ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි `HIV` පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයෙක් මේ කියන්න යන බෙහෙත් එකතුව දීලා තියෙනවද? එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් වගේම ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැනත් අපි සරලව, සුහදව කතා කරමු. බය වෙන්න එපා, දැනුවත් වීම තමයි වැදගත්ම දේ.
මේ කියන බෙහෙත මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ප්රතිවෛරස `(antiretroviral)` ඖෂධ වර්ග තුනක් එකට එකතු කරලා හදපු එක පෙත්තක්. මේ බෙහෙතේ අඩංගු වෙන්නේ ඇබකැවීර් `(Abacavir)`, ලැමිවුඩීන් `(Lamivudine)` (මේකට `3TC` කියලත් කියනවා), සහ සිඩොවුඩීන් `(Zidovudine)` (`ZDV` කියලත් කියනවා) කියන බෙහෙත් වර්ග. මේක පාවිච්චි කරන්නේ `HIV` (එච්.අයි.වී.) ආසාදනයට ප්රතිකාර කරන්න.
හැබැයි එක දෙයක් පැහැදිලිවම මතක තියාගන්න ඕන. මේ බෙහෙතෙන් `HIV` සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. ඒත්, මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ `HIV` වෛරසය පාලනය කරන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට `HIV` බෝවීමේ අවදානම අඩු කරන්නත් පුළුවන්. ඒත් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න නම් බෑ. මේ බෙහෙත වෙළඳපොලේ `(Trizivir)` කියන නමින් තමයි බහුලවම තියෙන්නේ.
මේ බෙහෙත සමහරවිට වෙනත් රෝග තත්වයන් සඳහාත් දොස්තර මහත්තුරු නියම කරන්න පුළුවන්. ඔයාට ඒ ගැන ප්රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට (නැත්නම් ඔයාට ප්රතිකාර කරන අනිත් අයට) සමහර තොරතුරු අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේ දේවල් හංගන්න එපා, මොකද ඒක ඔයාගේ සෞඛ්යයට බලපාන්න පුළුවන්.
මෙන්න ඒ දැනුම් දෙන්න ඕන දේවල්:
- ඔයා මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
- ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට අක්මා රෝගයක් (උදා: `(Hepatitis B)` වගේ) තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ රුධිර සෛල ප්රමාණය අඩු නම් (උදා: සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා, හෝ රතු රුධිරානු අඩුකම).
- ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්.
- ඔයාගේ බර කිලෝග්රෑම් 40 (රාත්තල් 88) ට වඩා අඩු නම්.
- ඔයාට මේ බෙහෙතේ අඩංගු ඇබකැවීර් `(Abacavir)`, ලැමිවුඩීන් `(Lamivudine)`, සිඩොවුඩීන් `(Zidovudine)` කියන සංඝටකවලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, පාට කාරකයකට (dyes) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට `(preservatives)` හරි අසාත්මිකතාවක් `(allergic reaction)` මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ නුදුරු අනාගතයේදී ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා දැනට මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයට කිව්වම, එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැත්නම් වෙනත් විකල්පයක් අවශ්යද, එහෙමත් නැත්නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් යටතේ මේ බෙහෙත දෙන්න ඕනද කියලා තීරණය කරන්න.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත බොන්න තියෙන්නේ වතුර වීදුරුවක් එක්ක. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීලා තියෙන බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම පිළිපදින්න ඕන. මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි, නියමිත වෙලාවට, දොස්තර කියපු ප්රමාණයම ගන්න එක නම් ගොඩක් වැදගත්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට කොච්චර සනීපයක් දැනුනත්, දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත් වේල් මගහරින්නවත්, බෙහෙත නතර කරන්නවත් එපා. එහෙම කළොත්, `HIV` වෛරසය මේ බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් `HIV` බෙහෙත් වලටත් ඔරොත්තු දෙන තත්වෙට පත්වෙන්න පුළුවන් (virus resistance). එතකොට ප්රතිකාර කරන එක ගොඩක් අමාරු වෙනවා. ඒ නිසා, දොස්තර කියනකල්ම, කියන විදිහටම බෙහෙත ගන්න.
ඔයාගේ ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, විශේෂ `(MedGuide)` එකක් (බෙහෙත ගැන විස්තර තියෙන පත්රිකාවක්) දෙනවා. හැම පාරම බෙහෙත් ගන්නකොටයි, බෙහෙත් අලුත් කරනකොටයි (refill) ඒක හොඳට කියවන්න. ඒකෙ ඔයාට වැදගත් වෙන තොරතුරු ගොඩක් තියෙනවා.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දීලා තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවක් නිසාවත් මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්:
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන එක ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහර අවස්ථාවලදී ළමයින්ට මේක නියම කලත්, ඒකට අදාළ විශේෂ පූර්ව ආරක්ෂණ ක්රම තියෙනවා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdosage):
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුනා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම ළඟම තියෙන විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට හරි රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න.
