ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළෙත් මේ වගේ ඉරි පේනවද? අපි කතා කරමු ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) ගැන!

ඔයා කවදාහරි අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, "ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ පොඩි ඉරි වගයක් පේනවා, අපි ඒකට කියන්නේ ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) කියලා" වගේ දෙයක් අහලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඔයාට මේ නම නිකන් අහන්න ලැබිලා තියෙනවද? සමහරවිට මේක ඇහුවම පොඩ්ඩක් බය හිතෙන්නත් ඇති. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අද අපි මේ ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) කියන තත්ත්වය ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.

ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) කියන්නේ මොනවාද දන්නවද?

සරලවම කිව්වොත්, ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) කියන්නේ ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන දෘෂ්ඨි විතානයට (`Retina`) යටින්, පොඩි ඉරිතැලීම් වගේ, රළු රේඛා විදියට පේන දෙයක්. මේවා හරියට ලේ නහර වගේ පෙනුනට, ඇත්තටම ලේ නහර නෙවෙයි. ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා ඇස් පරීක්ෂා කරනකොට තමයි මේවා සාමාන්‍යයෙන් දකින්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය ඇස් දෙකේම දකින්න පුළුවන්. සමහර අය මේවට නාප් ස්ට්‍රීක්ස් (`Knapp streaks` හෝ `Knapp striae`) කියලත් කියනවා.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ `ඔප්ටික් ඩිස්ක් (Optic Disc)` එක තියෙනවනේ (ඒ කියන්නේ ඔප්ටික් ස්නායුව මොළේට සම්බන්ධ වෙන්න කලින් තියෙන අන්තිම කොටස), මේ ඉරි එතන ඉඳන් පිටතට විහිදෙනවා වගේ තමයි පේන්නේ. මේවා හැදෙන්නේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන `බෘක්ස් මෙම්බ්‍රේන් (Bruch’s membrane)` කියන පටකයේ (tissue) පැලීම් ඇතිවුණාම. මේ `බෘක්ස් මෙම්බ්‍රේන්` එක කියන්නේ ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන `කොරොයිඩ් (Choroid)` එකේ (මේකෙ තමයි ඇහැට ලේ සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ගෙනියන රුධිර වාහිනී තියෙන්නේ) ඇතුළු ආවරණය. මේක තියෙන්නේ දෘෂ්ඨි විතානය (`Retina`) සහ ඇසේ සුදු කොටස (`Sclera`) අතර.

මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

ගොඩක් වෙලාවට, ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) තිබුණට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ ඔයාට කිසිම වෙනසක්, අපහසුතාවක් නොදැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේ ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) වලට සම්බන්ධ වෙලා ඇතිවෙන සමහර සංකූලතා නිසා සමහර වෙලාවට පෙනීම අඩුවෙන්න නම් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා තමයි වෛද්‍යවරු මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්නේ.

ඇයි මේ ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) හැදෙන්නේ?

ප්‍රධානම හේතුව තමයි අපි කලින් කතා කරපු `බෘක්ස් මෙම්බ්‍රේන් (Bruch’s membrane)` එකේ පැලීම් ඇතිවීම. සමහර අයගේ මේ පටලය කාලයත් එක්ක ඝන වෙලා, කැල්සියම් වගේ දේවල් තැන්පත් වෙලා, ලේසියෙන් කැඩෙන සුළු තත්ත්වයට පත්වෙන්න පුළුවන්. එතකොට තමයි මේ ඉරි වගේ පැලීම් ඇතිවෙන්නේ.

තවත් සමහර වෙලාවට, ඇහැට වෙන තුවාල (`eye injuries`) නිසාත් මේවා හැදෙන්න පුළුවන්.

අවදානම් සාධක මොනවද?

ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) හැදෙන්න බලපාන සමහර සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙනවා. මේවා මතක තියාගන්න දොස්තර මහත්තුරු සමහර වෙලාවට PEPSI කියලා ඉංග්‍රීසි අකුරු ටිකක් පාවිච්චි කරනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:

• P - සූඩොසැන්තෝමා ඉලාස්ටිකම් (`Pseudoxanthoma elasticum`): මේක පාරම්පරිකව එන රෝගයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ශරීරයේ තියෙන ඉලාස්ටික් තන්තු වල ඛනිජ ලවණ තැන්පත් වෙන එක. ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) එක්ක බහුලවම සම්බන්ධ වෙන්නේ මේ රෝගය තමයි.
• E - ඒලර්ස්-ඩැන්ලොස් සින්ඩ්‍රෝමය (`Ehlers-Danlos syndrome`): මේකත් ජානමය තත්ත්වයක්, ශරීරයේ සම්බන්ධක පටක වලට බලපානවා.
• P - පැජට්ස් රෝගය (`Paget’s disease of the bone`): මේක අස්ථි වලට බලපාන රෝගයක්. අස්ථි අලුතෙන් හැදෙන විදිය සහ කැඩෙන විදිය විකෘති කරනවා.
• S - සිකල් සෛල රෝගය (`Sickle cell disease`): මේක රතු රුධිරාණු වලට බලපාන පාරම්පරික රෝගයක්. රතු රුධිරාණුවල හැඩය වෙනස් වෙලා, ඒවා ලේ නහර වල හිරවෙන්න පුළුවන්.
• I - ඉඩියෝපැතික් (`Idiopathic`) තත්ත්වයන්: මේ කියන්නේ හේතුවක් හරියටම හොයාගන්න බැරි සමහර තත්ත්වයන්. මේවා ඔයාගේ රුධිරයේ තියෙන `හිමොග්ලොබින් (Hemoglobin)` (රතු රුධිරාණුවල කොටසක්) වලට හරි, `කොලැජන් (Collagen)` (සම්බන්ධක පටක හදන ප්‍රධාන දෙයක්) වලට හරි බලපාන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ PEPSI කියන එකෙන් කියවෙන හැම ලෙඩක්ම ඔයාට තියෙන්න ඕන නෑ ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) හැදෙන්න. මේවා තමයි ප්‍රධාන වශයෙන් සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් ලෙඩ රෝග.

වෙනත් අවදානම් සාධක

මේ ප්‍රධාන රෝගී තත්ත්වයන්ට අමතරව තවත් කරුණු කීපයක් නිසාත් ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්:

• වයසට යෑම: වයසත් එක්ක `බෘක්ස් මෙම්බ්‍රේන් (Bruch’s membrane)` එකේ වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්.
• ඇසට සිදුවන අනතුරු (`Eye injury`): අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, ඇහැට වෙන තදබල පහරදීම් වගේ දේවල් නිසාත් මේවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවාද?

ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) තිබුණට සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රශ්නයක් නැති වුණත්, සමහර වෙලාවට මේවා නිසා ඔයාගේ පෙනීමට බලපෑම් කරන සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි භයානක.

ප්‍රධාන සංකූලතා දෙකක් තියෙනවා:

1. ඇහැ ඇතුළේ අලුතෙන්, නිරෝගී නොවන රුධිර වාහිනී වර්ධනය වීම (`Choroidal neovascularization`): මේකෙදි වෙන්නේ, දෘෂ්ඨි විතානය (`Retina`) හරියේ අනවශ්‍ය විදියට, දුර්වල, අලුත් ලේ නහර හැදෙන එක. මේවා හරියට වල් පැලෑටි වගේ, ඇහැට හොඳ නෑ. මේවායින් ලේ හෝ දියර ගලන්න පුළුවන්, එතකොට පෙනීම බොඳ වෙන්න, විකෘති වෙන්න පටන් ගන්නවා.

2. දෘෂ්ඨි විතානයට යටින් ලේ ගැලීම (`Subretinal hemorrhage`): අර අලුතෙන් හැදෙන දුර්වල ලේ නහර කැඩිලා, දෘෂ්ඨි විතානයට යටින් ලේ යන්න පුළුවන්. මේකෙනුත් පෙනීමට හානි වෙන්න පුළුවන්.

මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවුණොත් තමයි ඔයාගේ පෙනීම විකෘති වෙන්න, නැත්නම් පෙනීම අඩුවෙන්න පටන් ගන්නේ.

කොහොමද මේක හඳුනාගන්නේ? මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා සාමාන්‍ය ඇස් පරීක්ෂාවකදීම (`eye exam`) මේ ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) දකින්න පුළුවන්. ඒත්, මේ තත්ත්වය තහවුරු කරගන්නත්, මේකට සම්බන්ධ වෙන වෙනත් රෝග තියෙනවද කියලා බලන්නත්, ඒ වගේම ඇතිවෙලා තියෙන සංකූලතා මොනවද කියලා හරියටම දැනගන්නත්, වෛද්‍යවරයා ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න කියන්න ඉඩ තියෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ පරීක්ෂණ කාලෙන් කාලෙට ආයෙත් කරන්නත් කියයි, තත්ත්වය කොහොමද වෙනස් වෙන්නේ කියලා බලන්න.

