ඔයාගේ පොඩිත්තා ඉස්පිරිතාලේ අත්දැකීම් එක්ක පොරබදිනවද? මේ (Child Life Specialist) කියන විශේෂඥයෝ උදව් කරන්නේ කොහොමද කියලා බලමුද?

ඉස්පිරිතාලයක් කිව්වම, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවෙකුට නම්, ටිකක් බය හිතෙන, ආගන්තුක තැනක් වෙන්න පුළුවන් නේද? එක එක අලුත් මූණු, ලොකු ලොකු මැෂින්, සමහරවිට ටිකක් රිදෙන පරීක්ෂණ... මේ හැමදේම එක්ක පොඩිත්තෙක්ගේ හිතට ලොකු පීඩනයක් එන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී, ඔයාගේ දරුවටත්, ඔයාටත් උදව්වට එන, හරිම විශේෂ කෙනෙක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි `(Child Life Specialist)` කියලා කියන්නේ.

කවුද මේ `(Child Life Specialist)` කියන්නේ? එයාලා මොනවද කරන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේ `(Child Life Specialist)` කියන්නේ සෞඛ්‍ය සේවයේ ඉන්න විශේෂඥයෙක්. එයා ඔයාගේ දරුවට එයාගේ ලෙඩේ එක්ක, ඉස්පිරිතාලේ අත්දැකීම් එක්ක, ප්‍රතිකාර එක්ක සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න උදව් කරන කෙනෙක්. පොඩි දරුවෙක්ට එයාගේ අසනීප තත්ත්වය, එයාට කරන්න යන පරීක්ෂණ, දෙන්න යන බෙහෙත් ගැන තේරුම් කරලා දෙන එක, ඒ දේවල් නිසා ඇතිවෙන අපහසුතාවය අඩු කරන එක තමයි මේ අයගේ ප්‍රධානම කාර්යය.

මේ අය සාමාන්‍යයෙන් වැඩ කරන්නේ රෝහල්වල. ඒ වගේම, මේ අයට විශේෂ පුහුණුවක් තියෙනවා මේ වගේ ක්ෂේත්‍ර ගැන:

• දරුවන්ගේ වර්ධනය `(child development)`: ඒ කියන්නේ විවිධ වයස්වල දරුවන් හිතන විදිහ, හැසිරෙන විදිහ, දේවල් තේරුම් ගන්න විදිහ ගැන හොඳ අවබෝධයක්.
• අධ්‍යාපනය `(Education)`: දරුවන්ට තේරෙන විදිහට, එයාලගේ වයසට ගැළපෙන විදිහට කරුණු කියලා දෙන්න මේ අය දන්නවා.
• මනෝවිද්‍යාව `(Psychology)`: දරුවන්ගේ මානසික තත්ත්වයන්, හැඟීම්, බය වගේ දේවල් තේරුම් අරගෙන ඒවට පිළියම් යොදන්න මේ අයට පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවට යම් පරීක්ෂණයක් කරන්න තියෙනවා, එයා ඒකට බය වෙලා ඉන්නේ. අන්න එතකොට මේ `(Child Life specialist)` ඇවිත්, දරුවට තේරෙන විදිහට, සමහරවිට සෙල්ලම් බඩුවක් ආධාරයෙන් ඒ පරීක්ෂණය ගැන කියලා දෙනවා. එහෙම නැත්නම්, පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේ දරුවගේ අවධානය වෙන පැත්තකට යොමු කරලා, එයාගේ බය, වේදනාව අඩු කරන්න උදව් කරනවා.

මේ අය කිරි දරුවන්ගේ ඉඳලා, පොඩි දරුවෝ, පාසල් යන වයසේ දරුවෝ, තරුණ දරුවෝ දක්වා හැමෝටම උදව් කරනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, මුළු පවුලටම, ඒ කියන්නේ ඔයාටත්, අනිත් පවුලේ අයටත් අවශ්‍ය සහයෝගය, තොරතුරු ලබා දෙනවා. එයාලා දරුවන්ට උගන්වනවා කොහොමද මේ අමාරු අත්දැකීම් එක්ක සාර්ථකව මුහුණ දෙන්නේ කියලා. ඒකට එයාලා පාවිච්චි කරන්නේ:

