පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි ගමනක් නෙමෙයි කියලා අපි හැමෝම දන්නවා. මේ අභියෝගාත්මක ගමනේදී ඔයාට ශක්තියක් වෙන්න, ඔයාව සුවපත් කරන්න වෛද්ය විද්යාවේ අලුත් සොයාගැනීම් නිතරම සිද්ධ වෙනවා. අන්න ඒ වගේ පියයුරු පිළිකා තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ, දියුණු ඖෂධයක් ගැන තමයි අද අපි මේ විදිහට කතා කරන්නේ. මේ බෙහෙතේ නම තමයි Alpelisib. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේක PIQRAY කියන වෙළඳ නාමයෙන් ඔයාට ලබා දෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒක ක්රියා කරන විදිහ, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Alpelisib කියන බෙහෙත? සරලවම කිව්වොත්...
හිතන්නකෝ පිළිකා සෛල කියන්නේ හරියට අපේ ඇඟේ වවන්න ඕන නැති, වේගෙන් පැතිරෙන නරක පැළෑටි වගයක් වගේ කියලා. මේ නරක පැළෑටිවලට ලොකු වෙන්න, තව තව පැතිරෙන්න එයාලට විශේෂ පෝෂණයක්, ඒ කියන්නේ කෑම ජාතියක් ඕන වෙනවා. Alpelisib කියන මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ හරියටම අර පිළිකා සෛලවලට අවශ්ය පෝෂණය, ඒ කියන්නේ එයාලගේ වර්ධනයට උදව් වෙන විශේෂ ප්රෝටීනයක් (protein) ලැබෙන එක නවත්වන එක. හරියට අර නරක පැළේට යන වතුර බටේ වහලා දානවා වගේ වැඩක්. එතකොට පිළිකා සෛලවලට ලොකු වෙන්න, ගුණනය වෙන්න (multiply) සහ ඇඟ පුරා පැතිරෙන්න තියෙන හැකියාව අඩු වෙනවා, නැත්නම් නැවතිලා යනවා. මේක තමයි මේ බෙහෙත ක්රියාත්මක වෙන සරලම විදිහ.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් එයාට තියෙන්න ඕන. ඒ නිසා කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව පහත තොරතුරු ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඒ ඇයි? (සරලව) |
|---|---|
| ඔබට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවනම් | මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. දැනටමත් දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට ඒක ටිකක් අවදානම් වෙන්න පුළුවන් නිසා දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කරයි. |
| ඔබට පෙනහළු ආශ්රිත රෝග තියෙනවනම් | සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත පෙනහළු වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්. |
| ඔබට වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, සායම් වර්ග වලට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවනම් | Alpelisib වලට හෝ එහි අඩංගු දෙයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවක් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගැන තක්සේරු කරන්න මේක උදව් වෙනවා. |
| ඔබ හෝ ඔබේ සහකරු/සහකාරිය ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවනම්, හෝ ඔබ ගැබිනියක් නම් | මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන කතා කරන එක අනිවාර්යයි. |
| ඔබ මව්කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙතේ සංඝටක මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන් නිසා, මේ කාලය තුළ මව්කිරි දීම නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්. කලබල වෙන්න එපා, මේක හරිම සරලයි.
- කටින් ගන්නා පෙත්තක්: මේක පෙත්තක් විදිහට කටින් බොන්න තියෙන්නේ.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම: ඔයාට බෙහෙත් නිකුත් කරද්දී ඒකේ ලේබලයේ ගහලා තියෙන විදිහට, දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්න විදිහටම ගන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවට: පුළුවන් තරම් හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. මේකෙන් බෙහෙත ඇඟේ එකම මට්ටමක පවත්වාගන්න උදව් වෙනවා.
- පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා: බෙහෙත් පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර එක්ක ගිලින්න.
- කෑමත් එක්ක ගන්න: මේ බෙහෙත කෑම වේලක් සමඟ ගැනීම තමයි වඩාත් සුදුසු.
