ඔයාගේ නාඩි (Pulse) එක ඔයාම බලන්නේ කොහොමද? අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ආයුබෝවන්! ඔයා කොහොමද ඔයාගේ නාඩි, ඒ කියන්නේ හෘද ස්පන්දන වේගය, ඔයාම ගෙදරදීම බලන්නේ කියලා දන්නවද? මේක ඇත්තටම හරිම ලේසි දෙයක්, ඒ වගේම අපේ සෞඛ්‍ය ගැන පොඩි අදහසක් ගන්න ගොඩක් වැදගත් වෙන දෙයක්. අපි බලමුද මේක හරියටම කරන්නේ කොහොමද, මොනවද මේකෙන් අපිට දැනගන්න පුළුවන් කියලා?

මොකක්ද මේ නාඩි (Pulse) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, නාඩි (Pulse) කියන්නේ ඔයාගේ හදවත විනාඩියකට කී පාරක් ගැහෙනවද කියන එක මැනගන්න පුළුවන් ක්‍රමයක්. ඔයාට ඔයාගේ ශරීරයේ තැන් කිහිපයකින්ම මේ නාඩි අල්ලලා බලන්න පුළුවන්.

ඔයා නාඩි බලද්දී ඔයාට දැනෙන්නේ මොකක්ද දන්නවද? ඒ තමයි, ඔයාගේ හදවත ගැහෙන හැම සැරේකම, ලේ ටිකක් වැඩිපුර පොම්ප කරනකොට ඔයාගේ ලේ නහර, ඒ කියන්නේ ධමනි (`arteries`) ඇතුළේ පීඩනය ක්ෂණිකව වැඩිවෙන එක. හිතන්නකෝ, හදවත කියන්නේ පොඩි මෝටරයක් වගේ. ඒක ගැහෙන හැම තත්පරේකම, අපේ ඇඟ පුරා තියෙන මේ ධමනි ජාලය හරහා ලේ තල්ලු කරනවා.

හදවත ගැහිලි දෙකක් අතරතුරේදී, හදවත ටිකක් විවේක ගන්නවා. එතකොට අර ධමනි ඇතුළේ පීඩනය ආයෙමත් ටිකක් අඩු වෙනවා. අන්න ඒකයි, වතුර හොඬයකින් එක දිගට වතුර එනවා වගේ නැතුව, හදවත ගැහෙන හැම පාරක්ම අපිට තනි තෙරපීමක්, ගැස්මක් වගේ දැනෙන්නේ. තේරුණාද?

කොහෙන්ද මේ නාඩි බලන්න පුළුවන්?

ඔයාට ඔයාගේ නාඩි මැණික් කටුවෙන්, බෙල්ලෙන්, වැලමිටෙන්, විලුඹ හරියෙන්, එහෙමත් නැත්නම් කකුලේ උඩ පැත්තෙන් වුණත් අල්ලලා බලන්න පුළුවන්. ඒත්, අපිට ලේසිම සහ බහුලවම නාඩි බලන තැන තමයි මැණික් කටුව.

මම කොහොමද මගේම නාඩි බලන්නේ?

ඔයාට ඕනම වෙලාවක ඔයාගේ නාඩි බලන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට අපි නාඩි බලන්නේ කෙනෙක්ගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන ඉක්මන් අදහසක් ගන්න ඕන වුණාම. උදාහරණයක් විදියට, ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාව පරීක්ෂා කරනකොට, එහෙම නැත්නම් හදිසි අනතුරකින් පස්සේ නාඩි බලනවා ඔයා දැකලා ඇති. ඒ වගේම, ව්‍යායාම කරන අයත් එයාලගේ හද ගැස්ම නිශ්චිත මට්ටමක තියාගන්න ඕන නිසා නාඩි බලනවා.

මේකට ලොකු සූදානමක් නම් ඕන නෑ. ඔයා ටිකක් විවේකීව ඉන්න උත්සාහ කරනවා නම්, ගැඹුරු හුස්මක් දෙකක් ගන්න එක හොඳයි.

මැණික් කටුවෙන් නාඩි බලන හැටි:

මෙන්න මේ පියවර අනුගමනය කරන්න ඔයාගේ මැණික් කටුවෙන් නාඩි බලන්න:

1. ඔයාගේ එක අතක්, අල්ල උඩට පේන විදියට හරවගන්න.