• සෙල්ලම් කිරීම `(Play)`: සෙල්ලම කියන්නේ දරුවන්ගේ භාෂාවනේ. ඉතින් සෙල්ලම් මාර්ගයෙන් දරුවන්ට ගොඩක් දේවල් උගන්වන්න, එයාලගේ හිතේ තියෙන බය නැති කරන්න පුළුවන්.
• සූදානම් කිරීම `(Preparation)`: යම් වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකට හරි, සැත්කමකට හරි කලින් ඒ ගැන දරුවව දැනුවත් කරලා සූදානම් කරන එක.
• අධ්‍යාපනය `(Education)`: ලෙඩේ ගැන, ප්‍රතිකාර ගැන දරුවට තේරෙන විදිහට කියලා දෙන එක.
• තමන්ගේ හැඟීම් ප්‍රකාශ කිරීමේ ක්‍රියාකාරකම් `(Self-expression activities)`: චිත්‍ර අඳින එක, කතන්දර කියන එක, සින්දු කියන එක වගේ දේවල් වලින් දරුවට එයාගේ හිතේ තියෙන දේවල් එළියට දාන්න උදව් කරන එක.

මේ හැමදේකින්ම, අභියෝගාත්මක කාලෙකදී වුණත් දරුවගේ සාමාන්‍ය වර්ධනයට බාධාවක් නොවී ඉන්න උදව් කරන එක තමයි මේ අයගේ අරමුණ.

`(Child Life Specialist)` කෙනෙක් වෙන්න මොන වගේ අධ්‍යාපනයක්ද ඕනේ?

මේ වගේ විශේෂඥයෙක් වෙන්න නම්, හොඳ අධ්‍යාපනයක් සහ පුහුණුවක් ලබන්න ඕනේ.

• මුලින්ම, අවුරුදු හතරක උපාධියක් තියෙන්න ඕනේ. සමහරු `(Child Life)` සම්බන්ධයෙන්ම උපාධිය කරනවා. තවත් අය මනෝවිද්‍යාව `(Psychology)` හරි මානව සංවර්ධනය `(Human Development)` වගේ විෂයකින් උපාධිය කරලා, `(Child Life)` පැත්තට අමතරව යොමු වෙනවා. මේ උපාධි කාලෙදි එයාලා දරුවන්ගේ වර්ධනය, සන්නිවේදන කුසලතා, අසීරු අවස්ථාවලට මුහුණ දෙන ක්‍රම, මූලික වෛද්‍ය වචන වගේ දේවල් ඉගෙන ගන්නවා.
• සමහර `(Child Life SpeCialist)` ලා තවත් ඉහළට ඉගෙනගෙන පශ්චාත් උපාධියක් (Master’s degree) පවා කරනවා. මේකෙන් එයාලට තවත් ගැඹුරු දැනුමක් සහ ප්‍රායෝගික පුහුණුවක් ලැබෙනවා.
• ඊට අමතරව, `(Association of Child Life Professionals)` වගේ පිළිගත් ආයතන වලින් සහතික ලත් `(Certified Child Life Specialist)` කෙනෙක් වීමත් ගොඩක් වැදගත්. ගොඩක් රෝහල් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ රස්සාවට ආවට පස්සේ අවුරුද්දක් ඇතුළත මේ සහතිකය ලබාගනියි කියලයි.
• මේ සහතිකය ගන්න නම්, උපාධියට අමතරව, අදාළ විෂයයන් කිහිපයක් කරලා තියෙන්න ඕනේ. ඒ වගේම, පැය 600ක සීමාවාසික පුහුණුවක් (internship/fellowship), ඒ කියන්නේ දැනටමත් සහතික ලත් `(Child Life Specialist)` කෙනෙක් යටතේ වැඩ කරලා පළපුරුද්ද ලබන්නත් ඕනේ. අන්තිමට, අදාළ විභාගය සමත් වෙන්නත් ඕනේ.

දැක්කනේ, මේක නිකම්ම නිකම් රස්සාවක් නෙවෙයි. දරුවන්ගේ සියුම් මනස තේරුම් අරගෙන, එයාලට උදව් කරන්න ලොකු කැපවීමකින්, දැනුමකින් එන අය තමයි මේ.