- නවතින්න එපා: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා "දැන් ඇති, නවත්වන්න" කියනකල් බෙහෙත එක දිගටම ගන්න. ඔයාට ටිකක් සනීපයි වගේ දැනුනත් හිතුවක්කාර විදිහට නවත්වන්න එපා.
වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක්ට, එයාටත් ඔයාගේ වගේම ලෙඩක් තියෙනවා කියලා හිතුනත්, දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් හෝ වමනය ගියොත් මොකද කරන්නේ?
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් (Missed dose): ඔයාට බෙහෙත බොන්න අමතක වුණා කියලා හිතමු. මතක් වුණ ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි, ඔයාගේ නියමිත වෙලාවෙන් පැය 9කට වඩා පරක්කු නම්, අමතක වුණ වේල නොගෙන අතෑරලා දාන්න. ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවටම ගන්න. එකපාර වේල් දෙකක් බොන්න යන්න එපා.
- බෙහෙත බීපු ගමන් වමනය ගියොත්: බෙහෙත බීලා ටිකකින් ඔයාට වමනය ගියොත්, ආයෙත් අලුත් පෙත්තක් බොන්න එපා. ඒ වේල එහෙමම අතෑරලා, ඊළඟ දවසේ නියමිත වෙලාවට සාමාන්ය විදිහට ඊළඟ වේල ගන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdose)
වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා හිතෙනවනම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග තවත් බෙහෙත් වර්ගයක් එක්ක එකට ගත්තම ඒවා ක්රියා කරන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන එක අත්යවශ්යයි. ඒකට ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද බෙහෙත්, කසාය වර්ග, වේදනා නාශක වගේ දේවල් පවා ඇතුළත්.
Alpelisib එක්ක විශේෂයෙන් ගැටෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් තමයි මේ:
- වලිප්පු රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: carbamazepine, phenobarbital, phenytoin)
- Rifampin (මේක ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙතක්)
- St. John's wort (මේක ශාකසාරමය අතිරේකයක්)
- Warfarin (ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න දෙන බෙහෙතක්)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න සෑම දෙයක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාගේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරමින් ප්රතිකාර සැලැස්ම සකස් කරන්න.
බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල්
පිළිකා ප්රතිකාර ගන්නකොට ඇඟට පොඩි අපහසුවක්, මහන්සියක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. මොකද මේ බෙහෙත් පිළිකා සෛල විනාශ කරනවා වගේම, අපේ නිරෝගී සෛල වලටත් යම්තාක් දුරට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ ගැන බය වෙලා ප්රතිකාර නවත්වන්න එපා. ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
සම සම්බන්ධ බරපතල ප්රතික්රියා ගැන අවධානයෙන් ඉන්න!
මේ බෙහෙත නිසා සමහර අයට බරපතල සමේ ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුණත් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණ හෝ හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක සමේ පලු දැමීමක් (rash) ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේ පලු රතු හෝ දම් පාට වෙලා, පස්සේ බිබිලි බවට පත් වෙලා හම යන තත්ත්වයට එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මුහුණ, තොල් ඉදිමීම, බෙල්ලේ හෝ කිහිලි යට කුද්දටි ඉදිමීම එක්ක රතු පලු දැමීමක් ආවොත් ඒකත් නොසලකා හරින්න එපා.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යෑම (Hyperglycemia)
මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි.
- වැඩිපුර තිබහ දැනෙනවා නම්
- සාමාන්යයට වඩා වැඩියෙන් මුත්රා යනවා නම්
- අසාමාන්ය විදිහට මහන්සි දැනෙනවා නම්
- ඇස් පෙනීම බොඳ වෙනවා නම්
මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. මේ වගේ දෙයක් දැනුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
ආසාදන අවදානම
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ටිකක් දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ලෙඩ රෝග බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ඔයාට උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක, උගුරේ අමාරුව, හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලක්ෂණ ආවොත් තනියම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- පුළුවන් තරම් ලෙඩ රෝග තියෙන අය ගැවසෙන තැන් මඟහරින්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව ඇස්ප්රීන් (aspirin), පැරසිටමෝල් (acetaminophen), ඉබියුප්රොෆෙන් (ibuprofen) වගේ උණ අඩු කරන බෙහෙත් ගන්න එපා. මොකද මේවායින් උණ යටපත් වෙලා, ආසාදනයක් තියෙනවාද කියලා හොයාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
ගර්භණීභාවය, උපත් පාලනය සහ මව්කිරි දීම
මේ කොටස ඉතාමත්ම වැදගත්.
