උදේට ඇහැරෙනකොට බෙල්ල හොලවන්නවත් බැරි තරමට තද ගතියක්, වේදනාවක් ඔයාටත් දැනෙනවද? සමහරවිට රෑට නින්දෙනුත් ඇහැරෙන්නේ මේ බෙල්ලේ වේදනාව නිසා වෙන්න ඇති. ටිකක් වෙලා එකම විදිහට ඉඳලා නැගිටිනකොට මේ වේදනාව තවත් වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඒකට හේතුව සාමාන්ය බෙල්ලේ උලුක්කුවක්ම නොවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (Ankylosing Spondylitis) කියන රෝගී තත්ත්වය නිසා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අපි අද මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (AS) බෙල්ලට බලපාන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (Ankylosing Spondylitis - AS) කියන්නේ ප්රදාහකාරී (inflammatory) තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ අපේ ශරීරයේ, විශේෂයෙන්ම කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි ප්රදාහයට ලක්වෙලා, කාලයක් යද්දී ඒවා එකට පෑහීමකට ලක්වෙන එකයි. මේ නිසා සන්ධිවල චලනය සීමා වෙනවා.
සාමාන්යයෙන් AS රෝගයේ অন্য රෝග ලක්ෂණ පටන් අරගෙන මාස කිහිපයකට හෝ අවුරුදු කිහිපයකට පස්සෙ තමයි බෙල්ලේ වේදනාවයි, තද ගතියයි ඇතිවෙන්නේ. හැබැයි සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට, මේ රෝගය පටන් ගන්නෙම බෙල්ලේ වේදනාවෙන් කියලත් වාර්තා වෙලා තියෙනවා.
මතක තියාගන්න, AS තියෙන අයගෙන් 75%කටම, ඒ කියන්නේ හතර දෙනෙක්ගෙන් තුන් දෙනෙක්ටම වගේ, බෙල්ලේ වේදනාව ඇතිවෙනවා. ඉතින් මේක ඔයාට විතරක් තියෙන දෙයක් නෙවෙයි.
මේ විදිහේ බෙල්ලේ වේදනාවක් එක්ක ඔයාට මේ දේවල් අත්විඳින්න පුළුවන්:
| ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| නින්දට බාධා වීම | රෑට නින්දේදී බෙල්ලේ වේදනාව නිසා එකපාරටම ඇහැරෙන්න පුළුවන්. |
| ව්යායාම වලින් සුවයක් දැනීම | ටිකක් ඇවිදිනකොට, ව්යායාම කරනකොට, ඒ කියන්නේ ක්රියාශීලීව ඉන්නකොට වේදනාව අඩුවෙනවා වගේ දැනෙනවා. |
| නම්යශීලී බව අඩු වීම | බෙල්ල, කොන්ද වගේ ශරීරයේ කොටස් ඉස්සරට වඩා නැවීමට, හැරවීමට අපහසු වෙනවා. |
මේ බෙල්ලේ වේදනාව ගෙදරදීම කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?
හොඳම ආරංචිය තමයි, AS නිසා එන මේ බෙල්ලේ වේදනාව පාලනය කරගන්න ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙන එක. මේ අපහසුතා අඩු කරගන්න මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
1. ව්යායාම වලට අනිවාර්යයෙන්ම වෙලාවක් වෙන් කරගන්න
ගොඩක් වෙලා එකම තැන ඉන්නකොට බෙල්ල තවත් තද වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් AS එක්ක එන වේදනාව අඩු කරන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. විශේෂයෙන්ම බෙල්ලේ වේදනාවට, නම්යශීලී බව (flexibility) රැකගන්න එක හරිම වැදගත්. හෙමින් හෙමින් බෙල්ල දෙපැත්තට හරවන, උඩට පහළට කරන සරල ව්යායාම (stretches) කරන්න. මේවා බෙල්ලේ මස්පිඬු සහ සන්ධි ඇදීමට ලක් කරලා තද ගතිය අඩු කරනවා.
