ඔයාටත් නිතරම වගේ හෙම්බිරිස්සාව, ඇඟපත රිදෙන උණ හැදෙනවද? එහෙම නැත්නම් COVID-19 වසංගත කාලේ 'antiviral' කියන වචනේ ඔයාටත් අහලා පුරුදු ඇති නේද? අපි හැමෝම වගේ දන්නවා 'ඇන්ටි-බයෝටික්' (antibiotic) ගැන. පොඩි කැස්සක්, උගුරේ අමාරුවක් ආවත් සමහරු දොස්තර කෙනෙක්ගෙන්වත් අහන්නේ නැතුව ඇන්ටි-බයෝටික් බොනවා. ඒත් මේ 'ඇන්ටිවයිරල්' (antiviral) කියන්නේ මොනවද? මේවා අපේ ඇඟට කොච්චර වැදගත්ද, මේවා පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද කියලා අපි අද හරියටම දැනගමු.
ඇත්තටම මොනවද මේ ඇන්ටිවයිරල් (Antiviral) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇන්ටිවයිරල් කියන්නේ අපේ ශරීරයට ඇතුළු වෙන සමහර වෛරස් (viruses) එක්ක සටන් කරලා ඒවා පරද්දන්න අපේ ඇඟට උදව් කරන විශේෂ ඖෂධ වර්ගයක්. මේවා හරියට, අපේ ඇඟේ ඉන්න ප්රතිශක්තිකරණ හමුදාවට උදව්වට එන විශේෂ බලකායක් වගේ.
ඒ වගේම මේ ඖෂධවල තවත් වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. ඒ තමයි මේවාට පුළුවන් ආරක්ෂකයා කෙනෙක් විදියටත් වැඩ කරන්න. ඒ කියන්නේ, අපිට වෛරස් ආසාදන හැදෙන්න කලින් ආරක්ෂා වෙන්නත්, අපිට හැදිලා තියෙන වෛරසයක් අනිත් අයට පතුරවන එක නවත්වන්නත් මේ ඖෂධ උදව් වෙනවා. දොස්තර මහත්තුරු මේ ප්රතිකාර ක්රමයට සමහර වෙලාවට ඇන්ටිවයිරල් ප්රතිකාරය (antiviral therapy) කියලත් කියනවා.
ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ ලෙඩ වලටද?
ඔයාට හැදෙන හැම වෛරස් ලෙඩේකටම ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ ඕන වෙන්නේ නෑ. උදාහරණයක් විදියට, සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව වගේ ගොඩක් වෛරස් ආසාදන දවස් කීපයකින් බෙහෙත් නැතුවම අපේ ඇඟේ ප්රතිශක්තියෙන්ම සුව වෙනවා.
නමුත්, සමහර වෛරස් ආසාදන තියෙනවා ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් එහෙමත් නැත්නම් කාලයක් තිස්සේ ඇඟේ තියෙන (chronic). අන්න ඒ වගේ බරපතල ආසාදන වලට ප්රතිකාර කරන්න තමයි දොස්තර මහත්තුරු ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ නියම කරන්නේ.
පහළ වගුවෙන් බලන්නකෝ ඒ වගේ රෝගී තත්ත්වයන් කීපයක්.
| වෛරස් ආසාදනයේ නම | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| කොරෝනා වෛරස් (උදා: COVID-19) | ශ්වසන පද්ධතියට බලපාන, වසංගතයක් ලෙස පැතිරුණු ආසාදනයක්. |
| ඉබෝලා (Ebola) | ඉතා දරුණු, මාරාන්තික විය හැකි වෛරස් ආසාදනයක්. |
| ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Flu) - H1N1 (ඌරු උණ) ඇතුළුව | අපි අතරේ සුලබව පැතිරෙන උණ රෝගයක්. සමහර ප්රභේද දරුණු වෙන්න පුළුවන්. |
| හර්පීස් (Herpes) | සමේ සහ ලිංගික අවයව ආශ්රිතව බිබිලි ඇති කරන, ජීවිත කාලය පුරාම පවතින ආසාදනයක්. |
| හෙපටයිටිස් B සහ C (Hepatitis B and C) | අක්මාවට හානි කරන, කාලයක් පවතින (chronic) වෛරස් ආසාදන. |
| මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය (HIV) | ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පහර දෙන, AIDS රෝගයට හේතු වන වෛරසය. |
| එම්පොක්ස් (Mpox) | සමේ බිබිලි ඇති කරන, පැපොල රෝගයට සමාන ලක්ෂණ පෙන්වන වෛරස් ආසාදනයක්. |
කොහොමද මේ ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ?
මේ ඖෂධ හරියට දක්ෂ ඔත්තුකාරයෝ වගේ. ඒවා අපේ ඇඟ ඇතුළේ වෛරස් එක්ක සටන් කරන්න ප්රධාන ක්රම තුනක් පාවිච්චි කරනවා.
