ඔයාටත් සමහර වෙලාවට රෑට හොඳට නිදාගන්න බැරිව, උදේට ඇහැරෙද්දී මහන්සි ගතියක් එහෙම දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ ගෙදර කවුරුහරි හයියෙන් ගොරවනවා, හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දේවල් ගැන පැමිණිලි කරනවද? මේ වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාටත් "නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක්" කරගන්න වෛද්යවරයෙක් උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනය (Sleep Study) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් කියන්නේ ඔයා නිදාගෙන ඉන්නකොට ඔයාගේ ශරීරයේ විවිධ පද්ධති (systems) ක්රියාත්මක වෙන විදිහ පරීක්ෂා කරන, රෝග විනිශ්චය කරන (diagnostic) පරීක්ෂණයක්. මේකට වෛද්යවරු කියන විධිමත් නම තමයි පොලිසොම්නොග්රෑම් (Polysomnogram). ටිකක් දිග වචනයක් නේද? ඒත් ඒකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ නින්දේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න එක. මේ පරීක්ෂණයේදී, ඔයාගේ ශරීරයට පොඩි සංවේදක (sensors) කිහිපයක් සවි කරනවා. මේවායින් ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනය, මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය, ශ්වසන පද්ධතිය වගේ ගොඩක් දේවල් ඔයා නිදාගෙන ඉන්න මුළු වෙලාවෙම සටහන් කරගන්නවා. මේකෙන් වෛද්යවරුන්ට ඔයාගේ නින්දේ ගුණාත්මකභාවය ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් ලබාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් (Sleep Study) අවශ්ය වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
මේකත් එක්තරා විදිහක රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක්නේ. ඒ කියන්නේ, ඔයාට තියෙන යම් සෞඛ්ය ගැටලුවක් හරියටම මොකක්ද කියලා හොයාගන්න, එහෙමත් නැත්නම් එහෙම ගැටලුවක් නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න තමයි වෛද්යවරු මේක පාවිච්චි කරන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට, නින්දට බලපාන රෝග ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද කියලා තීරණය කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් කරපු ප්රතිකාර සාර්ථකද කියලා බලන්න මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරනවා. මේවා සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ මොළයට, ස්නායු පද්ධතියට, හුස්ම ගැනීමට සහ හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන හෝ බාධා කරන තත්ත්වයන් වෙන්න පුළුවන්.
මෙන්න මේ වගේ රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් උදව් වෙනවා:
- ස්ලීප් ඇප්නියා (Sleep Apnea) (හුස්ම හිරවීම - අවහිරකාරක සහ මධ්යම)
- නාර්කොලෙප්සි (Narcolepsy) (හදිසියේ ඇතිවන අධික නිදිමත)
- කලින් කලට ඇතිවන අත් පා චලන ආබාධය (Periodic Limb Movement Disorder), රෙස්ට්ලස් ලෙග් සින්ඩ්රෝම් (Restless Legs Syndrome) ඇතුළුව
- නින්ද නොයාම (Insomnia)
- සමහර වර්ගවල අපස්මාර රෝග (Seizures and Epilepsy)
- රාත්රී භීතිකාව (Night terrors / Sleep terrors)
- රාත්රී කාලයේ ඇතිවන භීතිකා ප්රහාර (Nocturnal panic attacks)
- නින්දෙන් ඇවිදීම හෝ නින්දේදී වෙනත් අසාමාන්ය හැසිරීම් (Sleepwalking or other sleep behavior-related disorders)
- නින්දේදී අංශභාගය (Sleep paralysis)
- වෙනත් නින්දට බාධා කරන ආබාධ (Parasomnias and disruptive sleep disorders)
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් (Sleep Study) කරන්නේ කොයි වෙලාවටද?
ගොඩක් වෙලාවට මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ ඔයා සාමාන්යයෙන් නිදාගන්න වෙලාවට. අපි බොහෝ දෙනෙක් රෑටනේ නිදාගන්නේ. ඒ නිසා, මේ පරීක්ෂණ කරන මධ්යස්ථාන (sleep labs) වල වැඩිපුරම කරන්නේ රාත්රී කාලයේ නින්ද පිළිබඳ අධ්යයන (overnight sleep studies). හැබැයි, රෑ මුර සේවා කරන, ඒ කියන්නේ දවල්ට නිදාගන්න අයට අවශ්ය නම්, දවල් කාලයේදීත් මේ පරීක්ෂණය කරගන්න පුළුවන්කම තියෙනවා.
මේ නින්ද පිළිබඳ අධ්යයන (Sleep Studies) කොච්චර සුලභද?