2. අනිත් අතේ මැද ඇඟිලි තුන (මහපට ඇඟිල්ලට අල්ලපු ඇඟිල්ල, මැද ඇඟිල්ල සහ වෙදැඟිල්ල) අරගෙන, අල්ල උඩට හරවපු අතේ මැණික් කටුව හරියේ, මහපට ඇඟිල්ල මැණික් කටුවට සම්බන්ධ වෙන තැනට ටිකක් පහළින් තියෙන වල ගැහුණු වගේ තැන තියන්න. හිතන්නකෝ ඔයාගේ මහපට ඇඟිල්ල පැත්තේ ඉඳන් මැණික් කටුව දිගේ පහළට එනකොට දැනෙන පළවෙනි වල ගැහුණු තැන වගේ.

3. හෙමින් සැරේ, ඒත් ටිකක් තදින් ඔබන්න. ඔයාට පුංචි ගැස්මක්, ඒ කියන්නේ නාඩි වැටෙනවා වගේ, තෙරපෙනවා වගේ දැනෙන්න ඕන.

4. මුකුත් දැනුනේ නැත්නම්, ඇඟිලි තුඩු වලින් තව ටිකක් තද කරලා බලන්න, සමහරවිට ඇඟිලි ටිකක් එහා මෙහා කරලා බලන්නත් පුළුවන්.

5. දැන් ඔරලෝසුවක් හරි `(stopwATCh)` එකක් හරි අරගෙන, ඔයාට දැනෙන හැම නාඩි ගැස්මක්ම තත්පර 30ක් යනකල් ගණන් කරන්න.

6. ඔයා ගණන් කරපු නාඩි ගාණ දෙකෙන් වැඩි කරන්න. අන්න ඒ එන උත්තරේ තමයි ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය, ඒ කියන්නේ විනාඩියකට හදවත ගැහෙන වාර ගණන (`beats per minute - bpm`). උදාහරණයක් විදියට, ඔයා තත්පර 30ට නාඩි 40ක් ගණන් කළා නම්, 40 වැඩි කිරීම 2, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය 80 `bpm` වෙනවා.

වැදගත්: නාඩි බලනකොට මහපට ඇඟිල්ල පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද මහපට ඇඟිල්ලෙත් යන්තම් නාඩි ගැහෙන ස්වභාවයක් තියෙන නිසා, ඔයාට ඒක ඔයාගේ නාඩිත් එක්ක පැටලෙන්න පුළුවන්.

බෙල්ලෙන් නාඩි බලන හැටි:

බෙල්ලෙන් නාඩි බලන විදිය මීට වඩා ටිකක් වෙනස්:

1. ඔයාගේ දබරැඟිල්ල (මහපට ඇඟිල්ලට අල්ලපු ඇඟිල්ල) සහ මැදැඟිල්ල බෙල්ලේ එක පැත්තක තියාගන්න. මේක තියන්න ඕන හක්ක යට, ස්වාසනාලයට (ශ්වාසනාල (Bronchi)ේට) එහා පැත්තෙන් තියෙන පොඩි වල ගැහුණු තැන.

2. නාඩිය දැනෙනකල් ටිකක් තදින් ඔබන්න. දැනුනේ නැත්නම්, ඇඟිලි ටිකක් එහා මෙහා කරලා, තව ටිකක් තද කරලා බලන්න.

3. තත්පර 30ක් යනකල් නාඩි ගැස්ම ගණන් කරන්න (ඔරලෝසුවක් පාවිච්චි කරන්න).

4. ගණන් කරපු ගාණ දෙකෙන් වැඩි කරලා හෘද ස්පන්දන වේගය හොයාගන්න.

තවත් කෙටි ක්‍රමයක්:

ඔයාට පුළුවන් තත්පර 10ක් නාඩි ගණන් කරලා, ඒ ගාණ 6න් වැඩි කරන්න.

නාඩි ගැස්ම ගණන් කරන්න: තත්පර 10ට ගැස්ම _____ වාරයක් x 6 = විනාඩියට ගැස්ම _____ වාරයක්.

හැබැයි, තත්පර 30ක් ගණන් කරලා දෙකෙන් වැඩි කරන එකෙන් ලැබෙන අගය සාමාන්‍යයෙන් වඩාත් නිවැරදියි.

සාමාන්‍ය නාඩි වේගයක් කියන්නේ කීයක් විතරද?

විවේකීව ඉන්න සාමාන්‍ය වැඩිහිටියෙක්ගේ නම්, සාමාන්‍ය නාඩි වේගය විනාඩියකට 60ත් 100ත් අතර (`60-100 bpm`) තමයි තියෙන්න ඕන.

ඔයා වැඩිපුර ක්‍රියාශීලී කෙනෙක් නම්, හොඳට ව්‍යායාම කරන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ විවේකී හෘද ස්පන්දන වේගය මීට වඩා අඩු වෙන්න පුළුවන්. ක්‍රීඩකයන්ගේ එහෙම විවේකී හෘද ස්පන්දන වේගය සාමාන්‍ය අයට වඩා අඩුයි.

