ක්ෂය රෝගය, නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට TB කියන්නේ, ගොඩක් අය අහලා තියෙන, ටිකක් බය හිතෙන ලෙඩක්නේ. ඉතින්, ඔයාටත් මේ ක්ෂය රෝගය හැදිලා තියෙනවද, නැද්ද කියලා දැනගන්න කරන පරීක්ෂණයක් තමයි මේ TB පරීක්ෂණය කියන්නේ. හරියටම කිව්වොත්, මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ඇඟට ක්ෂය රෝගය හදන බැක්ටීරියාව, ඒ කියන්නේ `(Mycobacterium tuberculosis complex)` කියන විෂබීජය ඇතුල් වෙලාද කියලයි. අපි මේ ගැන විස්තර ටිකක් කතා කරමු, හරිද?
TB පරීක්ෂණ වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
දැන් බලන්න, මේ TB පරීක්ෂණ ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඔයාටත් සමහරවිට මේවා ගැන අහලා ඇති.
1. හමේ කරන පරීක්ෂණය (Skin Test): මේකට `(Mantoux test)` කියලත් කියනවා, එහෙමත් නැත්නම් `(tuberculin skin test - TST)` කියලත් කියනවා. මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට බහුලවම පාවිච්චි වෙන්නේ, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 5ට අඩු පොඩි දරුවන්ට මේක තමයි වඩාත් සුදුසුයි කියලා කියන්නේ.
2. ලේ වලින් කරන පරීක්ෂණය (Blood Test): මේකට කියන්නේ `(Interferon-Gamma Release Assay - IGRA)` කියලා. මේ ලේ පරීක්ෂණය නම් දැන් ටික ටික වැඩිපුර භාවිතයට එනවා, විශේෂයෙන්ම සෞඛ්ය සේවකයන්ට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අයට (ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරන ඇඟේ හැකියාව අඩු අයට) එහෙම නැත්නම් සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා ප්රතිශක්තිකරණය අඩු වෙන්න යන අයට මේක ගොඩක් වෙලාවට කරනවා.
හැබැයි මෙතන හරිම වැදගත් දෙයක් තියෙනවා ඔයා මතක තියාගන්න ඕන. මේ පරීක්ෂණ දෙකෙන් කොයික කළත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟට කවදාහරි දවසක TB විෂබීජය ඇතුල් වෙලා තියෙනවද කියන එක විතරයි. ඒ කියන්නේ, ඒ විෂබීජය ඔයාගේ ඇඟේ නිද්රාශීලීව (latent) ඉන්නවද, එහෙමත් නැත්නම් සක්රීය (active) වෙලා ලෙඩේ හදන මට්ටමේද කියලා මේ පරීක්ෂණ වලින් කෙලින්ම කියන්න බෑ. ඔයාට සක්රීය TB එකක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න නම්, පපුවේ `X-ray` පරීක්ෂණයක්, සෙම්පටල පරීක්ෂාවක් `(sputum test)` වගේ තවත් අමතර පරීක්ෂණ කරන්න වෙනවා.
කාටද මේ TB පරීක්ෂණයක් කරගන්න ඕන වෙන්නේ?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "මේක මටත් කරගන්න ඕනද?" කියලා. සාමාන්යයෙන් TB පරීක්ෂණයක් කරන්න කියලා දොස්තර මහත්තුරු කියන්නේ මේ වගේ අවස්ථාවලදී:
- ඔයාට සක්රීය TB රෝගයක ලක්ෂණ තියෙනවනම් (උදා: දිගටම තියෙන කැස්ස, පපුවේ වේදනාව, හවසට එන උණ, ඇඟ කෙට්ටු වීම, මහන්සිය).
- ඔයා TB හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන කෙනෙක්නම්. ඒ කියන්නේ:
- ඔයා සෞඛ්ය සේවකයෙක්නම් (දොස්තර කෙනෙක්, හෙදියක් වගේ රෝගීන් එක්ක නිතර ගැවසෙන කෙනෙක්).
- ඔයා ජීවත් වෙන්නේ හරි වැඩ කරන්නේ හරි TB රෝගය බහුලව පැතිරෙන තැනකනම්. උදාහරණයක් විදිහට නේවාසිකාගාර, වැඩිහිටි නිවාස, සිරගෙවල් වගේ තැන්.
- ඔයා මෑතකදී සක්රීය TB රෝගියෙක් එක්ක සමීපව ඇසුරු කළානම්.