කෙරෙන පරීක්ෂණ වර්ග

ප්‍රධාන වශයෙන් මේ වගේ පින්තූර ගන්න පරීක්ෂණ (`imaging tests`) තමයි කරන්නේ:

• ෆ්ලුවොරසීන් ඇන්ජියෝග්‍රැෆි (`Fluorescein angiography`): මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාගේ අතේ නහරයකට විශේෂ සායම් වර්ගයක් (`dye`) විදිනවා. ඊට පස්සේ ඒ සායම් ඇහැ ඇතුළේ ලේ නහර දිගේ යනකොට විශේෂ කැමරාවකින් පින්තූර ගන්නවා. එතකොට ලේ නහර වල තියෙන ප්‍රශ්න, අලුතෙන් හැදිච්ච නහර වගේ දේවල් පැහැදිලිව දකින්න පුළුවන්.
• ඔප්ටිකල් කොහියරන්ස් ටොමොග්‍රැෆි (`Optical coherence tomography - OCT`): මේක හරියට ඇහැ ඇතුළේ `ස්කෑන් (scan)` පරීක්ෂණයක් වගේ. ආලෝක කිරණ පාවිච්චි කරලා ඇහැ ඇතුළේ හරස්කඩ පින්තූර ගන්නවා. දෘෂ්ඨි විතානයේ ස්ථර වල ඝනකම, දියර එකතු වෙලාද, අලුත් නහර හැදිලාද වගේ දේවල් මේකෙන් හොඳට බලාගන්න පුළුවන්.
• ෆන්ඩස් ඔටෝෆ්ලුවොරසන්ස් (`Fundus autofluorescence`): මේ පරීක්ෂණයෙන් ඇහැ ඇතුළේ තියෙන `ලිපොෆුසින් (lipofuscin)` කියන ස්වභාවික ද්‍රව්‍යයක් උපයෝගී කරගෙන ඇසේ සෛල වල වෙනස්කම්, හානිවීම් වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන තොරතුරු අනුව තමයි වෛද්‍යවරයා ඔයාට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය කරන්නේ.

ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) වලට ප්‍රතිකාර තියෙනවද?

ඇත්තටම ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) වලට නම් විශේෂිත ප්‍රතිකාරයක් නෑ. ඒ කියන්නේ අර ඉරි වගේ තියෙන දේ නැති කරන්න බෙහෙතක් දැනට නෑ. හැබැයි, වැදගත්ම දේ තමයි මේ නිසා ඇතිවෙන සංකූලතා වලට ප්‍රතිකාර කරන එක, සහ මේකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන වෙනත් යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන්ට (අර PEPSI ලිස්ට් එකේ තිබ්බ වගේ) ප්‍රතිකාර කරන එක.

සංකූලතා වලට කරන විශේෂිත ප්‍රතිකාර

අර අපි කතා කරපු `කොරොයිඩල් නියෝවැස්කියුලරයිසේෂන් (Choroidal neovascularization)` (ඒ කියන්නේ අලුතෙන් අනවශ්‍ය ලේ නහර හැදෙන එක) වගේ තත්ත්වයක් ඔයාටත් ඇතිවෙලා නම්, වෛද්‍යවරයා මේ වගේ ප්‍රතිකාර යෝජනා කරන්න පුළුවන්:

• ෆොටෝකොඇග్యුලේෂන් (`Photocoagulation`): මේකෙදි ලේසර් කිරණ (`laser`) පාවිච්චි කරලා අර අනවශ්‍ය විදියට හැදිච්ච ලේ නහර විනාශ කරනවා.
• ෆොටෝඩයිනමික් තෙරපි (`Photodynamic therapy - PDT`): මේකෙදි කරන්නේ විශේෂ ආලෝක සංවේදී ඖෂධයක් ඔයාගේ ශරීරයට දීලා, ඊට පස්සේ විශේෂ ආලෝක කදම්භයක් ඇහැට යොමු කරලා අර අනවශ්‍ය ලේ නහර විනාශ කරන එක.
• ඇන්ටි-වැස්කියුලර් එන්ඩොතීලියල් ග්‍රෝත් ෆැක්ටර් (`Anti-vascular endothelial growth factor - anti-VEGF`) ඖෂධ: මේවා තමයි දැනට බහුලවම පාවිච්චි වෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය. මේකෙදි කරන්නේ, ඇහැ ඇතුළේ තියෙන `විට්‍රියස් හ්‍යුමර් (vitreous humor)` කියන ජෙලි වගේ කොටසට විශේෂ ඖෂධයක් එන්නත් කරන එක. මේ ඖෂධ වලින් අලුතෙන් ලේ නහර හැදෙන එක පාලනය කරනවා. මේවට `VEGF ඉන්හිබිටර්ස් (VEGF inhibitors)` කියලත් කියනවා. මේ එන්නත් මාසිකව හෝ අවශ්‍යතාවය අනුව නැවත නැවත ලබාගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
• PDT සහ anti-VEGF ඖෂධ එකට පාවිච්චි කිරීම: සමහර වෙලාවට මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම දෙකම එකට යොදාගන්නත් පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ / සංකූලතා තියෙනවද?

