Toe jou klein seuntjie gebore is en die dokter hom ondersoek het, het hy vir jou gesê dat een of albei van sy testikels nie afgedaal het nie? Dit is heeltemal normaal om as ma of pa 'n bietjie bang of bekommerd te wees wanneer jy so iets hoor. Maar moenie bekommerd wees nie. Dit is 'n toestand wat baie algemeen voorkom. Vandag gaan ons duidelik en eenvoudig oor alles daaroor praat.
Eenvoudig gestel, wat beteken nie-afgedaalde testikels?
Nou ja, kom ons begin by die begin. Wanneer 'n babaseuntjie in sy ma se baarmoeder is, ontwikkel sy testikels (die organe wat baie mense as 'teelballe' ken) binne-in die buik. Hierdie testikels produseer manlike hormone en sperma. Kort voor die baba se geboorte beweeg hierdie twee testikels van binne die buik afwaarts na 'n velsak-agtige deel agter die penis. Ons noem dit die skrotum (narsak) (Scrotum).
Dus beteken nie-afgedaalde testikels (Undescended Testicles) dat wanneer die baba gebore word, of binne die eerste paar maande ná geboorte, een of albei testikels nie van die buik afwaarts in die skrotum in beweeg het nie. Medies word na hierdie toestand ook as Kriptorgidisme verwys.
Is hierdie toestand ernstig? Hoe algemeen is dit?
Alhoewel dit skrikwekkend klink wanneer jy dit hoor, kan sekere probleme slegs ontstaan as dit onbehandel gelaat word. As dit nie behandel word nie, kan dit die vlakke van die manlike hormoon testosteroon (Testosterone) verlaag, en in die toekoms die gesondheid van sperma beïnvloed. Daarbenewens, hetsy behandel of nie, kan daar 'n baie klein verhoogde risiko wees vir testikulêre kanker in vergelyking met ander seuns. Maar vroeë behandeling kan hierdie risiko aansienlik verminder.
Om te wys hoe algemeen dit is: dit kom voor by ongeveer 3 uit 100 (3%) babaseuntjies wat op termyn gebore word. Dit is egter selfs meer algemeen onder premature babas. Tot 30 uit 100 (30%) premature babaseuntjies kan hierdie toestand hê.
Die goeie nuus is dat vir ongeveer die helfte van hierdie babas wie se testikels nie afgedaal het nie, die testikels vanself binne 'n paar maande ná geboorte afdaal sonder enige behandeling.
Wat is die simptome? Waarom gebeur dit?
Die belangrikste en enigste simptoom is dat een of albei kante van die skrotum leeg is. Dit beteken dat wanneer jy daaraan vat, een of albei testikels nie in die skrotum gevoel kan word nie. Behalwe hiervoor is daar gewoonlik geen ander simptome nie. Dit veroorsaak geen pyn vir die baba nie, en hy het ook geen probleme om te urineer nie.
Dokters kon nog nie die presiese rede identifiseer waarom dit gebeur nie. Daar word vermoed dat 'n tekort aan testosteroonhormone gedurende die baba se ontwikkeling in die baarmoeder die ontwikkeling en afkoms van die testikels kan belemmer.
Die belangrikste is dat daar geen bewys is dat enigiets wat jy gedurende swangerskap gedoen of nie gedoen het nie, hierdie toestand by jou baba veroorsaak het. Moet dus nie daaroor treur of jouself blameer nie.
Wat is die komplikasies as dit nie behandel word nie?
As testikels nie afgedaal het nie, word hulle blootgestel aan 'n temperatuur wat hoër is as die liggaam se normale temperatuur. Dit kan hul funksionering beïnvloed. Daarom kan sekere risikotoestande ontstaan as dit vir 'n lang tyd onbehandeld gelaat word. Kom ons kyk na die tabel hieronder daaroor.
| Risikotoestand (Komplikasie) | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| Testikulêre kanker (Testicular Cancer) | 'n Kankertipe wat die mees algemene is by jong mans tussen die ouderdomme van 15 en 35. Kinders met hierdie toestand het 'n baie klein verhoogde risiko om dit in die toekoms te ontwikkel. Maar vroeë behandeling kan die risiko verminder. |
| Testikulêre torsie (Testicular Torsion) | Die verdraaiing van die bloedvat wat bloed na die testikel voer, wat bloedvloei stopsit. Dit is 'n baie pynlike noodtoestand en as dit nie dadelik behandel word nie, kan die testikel doodgaan of disfunksioneel raak. |
| Liesbreuk (Inguinal Hernia) | 'n Uitbulting van 'n orgaan, soos 'n deel van die derm, deur die spiere in die liesarea. Dit kan gebeur as gevolg van 'n swakheid in die pad waardeur die testikels afdaal. |
| Hormoontekorte (Hypogonadism) | Wanneer die testikels nie genoeg testosteroon produseer nie. Dit kan die vermoë beïnvloed om in die toekoms kinders te hê (vrugbaarheid). |
Hoe word hierdie toestand gediagnoseer en behandel?