- ඔයාට වෙනත් ලෙඩක් නිසා හරි, ගන්න බෙහෙතක් නිසා හරි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙලානම්.
- ඔයා TB රෝගය බහුලව තියෙන රටකට (උදා: ආසියාවේ සමහර රටවල්, අප්රිකාවේ සමහර රටවල්) සංචාරය කරලා මෑතකදී ආවානම්. එහෙම ගමනක් ගියානම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
- සමහර වෙලාවට, ඔයා අලුතෙන් රැකියාවකට යනකොටත් (විශේෂයෙන්ම ළමා සුරැකුම් මධ්යස්ථාන, රෝහල් වගේ තැන්වල) මේ TB පරීක්ෂණය කරලා තියෙන්න ඕන කියලා නියම කරනවා.
කොච්චර කාලෙකින් සැරයක්ද TB ටෙස්ට් එකක් කරන්න ඕන?
මේක නම් එක එක්කෙනාට වෙනස්. ඒක තීරණය වෙන්නේ ඔයාට ක්ෂය රෝගය හැදෙන්න තියෙන අවදානම කොච්චරද කියන එක මත.
- ඔයා අවදානම වැඩි කෙනෙක්නම් (උඩ කිව්ව වගේ), සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර අවුරුද්දකට සැරයක්වත් මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියයි.
- ඔයාගේ අවදානම අඩුයිනම්, අවුරුදු කීපයකට සැරයක් මේක කළාම ඇති.
කොහොමවුනත්, මේ ගැන හොඳම උපදෙස දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාට හරි නෝනාට හරි තමයි. ඒ නිසා, එයාගෙන් අහලා ඒ විදිහට කරන එක තමයි නුවණට හුරු.
කොහොමද මේ TB පරීක්ෂණ ක්රියාත්මක වෙන්නේ? හරිම සරලයි!
මේ හමේ කරන පරීක්ෂණයෙන් හරි, ලේ වලින් කරන පරීක්ෂණයෙන් හරි, සරලවම කිව්වොත් බලන්නේ ක්ෂය රෝගය හදන බැක්ටීරියාවෙන් (`Mycobacterium tuberculosis`) ගන්නා විශේෂිත කොටස් වලට (මේවට අපි `(antigens)` කියලා කියනවා - `(antigens)` කියන්නේ අපේ ඇඟ අඳුනගන්නෙ නැති, ඒ නිසා ඇඟ සටන් කරන්න හදන ඕනම දෙයක්) ඔයාගේ ප්රතිශක්ති පද්ධතිය කොහොමද ප්රතිචාර දක්වන්නේ කියලයි. හරියට අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක හමුදාව පිට සතුරෙක් ආවම සද්දයක් දානවා වගේ වැඩක් තමයි මෙතන වෙන්නේ.
හමේ කරන TB පරීක්ෂණය (Skin Test) ක්රියාත්මක වන විදිහ
මේකෙදි වෙන්නේ මෙහෙමයි:
දොස්තර කෙනෙක් හරි පුහුණු හෙදියක් හරි `Mycobacterium tuberculosis` බැක්ටීරියාවෙන් හදාගන්න විශේෂ ප්රෝටීන් ද්රාවණයක් (මේකට කියන්නේ `(PPD - purified protein derivative)` කියලා) හරිම පොඩි ප්රමාණයක් ඔයාගේ අතේ ඉස්සරහ පැත්තේ හම යටට විදිනවා.
මෙතන බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ! මේ `(PPD)` කියන්නේ පණ තියෙන බැක්ටීරියාවක් නෙවෙයි. ඒ නිසා මේකෙන් ඔයාට TB ලෙඩේ හැදෙන්නේ නෑ.
ඉතින්, ඔයාගේ ඇඟට කවදාහරි කලින් TB විෂබීජය ඇතුල් වෙලා තියෙනවනම්, ඔයාගේ හම මේ `(PPD)` එකට ප්රතිචාර දක්වනවා. දවස් දෙකක් තුනක් ඇතුළත බෙහෙත් විදපු තැන රතු වෙලා, පොඩ්ඩක් තද ගතියට, පොඩි ගැටයක් වගේ උඩට එනවා.
ලේ වලින් කරන TB පරීක්ෂණය (Blood Test) ක්රියාත්මක වන විදිහ
මේකෙදි වෙන්නේ මෙහෙමයි:
ඔයාගෙන් ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒක ලැබ් එකට යවනවා. ලැබ් එකේදී, ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සමහර සුදු රුධිරාණු (මේවා තමයි අපේ ඇඟේ ලෙඩත් එක්ක සටන් කරන්නේ) `Mycobacterium tuberculosis` බැක්ටීරියාවෙන් ගත්ත අර කලින් කිව්ව `(antigens)` එක්ක කලවම් කරනවා.