බෙහෙත් වේල මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අනේ එහෙම දෙයක් වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම මගඇරුණු වේල ගන්න. ඊට පස්සේ, ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවටම ගන්න. කිසිම වෙලාවක ඩබල් ඩෝස් (double dose) එකක්, ඒ කියන්නේ වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්රියා (ගැටෙන්න) කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම වර්ග, මේ බෙහෙතත් එක්ක එකට ගත්තම ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, පහත සඳහන් දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- මත්පැන් හෝ මත්පැන් අඩංගු නිෂ්පාදන.
- ඇබකැවීර් `(Abacavir)`, ලැමිවුඩීන් `(Lamivudine)`, හෝ සිඩොවුඩීන් `(Zidovudine)` අඩංගු වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්.
- ඩොක්සොරුබිසින් `(doxorubicin)`
- එම්ට්රිසිටබීන් `(emtricitabine)`
- ෆ්ලුකොනසෝල් `(fluconazole)`
- ගැන්සික්ලොවිර් `(ganciclovir)`
- ඉන්ටර්ෆෙරෝන් `(interferon)`
- මෙතඩෝන් `(methadone)`
- ෆෙනිටොයින් `(phenytoin)`
- රයිබවයිරින් `(ribavirin)`
- ස්ටැවුඩීන් `(stavudine, d4T)`
- සල්ෆමෙතොක්සසෝල්; ට්රයිමෙතොප්රිම් `(sulfamethoxazole; trimethoprim, SMX-TMP)`
- ට්රයිමෙතොප්රිම් `(trimethoprim)`
- වල්ප්රොයික් ඇසිඩ් `(valproic acid)`
- සැල්සිටබීන් `(zalcitabine, ddC)`
මේ ලැයිස්තුවේ හැමදේම නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග, අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට මොනවා ගැනද විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.
- නියමිත කාලවලට දොස්තරව මුණගැහෙන්න. ඔයාට අලුතින් මොනහරි රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් ඒ ගැන දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ රුධිර පරීක්ෂණ (blood work) වගේ දේවල් නිතරම කරන්න වෙයි. මේවායින් බලන්නේ ඔයාගේ අක්මාව, වකුගඩු, රුධිර සෛල වගේ දේවල් හරියට ක්රියාකරනවද, වෛරසය පාලනය වෙලාද කියලයි.
- `HIV` කියන්නේ ලිංගික සම්බන්ධතා හෝ රුධිරය මගින් බෝවෙන රෝගයක්. `HIV` පැතිරීම නවත්වගන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
- දැඩි අසාත්මිකතා (Severe Allergy):
- ඉතාම සුළු පිරිසකට මේ බෙහෙතට දරුණු අසාත්මිකතාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකෙ ලක්ෂණ තමයි: හමේ පලු දැමීම, උණ, ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ වේදනාව, අධික තෙහෙට්ටුව, ඇඟපත වේදනාව, හෝ සාමාන්යයෙන් ඇඟට සනීප නැති ගතිය.
- මේ ලක්ෂණ ලැයිස්තුවක් ඔයාට ෆාමසියෙන් දෙන අවවාදාත්මක කාඩ්පතේ (Warning Card) තියෙනවා. ඒ කාඩ් එක හැමවෙලේම ඔයා ළඟ තියාගන්න.
- > මේ වගේ ලක්ෂණ ඔයාට මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඇතිවුනොත්, වහාම බෙහෙත ගන්න එක නතර කරලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
- සමේ දරුණු ප්රතික්රියා (Serious Skin Reactions):
- මේ බෙහෙත පටන් අරන් සති ගානකට පස්සේ හරි මාස ගානකට පස්සේ හරි මේ වගේ දරුණු සමේ ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණත් එක්ක හරි උණ වගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක හරි හමේ පලු (rash) දැම්මොත් වහාම දොස්තරව දැනුවත් කරන්න. ඒ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි තියෙන්න පුළුවන්, පස්සේ ඒවා බිබිලි බවට පත්වෙලා හම යන්නත් පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මුහුණ, තොල් ඉදිමීමත් එක්ක, බෙල්ලේ හෝ කිහිලි යට කුද්දැටි (lymph nodes) ඉදිමීමත් එක්ක රතු පාට පලු දාන්නත් පුළුවන්.