Dit kan onmiddellik na die baba se geboorte in die hospitaal tydens die dokter se fisiese ondersoek gediagnoseer word. Die dokter ondersoek die skrotum met die hand om te sien of albei testikels teenwoordig is. As hulle nie gevoel kan word nie, word hierdie toestand vermoed.
Gewoonlik wag dokters tot die baba ongeveer 6 maande oud is om te sien of die testikels vanself afdaal. As dit nie gebeur nie, sal jy na 'n pediatriese uroloog/chirurg (Pediatric Urologist/Surgeon) verwys word. Soms kan 'n Pelvic Ultrasound (pelviese ultraklankskandering) gedoen word om presies te bepaal waar die testikels geleë is.
Behandelingmetode: Orchiopeksie-operasie (Orchiopexy)
As die testikels teen die ouderdom van 6 maande nog nie afgedaal het nie, is die aanbevole behandeling 'n operasie genaamd Orchiopeksie (Orchiopexy). Dokters beveel gewoonlik aan dat dit gedoen word wanneer die baba tussen 12 en 24 maande (een en twee jaar) oud is.
Wat tydens hierdie operasie gebeur, is baie eenvoudig:
1. Die chirurg maak 'n baie klein insnyding in die liesarea en vind die testikel wat in die buik is.
2. Daarna word nog 'n klein insnyding in die skrotum gemaak en 'n klein spasie geskep om die testikel daarin te plaas.
3. Laastens word die testikel versigtig afgebring en stewig in die skrotum vasgewerk met steke.
Hierdie operasie is baie suksesvol. Die sukseskoers is so hoog as 98%. Ná die operasie ontwikkel die meeste kinders se testikels normaalweg en produseer in die toekoms gesonde sperma.
Nog 'n paar belangrike feite vir jou als ouer
Is dit moontlik om kinders te hê as net een testikel nie afgedaal het nie?
Ja, beslis. Vir iemand by wie slegs een testikel nie afgedaal het nie, is die vrugbaarheid dieselfde as dié van 'n normale persoon omdat die ander gesonde testikel genoeg sperma produseer. As albei testikels nie afgedaal het nie, kan vrugbaarheid effens verminder wees.
Kan 'n mens nie die testikel afdruk nie?
Absoluut nie. Moet nooit so iets probeer doen nie. Dit kan skade aan die kind veroorsaak. Dit vereis behoorlike mediese behandeling.
Wat is die verskil tussen optrekbare testikels (Retractile Testicles) en nie-afgedaalde testikels (Undescended Testicles)?
Dit is ook 'n belangrike punt. Soms trek die testikel op as 'n reaksie op angs, koue of aanraking, en kom dan weer af. Dit word optrekbare testikels (Retractile Testicles) genoem. Dit is 'n normale ding wat gebeur as gevolg van die werking van 'n spier. Hierdie toestand verdwyn gewoonlik vanself namate die kind puberteit bereik. Nie-afgedaalde testikels (Undescended Testicles) is egter 'n toestand waar die testikel nog nooit in die skrotum ingekom het nie. Die verskil tussen hierdie twee kan deur 'n dokter tydens 'n ondersoek vasgestel word.
Wanneer moet u 'n dokter raadpleeg?
- As jou seun 6 maande oud is en sy testikels het nog nie afgedaal nie, praat beslis met jou dokter daaroor.
- As enige van die volgende simptome ná die operasie voorkom, raadpleeg onmiddellik 'n dokter of gaan na die hospitaal se noodafdeling (ongevalle-afdeling):
- Erge bloeding van die plek waar die operasie gedoen is.
- Simptome van infeksie soos koors, kouekoors wat jou laat bewe, of verkleuring van die vel.
- Ondraaglike of erge pyn in die liesarea.
Punte om te onthou (Boodskap om huis toe te neem)
- Nie-afgedaalde testikels (Kriptorgidisme) is 'n algemene toestand by babaseuntjies. Moenie onnodig bekommerd wees daaroor nie.
- Vir baie kinders daal die testikels binne die eerste 6 maande ná geboorte vanself af sonder enige behandeling.
- As dit na 6 maande noch nie afgedaal het nie, raadpleeg 'n dokter vir advies. Dit kan heeltemal reggestel word met 'n klein operasie (Orchiopeksie) wat gewoonlik tussen een en twee jaar ouderdom gedoen word.
- Hierdie operasie is 98% suksesvol. Ná behandeling kan die kind 'n gesonde lewe lei.
- Namate die kind jongvolwassenheid bereik, is dit baie belangrik vir sy toekomstige gesondheid om hom aan te moedig om maandelikse selfondersoeke te doen om te kyk for enige veranderinge in die testikels.
Kriptorgidisme, nie-afgedaalde testikels, testikels wat nie afgedaal het nie, teelballe, pediatrie, orchiopeksie, manlike gesondheid