ඇත්තටම මේවා හරිම සුලභ පරීක්ෂණ. උදාහරණයක් විදියට ගත්තොත්, 2014 දී ඇමරිකාවේ මෙඩිකෙයා (Medicare) රක්ෂණය යටතේ විතරක් ලක්ෂ 8කට වඩා නින්ද පිළිබඳ අධ්යයන කරලා තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, අනිත් අයත් එකතු වුණාම මේ ගාණ මීට වඩා කොච්චර වැඩියිද කියලා හිතාගන්න පුළුවන්නේ. ලංකාවෙත් දැන් මේ පරීක්ෂණය ගොඩක් ප්රචලිතයි.
කවුද මේ නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනය (Sleep Study) කරන්නේ?
මේ පරීක්ෂණයට සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් කිහිප දෙනෙක්ම සම්බන්ධ වෙනවා. පරීක්ෂණය සිදුකරන අය අතර වෛද්ය කාර්මික ශිල්පීන්, තාක්ෂණවේදීන්, සහායකයින් සහ හෙදියන් (ලියාපදිංචි හෙදියන් සහ පුහුණු හෙදියන්) ඉන්නවා.
ඔයා පරීක්ෂණය කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ, විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (උදාහරණයක් විදියට පෙනහළු සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් - Pulmonologist, එහෙම නැත්නම් නින්ද පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් - Sleep Medicine Specialist) තමයි පරීක්ෂණ වාර්තා බලලා මොකක් හරි ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා හොයන්නේ. සමහර වෙලාවට ස්නායු විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Neurologist) හෝ ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා එක්කත් එකතු වෙලා ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන වැඩිදුර තොරතුරු ලබාගන්න පුළුවන්. ප්රතිඵල ආවට පස්සේ, ඔයාට හොඳම ප්රතිකාරය ලබාදෙන්න මේ වෛද්යවරු එකිනෙකා එක්ක සම්බන්ධීකරණයෙන් වැඩ කරනවා.
ගෙදරදීම කරන ස්ලීප් ඇප්නියා පරීක්ෂාව (At-home sleep apnea testing)
ගෙදරදීම කරන ස්ලීප් ඇප්නියා පරීක්ෂාවයි, නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයක කරන සම්පූර්ණ නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයයි (Polysomnography) අතර පොඩි වෙනසක් තියෙනවා. ගෙදර කරන පරීක්ෂණයේදී සාමාන්යයෙන් අර සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයේදී පාවිච්චි කරන හැම සංවේදකයක්ම (sensors) පාවිච්චි කරන්නේ නැහැ. උදාහරණයක් විදියට, මොළයේ තරංග (brain wave activity), ඇස්වල චලනය (eye movement) හෝ හෘදයේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය (heart’s electrical activity) මනින සංවේදක සමහරවිට ගෙදර කරන පරීක්ෂණයට ඇතුළත් නොවෙන්න පුළුවන්.
ගෙදර කරන පරීක්ෂණයකදී සාමාන්යයෙන් නාසයෙන් හෝ කටින් හුස්ම ගන්නා ආකාරය සහ පපුවේ හා උදරයේ හුස්ම ගැනීමට සම්බන්ධ මාංශ පේශී චලනය වන විදිහ මනින සංවේදක තමයි වැඩිපුරම පාවිච්චි වෙන්නේ. මේවා ගොඩක් වෙලාවට වෛද්යවරයෙක්ට ස්ලීප් ඇප්නියා (Sleep Apnea) තියෙනවා කියලා තදින්ම සැක හිතෙන අවස්ථාවලට, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කමකින්, බර අඩු කරගැනීමකින් පස්සේ ස්ලීප් ඇප්නියා තත්ත්වය අඩු වෙලාද කියලා බලන්න කරන අතුරු පරීක්ෂණ (follow-up testing) වලට තමයි යොදාගන්නේ.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් (Sleep Study) ක්රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ නින්දේ ගුණාත්මකභාවය කියන එක ගොඩක් සාධක මත රඳා පවතින නිසා තමයි මේ පරීක්ෂණයට විවිධ වර්ගයේ සංවේදක (sensors) යොදාගන්නේ. එක එක සංවේදකයෙන් ශරීරයේ නිශ්චිත පද්ධතියක් හෝ ක්රියාවලියක් නිරීක්ෂණය කරන නිසා, වෛද්යවරුන්ට ඔයාගේ නින්ද ගැන ගැඹුරු විಶ್ලේෂණයක් කරන්න පුළුවන් වෙනවා. මේක නින්ද සම්බන්ධ සමහර රෝග තත්ත්වයන් හරියටම හඳුනාගන්න ලොකු උදව්වක්.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයකදී මේ වගේ සංවේදක සහ නිරීක්ෂණ ක්රම පාවිච්චි කරනවා:
- ඉලෙක්ට්රෝඑන්සෙෆලොග්රැෆි (Electroencephalography - EEG): මේ සංවේදක වල ඇලෙන සුළු, විද්යුතය සන්නයනය කරන ජෙල් (gel) එකක් ගාලා තියෙනවා. මේ ජෙල් එක නිසා සංවේදක ඔයාගේ ඔළුවට හොඳට ඇලිලා තියෙනවා. ඔයා නිදාගෙන ඉන්නකොට ඔයාගේ මොළයේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය, ඒ කියන්නේ මොළයේ තරංග (brain waves), මේවායින් හඳුනාගෙන සටහන් කරගන්නවා. නින්දේ විවිධ අවධි වලදී (different stages of sleep) විවිධ තරංග වර්ග ඇතිවෙනවා. නින්දේ ආබාධ හඳුනාගන්න මේක හරිම වැදගත්.
