ඔයා දන්නවද, ගොඩක් කාන්තාවන්ට ජීවිතේ යම් කාලෙකදී ආර්තවහරණය කියන තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්න වෙනවා. ඒ කියන්නේ මාසික ඔසප් වීම ස්ථිරවම නතර වෙන කාලය. මේ කාලෙදී ඇඟට එකපාරටම එන රස්නය (hot flashes), නිතරම දාඩිය දැමීම, යෝනි මාර්ගය ආශ්රිතව වියළි බව, කැසීම, ලිංගිකව එක්වෙනකොට දැනෙන වේදනාව වගේ විවිධ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට මේවා එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගෙන යන්නත් බාධාවක් වෙන තරමටම බලපානවා. ඉතින්, මේ වගේ අපහසුතා අඩු කරගන්න උදව්වක් විදියට පාවිච්චි කරන එක ප්රතිකාර ක්රමයක් තමයි එස්ට්රැඩියොල් සමේ පැච් (Estradiol Skin Patches) කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හරිද?
මොකක්ද මේ එස්ට්රැඩියොල් (Estradiol) සමේ පැච් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ සම මතුපිට අලවගන්න පුළුවන් කුඩා පැච් එකක්. හරියට අපි ප්ලාස්ටර් එකක් අලවනවා වගේ තමයි. මේ පැච් එකේ අඩංගු වෙන්නේ එස්ට්රැඩියොල් (Estradiol) කියන බෙහෙත. එස්ට්රැඩියොල් කියන්නේ ඊස්ට්රජන් (Estrogen) කියන හෝමෝන වර්ගයට අයිති දෙයක්. ඔයා දන්නවනේ, ඊස්ට්රජන් කියන්නේ කාන්තා ශරීරයේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන, ගොඩක් වැදගත් කාර්යයන් රැසකට දායක වෙන හෝමෝනයක්.
ආර්තවහරණය සිදුවෙනකොට, ශරීරයේ ඊස්ට්රජන් මට්ටම ක්රමක්රමයෙන් අඩු වෙනවා. අන්න ඒ නිසයි අර කලින් කිව්ව අපහසුතා මතුවෙන්නේ. ඉතින්, මේ එස්ට්රැඩියොල් පැච් එකෙන් කරන්නේ, සම හරහා ශරීරයට ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය ලබාදීලා, ඒ අඩු වෙච්ච මට්ටම යම්තාක් දුරකට හරිගස්සන එක.
මේ පැච් එකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම:
- ආර්තවහරණය නිසා ඇතිවෙන හොට් ෆ්ලෑෂස් (hot flashes) ගණන සහ ඒවායේ තීව්රතාවය අඩු කරනවා.
- යෝනි මාර්ගයේ ඇතිවෙන වියළි බව, කැසීම, වේදනාව වගේ ලක්ෂණ සමනය කරන්න උදව් වෙනවා.
- ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අස්ථි දිරායාමේ රෝගය (Osteoporosis) වළක්වා ගන්නත් සමහර වෙලාවට මේක පාවිච්චි කරනවා.
මේ පැච් එකේ විවිධ වෙළඳ නාම තියෙන්න පුළුවන්, උදාහරණයක් විදියට `(Alora)`, `(Climara)`, `(Vivelle-Dot)` වගේ. ඒත් ඒ හැම එකකම තියෙන්නේ ප්රධාන වශයෙන් එස්ට්රැඩියොල් තමයි. මේක වෙනත් දේවල් වලටත් සමහරවිට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් හරි ෆාමසියෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ එස්ට්රැඩියොල් පැච් එක පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට (ඒ කියන්නේ ඩොක්ටර්ට, නර්ස් නෝනට) ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ලබාදෙන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ කියන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:
- නියමිත කාලයට පිටින් සිදුවන අසාමාන්ය යෝනි රුධිර වහනයක් තියෙනවා නම්.
- කලින් ලේ නහර වල ලේ කැටි ගැසීම් (blood clots) හෝ ඒ සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයන් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂයේ ඇතුළු ස්ථරය (endometrium), ඩිම්බකෝෂ, අක්මාව, හෝ ගර්භාෂය ආශ්රිතව පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් සැකයක් තියෙනවා නම්.
- ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) වගේ මතකය දුර්වල වීමේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) (ඒ කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩිවීම) තියෙනවා නම්.