ඔයාට කලින් TB ආසාදනය වෙලා තියෙනවනම්, ඔයාගේ මේ සුදු රුධිරාණු `(interferon-gamma - IFN-gamma)` කියලා විශේෂ ප්රෝටීනයක් නිදහස් කරනවා.
ලැබ් එකේ ඉන්න අය මේ ප්රතික්රියාව මැනලා බලනවා `(immunoassay)` කියන විශේෂ ක්රමයකට. ඊට පස්සේ තමයි ප්රතිඵලය `negative` (ඒ කියන්නේ ආසාදනයක් නෑ), `positive` (ඒ කියන්නේ ආසාදනයක් තියෙනවා වෙන්න පුළුවන්) හරි `indeterminate` (ඒ කියන්නේ ප්රතිඵලය අපැහැදිලියි, නිශ්චිත නැහැ) කියලා කියන්නේ.
පරීක්ෂණය අතරතුර මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
මේ පරීක්ෂණ දෙක කරන විදිහ ටිකක් වෙනස්. අපි බලමු කොහොමද වෙන්නේ කියලා.
හමේ කරන TB පරීක්ෂණය (Skin Test) කරන විදිහ
මේ හමේ පරීක්ෂණයට ඔයාට දොස්තර මහත්තයාව හරි හෙදියක් හරි දෙපාරක්, සමහරවිට තුන්පාරක් හම්බවෙන්න වෙනවා.
පළවෙනි වතාවේදී (First Visit):
- දොස්තර හරි හෙදියක් හරි ඔයාගේ අතේ ඉස්සරහ පැත්තේ (වැලමිටට පහළින්, ඇතුල් පැත්ත) හම හොඳට පිරිසිදු කරනවා.
- ඊට පස්සේ, අර `(tuberculin)` හරි `(PPD)` දියරය හරි හරිම පොඩි ඉඳිකටුවකින් හම යටට විදිනවා.
- සමහර වෙලාවට දොස්තර ඒ විදපු තැන පෑනකින් රවුමක් අඳියි. ඒ පස්සේ දවස් දෙකකින් විතර බලනකොට ඒ තැන හොයාගන්න ලේසි වෙන්න.
- බෙහෙත විදපු තැන පොඩි බිබිලක් වගේ උඩට එයි. ඒක පැය කීපයකින් ඉබේම වගේ අඩුවෙලා යනවා. බයවෙන්න දෙයක් නෑ.
ඊට පස්සේ ඔයාට කියයි හරියටම පැය 48ත් 72ත් අතර කාලෙකදී (ඒ කියන්නේ දවස් දෙකකින් තුනකින්) ආයෙත් එන්න කියලා. ඒ එන්නේ අර බෙහෙත් විදපු තැන හමේ මොන වගේ ප්රතිචාරයක් ඇවිත්ද කියලා බලන්න. එතන තද ගතියට ඉදිමිලා, රතු වෙලා තියෙනවනම්, ඒකෙන් TB ආසාදනයක් පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්.
මේ දෙවෙනි පාර නියමිත වෙලාවට යන එක හරිම හරිම වැදගත්! මොකද, ඔයා හරියටම පැය 72ක් ඇතුළත ගියේ නැත්නම්, සමහරවිට මුළු ටෙස්ට් එකම ආයෙත් මුල ඉඳන් කරන්න වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ වෙලාවටම යන්න මතක තියාගන්න.
තව දෙයක්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ගොඩක් දුර්වල අයගේ, එහෙම නැත්නම් හමේ සමහර විශේෂ තත්වයන් තියෙන අයගේ මේ හමේ කරන පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල එච්චරම නිවැරදි නොවෙන්න, විශ්වාසදායක නොවෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙනවා.
ලේ වලින් කරන TB පරීක්ෂණය (Blood Test) කරන විදිහ
මේක නම් ඔයා ලේ දෙන සාමාන්ය විදිහම තමයි.
- ඔයා පුටුවක වාඩි වුණාම, ලේ ගන්න කෙනා (මේ අයට අපි `(phlebotomist)` කියලත් කියනවා) ඔයාගේ අතේ ලේ ගන්න ලේසි නහරයක් හොයනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේක කරන්නේ වැලමිටට ටිකක් උඩින්, අතේ ඇතුල් පැත්තෙන්.