- ඉලෙක්ට්රෝකාඩියෝග්රැෆි (Electrocardiography - EKG or ECG): නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයකදී, ඔයාගේ හෘදයේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය මනින්න ඔයාගේ පපුවට තනි EKG සංවේදකයක් සවි කරනවා. හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කිරීමෙන්, ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන රටාවේ (rhythm) හෝ අභ්යන්තර විද්යුත් පද්ධතියේ මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා වෛද්යවරයෙකුට බලාගන්න පුළුවන්.
- ඉලෙක්ට්රෝමයෝග්රෑම් (Electromyogram - EMG): මේ සංවේදක හමට උඩින්, සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ මුහුණේ සහ කකුලක අලවනවා. මේවායින් කරන්නේ මාංශ පේශී චලනයන් නිරීක්ෂණය කරන එක. සාමාන්ය EMG පරීක්ෂණයකදී වගේ නෙවෙයි, මේ සංවේදක නිරීක්ෂණයට විතරයි පාවිච්චි කරන්නේ, මාංශ පේශී උත්තේජනය කරන්නේ නැහැ.
- ඉලෙක්ට්රෝ-ඔකියුලොග්රැෆි (Electro-oculography - EOG): මේ පරීක්ෂණයේදී ඔයාගේ ඇහැ වටේ සමට ඇලෙන සුළු සංවේදක අලවනවා. මේ සංවේදක වලින් ඇස් වල ක්රියාකාරීත්වය හඳුනාගන්නවා. නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් සඳහා මේ වගේ සංවේදක හතරක්, එක ඇහැක් වටේ දෙක ගානේ අලවනවා.
- ශ්වසන සංවේදක (Breathing sensors): ඔයාගේ කටින් සහ නාසයෙන් වාතය එහා මෙහා යන විදිහ හඳුනාගන්නා සංවේදකත් මේකට ඇතුළත්.
- ශ්වසන ප්රේරක ප්ලෙතිස්මොග්රැෆි පටිය (Respiratory Inductive Plethysmography - RIP belt): RIP පටිය කියන්නේ ඔයා හුස්ම ගන්නකොට ඔයාගේ පපුව සහ බඩ ප්රදේශය පිම්බෙන එක හඳුනාගන්නා උපකරණයක්.
- ස්පන්දන ඔක්සිමීටරය (Pulse Oximeter): මේක ඔයාගේ දබර ඇඟිල්ලේ තුඩට අලවන පොඩි, ඇලෙන සුළු සංවේදකයක්. මේකෙන් ඔයාගේ නාඩි වැටීම සහ ලේ වල තියෙන ඔක්සිජන් මට්ටම මනිනවා.
- වීඩියෝ සහ ශ්රව්ය නිරීක්ෂණය (Video and audio monitoring): ඔයා නිදාගෙන ඉන්නකොට සිද්ධවෙන දේවල් බලන්නයි, අහන්නයි නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයේ කාර්ය මණ්ඩලයට සහ වෛද්යවරුන්ට මේකෙන් පුළුවන්. උඩ කියපු සංවේදක වලින් අසාමාන්ය හෝ සැලකිලිමත් විය යුතු කියවීම් (readings) ලැබුණොත් වෛද්යවරු මේක පාවිච්චි කරනවා. ඒ වගේම, මේ පටිගත කිරීම් සංවේදක දත්ත එක්ක සමමුහුර්ත (synchronize) කරන නිසා, සංවේදක කියවීම් තේරුම් ගන්න හදන වෛද්යවරයෙකුට ඒ වෙලාවෙම සිද්ධ වුණේ මොකක්ද කියලත් බලාගන්න, අහගන්න පුළුවන්.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයකට (Sleep Study) කලින් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන? කොහොමද සූදානම් වෙන්නේ?
