කණ්ණාඩියෙන් මූණ බලනකොට අලුතින් ඇවිත් තියෙන පොඩි කුරුලෑවක් දෙකක් නිසා ඔයාගේ හිතටත් කරදරයක් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට මේවා ලොකු වෙලා, රිදෙන්නත් පටන් ගන්නවා. විශේෂයෙන්ම තරුණ වයසේදී මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. ඒත් බය වෙන්න එපා, ඔයා විතරක් නෙවෙයි, මේක හරිම සුලබ තත්ත්වයක්. ඇත්තටම මේ කුරුලෑ කියන්නේ මොකක්ද? ඇයි මේවා හැදෙන්නේ? මේවට මොනවද කරන්න පුළුවන්? අපි මේ ගැන මුල ඉඳන්ම, හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කුරුලෑ (Acne) කියන්නේ?
කුරුලෑ, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව `(Acne Vulgaris)` කියලා කියන්නේ, අපේ සමේ තියෙන පොඩි සිදුරු (pores) එක එක දේවල් වලින් හිරවුණාම ඇතිවෙන හරිම සුලබ සමේ රෝගී තත්ත්වයක්. මේ සිදුරු හිරවුණාම, ඔයා දන්න බ්ලැක්හෙඩ්ස් (blackheads), වයිට්හෙඩ්ස් (whiteheads) වගේ දේවල් සහ වෙනත් විවිධ වර්ගයේ කුරුලෑ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කුරුලෑ කියන්නේ සාමාන්යයෙන් සැරව ભରିච්ච, සමහර වෙලාවට රිදෙන, සමේ උඩට මතු වුණු ගෙඩි වගේ දේවල්.
කුරුලෑ වලත් විවිධ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ඇත්තටම කුරුලෑ වලත් විවිධ වර්ග තියෙනවා. සමහර ඒවා හරිම පොඩියි, ඒත් සමහර ඒවා ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. අපි ප්රධාන වර්ග කීපයක් ගැන බලමු.
| කුරුලෑ වර්ගය (Type) | විස්තරය (Description) |
|---|---|
| සිස්ටික් ඇක්නේ (Cystic acne) | මේවා සමට යටින් හැදෙන, සැරව ભରିච්ච ලොකු, රිදෙන ගෙඩි. මේවා නිසා සමේ ස්ථිර කැළැල් ඇතිවෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. |
| ෆංගල් ඇක්නේ (Fungal acne) | මේවා ඇතිවෙන්නේ රෝම කූප (hair follicles) වල යීස්ට් (yeast) කියන දිලීර වර්ගය වැඩිපුර එකතු වුණාම. මේවා ගොඩක් වෙලාවට කසනවා, වගේම රතු වෙලා ඉදිමෙනවා. |
| හෝමෝනල් ඇක්නේ (Hormonal acne) | මේවා වැඩිපුරම වැඩිහිටියන්ට, විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට ඇතිවෙනවා. හෝමෝන අසමතුලිතතා නිසා සමේ තෙල් (sebum) නිෂ්පාදනය වැඩි වෙලා සිදුරු හිරවීමෙන් තමයි මේවා හැදෙන්නේ. |
| නොඩියුලර් ඇක්නේ (Nodular acne) | මේකත් කුරුලෑ වල බරපතලම වර්ගයක්. සම මතුපිට කුරුලෑ එක්කම, සමට යටින් අතට අහුවෙන, රිදෙන, තද ගුලි වගේ (nodules) හැදෙනවා. |
මේ හැම කුරුලෑ වර්ගයක්ම ඔයාගේ ආත්ම විශ්වාසයට බලපාන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම `(Cystic)` සහ `(Nodular)` වර්ගයේ කුරුලෑ නිසා සමේ ස්ථිරවම කැළැල් හිටින්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ වගේ ලොකු, රිදෙන කුරුලෑ තියෙනවා නම් ඉක්මනින්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය තෝරගන්න පුළුවන්.