- පිත්තාශයේ රෝග (Gallbladder disease) තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝගයක් හෝ මෑතකදී හෘදයාබාධයක් (heart attack) හැදිලා තියෙනවා නම්.
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) තියෙනවා නම්.
- ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම (High cholesterol) වැඩියි නම්.
- ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම (High levels of calcium) වැඩියි නම්.
- ගර්භාෂය අයින් කිරීමේ සැත්කමක් (Hysterectomy) කරලා තියෙනවා නම් (සමහර වෙලාවට මේක වැදගත් වෙනවා දෙන හෝමෝන වර්ගය තීරණය කරන්න).
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු මට්ටමක (Low thyroid levels) තියෙනවා නම්.
- ලූපස් (Lupus) වගේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- නිතර හැදෙන ඉරුවාරදය (Migraine headaches) තියෙනවා නම්.
- ප්රෝටීන් සී/එස් ඌනතාවය (Protein C/S deficiency) කියන ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි කරන තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම් (මේක ගොඩක් වැදගත්!).
- කලින් අංශභාගය (Stroke) තත්ත්වයක් හැදිලා තියෙනවා නම්.
- ඊස්ට්රජන් හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර, කෘත්රිම වර්ණක, කල් තබාගන්නා ද්රව්ය වලට අසාමාන්ය හෝ ආසාත්මික ප්රතිචාරයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබ්ගෙන ඉන්නවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් ඩොක්ටර්ට කියන එකෙන්, එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ පැච් එක සුදුසුද, නැද්ද, එහෙමත් නැත්නම් මොන වගේ දේවල් ගැනද ඔයා විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන එක හරියටම තීරණය කරන්න.
කොහොමද මේ පැච් එක හරියට පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක ඇත්තටම හරිම ලේසියි. හැබැයි හරියටම උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්.
1. මේ පැච් එක තියෙන්නේ සම මතුපිට අලවන්න විතරයි. කටින් ගන්නවත්, වෙන විදියකට පාවිච්චි කරන්නවත් එපා.
2. ඔයාට ඩොක්ටර් දීලා තියෙන බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (prescription label) තියෙන විදියටම පාවිච්චි කරන්න.
3. පැච් එක අලවන්න කලින්, ඔයා අලවන්න බලාපොරොත්තු වෙන සමේ කොටස හොඳට පිරිසිදු කරලා, වියළිව, ඒ වගේම රෝම නැති තැනක අලවන්න. සාමාන්යයෙන් බඩ, තට්ටම්, උකුල වගේ තැන් වල තමයි අලවන්නේ. පියයුරු වල නම් අලවන්න එපා.
4. පැච් එකේ ඇලවෙන පැත්ත සමට හිටින විදියට අලවලා, තත්පර කීපයක් අතින් හොඳට තද කරලා අල්ලගෙන ඉන්න.
5. පැච් එක කපන්නවත්, කෑලි වලට වෙන් කරන්නවත් එපා.
6. එක වරකට එක පැච් එකකට වඩා අලවගෙන ඉන්න එපා.
7. අලුත් පැච් එකක් අලවන්න කලින්, පරණ පැච් එක අනිවාර්යයෙන්ම ගලවලා ඉවත් කරන්න.
8. සමේ එකම තැන දිගටම පැච් අලවනකොට සමහරවිට ඒ හරිය රතුවෙන්න, කැසීමක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හැම පාරම පැච් එක අලවනකොට, කලින් ඇලෙව්ව තැනට වඩා ටිකක් වෙනස් තැනක අලවන්න උත්සාහ කරන්න.
9. ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාට කියනකල් මේක දිගටම පාවිච්චි කරන්න. එයාලගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ඔයාට භාවිතය සඳහා උපදෙස් පත්රිකාවක් (INSTRUCTIONS FOR USE) ලැබෙයි. ඒක හොඳට කියවලා බලන්න. තේරෙන්නේ නැති දෙයක් තියෙනවා නම්, ෆාමසියෙන් හරි ඩොක්ටර් ගෙන් හරි අහලා පැහැදිලි කරගන්න. හැම පාරම අලුතින් බෙහෙත් ගන්නකොටයි, රීෆිල් කරනකොටයි මේ විස්තර කොළේ ලැබෙයි. ඒක හැම වෙලාවෙම හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම එක්ක කතා කරන්න. ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. වෙන කාත් එක්කවත් මේක බෙදාගන්න එපා.