සාමාන්යයෙන් පෙනහළු සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Pulmonologist) එහෙම නැත්නම් නින්ද පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Sleep Medicine Specialist) තමයි ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සෞඛ්ය ඉතිහාසය බලලා නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් නිර්දේශ කරන්නේ. එහෙම නිර්දේශ කළාට පස්සේ, ඔයාගේ ප්රදේශයේ තියෙන නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථාන (sleep labs) ගැන විකල්ප ලබාදෙන්නත්, සමහරවිට කෙලින්ම ඒ වගේ තැනකින් වෙලාවක් වෙන් කරගන්න උදව් කරන්නත් ඒ අයට පුළුවන්.
ඔයාගේ නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයට වෙලාව වෙන් කරගන්නේ ඔයාගේ සාමාන්ය නින්දේ පුරුදු, කැමැත්ත, කාලසටහන සහ තත්ත්වයන් අනුව. වෛද්යවරු බොහෝදුරට නිර්දේශ කරන්නේ ඔයා සාමාන්යයෙන් නිදාගන්න වෙලාවක තමයි මේ පරීක්ෂණයට වෙලාව වෙන් කරගන්න කියලා. රෑට නිදාගන්න අයට වගේම, රෑට වැඩ කරලා දවල්ට නිදාගන්න අයටත් මේ පරීක්ෂණ මධ්යස්ථාන වලින් වෙලාව වෙන් කරගන්න පුළුවන්කම තියෙනවා.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයකට සූදානම් වෙනකොට, එක රැයක් කොහේ හරි නවතින්න යනවා වගේ සූදානම් වෙන්න ඕන සහ වෛද්ය පරීක්ෂණයකට ගැළපෙන විදිහට නාලා පිරිසිදු වෙන්න ඕන. නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයේ ක්රියා පටිපාටි සහ පහසුකම් අනුව පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තිබුණත්, සාමාන්යයෙන් මේ කරුණු මතක තියාගන්න එක හොඳයි:
- නාන එක සහ පිරිසිදු වෙන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. සාමාන්යයෙන් කියන්නේ පරීක්ෂණයට කලින් නාන්න හෝ ඇඟ සෝදන්න කියලා. හැබැයි, ඊට පස්සේ ක්රීම් වර්ග, ලෝෂන්, හිසකෙස් ආලේපන (hair care products) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා. පිරිසිදු සමක්, කිසිම අමතර ආලේපනයක් නැතුව තියෙන එක තමයි හොඳම. එතකොට නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයේදී පාවිච්චි කරන සංවේදක (sensors) හොඳට ඇලිලා තියෙන්නත්, පැහැදිලි කියවීම් (clear readings) ලබාගන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, හෙයාර් ජෙල් (hair gel) හෝ හෙයාර් ස්ප්රේ (hair spray) වගේ දේවල් නිසා EEG සංවේදක වල තියෙන ඇලෙන සුළු ජෙල් එක ඔළුවට ඇලෙන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. නිය ආලේපන (nail polish) හෝ කෘත්රිම නිය (fake nails) පාවිච්චි කරන එකත් නවත්තන්න ඕන. මොකද, ඒවායින් ඇඟිල්ලෙන් ගන්න ස්පන්දන ඔක්සිමීටර (pulse oximeter) කියවීම් වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- හරියට හෝටලයක එක රැයක් නවතින්න යනවා වගේ බඩු අරන් යන්න. දත් බුරුසුවක්, නිදන ඇඳුම් (pajamas or sleepwear), පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ උදේට අඳින්න ඇඳුම් සහ ඔයාට අවශ්ය වෙනත් සනීපාරක්ෂක හෝ පුද්ගලික පිරිසිදු වීමේ දේවල් අරන් යන්න. ඔයාට තව මොනවා හරි ඕන වෙයිද කියලා ප්රශ්න තියෙනවා නම්, නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයේ කාර්ය මණ්ඩලයෙන් හෝ ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් ඒ ගැන වැඩි විස්තර සහ මගපෙන්වීම් ලබාගන්න පුළුවන්. ඔයා මේකප් (makeup) එහෙම පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, මේකප් රිමූවර් (makeup remover) එකක් අරන් යන එකත් හොඳ අදහසක්.
