脖子上長了腫塊？讓我們來了解甲狀腺結節。

你有沒有照鏡子或是摸過脖子的時候發現過小腫塊？或是有人說過你的脖子看起來有點腫？很多人看到這種情況都會感到害怕。不過，別擔心，讓我們先來了解甲狀腺結節吧。

什麼是甲狀腺結節？

簡單來說，甲狀腺就是一個位於頸部前方、氣管兩側的蝴蝶狀小腺體。它的主要功能是產生控制人體新陳代謝（即將我們攝取的食物轉化為能量）以及許多其他重要生理過程（例如心率）的荷爾蒙。

所以，有時甲狀腺中的一些細胞會不受控制地生長，形成腫塊或腫瘤。這就是我們所說的甲狀腺結節。這些結節可以是實性的，也可以像充滿液體的囊腫（囊腫）。

這些腫塊危險嗎？會不會是癌症的？

這是每個人首先會想到的問題。好消息是，大多數情況下答案是「否」。

這些腫塊通常很小，你甚至感覺不到它們的存在。隨著年齡增長，這種情況很常見。如果不是癌症的，你可能不需要任何治療。醫生會密切觀察它們，看看它們是否會增大或引起其他問題。

甲狀腺結節主要有哪些類型？

甲狀腺結節有多種類型。其中大多數是良性的，可以輕鬆治療。

你可能會出現哪些症狀？

大多數情況下，這些腫塊不會引起任何症狀。然而，在某些情況下，根據腫塊的性質，可能會出現各種症狀。

腫塊增大引起的症狀

如果腫塊較大，可能會壓迫頸部其他部位，引起以下症狀：

• 呼吸困難
• 食物吞嚥困難
• 喉嚨持續有癢感
• 聲音沙啞或改變

由產生過多荷爾蒙的結節引起的症狀（“熱結節”）

某些甲狀腺結節會導致甲狀腺分泌過多的荷爾蒙（甲狀腺功能亢進）。這可能導致以下症狀：

• 減肥
• 肌肉無力
• 無法忍受高溫
• 常感到煩躁不安和易怒
• 心悸
• 骨骼脆弱

甲狀腺激素分泌不足（甲狀腺功能低下）的症狀

有時，患有甲狀腺結節的人也可能出現甲狀腺激素水平低下的情況，這會導致以下症狀：

• 極度疲勞
• 不耐寒
• 阻塞
• 乾性皮膚
• 體重增加
• 臉部腫脹
• 頭髮稀疏
• 記憶力減退與憂鬱症

甲狀腺結節的病因是什麼？

很難確定腫塊的單一原因，但可能有多種原因。

• 甲狀腺炎：這是甲狀腺的慢性發炎。例如橋本氏甲狀腺炎就是一種甲狀腺炎。
• 碘缺乏症：碘是我們飲食中必需的礦物質。如果碘攝取不足，可能會出現甲狀腺腫。然而，在斯里蘭卡，這種情況現在非常罕見，因為我們食用的食鹽中都添加了碘。
• 甲狀腺腺瘤：這是一種發生在甲狀腺組織中的不明原因的無害性增生。
• 甲狀腺癌：在極少數情況下，腫塊可能是由癌症引起的。

醫生如何診斷？ （診斷）

如果您懷疑頸部有腫塊，首先應該做的就是去看醫生。醫生會為您進行檢查，如有必要，會建議您去做相關檢查。

• 血液檢查：您的血液檢查將檢查甲狀腺激素（TSH、T3、T4）的水平，以查看您的腺體是否正常運作。
• 超音波檢查：這是一項無痛檢查。它可以準確地確定腫塊的大小和形狀，以及它是實性還是充滿液體的（囊腫）。
• 檢查細胞樣本（細針穿刺切片）：這是最重要的檢查。在這項檢查中，醫生會在掃描結果顯示腫塊情況後，用一根非常細的針頭插入腫塊，抽取一些細胞樣本送往實驗室進行分析。這項檢查很大程度上可以確診腫塊是否為癌性。
• 甲狀腺掃描：這項檢查包括向體內注射少量放射性碘，並觀察甲狀腺如何吸收它。

有哪些治療方法？

醫生會根據腫塊的類型、大小、症狀和活檢報告，決定您的腫塊是否需要治療以及治療方案。

• 觀察：如果腫塊很小，沒有癌症跡象，也沒有引起任何問題，醫生會告訴你什麼都不要做，只需偶爾進行一次掃描即可。
• 引流：如果腫塊是充滿液體的囊腫，可以用細針抽出液體。
• 消融術：一種利用熱能或酒精注射等方法來摧毀腫瘤的方法。
• 手術：如果腫塊較大，吞嚥或呼吸困難，或確診或懷疑患有癌症，則需要進行手術切除腫塊或整個甲狀腺。這種手術稱為甲狀腺切除術。如果整個甲狀腺都被切除，您將需要終身服用甲狀腺激素片。