පැච් එකක් දාන්න අමතක වුනොත් මොකද කරන්නේ?
අනේ එහෙම වෙලාවකට කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට පැච් එක දාන්න තිබුණ වේලාව මගඇරුනා කියලා මතක් වුන ගමන්, පුළුවන් ඉක්මනට එකක් අලවගන්න. හැබැයි, ඊළඟ පැච් එක අලවන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන එක වෙනුවට නියමිත වෙලාවට අලවන්න තියෙන පැච් එක විතරක් අලවන්න. කිසිම වෙලාවක පැච් දෙකක් එකපාර අලවන්නවත්, වැඩිපුර මාත්රාවක් ගන්නවත් එපා.
මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdosage) මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කරලා කියලා, එහෙමත් නැත්නම් කවුරුහරි වැරදීමකින් පාවිච්චි කරලා කියලා, ඉක්මනටම ළඟම තියෙන විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න.
මේ එස්ට්රැඩියොල් පැච් එකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා මේ එස්ට්රැඩියොල් පැච් එකත් එක්ක එකට ගත්තහම ගැටළු ඇතිකරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඒ කියන්නේ ඩොක්ටර්ලා දීපුවා විතරක් නෙවෙයි, ෆාමසියෙන් ඔයාම ගත්ත වේදනා නාශක, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන පවා) ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
විශේෂයෙන්ම මේ කියන බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක නම් එස්ට්රැඩියොල් පැච් එක පාවිච්චි කරන්නම එපා:
- ඇරෝමටේස් නිශේධක (Aromatase inhibitors) කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙත්. උදාහරණ විදියට `(aminoglutethimide)`, `(anastrozole)`, `(exemestane)`, `(letrozole)`, `(testolactone)` වගේ ඒවා.
ඒ වගේම, මේ කියන බෙහෙත් වර්ගත් එස්ට්රැඩියොල් පැච් එකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- කාබමසපීන් (Carbamazepine) ( වලිප්පු වගේ තත්ත්ව වලට දෙන බෙහෙතක්)
- සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics) වර්ග, උදාහරණයක් විදියට `(erythromycin)` හෝ `(clarithromycin)`
- HIV හෝ හෙපටයිටිස් (hepatitis) වගේ වෛරස් රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට `(ketoconazole)`, `(itraconazole)`, හෝ `(posaconazole)`
- ෆීනෝබාර්බිටෝල් (Phenobarbital)
- රැෙලොක්සිෆීන් (Raloxifene)
- රිෆැම්පින් (Rifampin)
- ශාන්ත ජෝන් වර්ට් (St. John's Wort) (මේක ශාකසාර නිෂ්පාදනයක්)
- ටැමොක්සිෆෙන් (Tamoxifen)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම ප්රතික්රියාවක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැතුව ඇති. ඒ නිසා තමයි කියන්නේ, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදෙයක් ගැනම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න ඕන කියලා.
මේ පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට මම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ පැච් එක පාවිච්චි කරන කාලය තුළදී ඔයාගේ සෞඛ්ය ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
- නිතර වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යන්න: ඔයාගේ ඩොක්ටර් කියන විදියට නියමිත කාලවලදී ගිහින් ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. මේ කාලය තුළදී නිතරම පියයුරු පරීක්ෂාවක්, යෝනි මාර්ගය ආශ්රිත පරීක්ෂාවක් (pelvic exam) සහ පැප් පරීක්ෂණයක් (Pap smear) කරගන්න එක වැදගත්. ඒ වගේම, නියමිත කාලවලදී මැමෝග්රෑම් (mammograms) පරීක්ෂණ කරගන්න ඕනද කියන එක ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
- ශරීරයේ දියර එකතුවීම: මේ බෙහෙත නිසා සමහර වෙලාවට ශරීරයේ දියර රඳවාගැනීමේ හැකියාව වැඩිවෙලා, ඇඟිලි, අත්, හෝ වළලුකර ඉදිමෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ රුධිර පීඩනයත් (blood pressure) වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට එහෙම දියර රැඳෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ගැබ් ගැනීමක් ගැන සැකයක් ආවොත්: ඔයාට මොනයම් හෝ හේතුවකට ඔයා ගැබ් අරගෙන කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වලා, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- දුම්පානය සහ අවදානම: මේක නම් ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වයස අවුරුදු 35ට වැඩියි නම්, මේ පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට ලේ කැටි (blood clot) හැදෙන්න තියෙන අවදානම සහ අංශභාගය (stroke) හැදෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා, ඔයාට පුළුවන් නම් දුම්පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන එක තමයි හොඳම.
