හිතන්නකෝ ඔයාට හොඳටම හෙම්බිරිස්සාව හැදිලා... නහයෙන් සොටු දියර ගලනවා, එක දිගට කිවිසුම් යනවා, උණ ගතියයි ඇඟපතේ වේදනාවයි එක්ක කැස්ස නිසා රෑට නින්ද යන්නෙත් නෑ. මේ වගේ වෙලාවක අපි ගොඩක් දෙනෙක් කරන්නේ ෆාමසියෙන් හෙම්බිරිස්සාවටයි, කැස්සටයි, උණටයි ඔක්කොටම හරියන 'combination' සිරප් එකක් අරගෙන බොන එක නේද? මේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න ලේසියි වගේම, රෝග ලක්ෂණ ගොඩකට එක බෙහෙතකින් සහනය දෙන නිසා ගොඩක් ජනප්රියයි. හැබැයි මේවා පාවිච්චි කරද්දී අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ ගැනයි.
මොකක්ද මේ බෙහෙත? ඇත්තටම මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද?
මේක ඇත්තටම එක බෙහෙතක් නෙවෙයි, බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක්. ඒ නිසයි මේකට 'combination' බෙහෙතක් කියන්නේ. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
1. ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen): මේක තමයි අපි හැමෝම දන්න පැනඩෝල් (Paracetamol) වල තියෙන වේදනා නාශකය සහ උණ අඩු කරන බෙහෙත. මේකෙන් ඔයාගේ ඇඟපතේ වේදනාව, ඔළුවේ කැක්කුම සහ උණ ගතිය පාලනය කරනවා.
2. ඩෙක්ස්ට්රොමෙතෝර්ෆාන් (Dextromethorphan): මේක කැස්ස පාලනය කරන (cough suppressant) බෙහෙතක්. මොළේ තියෙන කැස්ස ඇති කරන මධ්යස්ථානයට බලපෑම් කරලා, කැස්ස එන එකේ වාර ගණන අඩු කරන එක තමයි මේකෙන් කරන්නේ. විශේෂයෙන්ම සෙම නැති, වියළි කැස්සට තමයි මේකෙන් සහනය ලැබෙන්නේ.
3. ඩොක්සිලමයින් (Doxylamine): මේක අසාත්මිකතා වලට දෙන බෙහෙතක් (Antihistamine). මේකෙන් නහයෙන් දියර ගැලීම, කිවිසුම් යාම, ඇස් වලින් කඳුළු ගැලීම වගේ දේවල් පාලනය කරනවා. ඒ වගේම මේකෙන් පොඩි නින්දක් එන ගතියකුත් (drowsiness) ඇති කරනවා. ඒකයි මේ බෙහෙත් වර්ග 'Nighttime' එහෙමත් නැත්නම් 'රෑට බොන' බෙහෙත් විදියට එන්නේ. මේක බිව්වම හොඳට නිදාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ හෙම්බිරිස්සාවේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක විතරයි. මේකෙන් හෙම්බිරිස්සාව ඇතිකරන වෛරසය විනාශ කරන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ මේක ආසාදනයකට (infection) දෙන ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ දේවල් දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. ඔයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- ඔයාට ඇදුම (asthma), බ්රොන්කයිටිස් (bronchitis) වගේ පෙනහළු වල රෝග තියෙනවා නම්.
- නිතරම තියෙන, සුව නොවන කැස්සක් තියෙනවා නම්.
- සෙම අධිකව පිටවෙන කැස්සක් තියෙනවා නම්.
- ඇස්වල පීඩනය වැඩි රෝගයක් වන ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
- ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම් (මේක අක්මාවට ඉතාම අහිතකර වෙන්න පුළුවන්).
- අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්.
- මුත්රා පිට කිරීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම් (උදා: පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම - enlarged prostate).
- පසුගිය දවස් 14 ඇතුළත ඔයා මානසික අවපීඩනයට දෙන MAOI කියන ගණයේ (උදා: Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate) බෙහෙතක් ගත්තා නම්.