කුරුලෑ හැදෙන්නේ කාටද? මේක කොච්චර සුලබද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, ජීවිතේ කවදාහරි දවසක හැමෝටම වගේ කුරුලෑ හැදෙනවා. ඒ නිසා ඔයා තනියම නෙවෙයි. මේක තමයි ලෝකේ තියෙන සුලබම සමේ රෝගී තත්ත්වය. විශේෂයෙන්ම හෝමෝන වෙනස්කම් සිද්ධවෙන තරුණ වයසේදී සහ නව යොවුන් වියේදී මේක ගොඩක්ම සුලබයි. ඒත් වැඩිහිටි කාලෙදිත් කුරුලෑ එන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන් අතර වැඩිහිටි වියේ කුරුලෑ (`adult acne`) බහුලව දකින්න ලැබෙනවා. ඔයාගේ පවුලේ අයට, ඒ කියන්නේ අම්මට, තාත්තට කුරුලෑ ප්රශ්නය තිබුණා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ (genetics) වැඩියි.
ශරීරයේ කුරුලෑ බහුලව හැදෙන්නේ කොහෙද?
අපේ ශරීරයේ හැමතැනම වගේ තෙල් නිෂ්පාදනය කරන ග්රන්ථි (oil glands) තිබුණත්, සමහර තැන්වල ඒවා වැඩියෙන් තියෙනවා. කුරුලෑ බහුලවම හැදෙන්නේ ඒ වගේ තැන්වල.
- මූණ
- නළල
- පපුව
- උරහිස්
- පිටේ උඩ කොටස
කුරුලෑ වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
කුරුලෑ කිව්වට, ඒක විවිධ විදිහට පේන්න පුළුවන්. අපි ඒ එක එක වර්ගය හඳුනගමු. මේකත් ඔයාට ලේසියෙන් තේරුම් ගන්න මම වගුවකට දාලා පෙන්නන්නම්.
| ලක්ෂණයේ නම (Symptom Name) | පේන විදිහ සහ ස්වභාවය (Appearance & Nature) |
|---|---|
| සාමාන්ය කුරුලෑ (Pustules) | සුදු පාටට සැරව ભරිලා උඩට මතු වෙච්ච ගෙඩි. |
| රතු ගෙඩි (Papules) | සමේ පාටට වඩා රතු, දම් පාටට හුරු, පොඩියට ඉදිමුණු ගෙඩි. මේවයේ සැරව නෑ. |
| බ්ලැක්හෙඩ්ස් (Blackheads) | සමේ සිදුරු හිරවෙලා, ඒ සිදුරේ උඩ කොටස කළු පාට වෙලා තියෙනවා. |
| වයිට්හෙඩ්ස් (Whiteheads) | සමේ සිදුරු හිරවෙලා, උඩ කොටස සුදු පාටට වැහිලා තියෙනවා. |
| නොඩියුල්ස් (Nodules) | සමට යටින් හැදෙන, අතට අහුවෙන, රිදෙන, ලොකු, තද ගුලි. |
| සිස්ට් (Cysts) | සමට යටින් හැදෙන, දියර (සැරව) ભරිච්ච, රිදෙන, ලොකු ගෙඩි. |
හරි, දැන් බලමු ඇයි මේ කුරුලෑ හැදෙන්නේ කියලා
කුරුලෑ හැදෙන්න මූලිකම හේතුව තමයි අපේ සමේ තියෙන රෝම කූප (`hair follicles`) හිරවීම. මේ රෝම කූප කියන්නේ අපේ කෙස් ගහක් තියෙන පොඩි බට වගේ දේවල්. මේ බට ඇතුළට එක එක දේවල් පිරුණාම තමයි හිරවීමක් වෙන්නේ. හිතන්නකෝ වතුර බටයක් ඇතුළේ කුණු හිරවුණා වගේ දෙයක්. මේ රෝම කූප හිරවෙන්න ප්රධානම හේතු තුනක් තියෙනවා:
- සීබම් (Sebum): මේ කියන්නේ අපේ සමේ තෙල් ගතිය රැකගන්න, සම ආරක්ෂා කරන්න ස්වභාවිකවම හැදෙන තෙල් වර්ගයක්. හැබැයි මේක ඕනවට වඩා හැදුණොත් සිදුරු හිරවෙන්න පුළුවන්.