- බෙහෙත නතර කරලා ආයෙත් පටන්ගන්න එක ගැන:
- ඔයා මොකක් හරි හේතුවකට (බෙහෙත් ඉවරවීම, අසාත්මිකතාවක් වෙන්න ඇති කියලා හිතුන නිසා) මේ බෙහෙත නතර කළොත්, දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව ආයෙමත් මේ බෙහෙත පටන්ගන්න එපා. එහෙම කළොත්, පැය කීපයක් ඇතුළත දැඩි අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (severe hypersensitivity reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් විදිහට රුධිර පීඩනය අඩුවීම (life-threatening hypotension) සහ මරණය පවා සිදුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- ඔයාට හෙපටයිටිස් බී `(Hepatitis B)` තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නතර කරන්න හරි වෙනස් කරන්න හරි හිතනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. මොකද මේ බෙහෙත නැවැත්තුවට පස්සේ හෙපටයිටිස් බී රෝග ලක්ෂණ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත නිසා රුධිරය සම්බන්ධ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. තුවාල සනීප වෙන්න කල් යන්නත්, ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, කැපීම්, තුවාල වීම් වලින් පුළුවන් තරම් පරිස්සම් වෙන්න. දත් මදිනකොට, ෆ්ලොස් කරනකොට දත් වලටයි විදුරුමස් වලටයි හානි නොවෙන්නත් වගබලාගන්න.
- මේ බෙහෙත නිසා විටමින් බී12 `(Vitamin B12)` මට්ටම අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදී ඔයාට අවශ්ය තරම් විටමින් බී12 ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න. ඔයා ගන්න කෑම වර්ග, විටමින් වර්ග ගැන ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ බෙහෙතෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නෑ.
වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ කියන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි ප්රතිකාර කරන කෙනාට හරි කියන්න ඕන.
- අසාත්මිකතා ලක්ෂණ: හමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, දිව, හෝ මුහුණ ඉදිමීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
- මාංශ පේශිවල වේදනාව හෝ දුර්වලකම.
- ඔක්කාරය, වමනය, අසාමාන්ය විදිහට බඩේ කැක්කුම හෝ අපහසුතාවය.
- ගිලිනකොට වේදනාව හෝ අපහසුව.
- අත්වල, කකුල්වල වේදනාව, හිරිවැටීම, හෝ දැනීමක් නැතිවෙලා වගේ දැනෙන එක.
- කට ඇතුළුව සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, හම ගැලවී යාම.
- හදිසි ගැස්ම/කම්පනය (ෆිට් එක වගේ එන එක).
- අක්මාවට හානිවීමේ ලක්ෂණ: මුත්රා තද කහ පාටට හෝ දුඹුරු පාටට යෑම; ඇඟට පණ නැති ගතිය හෝ උණ ගතිය; මළපහ ලා පාට වීම; කෑම අරුචිය; දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව; අසාමාන්ය ලෙස දුර්වල බව හෝ තෙහෙට්ටුව; ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම.
- ආසාදන ලක්ෂණ: උණ හෝ ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්රා කරන විට වේදනාව හෝ අපහසුව.
- හේතුවක් පැහැදිලි කරන්න බැරි විදිහට බර අඩුවීම.
- අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් ඇතිවීම.
- අසාමාන්ය ලෙස අධික තෙහෙට්ටුව හෝ දුර්වලකම.
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයට කියන්න අවශ්ය නැති (ඒත් දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
මේ කියන අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් භයානක නෑ. ගොඩක් වෙලාවට ඒවා ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. ඒත්, ඒවා දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට ඒකෙන් කරදරයක් නම් හරි, දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- මලබද්ධය
- කැස්ස
- කරකැවිල්ල
- හිසකෙස් යෑම
- හිසරදය
- නින්ද නොයෑම
- ඉණ, පිට ප්රදේශය වටේට බර වැඩිවීම, නැත්නම් මුහුණ, අත්, කකුල් කෙට්ටු වීම.
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තරගෙන් උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත කොහොමද ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර / ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත් අතර) තියන්න. අධික රස්නෙට හරි සීතලට හරි නිරාවරණය කරන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වුන බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත දාන්න.
වැදගත්ම දේ මතක තියාගන්න!
මේ ලිපියෙන් අපි කතාකළේ මේ බෙහෙත ගැන සාරාංශයක් විතරයි. මේකෙන් හැම තොරතුරක්ම ආවරණය වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන්, හරි ඔයාට ප්රතිකාර කරන සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න, `HIV` එක්ක ජීවත් වෙන එක අභියෝගයක් වුනත්, හරියට බෙහෙත් පාවිච්චි කරන එකෙනුයි, දොස්තර උපදෙස් පිළිපදින එකෙනුයි, දැනුවත්ව ඉන්න එකෙනුයි ඔයාට නිරෝගී, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න ලොකු ශක්තියක් ලැබෙනවා. බය නැතුව, හිත හයියෙන් තියාගෙන ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්න. අපි හැමෝම ඔයා එක්ක ඉන්නවා!
` HIV, ඒඩ්ස් (AIDS), ප්රතිවෛරස ඖෂධ (antiretroviral medication), ඇබකැවීර් (Abacavir), ලැමිවුඩීන් (Lamivudine), සිඩොවුඩීන් (Zidovudine), ට්රයිසිවිර් (Trizivir), බෙහෙත් අතුරු ආබාධ (medication side effects)
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න