- නහරේ හොයාගත්තම, ඒ තැන හොඳට පිරිසිදු කරනවා.
- ඊට පස්සේ, පොඩි ඉඳිකටුවකින් නහරේට ඇතුල් කරලා, ලේ ටිකක් ගන්නවා. මේ වෙලාවේ කූඹියෙක් කනවා වගේ හරිම පොඩි රිදීමක් දැනෙයි.
- ඉඳිකටුව ඇතුල් කළාට පස්සේ, ලේ ටිකක් ටෙස්ට් ටියුබ් එකකට එකතු කරගන්නවා.
- පරීක්ෂණයට අවශ්ය ලේ ප්රමාණය ගත්තට පස්සේ, ඉඳිකටුව අයින් කරලා, පුළුන් කෑල්ලකින් හරි ගෝස් කෑල්ලකින් හරි ඒ තැන ටිකක් වෙලා තද කරගෙන ඉඳලා, ප්ලාස්ටර් එකක් දානවා. එච්චරයි!
- මේ ඔක්කොටම යන්නේ සාමාන්යයෙන් විනාඩි 5කටත් අඩු කාලයක්.
ලේ සාම්පලය ගත්තට පස්සේ, ඒක ලැබ් එකට යවනවා පරීක්ෂා කරන්න. ප්රතිඵල ආවට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර ඒ ගැන ඔයාට විස්තර කරයි.
TB ටෙස්ට් එක රිදෙනවද?
ගොඩක් අය බය වෙන දෙයක් තමයි මේක.
- හමේ කරන පරීක්ෂණයේදීත්, ලේ වලින් කරන පරීක්ෂණයේදීත් ඉඳිකටුව හමට වදිනකොට පොඩි රිදීමක් (කූඹියෙක් කනවා වගේ) දැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒක තත්පර කීපයකට විතරයි.
- හමේ ටෙස්ට් එකේදී හම යටට විදින දියරය නිසා දැවිල්ලක් ගතියක් හරි වෙන අපහසුවක් හරි දැනෙන්නෙ නෑ.
මේ TB පරීක්ෂණ වලින් අතුරු ආබාධ මොනවාහරි තියෙනවද?
මේකත් ගොඩක් දෙනෙක් අහන ප්රශ්නයක්. සතුටුදායක කාරණේ තමයි, මේ TB පරීක්ෂණ වලින් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්.
- හමේ කරන ටෙස්ට් එකට (Skin Test): ඉඳිකටුව විදිනකොට පොඩි රිදීමක් දැනෙන එක ඇරුනම, සමහර අයට බෙහෙත් විදපු තැන ටිකක් පාට වෙනස් වෙන්න, පොඩ්ඩක් ඉදිමෙන්න, අතගානකොට ටිකක් රිදෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයකින් හොඳ වෙලා යනවා.
- ලේ වලින් කරන ටෙස්ට් එකට (Blood Test): ලේ ගත්ත තැන පොඩ්ඩක් රිදෙන්න, සමහරවිට පොඩ්ඩක් නිල් වෙන්න පුළුවන්. ඒකත් දවසකින් දෙකකින් සාමාන්ය තත්වෙට පත් වෙනවා.
TB පරීක්ෂණයකින් ලැබෙන ප්රතිඵල මොන වගේද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන ප්රතිඵල මොනවද, ඒවයින් මොනවද කියවෙන්නේ කියලා.
ප්රතිඵලය `negative` (ඒ කියන්නේ "නැහැ") හරි `positive` (ඒ කියන්නේ "ඔව්") හරි වෙන්න පුළුවන්.
ආයෙත් වතාවක් මතක් කරන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි: මේ පරීක්ෂණ වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔයාට කවදාහරි TB විෂබීජයට නිරාවරණය වෙලා තියෙනවද, ඒ කියන්නේ ඇඟට ඇතුල් වෙලා තියෙනවද කියන එක විතරයි. ඒක සක්රීය (active) ලෙඩක්ද, එහෙම නැත්නම් නිද්රාශීලී (latent) එකක්ද කියලා මේකෙන් කියන්න බෑ.
තව දෙයක්, ඔයා පොඩි කාලේ `(BCG)` එන්නත (මේක ක්ෂය රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න ගහන එන්නතක්) අරගෙන තියෙනවනම්, සමහර වෙලාවට හමේ කරන පරීක්ෂණයේ (Skin Test) ප්රතිඵලය වැරදියට `positive` කියලා පෙන්නන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ `false-positive` ප්රතිඵලයක් කියලා. ඒ නිසා ඔයා `(BCG)` අරන් තියෙනවනම් ඒ බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
TB පරීක්ෂණය Positive නම්?