ළමා රෝහලකදී `(Child Life Specialist)` කෙනෙක් කරන්නේ මොනවද?

ළමා රෝහලකදී, මේ විශේෂඥයින් දරුවා වගේම පවුලේ අයවත් කේන්ද්‍ර කරගත්තු සේවාවක් (`patient- and family-centered care`) තමයි දෙන්නේ. එයාලගේ ප්‍රධානම අරමුණ තමයි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවලට කලින්, ප්‍රතිකාර අතරතුර, සහ පස්සේ දරුවට දැනෙන ඕනෑම අපහසුතාවයක්, බයක් අඩු කරන එක. ඔයාවත්, ඔයාගේ පවුලේ අයවත් රෝහලේ ගත කරන කාලයට සූදානම් කරන්න, අවශ්‍ය දේවල් කියලා දෙන්න එයාලා වැඩ කරනවා.

රෝහලේ ඉන්න එකෙන් ඇතිවෙන මානසික පීඩනය අඩු කරන්න ප්‍රයෝජනවත් ක්‍රම, ඒ කියන්නේ සෙල්ලම් කරන එක, හිතේ තියෙන දේවල් එළියට දාන්න උදව් කරන ක්‍රියාකාරකම් වගේ දේවල් එයාලා යොදාගන්නවා. ඔයාගේ පවුලට මානසික සහයෝගය ලබා දෙනවා. ඒ වගේම, දරුවා අසනීප තත්ත්වයකට මුහුණ දෙන අතරතුරේදීත් එයාගේ සාමාන්‍ය වර්ධනයට උදව් කරනවා.

සරලවම කිව්වොත්, දරුවට එයාගේ වෛද්‍ය අත්දැකීම තේරුම් ගන්න උදව් කරන එක තමයි එයාලා කරන්නේ. දරුවාගේ වයසට, තේරුම් ගැනීමේ මට්ටමට ගැළපෙන විදිහට තමයි මේ සූදානම් කිරීම්, අධ්‍යාපනය ලබාදෙන්නේ. දරුවෙක්ට එයාට මොකද වෙන්නේ කියලා තේරුණාම, එයාට ඒකට මුහුණ දෙන්න ලේසියි, ඒ වගේම මානසිකව ඇතිවෙන කම්පනය `(psychological trauma)` වුණත් අඩුයි.

ඔයාටත් පුළුවන් ඔයාගේ පවුලට මඟ පෙන්වීම් ගන්න මේ විශේෂඥයෙක්ව හම්බවෙන්න. එයාලා ඔයාගේ වෛද්‍ය අත්දැකීම් කළමනාකරණය කරගන්න උදව් කරයි.

මෙන්න මේ වගේ වැඩසටහන් සහ සේවාවන් එයාලා සපයන්න පුළුවන්:

• හැසිරීම් රටා වෙනස් කිරීමේ සැලසුම් `(Behavioral modification plans)`: අලුත් වෛද්‍ය පිළිවෙතකට (උදා: දිනපතා බෙහෙත් ගැනීම, යම් උපකරණයක් භාවිතය) දරුවා සාර්ථකව හුරු කරවන්න මේ සැලසුම් උදව් වෙනවා.
• අධ්‍යාපනික වැඩසටහන්: අලුතින් හඳුනාගත්තු ලෙඩක් ගැන තොරතුරු ලබාදෙනවා. මේවා දරුවගේ වයසට, වර්ධනයට ගැළපෙන විදිහට තමයි සකස් කරන්නේ. සෙල්ලම් බඩු, පොත්පත්, තාක්ෂණය වගේ දේවල් පාවිච්චි කරලා දරුවාගේ අවශ්‍යතාවලට සරිලන විදිහට මේවා කරනවා.
• ළමා වෛද්‍ය සූදානම් කිරීම් සහ සැත්කම් වලට පෙර ඉගැන්වීම්: දරුවාගේ බය, කනස්සල්ල, වැරදි වැටහීම් අඩු කරන්න එයාගේ වයසට ගැළපෙන තොරතුරු ලබා දෙනවා. හිතන්නකෝ, පොඩි සැත්කමකට කලින්, ඒක කරන විදිහ බෝනික්කෙක්ට කරලා පෙන්නනවා. එතකොට දරුවට ඒක ටිකක් හුරුපුරුදු වෙනවා.
• ප්‍රතිකාර අතරතුර සහයෝගය: වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර කරනකොට ඇතිවෙන වේදනාව, බය අඩු කරන්න එයාලා උදව් කරනවා. ඒකට එයාලා දරුවගේ අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම, හිතින් හොඳ දේවල් මවාගන්න උදව් කිරීම `(guided imagery)`, හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා.
• චිකිත්සක ක්‍රීඩා `(Therapeutic play activities)`: රෝහල් පරිසරය දරුවට ටිකක් හුරුපුරුදු කරන්න, සාමාන්‍ය තැනක් වගේ දැනෙන්න සලස්වන්න මේ ක්‍රීඩා උදව් වෙනවා. මේවා දරුවාගේ ඇඳ ළඟ, සෙල්ලම් කරන කාමරවල, නැත්නම් රෝගීන් රැඳී සිටින තැන්වලදී කරන්න පුළුවන්.
• වෛද්‍ය උපකරණ සමඟ සෙල්ලම් කිරීම `(Medical play)`: මේකෙන් දරුවා වෛද්‍ය පරිසරයට, එයා දකින උපකරණවලට (උදා: ස්ටෙතස්කෝප් එක, ඉන්ජෙක්ෂන් එක - ඇත්ත එක නෙවෙයි, සෙල්ලම් එකක්) හුරු කරවනවා. එතකොට ඒවට තියෙන බය අඩු වෙනවා.
• සහෝදර සහෝදරියන්ට සහයෝගය: ලෙඩ වෙච්ච දරුවාගේ අයියලා, අක්කලා, නංගිලා, මල්ලිලාට මොකද වෙන්නේ කියලා තේරුම් කරලා දෙන්න, එයාලගේ හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න, බය ගැන කතා කරන්න, ඒ හැඟීම් එක්ක කටයුතු කරන්න උදව් කරනවා.

වැඩිහිටි රෝහලකදී `(Child Life Specialist)` කෙනෙක් කරන්නේ මොනවද?

වැඩිහිටි රෝහලකදී වුණත් මේ විශේෂඥයින්ගේ සේවය හරිම වැදගත්. මොකද, එයාලා උත්සාහ කරන්නේ වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ දරුවන්ට උදව් කරන්නයි. ඒ කියන්නේ, තමන්ගේ අම්මාට, තාත්තාට, නැත්නම් පවුලේ වෙනත් වැඩිහිටියෙකුට මොකද වෙලා තියෙන්නේ කියලා දරුවන්ට තේරුම් කරලා දෙන්න.

රෝහලේ ඉන්න වැඩිහිටි පවුලේ සාමාජිකයෙක් ඉන්න ඕනෑම දරුවෙක් එක්ක මේ අය වැඩ කරනවා. එයාලා දරුවාගේ වයසට ගැළපෙන විදිහට සූදානම් කිරීම් සහ අධ්‍යාපනය ලබා දෙනවා. මේ වගේ සූදානම් කිරීමක් දරුවෙක්ට දිගු කාලීනව පීඩනය කළමනාකරණය කරගන්න, අසීරු දේකට මුහුණ දෙන්න උදව් වෙනවා.

මෙන්න මේ වගේ සේවාවන් එයාලා දරුවන් වෙනුවෙන් සපයනවා:

• අධ්‍යාපනය: වැඩිහිටියාගේ අලුත් ලෙඩක් ගැන, එයාගේ අසනීප තත්ත්වය සහ ප්‍රතිකාර ගැන දරුවට වයසට ගැළපෙන විදිහට තොරතුරු දෙනවා.
• ගැළපීම: වැඩිහිටියාගේ පෙනුමේ හරි, හැකියාවන්වල හරි වෙනසක් දරුවා දැක්කොත්, ඒකට හිත හදාගන්න, ඒ වෙනසට ගැළපෙන්න උදව් කරනවා.
• සූදානම් කිරීම: රෝහලේ ඉන්න වැඩිහිටියෙක්ව බලන්න යන්න කලින් දරුවව ඒකට සූදානම් කරනවා. මොනවද එතනදි දකින්න පුළුවන්, කොහොමද හැසිරෙන්න ඕනේ වගේ දේවල්.
• මඟ පෙන්වීම: වැඩිහිටියාගේ රෝහල් ගතවීම, අසනීප තත්ත්වය, නැත්නම් අනාගතය ගැන කතා කරන්න වෙන අමාරු සංවාද වලදී උදව් කරනවා.
• චිකිත්සාව: දරුවාගේ හැඟීම් එක්ක කටයුතු කරන්න, වැඩිහිටියාගේ අසනීපය නිසා හිතේ ඇතිවෙන ප්‍රශ්න එක්ක කටයුතු කරන්න චිකිත්සක ක්‍රියාකාරකම් සහ මැදිහත්වීම් යොදාගන්නවා.
• සහයෝගය: සමහර වෙලාවට, පවුලේ කෙනෙක්ගේ ජීවිතයේ අවසාන කාලයේදී සහ ශෝකය දරාගැනීමේදී දරුවන්ට අවශ්‍ය සහයෝගය ලබා දෙනවා. ඒකට අපි ශෝක සත්කාරය `(Bereavement care)` කියලත් කියනවා.

`(Child Life Specialist)` කෙනෙක්ව හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාටත් හිතෙනවා නම් ඔයාගේ දරුවට මේ වගේ විශේෂඥයෙකුගේ උදව් අවශ්‍යයි කියලා, ඔයාගේ දරුවට ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි, හෙදියකගෙන් හරි අහන්න පුළුවන්. එයාලට පුළුවන් ඔයාව මේ සේවාවට යොමු කරන්න. මොකද, එයාලත් කැමතියි ඔයාටයි, ඔයාගේ දරුවටයි මේ අසනීප තත්ත්වය එක්ක, රෝහල් ගතවීම එක්ක හොඳින් මුහුණ දෙන්න උදව් කරන්න.

මතක තියාගන්න, `(Child Life Specialist)` කෙනෙක් කියන්නේ දරුවෙක් අසනීප වුණාම, තුවාල වුණාම, නැත්නම් රෝහල් ගත වුණාම එයා එක්ක වැඩ කරන සෞඛ්‍ය සේවකයෙක්. එයාලගේ උත්සාහය තමයි දරුවාගේ ජීවිතේ පුළුවන් තරම් සාමාන්‍ය විදිහට පවත්වාගෙන යන්න උදව් කරන එක. රෝහලේ ඉන්නකොට දැනෙන අපහසුතා අඩු කරන්න, ලෙඩ රෝග ගැන කියලා දෙන්න, ඒ වගේම අමාරු අවස්ථාවලට මුහුණ දෙන්න අවශ්‍ය මානසික ශක්තිය ලබා දෙන්න එයාලට පුළුවන්. ඔයාටයි, ඔයාගේ පවුලටයි මානසික සහයෝගය දෙන්නත් එයාලා ඉන්නවා. එයාලා ඉන්නේ ඔයාටයි, ඔයාගේ දරුවටයි පුළුවන් හොඳම විදිහට උදව් කරන්න.

සාරාංශය: මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

`(Child Life Specialist)` කියන්නේ ඔයාගේ දරුවා අසනීපයකින් ඉන්නකොට, ඉස්පිරිතාලෙක ඉන්නකොට, එයාට ඒ අත්දැකීම එක්ක සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න උදව් කරන, විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කෙනෙක්. එයාලා දරුවගේ බය අඩු කරලා, එයාට දේවල් තේරුම් කරලා දීලා, සෙල්ලම් මාර්ගයෙන් සහ වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් වලින් එයාගේ හිත හදනවා. මේ සේවාව දරුවන්ට විතරක් නෙවෙයි, මුළු පවුලටම ලොකු හයියක්. ඔයාගේ දරුවට මේ වගේ උදව්වක් ඕන කියලා හිතෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න අමතක කරන්න එපා.

---

` ළමා සෞඛ්‍යය, මාපිය උපදෙස්, රෝහල්, මානසික සෞඛ්‍ය, දරුවන්, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර, සෞඛ්‍ය සේවා