- ඔයාගේ වෛද්යවරයා වෙන විදිහකට කියනකල් ඔයාගේ බෙහෙත් වර්ග සාමාන්ය විදිහටම ගන්න. නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයට කලින් දිගටම ගන්න ඕන බෙහෙත් මොනවද, තාවකාලිකව නවත්තන්න ඕන බෙහෙත් මොනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි. මේ ගැන මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. සමහර බෙහෙත් එකපාරටම නැවැත්තුවොත් අප්රසන්න හෝ භයානක බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා මේවා මගහරවා ගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මොනවා හරි සමේ අසාත්මිකතා (skin allergies) තියෙනවා නම් ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කියන්න. නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයකදී සංවේදක අලවන්න පාවිච්චි කරන සමහර ඇලවුම් ද්රව්ය (adhesives) නිසා සමේ කැසීමක් හෝ අසාත්මික ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ අසාත්මිකතා ගැන කලින්ම දැනගෙන හිටියොත්, වෛද්යවරයාට ඒ වෙනුවට වෙනත්, ප්රතික්රියා නොකරන දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනය (Sleep Study) කරන දවසේදී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා වෙන විදිහකට උපදෙස් දුන්නේ නැත්නම්, පරීක්ෂණය කරන දවසේ ඔයාගේ සාමාන්ය දින චර්යාවේම යෙදෙන්න. හැබැයි, මේ කරුණු කිහිපයත් මතක තියාගන්න:
- නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයට පැය අටකටවත් කලින් ඉඳලා කැෆේන් (caffeine) සහ මධ්යසාර (alcohol) ගැනීමෙන් වළකින්න. මේ දෙකෙන්ම ඔයාගේ සාමාන්ය නින්දේ රටාවට බාධා වෙන්නත්, පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වලට බලපෑමක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- දවල්ට නිදාගන්න එපා (Don’t nap). දවල්ට නිදාගත්තොත්, නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනය අතරතුර ඔයාට නින්ද යන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- පුළුවන් තරම් ඔයාගේ දින චර්යාවටම ඇලී ගැලී ඉන්න. ඔයා නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයකදී කොච්චර ස්වභාවිකව නිදාගන්නවද, ඒ තරමට වෛද්යවරයෙකුට ප්රතිඵල හරියටම තේරුම් ගන්නත්, ඔයාට තියෙන රෝග තත්ත්ව(යන්) හඳුනාගන්නත්, ඒ අනුව ඔයාට ප්රතිකාර කරන්නත් පුළුවන් වෙනවා.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනය (Sleep Study) අතරතුර මොනවද වෙන්නේ?
ඔයා පරීක්ෂණය කරන තැනට ගියාට පස්සේ, පරීක්ෂණය අධීක්ෂණය කරන සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් ඔයාව එදා රෑ නවතින කාමරයට එක්කගෙන යයි. එතනදී, ඔයා නිදන ඇඳුම් වලට මාරු වුණාට පස්සේ, කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාගේ ශරීරයේ විවිධ තැන් වලට සංවේදක (sensors) සවි කරන ක්රියාවලිය පටන් ගනීවි. බොහෝ සංවේදක වල ඇලවුම් ද්රව්ය (adhesive) තියෙනවා, එහෙමත් නැත්නම් ටේප් (tape) වලින් අලවන්න ඕන (ඔයාගේ සම සංවේදී නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඇලවුම් ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, සංවේදක අලවන්න පටන් ගන්න කලින් කාර්ය මණ්ඩලයට ඒ බව කියන්න අමතක කරන්න එපා).
කාර්ය මණ්ඩලය සංවේදක සවි කළාට පස්සේ, සංවේදක හරියට වැඩ කරනවද, ක්රමාංකනය (calibrated) වෙලාද කියලා බලන්න ඔයාට පොඩි පොඩි වැඩ කිහිපයක් කරන්න කියයි. මේවා හරිම සරල දේවල්; ඇස් එහා මෙහා කරන එක, කට අරින වහන එක, කකුල් චලනය කරන එක වගේ.