1. වෛරසයට සෛල වලට ඇතුල් වෙන්න තියෙන දොරටු අගුළු දැමීම: හිතන්නකෝ වෛරසය කියන්නේ හොරෙක්, අපේ ඇඟේ නිරෝගී සෛල කියන්නේ ගෙවල් වගේ කියලා. මේ හොරාට ගේ ඇතුළට එන්න නම් දොරේ යතුරක් දාන්න හිලක් (receptor) ඕනනේ. සමහර ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ කරන්නේ මේ යතුරු හිල වහලා දාන එක. එතකොට වෛරසයට සෛල ඇතුළට රිංගලා ලෙඩේ පතුරවන්න බැරි වෙනවා.
2. අපේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට අමතර බලයක් දීම: අපේ ඇඟේම ඉන්නවා වෛරස් එක්ක සටන් කරන ආරක්ෂක හමුදාවක්. ඒ තමයි අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system). සමහර ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ කරන්නේ මේ හමුදාවට අමතර බලයක්, උදව්වක් දෙන එක. හරියට අපේ හමුදාවට තවත් ශක්තිමත් ආයුධ ටිකක් දෙනවා වගේ වැඩක්.
3. ඇඟේ තියෙන වෛරස් ප්රමාණය අඩු කිරීම: වෛරස් ඇඟට ඇතුල් වුණාම ඒවා ගොඩක් වේගෙන් බෝ වෙනවා, ඒ කියන්නේ ගුණනය වෙනවා. ඇඟේ තියෙන ක්රියාකාරී වෛරස් ප්රමාණයට අපි කියනවා 'වයිරල් ලෝඩ්' (viral load) එක කියලා. ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ වලින් කරන ප්රධානම දෙයක් තමයි, මේ වෛරස් බෝවෙන වේගය අඩු කරන එක. එතකොට ඇඟේ තියෙන වෛරස් ප්රමාණය අඩු වෙලා, අපේ ප්රතිශක්ති පද්ධතියට ලෙඩේ පාලනය කරගන්න ලේසි වෙනවා.
මේ බෙහෙත් අපිට ලබාගන්න පුළුවන් මොන ක්රම වලින්ද?
ගොඩක් වෙලාවට ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ අපිට ලැබෙන්නේ පෙති විදියට. ඒත් රෝගයේ ස්වභාවය අනුව මේවා විවිධ ක්රම වලින් ශරීරයට ලබා දෙනවා.
- පෙති හෝ කරල් (Pills): කටින් ගිලින සාමාන්ය බෙහෙත් පෙති.
- ඇස් වලට දාන දියර (Eye drops): ඇස් වලට වෙන වෛරස් ආසාදන සඳහා.
- ආශ්වාස කරන කුඩු (Inhaled powder): ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන සඳහා.
- මාංශ පේශී වලට ගහන එන්නත් (Injections): කෙලින්ම මස් පිඬුවලට විදින එන්නත්.
- නහර වලට දෙන දියර (IV infusions): සේලයින් වගේ නහරයක් හරහා ශරීරයට ලබා දීම.
- සමේ ගාන ක්රීම් හෝ ආලේපන (Topical creams): හර්පීස් වගේ සමේ ඇතිවන ආසාදන සඳහා.
ඇන්ටිවයිරල් වලින් වෛරස් ආසාදන සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. උත්තරය තමයි, "ඒක රඳා පවතින්නේ ඔයාට තියෙන වෛරස් ආසාදනයේ වර්ගය මත" කියන එක.
- සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකි ආසාදන: සමහර වෛරස්, උදාහරණයක් විදියට ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Flu) සහ ඉබෝලා (Ebola) වගේ වෛරස්, අපේ ඇඟෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරලා දාලා ලෙඩේ සුව කරන්න මේ ඖෂධ වලට පුළුවන්.
- පාලනය කළ හැකි (සුව කළ නොහැකි) ආසාදන: ඒත් HIV, හෙපටයිටිස්, හර්පීස් වගේ වෛරස් ටිකක් වෙනස්. මේවා ඇඟට ඇතුල් වුණාට පස්සේ සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන්න බැහැ. හැබැයි බය වෙන්න එපා. ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ වලින් කරන්නේ මේ වෛරස් 'නිද්රාශීලී' (latent) තත්ත්වයට පත් කරන එක. ඒ කියන්නේ වෛරසය ඇඟේ තිබුණත්, ඒකෙන් ලෙඩේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන එක සහ අනිත් අයට බෝ කරන එක නවත්තනවා. හරියට දඟලන කෙනෙක්ව නිදි කරවනවා වගේ වැඩක්. මේ වගේ රෝග තියෙන අයට ජීවිත කාලය පුරාම බෙහෙත් ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත් ආරක්ෂිතද? අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
ඔව්, දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කළාම, එයා කියන විදියටම හරියට ගත්තොත් මේවා ගොඩක් ආරක්ෂිතයි. වැදගත්ම දේ තමයි දොස්තර මහත්තයා කියන මාත්රාව, කියන වෙලාවට, කියන දවස් ගානට හරියටම ගන්න එක.