- අක්ෂි කාච (Contact lenses) පාවිච්චි කරන අයට: ඔයා අක්ෂි කාච පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ පෙනීමේ වෙනසක් දැණුනොත්, එහෙමත් නැත්නම් කාච දාගෙන ඉන්නකොට අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න.
- ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර පටලයේ පිළිකා අවදානම: මේ බෙහෙත (ඊස්ට්රජන්) දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරනකොට, ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර පටලය වන එන්ඩොමෙට්රියමයේ ඝනකම වැඩිවීමේ තත්ත්වයක් (Endometrial Hyperplasia) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය පාලනය නොකළොත්, පසුව ගර්භාෂ පිළිකාවක් දක්වා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. මේ අවදානම අඩු කරගන්න තමයි, ගර්භාෂය ඉවත් කරලා නැති (hysterectomy කරලා නැති) කාන්තාවන්ට ඊස්ට්රජන් එක්ක ප්රොජෙස්ටින් (progestins) කියන වෙනත් හෝමෝන වර්ගයකුත් නියම කරන්නේ. හැබැයි, ඊස්ට්රජන් සහ ප්රොජෙස්ටින් එකට ගන්නකොටත් වෙනත් සෞඛ්ය අවදානම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ හෝමෝන ප්රතිකාරයේ වාසි සහ අවාසි ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක හොඳට කතා කරලා, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන දේ තීරණය කරන එක තමයි වැදගත්.
- සැත්කම් හෝ වෙනත් වෛද්ය පරීක්ෂණ: ඔයාට ඉදිරියේදී මොකක්හරි සැත්කමක්, `(MRI)` එකක්, `(CT scan)` එකක්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් විශේෂ වෛද්ය පරීක්ෂණයකට මුහුණ දෙන්න තියෙනවා නම්, ඔයා මේ එස්ට්රැඩියොල් පැච් එක පාවිච්චි කරන බව ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න. සමහරවිට ඒ පරීක්ෂණයට කලින් පැච් එක ගලවන්න වෙන්න පුළුවන්.
- පැච් එක ගැලවී යාම: ඔයා නානකොට, පිහිනනකොට, සෝනා එකක් පාවිච්චි කරනකොට වතුර වැදිලා පැච් එක ගැලවිලා යන්න පුළුවන්. එහෙම ගැලවුනොත්, ආයෙත් ඒක අලවගන්න බලන්න. බැරි නම්, අලුත් පැච් එකක් වෙන තැනක අලවලා, ඔයාගේ සුපුරුදු මාත්රා කාලසටහන දිගටම අනුගමනය කරන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ එස්ට්රැඩියොල් පැච් එකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, ඉක්මනට ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැහැ, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හරි කරදරකාරී නම් හරි ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන.
වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ:
මේ ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට ඇතිවුනොත්, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න:
- ආසාත්මික ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මෙන් ඉදිමීම, මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
- ලේ කැටියක් (Blood clot): කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, හෝ උණුසුම් බව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. (හිතන්නකෝ, ඔයා පැච් එක දාගෙන ඉන්නකොට එකපාරටම කකුලක් ඉදිමෙන්න අරන්, රිදෙනවා, හුස්ම ගන්නත් අමාරුයි වගේ දැනුනොත්, ඒක ලේ කැටියක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් නම් ඉක්මනට ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන.)
- පියයුරු පටක වල වෙනස්කම්: අලුතින් ගැටිති මතුවීම, පියයුරු රතුවීම, වේදනාව, හෝ තන පුඩුවෙන් ශ්රාවයක් පිටවීම.
- පිත්තාශයේ ගැටළු (Gallbladder problems): බඩේ උඩ කොටසේ දරුණු වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, උණ.
- රුධිර පීඩනය වැඩිවීම (Increase in blood pressure).