සංවේදක වල වයර් (wires) ඔයාට ඇඳේ සුවපහසුවෙන් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන් තරම් දිග ඇති. හැබැයි, ඔයාට ඇඳෙන් බහින්න ඕන වුණොත්, කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක්ට වයර් ගලවන්න උදව් කරන්න වෙයි. කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් හරියටම කොහොමද කරන්නේ කියලා කියනකල් වයර් ගලවන්න එපා, නැත්නම් ඒකෙන් පරීක්ෂණ ප්රතිඵල වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
කාර්ය මණ්ඩලය සංවේදක ක්රමාංකනය කළාට පස්සේ, ඔයාට නිදාගන්න කලින් රූපවාහිනිය බලන්න හරි, පොතක් කියවන්න හරි විවේක ගන්න පුළුවන්. ගොඩක් අයට නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයකදී හරියට නින්ද යන්නේ නැහැ. ඒකට හේතුව ඒක අලුත්, නුහුරු පරිසරයක් වීම හෝ ඇඟේ ගහලා තියෙන සංවේදක නිසා වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේකෙන් සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල වලට ලොකු බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ.
ඔයා නිදාගෙන ඉන්නකොට, පරීක්ෂණය නිරීක්ෂණය කරන වෛද්යවරු සහ කාර්ය මණ්ඩලය සමහර අවස්ථා වලදී ඔයාව පරීක්ෂා කරන්න එන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අවස්ථා තමයි:
- වයර් එකක් හෝ සංවේදකයක් ගැලවුණොත්, කාර්ය මණ්ඩලය සාමාන්යයෙන් ඇතුළට ඇවිත්, ඔයාව ඇහැරවලා ආයෙත් ඒක සවි කරයි.
- ඔයාගේ නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනය අතරතුර ඔයාට බරපතල ප්රශ්නයක ලකුණු පෙනුනොත්, උදාහරණයක් විදියට අපස්මාර තත්ත්වයක් (seizure) හෝ වෙනත් හදිසි වෛද්ය තත්ත්වයක් වගේ.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයකින් (Sleep Study) පස්සේ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
උදේ ඔයා ඇහැරුණාම, නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයේ කාර්ය මණ්ඩලය ඇවිත් ඔයාට උදව් කරලා හැම සංවේදකයක්ම ගලවලා අයින් කරයි. ඊට පස්සේ, ඔයාට දවල්ට අඳින ඇඳුම් වලට මාරු වෙලා නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයෙන් පිටවෙලා යන්න පුළුවන්.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක (Sleep Study) අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ මොනවද?
මේ පරීක්ෂණයෙන් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ හෝ සංකූලතා හරිම අඩුයි. ගොඩක් වෙලාවට වෙන්න පුළුවන් දේ තමයි සංවේදක අලවන්න පාවිච්චි කරන ඇලවුම් ද්රව්ය (adhesives/tapes) නිසා සමේ කැසීමක් හෝ ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන එක. තව සුලභව දකින්න පුළුවන් දෙයක් තමයි, නුහුරු තැනක ඉන්න නිසා මිනිස්සුන්ට හරියට නින්ද නොයන එක හෝ සුපුරුදු තරම් වෙලා නිදාගන්න බැරි වෙන එක.
වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඒවා හරිම අසාමාන්යයි, ඒ වගේම කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙනවා. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව මොන වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්ද කියලා ඔයාට හොඳටම කියන්න පුළුවන් කෙනා තමයි ඔයාගේ වෛද්යවරයා.
ලැබෙන ප්රතිඵල මොන වගේද? ඒ ප්රතිඵල වලින් කියවෙන්නේ මොකක්ද?
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයෙන් පස්සේ, වෛද්යවරයෙක් දත්ත (data) සමාලෝචනය කරලා තේරුම් ගනීවි. ඒ වෘත්තීයමය තේරුම් ගැනීම (professional interpretation) හරිම වැදගත්. මොකද, නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයකදී ඔයා නිදාගන්න විදිහ ගැන විවිධ වර්ගයේ දත්ත ගොඩක් එකතු කරගන්නවා. කෙනෙක්ගේ නින්දේ දත්ත වල සම්පූර්ණ චිත්රය දකින්න අවුරුදු ගාණක අධ්යාපනයක්, පුහුණුවක් සහ පළපුරුද්දක් ඕන. වෛද්යවරයා දත්ත තේරුම් ගත්තට පස්සේ, ඔයාට මොකක් හරි වෛද්යමය ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා තීරණය කරලා, ඒක හඳුනාගන්න (diagnose) එයාට පුළුවන්.
වෛද්යවරයා දත්ත තේරුම් අරගෙන රෝග විනිශ්චයට ආවට පස්සේ, එයා ඔයාට කතා කරලා (මොනවා හරි) හොයාගත්ත දේවල් ගැන කියයි, ඊළඟට කරන්න ඕන දේ නිර්දේශ කරයි. ගොඩක් වෙලාවට, ඊළඟ හමුවීමේදී (follow-up visit) ඔයාගේ ප්රතිඵල ගැන ඔයා එක්ක තවදුරටත් කතා කරයි. ඒ වගේම, ප්රතිකාර විකල්ප සහ ඊළඟට ගත යුතු පියවර ගැනත් සාකච්ඡා කරයි.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක (Sleep Study) ප්රතිඵල දැනගන්න ලැබෙන්නේ කවදා විතරද?