ඔයාගේ TB පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵලය `positive` ආවොත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ බොහෝදුරට ඔයාගේ ඇඟට ක්ෂය රෝගය හදන බැක්ටීරියාව ඇතුල් වෙලා තියෙනවා කියන එකයි.
මේ වගේ වෙලාවක, ඔයාගේ දොස්තර තවත් පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න නියම කරයි. ඒ, ඔයාට තියෙන්නේ සක්රීය TB ආසාදනයක්ද, නැත්නම් නිද්රාශීලී එකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න. මේ අමතර පරීක්ෂණ වලට පපුවේ `X-ray` එකක්, සෙම පරීක්ෂාවක් `(sputum sample)` වගේ දේවල් ඇතුලත් වෙන්න පුළුවන්. මෙතන සෙම කියන්නේ උගුරෙන් එන සාමාන්ය සෙම නෙවෙයි, පෙනහළු වලින් එන උකු සෙම.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට තියෙන්නේ නිද්රාශීලී TB එකක් උනත්, සක්රීය TB එකක් උනත්, ඒකට අනිවාර්යයෙන්ම ප්රතිකාර ගන්න ඕන.
TB පරීක්ෂණය Negative නම්?
ඔයාගේ TB පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵලය `negative` ආවොත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ බොහෝදුරට ඔයාගේ ඇඟට TB බැක්ටීරියාව ඇතුල් වෙලා නෑ කියන එකයි. හමේ පරීක්ෂණයකදී `negative` කියන්නේ, අර බෙහෙත් විදපු තැන හමේ කිසිම ප්රතිචාරයක් (රතු වීමක්, ඉදිමීමක්) තිබුණේ නෑ කියන එකයි.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට ප්රතිඵලය `negative` උනත්, ඔයාට TB රෝග ලක්ෂණ (කැස්ස, උණ වගේ) තියෙනවනම්, දොස්තර තවදුරටත් ඒ ගැන හොයලා බලන්න ඉඩ තියෙනවා.
TB ටෙස්ට් එකේ රිපෝර්ට් එක කවදාවගේ දැනගන්න පුළුවන්ද?
- හමේ කරන ටෙස්ට් එක (Skin Test) නම්, ඒක සම්පූර්ණ වෙන්න පැය 48ත් 72ත් අතර කාලයක් යනවනේ. ඉතින්, ඔයා දෙවෙනි පාර දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම, එතනදීම දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් වෙයි හමේ තියෙන ප්රතිචාරය බලලා ඔයාට TB ආසාදනයක් තියෙනවද නැද්ද කියලා කියන්න.
- ලේ වලින් කරන ටෙස්ට් එකේ (Blood Test) රිපෝර්ට් එක නම්, සාමාන්යයෙන් දවස් එකකින් දෙකකින් ලැබෙනවා. හැබැයි, සමහර වෙලාවට ලැබ් එකේ වැඩ ප්රමාණය අනුව ඊට වඩා ටිකක් කල් යන්නත් පුළුවන්.
Positive TB ටෙස්ට් එකක් කොහොමද පේන්නේ (හමේ ටෙස්ට් එකේදී)?
හමේ කරන පරීක්ෂණයකදී `positive` ප්රතිඵලයක් කියන්නේ, අර බෙහෙත් විදපු තැන තද ගතියට, රතු පාට ගැටයක් වගේ පේන්න තියෙන එකයි. දොස්තර කරන්නේ ඒ ගැටේ තද ගතිය (induration) මිලිමීටර් වලින් මැනලා බලන එකයි.
මෙතනදී, දොස්තර ඔයාගේ වෙනත් අවදානම් සාධකත් (උදා: ඔයා සෞඛ්ය සේවකයෙක්ද, ප්රතිශක්තිය අඩු කෙනෙක්ද වගේ දේවල්) සලකලා බලලා තමයි ප්රතිඵලය තීරණය කරන්නේ. සාමාන්යයෙන් ගැටේ මෙන්න මේ ප්රමාණ වලින් තිබුනොත් `positive` කියලා සලකනවා:
- මිලිමීටර් 5ක් (`mm`) හෝ ඊට වැඩියි හා ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කෙනෙක්නම් (උදා: HIV ආසාදිතයෙක්, අවයව බද්ධ කරපු කෙනෙක්, සමහර බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක්).