ඕනෑම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක වගේම, මේ ප්‍රතිකාර වලත් සමහර අතුරු ආබාධ හෝ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.

• ලේසර් ෆොටෝකොඇග్యුලේෂන් (`Laser photocoagulation`): මේකෙන් කෙටි කාලීනව පෙනීම පැහැදිලි වෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර වෙලාවට නිරෝගී පටක වලටත් හානි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. දෘෂ්ඨි විතානයේ ලේ ගැලීම්, මධ්‍යම පෙනීම නැතිවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
• Anti-VEGF ඖෂධ: මේ එන්නත් වලින් ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් කෙටි කාලීනයි. ඇසේ වේදනාව, රතුවීම, කබ කඳුළු ඒම, ඇහැ ඉස්සරහ පාවෙන දේවල් (floaters) පෙනීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. හැම එන්නතක් ගානෙම ඉතාම සුළු වශයෙන් ඇහැට බරපතල ආසාදනයක් (`infection`) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා.
• PDT ප්‍රතිකාරය: මේකෙන් පස්සේ තාවකාලිකව අව්වට පිච්චෙන එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමහර වෙලාවට පෙනීමේ අඳුරු ලපයක් (`blind spot`) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ආලෝක සංවේදී ඖෂධ වලට අසාත්මිකතා (`allergic reactions`) ඇතිවෙන්නත්, කලාතුරකින් අලුතෙන් තවත් අනවශ්‍ය ලේ නහර හැදෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ඔයාට යම් ප්‍රතිකාරයක් යෝජනා කළොත්, ඒකේ වාසි අවාසි, වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හොඳට කතා කරලා තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

මට ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ?

ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) විතරක් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ වෙන සංකූලතා නැත්නම්, ඒක එච්චර භයානක දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, ඔයාට ඇහැට තුවාලයක් වුණොත් නම් අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන.

යම් හෙයකින් ඔයාට මේ ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) හැදිලා තියෙන්නේ වෙනත් යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් (systemic condition) නිසා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඒ රෝගයට දෙන ප්‍රතිකාර හරියටම පිළිපදින එක සහ ඇස් වලට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර කරන එක ගොඩක් වැදගත්.

මේක හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද? අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?

යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයන් නිසා හැදෙන ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) වළක්වගන්න නම් ක්‍රමයක් නෑ. ඒත්, ඇසට වෙන තුවාල (`eye injuries`) නිසා හැදෙන ඒවා වළක්වාගන්න ඔයාට පුළුවන්.

ඔයාගේ ඇස් ආරක්ෂා කරගන්න එක තමයි මෙතනදි වැදගත්ම දේ. මේ වගේ වෙලාවල් වලදී ආරක්ෂිත කණ්ණාඩි (`protective eye gear`) පළඳින එකෙන් අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්:

• යන්ත්‍ර සූත්‍ර එක්ක වැඩ කරද්දී, එහෙම නැත්නම් ඇහැට විසිවෙන්න පුළුවන් දේවල් එක්ක වැඩ කරද්දී (උදා: වෙල්ඩින් කරද්දී, ග්‍රයින්ඩර් එකක් පාවිච්චි කරද්දී, ලී වැඩ කරද්දී).
• යතුරුපැදි පදිනකොට (හෙල්මට් එකේ වයිසර් එක දාලා).
• ටිකක් තදබල ක්‍රීඩා වල යෙදෙනකොට (උදා: ක්‍රිකට් ගහද්දී, විශේෂයෙන් පිත්තට පහර දෙනකොට, පන්දු රකිද්දී).
• වත්තේ පිටියේ වැඩ කරද්දී, විශේෂයෙන් අතු කපනකොට, කැලෑ සුද්ද කරද්දී.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනම වෙලාවල් මොනවද?

ඔයා දිගටම අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් හොඳයි. ඔයාට ඇස් සම්බන්ධ රෝගයක් හරි, ඇස් වලට බලපාන්න පුළුවන් වෙනත් රෝගයක් හරි තියෙනවා නම්, ඔයාට නිතර නිතර වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න වෙයි.