ඔයාගේ පරීක්ෂණයෙන් දවස් කිහිපයකට පස්සේ වෛද්යවරයෙක් ඔයාට ප්රතිඵල දෙන්න කතා කරයි. මේක පරීක්ෂණාගාරයෙන් පරීක්ෂණාගාරයට වෙනස් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාගේ පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ප්රතිඵල බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කවදාද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහගන්න එක තමයි හොඳම.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් (Sleep Study) සඳහා කොච්චර වෙලාවක් ඉන්න ඕනද?
ගොඩක් අයට නම්, නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයක එක රැයක් (එහෙමත් නැත්නම් දවල් කාලයේ පරීක්ෂණය කරන අයට රැයකට සමාන කාලයක්) විතරයි ගතවෙන්නේ. විශේෂඥයන් සහ වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් සලකන්නේ ඔයා අඩුම තරමින් පැය දෙකක්වත් නිදාගත්තොත් පරීක්ෂණය වලංගුයි (valid) කියලා (හැබැයි ඔයා සාමාන්ය විදිහට කොච්චර නිදාගන්නවද, ඒ තරමට එකතු කරගන්න දත්ත ප්රයෝජනවත්).
සමහර අයට, නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයක එක රැයකට වඩා ඉන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒකට විවිධ හේතු තියෙන්න පුළුවන්; සැක කරන රෝග තත්ත්වයේ ඉඳලා පළවෙනි රෑ ගත්ත කියවීම් තේරුම් ගන්න ප්රමාණවත් වුණේ නැද්ද කියන එක දක්වා. ඔයාට මොනවද නිර්දේශ කරන්නේ, ඇයි එහෙම කරන්නේ කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාට තව විස්තර කියන්න පුළුවන්.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයකදී (Sleep Study) කවුරුහරි මං දිහා බලාගෙන ඉන්නවද?
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයන වලදී අඩු ආලෝකයේ වීඩියෝ සහ ශ්රව්ය පටිගත කරන්න පුළුවන් කැමරා (low-light cameras) පාවිච්චි කරනවා තමයි. හැබැයි, නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයේ කාර්ය මණ්ඩලය ඔයා නිදාගෙන ඉන්න මුළු වෙලාවෙම ඔයා දිහා බලාගෙන ඉන්නේ නැහැ. කැමරා තියෙන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම, අසාමාන්ය හෝ සැලකිලිමත් විය යුතු කියවීම් (readings) ලැබුණොත් මොකද වෙන්නේ කියලා කාර්ය මණ්ඩලයට බලන්න. ඒ වගේම, සිද්ධවෙන දේ පටිගත කරන්නත් කැමරා තියෙනවා. එතකොට වෛද්යවරුන්ට සංවේදක වලින් ලැබෙන කියවීම් එක්ක පටිගත කිරීම සංසන්දනය කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක්ට කැමරාවෙන් ඔයා දිහා බලන්න විශේෂ හේතුවක් නැත්නම්, එයාලා ඔයා දිහා බලාගෙන ඉන්නේ නැහැ.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් (Sleep Study) අතරතුර නැගිටලා නාන කාමරයට යන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් අතරතුර ඔයාට රෑට නැගිටලා නාන කාමරයට යන්න පුළුවන්. හැබැයි, කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක්ගේ උදව් නැතුව එහෙම කරන්න පුළුවන්ද බැරිද කියලා නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයේ කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට කියයි. මේක නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයේ උපකරණ, ප්රතිපත්ති සහ කාමරයේ සැකැස්ම අනුව වෙනස් වෙනවා. ඔයාගේ පරීක්ෂණය පටන් ගන්න කලින් කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් මේ ගැන කිව්වේ නැත්නම්, ඔයාට ඒ ගැන අහන්න පුළුවන්.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් (Sleep Study) තනියමද කරන්න ඕන?
බොහෝ දුරට හැම අවස්ථාවකම, නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් කියන්නේ ඔයා තනියම කරන දෙයක්. ළමයින්ට හෝ විශේෂ අවස්ථා සහ අවශ්යතා තියෙන අයට වගේ අවස්ථා තියෙනවා, ඒ වෙලාවට රැකබලා ගන්න කෙනෙක්ට (caregiver) හෝ ආදරය කරන කෙනෙක්ටත් නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයේ ඉන්න පුළුවන්. හැබැයි, පරීක්ෂණයේ කියවීම් සහ ප්රතිඵල වලට බලපෑමක් නොවෙන්න එයාලට සාමාන්යයෙන් වෙන කාමරයක් පාවිච්චි කරන්න වෙයි.