- මිලිමීටර් 10ක් (`mm`) හෝ ඊට සමානයි හා ඔයා සෞඛ්ය සේවකයෙක්නම්, එහෙමත් නැත්නම් TB බහුල රටකින් මෑතකදී ආපු කෙනෙක්නම්, එන්නත් මගින් මත්ද්රව්ය ගන්න කෙනෙක්නම්, අවුරුදු 4ට අඩු දරුවෙක්නම්.
- මිලිමීටර් 15ක් (`mm`) හෝ ඊට සමානයි හා ඔයාට ක්ෂය රෝගය හැදෙන්න වෙන කිසිම විශේෂ අවදානම් සාධකයක් නැති කෙනෙක්නම්.
ඔයාට පැය 48-72 කට පස්සේ අතේ තියෙන ඉදිමීම, රතු ගතිය දැකලා, "ආහ්, මේක නම් positive/negative වෙන්න ඇති" කියලා ඔයාටම හිතුනත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර ගාවට ගිහින් ඒක පෙන්නගන්න එක හරිම වැදගත්. දොස්තර තමයි ඒක හරියටම බලලා, මැනලා, නිවැරදි ප්රතිඵලය මොකක්ද කියලා තීරණය කරලා, ඒක ලේඛනගත කරන්නේ.
ක්ෂය රෝගය ගැන කවදද මම මගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න ඕන?
ඔයා මේ කරුණු ගැන ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන:
- ඔයාට ක්ෂය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ (උදා: සති දෙකකට වඩා පවතින කැස්ස, සමහරවිට සෙම එක්ක ලේ පිටවීම, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හවසට එන උණ, රෑට දාඩිය දැමීම, ඇඟ කෙට්ටු වීම, කෑම අරුචිය, අධික මහන්සිය) වගේ දේවල් තියෙනවනම්,
- එහෙම නැත්නම් ඔයා සක්රීය TB රෝගියෙක් එක්ක සමීපව ඇසුරු කළා කියලා ඔයාට හිතෙනවනම්,
පුළුවන් තරම් ඉක්මනට, පරක්කු නොකර දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්.
ක්ෂය රෝගය කියන්නේ හරියට ප්රතිකාර නොකළොත් මාරාන්තික වෙන්න වුණත් පුළුවන් ලෙඩක්. හැබැයි, හොඳම දේ තමයි, දොස්තර නියම කරන විදිහට `(antibiotics)` (ප්රතිජීවක ඖෂධ) හරියටම, නියමිත කාලයක් ගන්නවනම්, බොහෝ ක්ෂය රෝග අවස්ථා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්.
සක්රීය TB එකක් තිබුණත්, නිද්රාශීලී TB එකක් තිබුණත්, ඒ දෙකටම ප්රතිකාර කරන්න ඕන. හැබැයි, දෙන බෙහෙත් වර්ග, බෙහෙත් දෙන කාලසීමාව වගේ දේවල් මේ අවස්ථා දෙකේදී වෙනස් වෙනවා.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි, අපි දැන් මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ ඔලුවේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
- TB පරීක්ෂණ කියන්නේ අපේ රටේ වගේම ලෝකෙම මහජන සෞඛ්යයට හරිම වැදගත් දෙයක්. මොකද මේකෙන් තමයි ලෙඩේ කලින් අඳුනගෙන පැතිරීම පාලනය කරන්න උදව් වෙන්නේ.
- ක්ෂය රෝගය මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට හුස්ම මාර්ගයෙන් ලේසියෙන් බෝවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් ඔයා ඉහළ අවදානම් කාණ්ඩයක ඉන්න කෙනෙක්නම්, පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
- පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල ආවට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර ඔයාට කියයි ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් මොනවද, තව පරීක්ෂණ ඕනද කියලා.
- කිසිම දේකට බය වෙන්න එපා. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, සැකයක් දොස්තරගෙන් අහන්න. දොස්තර මහත්තුරු, නෝනලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. එයාලා ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා දෙයි.
ඔයා නිරෝගීව ඉන්න එක තමයි වටින්නේ!
` ක්ෂය රෝගය, TB පරීක්ෂණය, ටීබී ටෙස්ට්, Mantoux test, TST, IGRA, ක්ෂය රෝග ලක්ෂණ, ක්ෂය රෝග ප්රතිකාර, PPD, Interferon-Gamma Release Assay
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න