- ඔයාට මේ බෙහෙත් වර්ග වලට (Acetaminophen, Dextromethorphan, Doxylamine) හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද? සහ සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
නිවැරදි මාත්රාව සහ භාවිතය
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන බෙහෙත් බෝතලේ තියෙන උපදෙස් වලට අනුවමයි. කිසිම වෙලාවක ගෙදර පාවිච්චි කරන තේ හැඳි, මේස හැඳි වලින් බෙහෙත මැනලා බොන්න එපා. ඒවායේ මිනුම නිවැරදි නෑ. බෙහෙතත් එක්ක එන මිනුම් කෝප්පය (measuring cup) හෝ විශේෂ හැන්දක් විතරක් පාවිච්චි කරන්න. නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. උපදෙස් වල තියෙනවට වඩා වැඩිපුර හෝ නිතර නිතර බොන්න එපා.
අවවාදයයි: ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් අහලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ළමයින්ට අවශ්ය මාත්රාව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
මාත්රාව වැඩි වුනොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. රෝග ලක්ෂණ පෙන්වන්නේ නැති වුනත්, වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක අත්යවශ්යයි. මොකද Acetaminophen වැඩිපුර ශරීරගත වීම අක්මාවට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. මේ බෙහෙත වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්.
- MAOI වර්ගයේ බෙහෙත්: මේවා එක්ක මේ බෙහෙත ගැනීම ඉතාම භයානකයි.
- මත්පැන් (Alcohol): මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තොත් නිදිමත ගතිය අධික වෙන්නත්, අක්මාවට හානි වෙන්නත් තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.
- වෙනත් හෙම්බිරිස්සා, කැස්ස හෝ අසාත්මිකතා වලට ගන්නා බෙහෙත්: මේවායේත් මේ බෙහෙතේ අඩංගු සංඝටක තියෙන්න පුළුවන්. එතකොට මාත්රාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- Acetaminophen (Paracetamol) අඩංගු වෙනත් බෙහෙත්: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ සිරප් එක බොනකොට, වෙනම පැනඩෝල් පෙති, වේදනා නාශක, හෝ පැරසිටමෝල් අඩංගු වෙනත් බෙහෙත් බොන්න එපා. එහෙම වුනොත් ශරීරයට යන Acetaminophen ප්රමාණය වැඩිවෙලා අක්මාවට හානි වෙන්න පුළුවන්. හැමවෙලේම බෙහෙත් වල ලේබලය හොඳට කියවන්න.
ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නා විට ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සුළු ඒවා වුනත්, සමහර ඒවා ගැන ඉක්මනින් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධ වර්ග (Types of Side Effects) | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කළ යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමෙහි පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | පෙනීම බොඳ වීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | ව්යාකූල බව (confusion), අධික කලබලකාරී බව, නොසන්සුන්කම. |
| මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා | මුත්රා පිටකිරීමට අපහසු වීම හෝ පිටවන ප්රමාණය වෙනස් වීම. |
| අසාමාන්ය රුධිර වහනය | පහසුවෙන් තැලීම් ඇතිවීම හෝ ලේ ගැලීම. |
| අක්මාවේ ගැටළු | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ ගැන්වීම (සෙංගමාලය). |
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පවතීනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) අතුරු ආබාධ | |
| නිදිමත ගතිය | නිදිමත ගතිය, මහන්සිය දැනීම (මේක නිසා රිය පැදවීමෙන් වළකින්න). |
| ඔළුවේ කැක්කුම | සුළු වශයෙන් ඔළුව රිදීම. |
| බඩේ අපහසුතා | ඔක්කාරය, බඩේ දැවිල්ල වැනි දේ. |
දොස්තර කෙනෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් 7ක් ගිහිල්ලත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ තවත් වැඩි වෙනවා නම්.
- උණ දවස් 3කට වඩා පවතිනවා නම් හෝ උණ වැඩි වෙනවා නම්.
- උගුරේ වේදනාව දවස් 2කට වඩා තියෙනවා නම් සහ ඒත් එක්ක උණ, සමේ පලු දැමීම, ඔළුවේ කැක්කුම, ඔක්කාරය හෝ වමනය තියෙනවා නම්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත බොනකොට වෙනත් කිසිම Acetaminophen (Paracetamol) අඩංගු බෙහෙතක් ගන්න එපා. අක්මාවට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙතෙන් නිදිමත ගතියක් ඇති කරන නිසා, බෙහෙත බීලා වාහන පදවන්න, මැෂින් ഓപ്പറേറ്റ് කරන්න යන්න එපා.
- බෙහෙත ගන්නකොට මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- බෙහෙත් බෝතලය එක්ක එන නිවැරදි මිනුම් කෝප්පයම පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝගාබාධ ගැන සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- රෝග ලක්ෂණ සුව නොවන්නේ නම් හෝ නරක අතට හැරේ නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න