酸會形成像方糖一樣的微小晶體,並沉積在關節內。這些晶體會導致劇烈疼痛、腫脹和發紅。
想像一下,你的大腳趾關節、腳踝或膝蓋突然變得紅腫發熱,即使是微風拂過也會引起難以忍受的疼痛。這通常是痛風的症狀。
如果您出現這些症狀,您的醫生可以為您開立這項檢查,以確認原因是否為尿酸升高。
2. 如果您患有腎結石
腎結石形成的原因之一是尿酸水平升高。當尿液中尿酸濃度升高時,尿酸結晶會聚集形成結石。如果這些結石體積增大,就會卡在尿道中,阻塞尿液排出,進而引起劇烈疼痛。
| 腎結石的常見症狀 | |
|---|---|
| 疼痛 | 胃部、背部側面或腹股溝區域出現劇烈、難以忍受的疼痛。 |
| 尿液變化 | 尿液中帶血,尿液混濁。 |
| 其他功能 | 噁心嘔吐,頻尿。 |
如果你患有腎結石,這項檢查將幫助你確定結石的具體類型以及尿酸是否是結石形成的原因。
3. 用於監測接受癌症治療的患者
當以化療或放療治療癌症時,大量癌細胞會一次被殺死。隨後,這些細胞內的大量嘌呤會迅速積聚在血液中,導致尿酸水平快速升高。這項檢測對於監測這種情況並提供必要的治療至關重要。
考試前我需要準備些什麼嗎?
是的,肯定會。某些藥物和食物會影響這項檢測的結果。
- 阿斯匹靈和類似藥物
- 環孢素等藥物用於治療某些自體免疫疾病
- 左旋多巴用於治療帕金森氏症
- 有些藥物會減少體內水分(利尿劑)
- 維生素B3(菸鹼酸)
- 治療痛風的藥物
- 某些止痛藥(非類固醇抗發炎藥)
最重要的是:務必告知醫生您正在服用的所有藥物。如有必要,醫生可能會要求您在檢查前幾天停用某些藥物。但切勿在未諮詢醫生的情況下自行停藥或更改藥物。
此外,考試前一天和考試當天務必完全避免飲酒。酒精會減緩尿酸從體內排出的速度。
這項24小時尿液採集檢測是如何進行的?
這與其他尿液檢查不同。僅僅提供一次尿液樣本是不夠的。我們稱之為「24小時尿液收集」 。您需要收集一天中排出的所有尿液。
具體操作方法如下:
1.第一天早上:起床後立即將第一次尿液排入馬桶。不要收集尿液。但要將準確時間寫在紙上(例如:早上 6:15)。
2.接下來的 24 小時:從那時到第二天早上同一時間,每次小便時,都需要將每一滴尿液收集到實驗室提供的特殊容器中。
3.第二天早上:盡量在與前一天相同的時間起床(例如早上 6:15)。用同一個瓶子收集早晨的第一份尿液。並記下時間。
4.如何存放瓶子:在整個尿液收集期間,不使用時請將瓶子放在冰箱中。
5.送至實驗室: 24 小時後,盡快將此瓶送至實驗室。
雖然這看起來有點麻煩,但這樣做是獲得正確結果的必要條件。
結果如何?
您的報告通常會在幾天內寄到。醫生會向您解釋報告內容。
成年人平均每天從尿液中排出500至600毫克尿酸。如果飲食正常的人每天排出超過800毫克尿酸,則被認為是高尿酸血症。
導致尿酸水平升高的原因
除了痛風和腎結石之外,尿酸水平升高還有其他幾個原因。
| 原因 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 某些類型的癌症 | 血液相關癌症,例如多發性骨髓瘤或白血病。 |
| 肥胖 | 體重增加可能會導致尿酸生成增加。 |
| 遺傳性疾病 | 非常罕見的疾病,例如萊施-尼漢綜合徵,患者體內會產生過多的尿酸。 |
| 肌肉分解 | 在一種稱為橫紋肌溶解症的疾病中,尿酸會從肌肉纖維的分解中釋放出來。 |
降低尿酸水平的原因
這種情況並不常見,但在某些情況下,尿酸水平可能會下降。
- 腎臟疾病
- 鉛中毒
- 長期過量飲酒
- 腎臟無法正常過濾廢物(慢性腎絲球腎炎)
根據您的報告,醫生會給您必要的建議。他可能會建議您改變飲食習慣,例如限制食用嘌呤含量高的食物(如紅肉、乾魚、肝臟)。如有必要,他會開藥來控制您的尿酸水平。
重點
- 尿酸是我們體內自然產生的代謝廢物,但如果尿酸水平升高,可能會引發健康問題。
- 關節疼痛(尤其是痛風)和腎結石是尿酸升高的兩大後果。
- 進行尿酸檢測需要收集24小時尿液樣本。請嚴格按照說明操作,以確保結果準確。
- 收到檢測結果後,與同事討論結果以及下一步的計劃。一定要去看醫生。
- 尿酸水平可以用飲食控制,必要時還可以服用醫生開的藥物。











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