වැදගත්ම දේ: මේ ව්යායාම පටන් ගන්නකොට ගොඩක් හෙමින් පටන් ගන්න. එකපාරටම වේගයෙන් කරන්න යන්න එපා. ටිකෙන් ටික කාලයත් එක්ක ව්යායාම කරන ප්රමාණය වැඩි කරන්න. යෝගා (Yoga), පිලාටීස් (Pilates), සහ තායි චී (Tai chi) වගේ ව්යායාම ක්රම මේ වේදනාව අඩු කරගන්න ගොඩක් උදව් වෙයි.
2. ඔයාගේ ඉරියව් (Posture) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
ව්යායාම කරනවා වගේම, නිවැරදි ඉරියව් පවත්වාගන්න එකත් බෙල්ලේ වේදනාවට ගොඩක් උදව් වෙනවා. කණ්ණාඩියක් ඉස්සරහට ගිහින් කෙළින් හිටගන්න. ඔයාගේ බෙල්ල අපහසුවක් නැති, කෙළින් පිහිටුමක තියෙනවද කියලා බලන්න. දවසේ වැඩි වෙලාවක් වාඩි වෙලා ඉන්න කෙනෙක් නම්, මේ විදිහට ඉරියව් ගැන හිතන එක බෙල්ල තද වෙන එක වළක්වාගන්න ගොඩක් උදව් වෙයි.
3. ඇති තරම් හොඳ නින්දක් ලබාගන්න
විවේකයේ තියෙන වැදගත්කම අමතක කරන්න එපා. හොඳ, සුවපහසු නින්දක් කියන්නේ AS නිසා එන බෙල්ලේ වේදනාව ඇතුළු අනෙක් වේදනාවනුත් පාලනය කරන්න හොඳම ක්රමයක්. නින්දට යන්න කලින් ඔයාව සන්සුන් කරන පුරුදු ටිකක් (bedtime routine) හදාගන්න.
- නින්දට යන්න කලින් උණු වතුරෙන් නාන්න.
- බෙල්ලේ වේදනාව තියෙන තැනට හීටින් පෑඩ් (heating pad) එකක් තියන්න. මේකෙන් වේදනාව අඩුවෙලා ලේසියෙන් නින්ද යන්න උදව් වෙනවා.
- දවල් කෑමෙන් පස්සේ කෝපි, තේ වගේ කැෆේන් (caffeine) තියෙන දේවල් බොන එකෙන් වළකින්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට නින්දට ගිහින්, එකම වෙලාවකට ඇහැරෙන පුරුද්දක් හදාගන්න.
- දවල්ට නිදාගන්න එකෙන් වළකින්න. මොකද ඒකෙන් රෑ නින්දේ රටාව අවුල් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ නිදන කාමරය පිළිවෙළට තියාගන්න. එතකොට හිතටත් සන්සුන් බවක් දැනෙයි.
- නින්දට යන්න පැයකටවත් කලින් ෆෝන්, ටැබ්, ටීවී බලන එක නවත්වන්න.
- රෑ කෑම ටිකක් කලින් ගන්න. බඩ පිරෙන්න කාලා ඇඳට ගියාම නින්දට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
ඔයා නිදාගන්න ඇඳ සහ කොට්ටයත් හරිම වැදගත්. නිදාගන්නකොට ඔයාගේ ඔළුවයි, බෙල්ලයි, ඇඟේ අනිත් කොටස් එක්ක එකම රේඛාවක තියෙන්න ඕන. කොට්ටයක් පාවිච්චි කරන්න, හැබැයි බෙල්ල ගොඩක් උඩට හිරවෙන විදිහට උස කොට්ට තියන්න එපා. ඒකෙන් බෙල්ලේ වේදනාව තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
4. ආරක්ෂිතව රිය පදවන්න
ඔයා වාහනයක් පදවන කෙනෙක් නම්, දුර ගමනක් යද්දී අතරමග නතර කරලා ටිකක් ඇඟපත දිග අරින්න අමතක කරන්න එපා. ආරක්ෂිත තැනක වාහනය නවත්වලා විනාඩි 5ක් විතර ඇවිදින්න. බෙල්ලයි ඇඟයි ටිකක් stretch කරලා තද ගතිය නැති කරගන්න.