ඔයා ගන්න වෙන බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, එහෙම නැත්නම් ඔසු වර්ග (herbal supplements) ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග එකට ගත්තම ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අතුරු ආබාධ ගැනත් දැනුවත් වෙමු
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ වලිනුත් සමහර අයට පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක ගන්න බෙහෙතේ වර්ගය, මාත්රාව අනුව වෙනස් වෙනවා.
- කැස්ස
- කට වේලීම
- බඩේ අජීර්ණ, පාචනය
- ඔළුව කරකැවිල්ල
- මහන්සිය
- ඔළුවේ කැක්කුම
- නින්ද නොයෑම
- හන්දිපත් වේදනාව
- මස්පිඬු වේදනාව
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- සමේ කුෂ්ඨ (skin rash)
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට අතුරු ආබාධ ආවත් දොස්තර මහත්තයා කියන්නේ නැතුව බෙහෙත නවත්තන්න එපා. එහෙම මාත්රාව මඟහරිනකොට, නැවති නැවති ගන්නකොට, වෛරසයට පුළුවන් මේ බෙහෙතට හුරු වෙන්න. එතකොට ආයෙත් මේ බෙහෙත දුන්නට වෛරසය නැති වෙන්නේ නෑ. අපි මේකට කියනවා 'ඇන්ටිවයිරල් රෙසිස්ටන්ස්' (antiviral resistance) කියලා.
ඔයාට අතුරු ආබාධ දරුණුවට දැනෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න. එතකොට එයා බෙහෙතේ මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ වෙනත් බෙහෙතක් දෙන්න තීරණය කරයි.
ඇන්ටිවයිරල් සහ ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotic) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් පටලවා ගන්න තැන. මේ දෙකම ආසාදන වලට දෙන බෙහෙත් වුණාට, මේ දෙකේ වැඩ දෙකක්.
| ලක්ෂණය | ඇන්ටිවයිරල් (Antiviral) | ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotic) |
|---|---|---|
| සටන් කරන්නේ කාටද? | වෛරස් (Viruses) වලට පමණයි. | බැක්ටීරියා (Bacteria) වලට පමණයි. |
| පාවිච්චි කරන අවස්ථා | ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Flu), COVID-19, HIV, හර්පීස් වැනි වෛරස් ආසාදන සඳහා. | උගුරේ බැක්ටීරියා ආසාදන, මුත්රා ආසාදන, සමේ බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා. |
| වැදගත් කරුණ | බැක්ටීරියා ආසාදන වලට වැඩ කරන්නේ නැත. | වෛරස් ආසාදන වලට (උදා: හෙම්බිරිස්සාව) වැඩ කරන්නේ නැත. |
ඒ නිසා තමයි හෙම්බිරිස්සාව වගේ වෛරස් ලෙඩකට ඇන්ටි-බයෝටික් බිව්වට කිසිම වැඩක් නැත්තේ. එහෙම අනවශ්ය විදියට ඇන්ටි-බයෝටික් පාවිච්චි කරන එකෙන් වෙන්නේ ඇඟේ ඉන්න හොඳ බැක්ටීරියාත් මැරිලා, බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන දරුණු බැක්ටීරියා බිහිවෙන එක.
දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕන කවදද?
ඔයා ඇන්ටිවයිරල් ප්රතිකාරයක් ගන්නවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නැවත පරීක්ෂා කිරීම් වලට (follow-up) යන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම HIV වගේ කාලයක් තිස්සේ තියෙන රෝගයකට ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න ඕන.
ඒ වගේම,
- ඔයාට දැනෙන අතුරු ආබාධ දරුණු නම්.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙනවා නම් හෝ අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්.
වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
ඔයාගේ ඇඟ ගැන ඔයාට වඩා හොඳට දන්නේ ඔයාමයි. මොකක් හරි වෙනසක්, අමුත්තක්, අමාරුවක් දැනෙනවා නම්, ඒක දොස්තර මහත්තයාට කියන්න බය වෙන්න එපා. එයා ඔයාට අවශ්ය ප්රතිකාර සහ උපදෙස් ලබා දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇන්ටිවයිරල් (Antiviral) ඖෂධ කියන්නේ වෛරස් ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙත්. ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotic) කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙත්. මේ දෙක පටලවා ගන්න එපා.
- සෑම විටම දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කළොත් පමණක්, එයා කියන මාත්රාවට සහ කාලයට හරියටම ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ ලබාගන්න.
- ඔයාට සනීප වුණත්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ ආවත්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව බෙහෙත අතරමඟ නවත්වන්න එපා. එසේ කිරීමෙන් වෛරසය බෙහෙතට ඔරොත්තු දෙන තත්ත්වයට පත්වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ඇන්ටිවයිරල් ඖෂධ වලින් රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන අතර, සමහර ඖෂධ HIV වැනි රෝග ජීවිත කාලය පුරාම පාලනය කිරීමට උදව් වෙනවා.
- මේවා අපේ සෞඛ්ය පද්ධතියේ තියෙන ඉතාම බලවත් සහ ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධ වර්ගයක්. ඒ නිසා ඒවා නිවැරදිව හා වගකීමෙන් භාවිතා කිරීම අප සැමගේම යුතුකමක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න