වයස අනුව සාමාන්‍ය නාඩි වේගය:

විවේකීව ඉන්නකොට සාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන වේගය වයස අනුව මෙන්න මෙහෙමයි:

• ළමයි (අවුරුදු 6 සිට 15 දක්වා): විනාඩියකට 70 සිට 100 දක්වා (`70-100 bpm`).
• වැඩිහිටියන් (අවුරුදු 18 සහ ඊට වැඩි): විනාඩියකට 60 සිට 100 දක්වා (`60-100 bpm`).

ව්‍යායාම කරනකොට නාඩි වේගය:

ඔයා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකමක, ඒ කියන්නේ ව්‍යායාමයක යෙදෙනකොට, ඔයාගේ නාඩි වේගය ඔයාගේ උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගයෙන් 50%ත් 70%ත් අතර ප්‍රමාණයක තියෙන්න ඕන.

ඔයාගේ උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගය හොයාගන්න පුළුවන් මෙන්න මේ සූත්‍රයෙන්:

220 – ඔයාගේ වයස = බලාපොරොත්තු විය හැකි උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගය

උදාහරණයක් විදියට, අවුරුදු 30ක කෙනෙක්ගේ බලාපොරොත්තු විය හැකි උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගය 190 `bpm` (220 – 30 = 190). මේ උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගය අනුව, ව්‍යායාම කරනකොට සාමාන්‍ය නාඩි වේගය 95ත් 133ත් `bpm` අතර වෙන්න ඕන.

නාඩි බලනකොට ගැස්ම මඟහැරෙනවා වගේ දැනුනොත්?

ඉඳලා හිටලා හද ගැස්මේ අක්‍රමිකතාවයක් (`(Arrhythmia)`) එන එක, එහෙම නැත්නම් ගැස්මක් මඟහැරෙනවා වගේ දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේක නිතර නිතර වෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, ඔළුව කැරකෙන ගතිය, පපුවේ වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. බය වෙන්න එපා, ඒත් මේ වගේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක වැදගත්.

මගේ හෘද ස්පන්දන වේගය හරිම අඩුයි වගේ නම්?

සමහර අවස්ථාවලදී, හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට 60ට (`60 bpm`) වඩා අඩු වෙන එක (`(Bradycardia)`) ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි. අඩු හෘද ස්පන්දන වේගයක් සාමාන්‍ය වෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී:

• ඔයා ක්‍රීඩකයෙක් නම්.
• ඔයා නිදාගෙන ඉන්නකොට.
• ඔයා හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට බීටා-බ්ලෝකර්ස් (`Beta-blockers`) වගේ දේවල් ගන්නවා නම්.

ඒත්, ඔයාට අඩු හෘද ස්පන්දන වේගයත් එක්ක මේ වගේ රෝග ලක්ෂණත් තියෙනවා නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න:

• සිහිය නැතිවීම වගේ වෙනවා නම්.
• නිතරම මහන්සියක් දැනෙනවා නම් (`Fatigue`).
• ඔළුව කරකැවිල්ලක් තියෙනවා නම්.

මගේ හෘද ස්පන්දන වේගය හරිම වැඩියි වගේ නම්?

ඔයා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකමක යෙදිලා ඉන්නකොට ඔයාගේ හදවත විනාඩියකට 100 වතාවකට වඩා ගැහෙනවා නම්, ඒක සාමාන්‍යයි. මොකද ඔයා ව්‍යායාම කරනකොට ඔයාගේ ඇඟට වැඩිපුර ඔක්සිජන් ඕන වෙනවා. ඒ වගේම, ඔයාගේ ඇඟේ වතුර හිඟ වෙලා නම් (`dehydrated`), එහෙම නැත්නම් මොකක් හරි ආසාදනයක් එක්ක සටන් කරනවා නම්, ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, ඔයා විවේකීව ඉන්නකොටත්, නිරෝගීව ඉන්නකොටත් ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩියි නම් (`(Tachycardia)`), ඒක මොකක් හරි රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට වේගවත් හෘද ස්පන්දනයක් එක්ක ඔළුව කරකැවිල්ල, නැත්නම් හදවත ගැහෙන එක හොඳටම දැනෙනවා (`palpitations`) වගේ තියෙනවා නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.

මගේ හෘද ස්පන්දන වේගයට බලපාන්න පුළුවන් මොනවද?

ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය වෙනස් කරන්න පුළුවන් සාධක කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:

• ශරීරයේ ඉරියව්ව: ඔයා ඉන්න ඉරියව්ව අනුව නාඩි බලනකොට ලැබෙන ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා හිටගෙන තත්පර 15-20ක් ඇතුළත නාඩි බැලුවොත්, හෘද ස්පන්දන වේගය ටිකක් වැඩි වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඉරියව් වෙනස් වෙනකොට හද ගැස්මේ රිද්මය වෙනස් වෙන නිසා, ඒක නාඩියට බලපානවා.
• හැඟීම්: ඔයාට කලබලයක්, පීඩනයක් (`stressed`) දැනෙනකොට, එහෙම නැත්නම් අධික සතුටක්, දුකක් වගේ හැඟීමක් ඇතිවුණාම හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ ඔයා විභාගෙකට යන්න කලින්, එහෙම නැත්නම් ලොකු ප්‍රශ්නෙකට මූණ දෙන්න ඉන්න වෙලාවක, හදවත ගැහෙන වේගයත් එක්කම නාඩිත් වේගවත් වෙනවා නේද?
• බෙහෙත් වර්ග: සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට අපි කලිනුත් කතා කරපු බීටා-බ්ලෝකර්ස් (`Beta-blockers`) වගේ ඒවායින් හෘද ස්පන්දන වේගය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර ඇදුම රෝගයට දෙන බෙහෙත් වර්ග වලින් හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
• වාතයේ උෂ්ණත්වය: අධික උෂ්ණත්වය හෝ අධික තෙතමනය තියෙනකොට හදවතට වැඩිපුර ලේ පොම්ප කරන්න සිද්ධ වෙනවා. එතකොට ඔයාගේ නාඩි වේගයත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• ශරීරයේ ප්‍රමාණය: තරබාරු (`obesity`) අයගේ, ඒ කියන්නේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (`Body Mass Index - BMI`) 30 හෝ ඊට වැඩි අයගේ හෘද ස්පන්දන වේගය සාමාන්‍යයෙන් ටිකක් වැඩිපුර තියෙන්න පුළුවන්.

නාඩි බලනකොට මොනවගේ හැඟීමක්ද දැනෙන්නේ?

ඔයා නාඩි බලනකොට, ඔයාගේ ඇඟිලි වලින් සමට දැනෙන සියුම් තෙරපීමක් තමයි දැනෙන්නේ. ඒක වේදනාකාරී දෙයක් නෙවෙයි.

මම නාඩි බලලා ඉවර වුණාට පස්සේ?

ඔයා නාඩි බලලා ඉවර වුණාම, ඔයා කර කර හිටපු වැඩේ ආයෙමත් කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. මේකට විශේෂ දෙයක් කරන්න ඕන නෑ.

සමහරවිට ඔයාට පීඩනයක් දැනෙන නිසා හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, ඔයාට නිකමට වගේ කුතුහලයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ හදවත කී පාරක් ගැහෙනවද කියලා දැනගන්න. ඔයාගේම නාඩි බලන්න දැනගෙන ඉන්න එක, ඔයාට ඕනම වෙලාවක ඔයාගේ හෘද සෞඛ්‍ය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න උදව්වක් වෙනවා. මේක නිතරම කරන එක, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන සරලවම, ඉක්මනින්ම විස්තර දැනගන්න පුළුවන් ක්‍රමයක්. ඔයාගේ නාඩි ගැන ඔයාට මොකක් හරි කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.

ගෙදරට ගෙනියන පණිවිඩය (Take-Home Message)

ඉතින්, ඔයාගේ නාඩි බලන එක හරිම සරල දෙයක් කියලා ඔයාට දැන් තේරෙනවා ඇතිනේ. මේකෙන් ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්‍ය ගැන පොඩි අදහසක් ගන්න පුළුවන්.

• සාමාන්‍ය විවේකී නාඩි වේගය වැඩිහිටියෙකුට 60-100 `bpm` අතර වෙනවා.
• මැණික් කටුවෙන් හෝ බෙල්ලෙන් නාඩි බලන්න පුළුවන්.
• නාඩි වේගය අඩු වැඩි වෙන එකට විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්. (උදා: ව්‍යායාම, හැඟීම්, බෙහෙත්, උෂ්ණත්වය)
• නාඩි වේගය ගැන, එහෙම නැත්නම් ගැස්මේ අක්‍රමිකතා ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන ඔයාම සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වටිනවා. ඉතින්, මේ පුංචි දෙයින් ඔයාටත් ප්‍රයෝජනයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා හිතනවා!

---

` නාඩි, හෘද ස්පන්දනය, ස්පන්දන වේගය, සෞඛ්‍යය, හෘද සෞඛ්‍යය, ස්වයං පරීක්ෂාව, සාමාන්‍ය නාඩි