- ගර්භණී සමයේදී: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ (birth defects) ඇති කරන්න පුළුවන්. බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගැබිනියක් නෙමෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන.
- උපත් පාලනය: බෙහෙත ගන්නා මුළු කාලය තුළ සහ බෙහෙත නවත්වා සතියක් යනතුරු ඉතාමත් ඵලදායී උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කිරීම අනිවාර්යයි. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඔයාට ගැළපෙනම ක්රමය තෝරාගන්න.
- සහකරු සඳහා: ඔයාගේ සහකාරිය ගැබ් ගැනීමේ හැකියාවක් ඇති කෙනෙක් නම්, ඔබ (පුරුෂයෙක් නම්) මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ නවත්වා සතියක් යනතුරු ලිංගිකව එක්වීමේදී කොන්ඩමයක් භාවිතා කිරීම අනිවාර්යයි.
- මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ නවත්වා සතියක් යනතුරු මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Alpelisib වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. පහත දැක්වෙන්නේ ඒ වගේ තත්ත්වයන්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| බරපතල අසාත්මිකතා (Allergic reactions / Angioedema) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත් හෝ කකුල් ඉදිමීම, ගිලීමේ හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| පෙනහළු ආශ්රිත ගැටළු | වියළි කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ හුස්ම හිරවීම. |
| රුධිරයේ සීනි ඉහළ යෑම (Hyperglycemia) | අධික පිපාසය, නිතර මුත්රා යාම, අසාමාන්ය දුර්වලතාවය, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම. |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ උඩ කොටසේ ඇතිවන දරුණු වේදනාව (මෙය පිට කොන්දට පැතිරෙන්න පුළුවන්), කෑම ගත් පසු වේදනාව වැඩිවීම, උණ, ඔක්කාරය, වමනය. |
| බරපතල සමේ ප්රතික්රියා | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, හම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා), උණ සහ කුද්දටි ඉදිමීම. |
| බඩවැල් ආශ්රිත ගැටළු | හදිසියේ ඇතිවන හෝ දරුණු බඩේ වේදනාව, ලේ සහිත පාචනය, උණ, ඔක්කාරය, වමනය. |
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු) අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය | පාචනය, ඔක්කාරය, කෑම අරුචිය සහ බර අඩුවීම. |
| සාමාන්ය තත්ත්වයන් | ඇඟට දැනෙන මහන්සිය (Fatigue), කොණ්ඩය යෑම. |
| මුඛය ආශ්රිතව | කටේ හෝ උගුරේ තුවාල, රතු වීම, ඉදිමීම හෝ වේදනාව. |
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: බෙහෙත් ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කිරීමට හොඳම ක්රමය තමයි, බෙහෙත් පෙති ටික බඳුනෙන් ඉවතට අරගෙන, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්ර කර, හොඳින් සීල් කළ හැකි බෑගයක හෝ භාජනයක දමා කුණු බක්කියට දැමීම. කිසිවිටක වැසිකිළියට දමන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Alpelisib කියන්නේ පියයුරු පිළිකා සඳහා දෙන ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක් (targeted therapy). එය පිළිකා සෛලවල වර්ධනයට උදව් වෙන ප්රෝටීනයක් අවහිර කරලා තමයි ක්රියා කරන්නේ.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත් පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. හැමදාම එකම වෙලාවට කෑමත් එක්ක ගන්න. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව නවත්වන්න එපා.
- උණ සමඟ සමේ පලු දැමීම, දරුණු බඩේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ නවත්වා සතියක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඉතා ඵලදායී උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කිරීම අනිවාර්යයි.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, ගැටළුවක් තියෙනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න