ඔයාට ඇස් සම්බන්ධව මේ වගේ යම් ගැටළුවක් ඇතිවුණොත්, වහාම අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:

• ඇසේ වේදනාවක් ආවොත්.
• පෙනීමේ යම් වෙනසක් (උදා: බොඳවීම, විකෘතිවීම, අඳුරු ලප පෙනීම) දැනුනොත්.

මේ වගේ අවස්ථාවක නම් වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න නැත්නම් හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න:

• ඇහැට තුවාලයක් වුණොත්.
• ඇහැ ඇතුළේ දරුණු වේදනාවක් හෝ ලේ ගැලීමක් ඇතිවුණොත්.
• එකපාරටම පෙනීම නැතිවුණොත් හෝ ගොඩක් අඩුවුණොත්.

දොස්තර මහත්මයාගෙන් / නෝනාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න

ඔයාට ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) තියෙනවා කියලා දැනගත්තම, වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න ඔයාට පුළුවන්:

• මට ඇයි මේ ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) හැදිලා තියෙන්නේ?
• මට මොන වගේ ප්‍රතිකාරද අවශ්‍ය වෙන්නේ?
• මේ ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ මොනවද?
• මම කොච්චර කාලෙකින් සැරයක්ද ඔයාව හම්බවෙන්න ඕන?
• මම තවත් මොන වගේ විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ව හමුවෙන්න ඕනද (උදා: යටින් පවතින රෝගයකට)?
• මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන අලුත් රෝග ලක්ෂණ හෝ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන ලක්ෂණ මොනවද?
• මගේ තත්ත්වය ඉදිරියට කොහොම වෙයිද (`prognosis`) ?

ලැකර් ක්‍රැක්ස් (`Lacquer cracks`) සහ ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (`Angioid Streaks`) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ දෙකම ඇස් පරීක්ෂා කරද්දී ඇහැ ඇතුළේ ඉරි වගේ පේන දේවල් තමයි. ඒත් මේ දෙකේ පෙනුම සහ හැදෙන්න හේතු වෙනස්.

• ලැකර් ක්‍රැක්ස් (`Lacquer cracks`): මේවා ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන්නේ අධික ලෙස දුර පෙනීම අඩු (`myopic` - nearsighted) අයගේ ඇස් වල.
• ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (`Angioid Streaks`): මේවා හැදෙන්නේ අපි කලින් කතා කරපු සමහර රෝග තත්ත්වයන් නිසා හරි, ඇහැට වෙන හානි නිසා හරි.

සමහර වෙලාවට මේ ඉරි වල පෙනුම පැහැදිලි නැත්නම්, මේ දෙකෙන් මොකක්ද කියලා හරියටම වෙන් කරලා අඳුනගන්න වෛද්‍යවරයාට අර `OCT` වගේ `imaging` පරීක්ෂණ කරන්න වෙනවා.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕනම දේ (Take-Home Message)

ඔයාට ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස් (Angioid Streaks) තියෙනවා නම්, ඔයා ඒ ගැන නොදැන ඉන්නත් පුළුවන්. වෛද්‍යවරයෙක් සාමාන්‍ය ඇස් පරීක්ෂාවකදී තමයි මේවා ගොඩක් වෙලාවට හොයාගන්නේ. ගොඩක් අවස්ථා වලදී, මේවා නිරීක්ෂණය කරනවා ඇරෙන්න වෙන දෙයක් කරන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, නිකන් බලන් ඉන්නවා, වෙනසක් වෙනවද කියලා.

හැබැයි, සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරයාට හිතෙන්න පුළුවන් ඔයාට මේකට සම්බන්ධ වෙන යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා. එහෙම වුණොත්, ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ කරන්න වෙයි.

වැදගත්ම දේ තමයි, බය නොවී ඉන්න එක සහ ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා කියන දේවල් හරියට අහගෙන ඉන්න එක. ඔයාට මොන පරීක්ෂණද කරන්නේ, ඒවායේ ප්‍රතිඵල වලින් මොනවද කියවෙන්නේ කියන එක ගැන පැහැදිලිව අහලා දැනගන්න. ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න සහ ඔයාට නිවැරදි තීරණ ගන්න සහය වෙන්න. නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න, ඇස් ආරක්ෂා කරගන්න, එතකොට ගොඩක් ප්‍රශ්න අඩු කරගන්න පුළුවන්.

---

` Angioid Streaks, ඇන්ජියොයිඩ් ස්ට්‍රීක්ස්, අක්ෂි රෝග, ඇසේ ඉරි, දෘෂ්ඨි විතානය, Bruch's membrane, අක්ෂි සෞඛ්‍යය