- අක්මාවට හානිවීම (Liver injury): බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැවීම, අසාමාන්ය ලෙස මහන්සියක් හෝ දුර්වල බවක් දැනීම.
- අංශභාගය (Stroke): එකපාරටම මුහුණේ, අතක, හෝ කකුලක හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්යාකූල බව, ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම, කරකැවිල්ල, දරුණු හිසරදය, පෙනීමේ වෙනසක්.
- අසාමාන්ය යෝනි ශ්රාවයක්, කැසීමක්, හෝ දුර්ගන්ධයක්.
- ආර්තවහරණයෙන් පසුව යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යාම, යෝනි මාර්ගය ආශ්රිත වේදනාව (pelvic pain).
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැන්විය යුතු) අතුරු ආබාධ:
- බඩ පිපුම (Bloating)
- පියයුරු වේදනාව හෝ තද බව (Breast pain or tenderness)
- හිසකෙස් යාම (Hair loss)
- ඔක්කාරය (Nausea)
- බඩේ වේදනාව (Stomach pain)
- වමනය (Vomiting)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැතුව ඇති. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් යම් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
කොහෙද මේ බෙහෙත් පැච් තියාගන්න ඕන?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියාගන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර / ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර) තියාගන්න.
- මේ බෙහෙත, ඔයා පාවිච්චි කරන්න ගන්නකල්ම ඒකෙ මුල් පැකට් එකේම (original pouch) තියන්න.
- කල් ඉකුත් වුන (expiration date) පැච් තියෙනවා නම් ඒවා අයින් කරලා දාන්න.
පාවිච්චි කරපු පැච් හරියට ඉවත් කරන එකත් ගොඩක් වැදගත්. පාවිච්චි කරපු පැච් එකක වුනත් තවමත් බෙහෙත් ස්වල්පයක් ඉතුරු වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පාවිච්චි කරපු පැච් එක මැදින් දෙකට නමලා, ඇලවෙන පැති දෙක එකට ඇලවෙන්න සලස්වලා, ඊට පස්සේ ළමයින්ටයි සත්තුන්ටයි අහු නොවෙන විදියට කුණු බාල්දියට දාන්න.
ඔයාට තවදුරටත් අවශ්ය නැති, එහෙමත් නැත්නම් කල් ඉකුත් වුන බෙහෙත් හරියට බැහැර කරන එක වැදගත්. ඒකට ක්රම දෙකක් තියෙනවා:
- බෙහෙත් ආපහු බාරගන්න වැඩසටහන් තියෙන තැනකට (`medication take-back program`) ගිහින් බාරදෙන්න. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි පොලීසියෙන් හරි ඒ වගේ තැන් ගැන අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
- එහෙම ආපහු බාරදෙන්න විදියක් නැත්නම්, මේ බෙහෙත් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි වෛද්ය කණ්ඩායමෙන් හරි අහලා උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න, මේ කොළය සාරාංශයක් විතරයි. මේකෙ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්, ෆාමසියේ ඉන්න කෙනා, එහෙමත් නැත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටිකක් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු එස්ට්රැඩියොල් සමේ පැච් ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, මේක හෝමෝන ප්රතිකාරයක්. ඒ නිසා, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව කවදාවත් පාවිච්චි කරන්නවත්, නවත්වන්නවත් එපා.
- ඔයාට ආර්තවහරණය නිසා අපහසුතා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජා වෙන්නවත්, තනියම දුක් විඳින්නවත් එපා. ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න.
- පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට, හරියටම උපදෙස් පිළිපදින්න.
- ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් ගැන, ඔයාගේ වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නවත්වන්න උත්සාහ කරන එක ඔයාගේ සෞඛ්යයට ගොඩක් හොඳයි, විශේෂයෙන්ම මේ වගේ හෝමෝන පාවිච්චි කරනකොට.
- මොකක්හරි අසාමාන්ය ලක්ෂණයක්, අතුරු ආබාධයක් දැණුනොත්, ඉක්මනට ඩොක්ටර්ට කියන්න.
ඔයාගේ නිරෝගී සුවය තමයි වටින්නේ. ඒ නිසා, ඕනම දෙයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, අහලා දැනගන්න පැකිලෙන්න එපා.
` Estradiol, Estrogen, Menopause, Hot Flashes, Osteoporosis, Hormone Replacement Therapy, Skin Patch
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න