- බැක්ටීරියා (Bacteria): අපේ සම උඩ ස්වභාවිකවම පොඩි බැක්ටීරියා ප්රමාණයක් ජීවත් වෙනවා. හැබැයි මේ බැක්ටීරියා වැඩි වුණොත්, ඒවා සිදුරු ඇතුළට ගිහින් ආසාදන ඇති කරලා කුරුලෑ හදන්න පුළුවන්.
- මැරුණු සමේ සෛල (Dead skin cells): අපේ සම නිතරම අලුත් වෙනවා. එතකොට පරණ, මැරුණු සෛල අයින් වෙලා යනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ මැරුණු සෛල හරියට අයින් වෙලා යන්නේ නැතුව රෝම කූප ඇතුළේ හිරවෙන්න පුළුවන්.
මේ දේවල් එකක් හෝ කීපයක් එකතු වෙලා රෝම කූපයක් හිරවුණාම, ඒක ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවෙලා ඉදිමෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකට තමයි අපි ප්රදාහය (inflammation) කියන්නේ. කුරුලෑවක් රිදෙන්නේ, රතු වෙන්නේ, ඉදිමෙන්නේ මේ ප්රදාහය නිසා තමයි.
කුරුලෑ වැඩි කරන, නැත්නම් අවුස්සන දේවල් (Triggers)
සමහර දේවල් නිසා කුරුලෑ හැදෙන එක වැඩි වෙන්න, නැත්නම් තියෙන කුරුලෑ තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- හිරට ඇඳුම් සහ හෙල්මට් වගේ දේවල් ඇඳීම: මේවායින් සමට වාතාශ්රය ලැබෙන එක අඩු වෙලා, දහඩිය සහ තෙල් එකතු වෙලා සිදුරු හිරවෙන්න පුළුවන්.
- තෙතමනය වැඩි කාලගුණය: අධික දහඩිය දැමීම නිසා කුරුලෑ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- තෙල් සහිත ආලේපන (Oily products): තෙල් ගතිය වැඩි ක්රීම් වර්ග, ලෝෂන් වර්ග, සහ මේකප් පාවිච්චි කරන එක.
- මානසික ආතතිය (Stress): අපි stress එකෙන් ඉන්නකොට අපේ ශරීරයේ `(Cortisol)` කියන හෝමෝනය වැඩිපුර නිපදවෙනවා. මේක නිසා සමේ තෙල් නිෂ්පාදනයත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර බෙහෙත් වර්ග: සමහර ඖෂධ වල අතුරු ආබාධයක් විදිහට කුරුලෑ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කුරුලෑ ඇල්ලීම, කැඩීම: මේක තමයි කරන ලොකුම වැරැද්ද. කුරුලෑ මිරිකනකොට, කඩනකොට ඒක ඇතුළේ තියෙන බැක්ටීරියා තවත් සම ඇතුළට ගිහින්, ප්රදාහය වැඩි වෙලා, අන්තිමට ලොකු කැළලක් හිටින්න පුළුවන්.
කුරුලෑ වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
වාසනාවකට, කුරුලෑ වලට කරන්න පුළුවන් සාර්ථක ප්රතිකාර ගොඩක් තියෙනවා. ඔයාගේ වයස, කුරුලෑ වර්ගය සහ බරපතලකම අනුව තමයි ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ. මේවා තනියම කරන්න යන්නේ නැතුව, හැමවෙලේම වෛද්යවරයෙක්ගෙන් උපදෙස් අරගෙනම පටන් ගන්න එක තමයි ආරක්ෂිතම සහ හොඳම දේ.
ප්රතිකාර ප්රධාන වශයෙන් කොටස් කීපයකට බෙදන්න පුළුවන්.