බෙල්ලේ තද ගතිය ගොඩක්ම වැඩිනම්, වාහනේ පැති බලන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට විශේෂ කණ්ණාඩි (special mirrors) සහ වාහනය පාක් කරන්න උදව්වෙන සෙන්සර් (parking sensors) ගැන හිතන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ වාහනේ හෙඩ් රෙස්ට් (headrest) එක හරියටම තියෙනවද කියලා හැමවිටම බලන්න. ඔයාගේ ඔළුව ඒකේ පිටිපස්සට හේත්තු කරලා තියන්න පුළුවන් විදිහට ඒක adjust කරගන්න.
වෛද්ය ප්රතිකාර මොනවද තියෙන්නේ?
ගෙදරදී කරන මේ දේවල් වලට අමතරව, ඔයාට වෛද්ය ප්රතිකාරත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන දේ තෝරගන්න.
| ප්රතිකාර ක්රමය | විස්තරය |
|---|---|
| වේදනා නාශක (Painkillers) | ඇසිටැමිනොෆෙන් (Acetaminophen) වගේ ඖෂධ සහ NSAIDs කියන වර්ගයේ (උදා: Ibuprofen) ඖෂධ මුලින්ම ලබා දෙනවා. මේවායින් බෙල්ලේ වේදනාව සහ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න පුළුවන්. |
| භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) | නිවැරදි චලනයන් නැති වුණොත්, AS නිසා බෙල්ල තද වෙලා, ඉදිරියට නැවෙන්න පුළුවන්. භෞත චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාටම ගැළපෙන ව්යායාම මාලාවක් හදලා දේවි. මේවායින් මස්පිඬු ශක්තිමත් කරලා, චලනය වැඩි කරලා වේදනාව අඩු කරනවා. වතුරේ කරන ව්යායාම (Hydrotherapy) වුණත් මේකට හොඳ විසඳුමක්. |
| ජීව විද්යාත්මක ප්රතිකාර (Biological therapies) | මේවා AS තියෙන අයට ගොඩක් ප්රයෝජනවත් ප්රතිකාර. මේ ඖෂධවල අරමුණ ශරීරයේ තියෙන ප්රදාහය (inflammation) නැවැත්වීමයි. සාමාන්ය වේදනා නාශක සහ භෞත චිකිත්සාවෙන් සුවයක් නැත්නම් තමයි මේවා ගැන හිතන්නේ. Adalimumab, Etanercept වගේ ඖෂධ මේ යටතේ එනවා. මේවා එන්නත් විදිහට තමයි ලබාගන්නේ. |
| ශල්යකර්ම (Surgery) | ගොඩක් වෙලාවට AS බෙල්ලේ වේදනාවට සැත්කමක් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. ඒත් වේදනාව හෝ තද ගතිය ඉතාම දරුණු නම් සහ වෙනත් ප්රතිකාර අසාර්ථක නම්, ශල්යකර්මයක් ගැන හිතන්න පුළුවන්. Laminectomy (ස්නායු තෙරපීම අඩු කිරීමට), Spinal fusion (කොඳු ඇට එකට සම්බන්ධ කිරීමට) වගේ ශල්යකර්ම මේ සඳහා යොදාගන්නවා. මේ ගැන තීරණය කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක දීර්ඝව කතා කරන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ankylosing Spondylitis කියන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි ප්රදාහයට ලක්වෙලා, තද ගතියක් සහ වේදනාවක් ඇති කරන තත්ත්වයක්. බෙල්ලේ වේදනාව මේකේ සුලබ ලක්ෂණයක්.
- ව්යායාම කිරීම, විශේෂයෙන්ම බෙල්ල ඇදෙන (stretch) ව්යායාම, සහ නිවැරදි ඉරියව් පවත්වා ගැනීම වේදනාව අඩු කරගන්න ගොඩක් වැදගත්.
- සුවපහසු, හොඳ නින්දක් ලබාගැනීම වේදනාව පාලනයට අත්යවශ්යයි. නිවැරදි කොට්ටයක් සහ ඇඳක් තෝරාගන්න.
- වේදනාව දරුණු නම්, වේදනා නාශක, භෞත චිකිත්සාව, සහ වෙනත් විශේෂිත ඖෂධ සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවෙන්න. කිසිවිටකත් තනියම ඖෂධ ගන්න එපා.
- මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙන එක අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් නිවැරදි කළමනාකරණය සහ වෛද්ය උපදෙස් එක්ක ඔයාට සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න