ඉතාමත් කලාතුරකින්, රැකබලා ගන්න කෙනෙක්ට හෝ ආදරය කරන කෙනෙක්ට එකම කාමරයේ ඉන්න පුළුවන් වෙන්න පුළුවන්, හැබැයි එයාලට පරීක්ෂණයට භාජනය වෙන කෙනා එක්ක එකම ඇඳේ නිදාගන්න බැහැ. මේක පරීක්ෂණාගාරය, පරීක්ෂණ වර්ගය සහ තවත් දේවල් අනුව වෙනස් වෙන නිසා, ඔයාගේ වෛද්යවරයා හෝ නින්ද පිළිබඳ මධ්යස්ථානයේ කාර්ය මණ්ඩලය එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් (Sleep Study) රිදෙනවද?
නැහැ, නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් කිසිසේත්ම වේදනාකාරී නැහැ. පරීක්ෂණය අතරතුර කිසිම සංවේදකයකින් හෝ වෙනත් උපකරණයකින් ඔයාට වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ටේප් හෝ ඇලවුම් ද්රව්ය වලින් සමට අලවලා තියෙන සමහර සංවේදක ගලවනකොට පොඩි අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්, හැබැයි පරීක්ෂණය ඉවර වුණාම ඒක අඩු කරගන්න හෝ වළක්වාගන්න කාර්ය මණ්ඩලයට උදව් කරන්න පුළුවන්.
නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනයක් කියන්නේ ගොඩක් රෝග තත්ත්වයන් සහ නින්ද සම්බන්ධ ගැටලු හඳුනාගන්න උදව් වෙන සුලභ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක්. හැම අවුරුද්දකම ලක්ෂ ගාණක් නින්ද පිළිබඳ අධ්යයන සිදු කරනවා. ස්ලීප් ඇප්නියා (Sleep Apnea), නාර්කොලෙප්සි (Narcolepsy), රෙස්ට්ලස් ලෙග් සින්ඩ්රෝම් (Restless Legs Syndrome) වගේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නත්, ප්රතිකාර කරන්නත් මේවා හරිම වැදගත්.
ගොඩක් අය මේ පරීක්ෂණය ගැන කනස්සල්ලෙන් හෝ බයෙන් හිටියත්, නින්ද පිළිබඳ අධ්යයන පරීක්ෂණ වලට විශේෂඥ හෝ සහභාගී වන සෞඛ්ය කාර්ය මණ්ඩලය සහ වෛද්යවරු ඔයාට සැහැල්ලුවෙන්, පහසුවෙන් ඉන්න උදව් කරයි. ඒ විදිහට, ඔයාට නිදාගන්නත්, පරීක්ෂණයෙන් ඔයා නිදාගන්න විදිහ ගැන තොරතුරු එකතු කරගන්නත්, සැලකිලිමත් වෙන්න හේතුවක් තියෙනවද, උදව් කරන්න එයාලට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලත් වෛද්යවරුන්ට තීරණය කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු මේ නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනය (Sleep Study / Polysomnography) ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.
- මේක ඔයාගේ නින්දේ තියෙන ප්රශ්න හොයාගන්න කරන වේදනා රහිත, ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්.
- ඔයාට නින්ද නොයාම, දවල්ට අධික නිදිමත, ගොරවන එක, හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන්න. සමහරවිට මේ පරීක්ෂණය ඔයාටත් උදව්වක් වෙයි.
- පරීක්ෂණයට කලින් සහ පරීක්ෂණය අතරතුරදී කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා, උදව් කරයි. ඒ නිසා බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නැහැ.
- හරියටම මොකක්ද වෙන්නේ කියලා දැනගෙන හිටියම, ඕනම දේකට මුහුණ දෙන්න ලේසියිනේ. ඉතින්, මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා අපි විශ්වාස කරනවා. ඔයාට නිරෝගී, සුවපහසු නින්දක් ලැබේවා!
` නින්ද පිළිබඳ අධ්යයනය, පොලිසොම්නොග්රැෆි, නින්දේ ගැටළු, ස්ලීප් ඇප්නියා, නින්ද පරීක්ෂණය, නින්දේ ආබාධ, වෛද්ය පරීක්ෂණ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න