සමේ ගාන බෙහෙත් (Topical Medications)
මේවා කෙලින්ම සමේ කුරුලෑ තියෙන තැන්වල ආලේප කරන ක්රීම්, ජෙල්, හෝ ලෝෂන් වර්ග.
- බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් (Benzoyl peroxide): මේවා සම මතුපිට ඉන්න බැක්ටීරියා විනාශ කරනවා.
- සැලිසිලික් ඇසිඩ් (Salicylic acid): මේකෙන් මැරුණු සමේ සෛල ඉවත් කරලා, සිදුරු හිරවෙන එක නවත්වනවා.
- රෙටිනොයිඩ්ස් (Retinoids): මේවා විටමින් A වලින් හදන බෙහෙත් වර්ග. මේවාගෙන් සිදුරු හිරවෙන එක නවත්වලා, කුරුලෑ අලුතින් හැදෙන එක පාලනය කරනවා. මේවා කුරුලෑවක් උඩ විතරක් ගාන බෙහෙතක් නෙවෙයි, කුරුලෑ තියෙන මුළු ප්රදේශයේම ගාන්න ඕන.
- ඇන්ටි-බයොටික් ක්රීම් (Topical antibiotics): `(Clindamycin)` සහ `(Erythromycin)` වගේ බෙහෙත් වලින් සමේ බැක්ටීරියා පාලනය කරනවා.
බොන බෙහෙත් (Oral Medications)
සමේ ගාන බෙහෙත් වලින් විතරක් පාලනය කරගන්න බැරි, මධ්යම හෝ දරුණු මට්ටමේ කුරුලෑ තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා බොන බෙහෙත් නියම කරන්න පුළුවන්.
- ඇන්ටි-බයොටික් පෙති (Oral antibiotics): `(Tetracycline)`, `(Minocycline)`, `(ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(Doxycycline))))` වගේ පෙති වලින් බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන කුරුලෑ පාලනය කරනවා.
- අයිසොට්රෙටිනොයින් (Isotretinoin): මේක හරිම ප්රබල බෙහෙතක්. දරුණුම වර්ගයේ කුරුලෑ වලට තමයි මේක දෙන්නේ. මේකෙන් සමේ තෙල් ග්රන්ථි වල ප්රමාණය අඩු කරලා, තෙල් නිෂ්පාදනය පාලනය කරනවා. මේ බෙහෙත ගනිද්දී අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ ඉන්න ඕන.
- උපත් පාලන පෙති (Contraceptives): හෝමෝන සම්බන්ධ කුරුලෑ තියෙන කාන්තාවන්ට, සමහර උපත් පාලන පෙති වර්ග වලින් කුරුලෑ පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- හෝමෝන ප්රතිකාර (Hormone therapy): `(Spironolactone)` වගේ බෙහෙත් වලින් හෝමෝන වල ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරලා කුරුලෑ අඩු කරනවා.
වෙනත් විශේෂ ප්රතිකාර ක්රම (Additional Therapies)
- ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් (Steroid injections): හරිම ලොකු, රිදෙන ගෙඩි (cysts, nodules) වලට කෙලින්ම එන්නතක් විදලා, ඒකේ ඉදිමීම සහ වේදනාව ඉක්මනින් අඩු කරන්න පුළුවන්.
- ලේසර් ප්රතිකාර (Lasers): කුරුලෑ නිසා ඇතිවුණු කැළැල් අඩු කරගන්න ලේසර් ප්රතිකාර සහ ආලෝක ප්රතිකාර `(light therapy)` භාවිතා කරනවා.
- කෙමිකල් පීල්ස් (Chemical peels): විශේෂ රසායනික ද්රව්යයක් භාවිතා කරලා සමේ උඩම තට්ටුව සියුම්ව ඉවත් කරනවා. ඊට පස්සේ අලුතින් එන සම වඩාත් පැහැපත් සහ සිනිඳු වෙනවා, කැළැල් අඩු වෙනවා.
ගෙදරදීම කුරුලෑ පාලනය කරගන්න පුළුවන් සත්කාර මොනවද?
වෛද්ය ප්රතිකාර එක්කම, ඔයාගේ දිනපතා සමේ සත්කාර පුරුදු ටිකත් හරියට කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- දවසකට එක පාරක්වත් මද උණුසුම් වතුරෙන් සහ මෘදු ක්ලෙන්සර් (gentle cleanser) එකකින් මූණ හෝදන්න. දහඩිය දාන ව්යායාම වගේ දෙයක් කළාට පස්සෙත් සම පිරිසිදු කරන්න.
- ඇල්කොහොල්, ඇස්ට්රින්ජන්ට් (astringents), ටෝනර් (toners) වගේ සැර දේවල් අඩංගු නිෂ්පාදන වලින් වළකින්න. මේවායින් සම වියළි වෙලා, තවත් තෙල් නිෂ්පාදනය වෙන්න පුළුවන්.
- රාත්රියට නිදාගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම මේකප් ඉවත් කරන්න.
- සම පිරිසිදු කළාට පස්සේ, තෙල් රහිත (oil-free) මොයිස්චරයිසර් (moisturizer) එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- මූණ නිතර නිතර අතගාන එකෙන් වළකින්න. අපේ අත්වල තියෙන බැක්ටීරියා මූණට යන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, කුරුලෑ කඩන්න, මිරිකන්න යන්න එපා. එහෙම කළොත් කැළැල් හිටින්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. සමට තනියම සුව වෙන්න ඉඩ දෙන්න.
කුරුලෑ සහ මානසික සෞඛ්යය
කුරුලෑ කියන්නේ සමේ තියෙන ප්රශ්නයක් විතරක් නෙවෙයි. ඒක අපේ හිතටත් ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්. කුරුලෑ නිසා තමන්ගේ පෙනුම ගැන හිතලා, ආත්ම විශ්වාසය අඩු වෙන්න, සමාජයේ උත්සව වලට යන්න බයක් ඇතිවෙන්න, මානසික ආතතිය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාටත් එහෙම දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන හිතේ තියාගෙන දුක් විඳින්න එපා. විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක, නැත්නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. කුරුලෑ කියන්නේ ප්රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන් දෙයක් කියලා මතක තියාගන්න.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕනම වෙලාව මොකක්ද?
- ඔයා ගෙදරදී කරන සත්කාර වලින් කුරුලෑ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
- කුරුලෑ ගොඩක් ලොකු, රිදෙන, සමට යටින් ගෙඩි වගේ හැදෙනවා නම් (cystic or nodular acne).
- කුරුලෑ නිසා කැළැල් ඇතිවෙන්න පටන් අරන් නම්.
- කුරුලෑ නිසා ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයට බලපෑමක් වෙලා නම්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී දොස්තර මහත්තයෙක්, විශේෂයෙන්ම චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හමුවෙන එකෙන් ඔයාට හරියනම ප්රතිකාරය ඉක්මනින් පටන් ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කුරුලෑ (Acne) කියන්නේ හරිම සුලබ තත්ත්වයක්. ඒ නිසා මේ ගැන ලැජ්ජා වෙන්නවත්, බය වෙන්නවත් එපා. ඔයා තනියම නෙවෙයි.
- මේවා හැදෙන්නේ සමේ සිදුරු තෙල්, මැරුණු සෛල සහ බැක්ටීරියා වලින් හිරවුණාම.
- වැදගත්ම දේ: කුරුලෑ කඩන්න, මිරිකන්න යන්න එපා! එහෙම කළොත් ස්ථිර කැළැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හොඳ සමේ සත්කාර පුරුදු (skincare routine) එකක් පවත්වාගෙන යන එක කුරුලෑ පාලනයට ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- ගෙදරදී කරන සත්කාර වලින් පාලනය කරගන්න බැරි නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. කුරුලෑ සඳහා අද වෙනකොට ගොඩක් සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න